高血压病合并2型糖尿病患者动态血压变异与靶器官损害的关系

 目的探讨高血压病合并2型糖尿病患者的动态血压变异与靶器官损害的关系.方法对40例高血压及糖尿病患者、45例单纯高血压病患者行24 h动态血压监测.以24 h血压、收缩压及舒张压负荷、血压昼夜节律为监测指标.结果两组的nSBP、dSL、nSL及血压昼夜节律比较,均有差异(P＜0.05).结论血压及其昼夜节律与靶器官损害有关.     

70岁以上老年高血压患者动态脉压及昼夜血压节律与靶器官损害的关系

目的探讨老年原发性高血压患者24小时平均收缩压、舒张压、动态脉压、昼夜血压节律与靶器官损害的关系。方法 (1)对684例观察对象进行24小时动态血压监测,其中血压正常组312例,单纯血压升高的原发性高血压患者为原发性高血压组145例,原发性高血压伴靶器官损害组227例,对比分析24小时动态脉压监测各指标。(2)根据动态血压监测的高血压患者的昼夜节律,依据夜间血压下降率将其分为两组,夜间下降率小于10%为非杓型组,大于或等于10%为杓型组。结果 (1)伴靶器官损害组白昼舒张压、夜间舒张压低于原发性高血压组(P<0.01);(2)随高血压患者病变程度的加重,脉压也随之增大(P<0.01),依次为伴靶器官损害组、原发性高血压组和血压正常组;(3)靶器官损害组大多为非杓型血压节律,与原发性高血压组比较差异显著(P<0.01)。结论 (1)动态脉压的变化可以反映高血压患者病变程度,舒张压低及动态脉压增大是原发性高血压伴靶器官损害患者动态脉压变化特点之一。(2)非杓型血压节律的老年高血压患者较杓型血压节律者的靶器官损害更明显。     

原发性高血压患者血压晨峰现象对靶器官影响的临床研究

目的研究原发性高血压晨峰现象,以明确其对主要靶器官功能及结构的潜在损害。方法采用24h动态血压监测仪分析148例高血压病患者的血压,分为晨峰组与非晨峰组,均常规检查空腹血糖、血脂、测定尿微量白蛋白(UALB),计算体重指数(BMI),心电图计算QT离散度(QTcd),B超检查计算左室质量(LVM)、左室质量指数(LVMI)。结果晨峰组的24h白昼、夜间平均收缩压均显著高于非晨峰组动态血压监测水平,晨峰组的QTcd,LVM、LVMI和UALB指标均高于非晨峰组(P<0.05);2组BMI、血糖、血脂差异无统计学意义(P>0.05)。结论血压晨峰使靶器官损害明显增加,因此在临床上,遏制原发性高血压患者的晨峰反应对降压达标尤其是减缓靶器官受累程度具有重要意义。     

动态血压监测在高血压病诊治中的临床应用

目的 探讨24小时动态血压监测在高血压病诊治中的临床应用价值。方法 对460例高血压患者和200例正常血压者实施24小时动态血压监测,对白天、夜间和24小时血压及其血压负荷进行对照研究,结合临床进行分析。结果(1)高血压组各时段血压均值及血压负荷均明显大于对照组,(2)在高血压组中,收缩压和收缩压负荷与高血压级别呈正相关,即高血压级别越高,收缩压和收缩压负荷越高,靶器官损害越重。(3)不论是高血压组还是对照组,均表现为收缩压变化大,舒张压变化小。结论 动态血压监测有助于高血压的早期诊断、严重程度的判定和指导高血压的治疗。     

动态血压监测在高血压病诊治中的临床应用

目的 探讨24小时动态血压监测在高血压病诊治中的临床应用价值。方法 对460例高血压患和200例正常血压实施24小时动态血压监测，对白天、夜间和24小时血压及其血压负荷进行对照研究，结合临床进行分析。结果 （1）高血压组各时段血压均值及血压负荷均明显大于对照组，（2）在高血压组中，收缩压和收缩压负荷与高血压级别呈正相关，即高血压级别越高，收缩压和收缩压负荷越高，靶器官损害越重。（3）不论是高血压组还是对照组，均表现为收缩压变化大，舒张压变化小。结论 动态血压监测有助于高血压的早期诊断、严重程度的判定和指导高血压的治疗。     

中老年高血压患者脉压与靶器官损伤的关系

 目的探讨高血压病的脉压与血压、血压变异及靶器官损害的关系.方法对206例年龄大于50岁的高血压病住院患者,经动态血压监测和超声心动图的检查以及临床资料,分别按脉压≥50mmHg和＜50 mmHg进行分组,比较二组之间的动态血压参数,并对伴和不伴心、脑、肾等靶器官损害组中脉压≥50mmHg比例进行比较.结果高脉压组收缩压水平、白天血压变异明显高于低脉压组,而舒张压水平、夜间血压变异二组之间无差异,在伴靶器官损害的116例病例中,脉压≥50mmHg者占68.9%,明显高于脉压＜50mmHg者所占比例,也高于无靶器官损害组,后者仅42.2%.结论(1)中老年高血压患者脉压主要与收缩压升高有关;(2)脉压高的中老年高血压患者白天血压变异大;(3)脉压高与靶器官损伤呈明显的相关,其相关性可能与血压变异增加有关.     

体重指数与动态血压各指标的关系

目的 通过动态血压监测,探明体重指数与动态血压各个指标的相关关系.方法 对42例高血压和正常血压人群进行动态血压监测,并测量身高和体重,计算体重指数.结果 ①肥胖组24 h收缩压、舒张压和平均血压均显著高于非肥胖组,有显著性差异(P均＜0.01);②24 h收缩压、舒张压和平均血压与体重指数呈显著正相关.结论 减轻体重有利于有效控制血压,应用动态血压监测和判定肥胖伴高血压患者治疗效果具有重要的临床意义.     

动态血压监测老年高血压患者降压疗效的临床价值

目的 探讨24 h动态血压监测对检查诊所血压显示降压有效的老年高血压患者的临床价值.方法 选取服用口服降压药物1个月以上,并按诊所血压检查标准降压有效的老年高血压患者组86例,血压正常的健康老年人80例作为对照组,对比分析两组动态血压监测的各项监测指标.结果 与对照组比较,老年高血压组24 h、日间、夜间平均收缩压及24 h平均脉压均明显升高(P＜0.05).结论 对诊所血压检查正常的老年高血压患者还应进一步行动态血压监测,动态血压监测可作为观察老年降压疗效以及是否平稳降压的重要依据.     

某部门诊士兵血压和心率昼夜动态观察

目的：观察某部门诊士兵血压和心率24h的动态变化。方法：选择门诊士兵125例,采用动态血压监测仪测定血压和心率24h的动态变化。结果：门诊士兵血压杓型和非杓型夜、日间血压平均值与正常型比较,差异显著（P〈0.05）;杓型和非杓型心率与正常型比较,差异不显著（P〉0.05）。结论：24h血压动态监测是筛选高血压病及对高血压患者指导用药的有效方法。     

高血压病合并2型糖尿病患者的动态血压监测

2型糖尿病合并高血压的发病率明显高于普通人群,英国前瞻性糖尿病研究发现,2型糖尿病患者严格控制血压能显著降低心血管和微血管并发症的危险性(24%～56%)[1],因此糖尿病高血压的防治日益受到重视[1]。本研究采用动态血压监测(Ambulatorybloodpressuremonitoring,ABPM)对2型糖尿病合并高血压病患者的动态血压与单纯高血压患者的动态血压变化进行比较,现报告如下。1对象和方法1.1对象选取2004年1月～2004年12月在我院就诊的2型糖尿病合并轻中度高血压患者40例及单纯轻中度高血压患者40例。其中2型糖尿病合并高血压病组(A组),男21例,女19例…     

航海人员中高血压患者24小时动态血压变化特征

目的：探讨航海人员（包括水下和水面作业）中高血压患者24小时（h）动态血压监测（ABPM）的各参数变化特征。方法：选择偶测收缩压（SBP）≥140mmHg和／或舒张压（DBP）≥mmHg的37例航海人员中高血压患者24h平均SBP和DBP、白昼或夜间平均均SBP和DBP、白昼或夜间SBP和DBP负荷值、24h血压变异程度均明显高于血压正常组（P＜0．05－0．01）;高血压患者夜间SBP和DBP均值下降＞10％（＞10mmHg）;水下作业组的主血压患者白昼或夜间SBP和DBP负荷值高于水上作业组（P均＜0．01）。结论：本组航海人员中高血压患者均显示为勺型高血压,可能与轻、中度高血压（35／37）较多有关;水下作业高组血压患者负荷值升高明显,提示水下作业人员的工作环境与生活条件等受多种复杂因素影响,易产生增压反应有关。     

妊娠期高血压动态血压及动态心电图监测的运用研究

目的 探究分析妊娠期高血压动态血压及动态心电图监测的运用效果.方法 2018年7月-2019年7月,随机抽取60名妊娠期高血压孕妇(高血压组)、60名正常孕妇(正常组),均给予动态血压监测、动态心电图监测,比较两组情况.结果 高血压组的动态血压参数、动态心电图改变例数、动态血压监测结果与正常组均有差异(P＜0.05)....     

Office hypertension in the military aviator

High blood pressure is a common problem in aerospace medicine. The standard for evaluating blood pressure in the United States Air Force is the routine blood pressure check and the 5-d blood pressure check. There is a subset of fliers with "office hypertension" who may be on medication needlessly. An Air Force "office hypertensive" is discussed. Home blood pressure recording and 24-h ambulatory blood pressure monitoring will identify these patients who may then be managed more appropriately.     

老年血压变异与心脑血管疾病的关系

目的:探讨老年血压变异与心脑血管疾病的关系。方法:128例非高血压老年人群分为2组,有心脑血管疾病组68例和无心脑血管疾病组60例进行24 h动态血压监测(ABPM),分析其24 h、白昼及夜间收缩压变异(BPvs)与舒张压变异(BPvd)。结果:心脑血管疾病组24 h收缩压变异标准差(24 h SsD)、24 h舒张压变异标准差(24 h DsD)、白天收缩压变异标准差(dssD)、白天舒张压变异标准差(dDsD),夜间收缩压变异标准差(nSsD)、夜间舒张压变异标准差(nDsD)变异例数与无心脑血管疾病组比较有显著差异(P<0.05,P<0.01)。比较这些参数,发现有心脑血管疾病组24 h血压变异显著大于白昼血压变异,白昼血压变异大于夜间血压变异,收缩压变异显著大于舒张压变异。结论:血压变异与非高血压老年人心脑血管疾病有关,可作为预测非高血压老年人心血管疾病患病及预后的独立危险因子。     

高血压病患者动态血压负荷与左室肥厚及颈动脉硬化的相关性研究

 目的 探讨高血压病患者动态血压负荷与左室肥厚及颈动脉硬化的相关性.方法 将明确诊断的高血压病患者65例行超声心动图和颈动脉超声、动态血压监测检查,将上述参数、血脂等指标进行比较.根据左室质量指数将患者分成左室肥厚组(n=20,占31%)和非左室肥厚组(n=45,占69%);根据颈动脉内-中膜厚度分为颈动脉粥样硬化组(n=23,占35%)及颈动脉正常组(n=42,占65%).结果 (1)左室肥厚组与非左室肥厚组临床指标比较差异无统计学意义(P>0.05); 左室肥厚组24 h收缩压负荷(24 h SBPL)、24 h舒张压负荷(24 h DBPL)、夜间收缩压负荷(nSBPL)、夜间舒张压负荷(nDBPL)、白天收缩压负荷(dSBPL)显著高于非左室肥厚组(P<0.01).(2)颈动脉粥样硬化组与颈动脉正常组临床指标比较差异无统计学意义(P>0.05);颈动脉粥样硬化组24 h SBPL、24 h DBPL、nSBPL、nDBPL显著高于颈动脉正常组(P<0.01).结论 (1)高血压病动态血压负荷异常者左室肥厚及颈动脉硬化的发生率增多;(2)高血压患者应常规进行颈动脉检查,尤其是伴有左室肥厚的高血压患者.     

波依定对高血压病患者24小时的影响

目的：观察钙离子拮抗剂波依定缓释胶囊对２０例高血压病患者的降压疗效。方法：采用随机单盲方法,运用２４小时动态血压监测。结果：波依定能显著降低血压,降低２４小时平均和白天平均血压幅度大于降低夜间平均血压幅度,能有效控制清晨血压高峰期的血压,降压谷／峰比值超过６５％。结论：波依定每日服用一次能有效控制２４小时血压及清晨醒后的高峰期血压。     

高血压伴糖耐量减低患者血压晨峰与靶器官损伤的相关性

目的 探讨高血压伴糖耐量减低患者血压晨峰(morning blood pressure surge,MBPS)与靶器官损伤的相关性.方法 选取210例原发性高血压伴糖耐量减低患者,根据动态血压结果分为MBPS组(n=100)和非MBPS组(n=110),比较两组颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉斑块(CA)、左心室肥...     

阿托伐他汀对高血压病患者脉压及血压昼夜节律的影响

目的：探讨他汀类调脂药阿托伐他汀对高血压患者脉压及血压昼夜节律的影响。方法：选取40例高血压患者（服用降压药后血压控制均达标）,监测其服用阿托伐他汀8周前后的24 h动态血压,比较服药前后脉压和血压昼夜节律的变化。结果：治疗后脉压减小,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后杓形节律增多,非杓形节律减少,与治疗前比较有统计学意义（P〈0.01）。结论：阿托伐他汀可以降低血压控制达标的高血压患者的脉压,一定程度上恢复其血压昼夜节律,从而更有效的控制血压。