肝动脉泵栓塞化疗治疗不能切除肝癌38例分析

肝动脉泵栓塞化疗治疗不能切除肝癌３８例分析洛阳市第四人民医院外科张文奇，王辉，叶海，张荣先，刘杏丽手术是治疗肝癌的主要手段，对于不能切除的肝癌，临床＿Ｌ虽有许多治疗方法，如放疗、化疗、高温、冷冻及免疫等，但疗效仍较差，预后欠佳。作者从１９９１年开始通...     

肝癌免疫治疗的现状及进展

肝癌是一种高度恶性肿瘤，目前首选治疗仍然是手术切除，但切除率低，且术后复发率高，因此肝癌的综合治疗尤为重要。近几年来生物治疗在肝癌的综合治疗中取得了较大进展，特别在预防术后复发和治疗不可手术切除的肝癌方面．因此生物治疗成了继手术、放疗、化疗后肿瘤治疗的第四模式，其中免疫治疗更是肝癌生物治疗的最重要的组成部分。现将目前肝癌免疫治疗的基础研究和临床应用进行综述。     

外科手术治疗转移性肝癌的临床探讨

作者总结１９８６年１月～１９９６年８月对１１２例转移性肝癌的外科治疗疗效，指出手术切除仍是目前治疗转移性肝癌的重要手段，应正确掌握手术适应证，强调对术后复发或再转移的早期诊断，早期治疗以及综合治疗的应用是提高转移性肝癌患者长期生存率的重要因素。     

小肝癌的治疗进展

小肝癌又称为早期肝癌,其发病率不断升高,临床上发现时患者常无明显的临床症状,手术切除率高,预后较好.因此,早期诊断及治疗对于提高肝癌远期疗效至关重要.目前,手术切除是治疗小肝癌的主要手段,随着微创治疗技术逐渐应用于小肝癌的治疗,部分微创技术的疗效已接近于手术切除.现阶段,小肝癌的治疗已经发展为手术切除、局部微创治疗、生物治疗、肝移植等多方面综合治疗,合理规范的治疗措施能够明显改善患者生存质量,提高远期生存率.该文就小肝癌治疗的最新进展进行综述.     

肝动脉栓塞化疗联合局部放疗治疗原发性肝癌的疗效观察

肝动脉栓塞化疗是目前治疗不能切除的原发性肝癌的首选方法,但由于肝癌病灶的双重血管供应,仍存在肿瘤不能完全坏死、疗效受到影响的缺陷.为了提高疗效,目前多主张综合序贯治疗;椐报告,放射治疗对肝癌有一定疗效[1].本院自1994年1月至1996年12月应用肝动脉栓塞化疗及栓塞化疗联合放疗的方法治疗不能切除的肝癌病人86例,现报告如下.     

埋植式药泵在肝癌治疗中的应用

埋植式药泵在肝癌治疗中的应用刘光中四川省肿瘤医院外科（６１００４１）肝癌的治疗手段以手术切除和导管灌注治疗为主。早期可施行手术切除，手术前后可辅以导管灌注治疗；中晚期则主要靠导管治疗。０１９６１年Ｂｙｒｏｎ首先开展开腹肝动脉插管灌注化疗（ＨＡＩ）治疗...     

复发性和转移性腹膜后脂肪肉瘤的治疗

目的探讨复发性和转移性腹膜后脂肪肉瘤的治疗方法。方法回顾性分析２５例复发性和转移性腹膜后脂肪肉瘤作积极外科治疗，辅以放疗和化疗的临床资料。结果除６例仍在２年内治疗中，余１９例中１８例生存３年以上，１０例生存５年以上，５年生存率为５２．６％。手术的次数和有无合并脏器切除与生存无明显关系。完全切除能得到较好的预后，而部分切除结合放疗和化疗能也得到较满意的效果。手术加放疗是最满意的结合。结论复发性和转移性腹膜后脂肪肉瘤的预后差与完全切除肿瘤及部分切除的肿瘤辅以放疗和化疗有关     

努力提高肝癌外科治疗疗效

肝癌的外科疗效已有明显提高，但术后高复发率仍严重影响了其远影疗效，提高肝癌外科治疗疗效的关键和措施包括早诊早治，把握手术指征和改进手术操作，强调综合治疗，以及复发再手术，二期切除和微创外科的进展等。     

肿瘤生物治疗研究进展

伴随生物分子技术和免疫实验技术的飞速发展,肿瘤生物治疗作为一种安全而有效的治疗手段,在肿瘤综合治疗中的作用越来越突出,已逐步发展为继手术、化疗和放疗之后的第四大治疗方法。目前肿瘤生物治疗手段主要包括非特异性免疫刺激     

胸腺瘤综合治疗研究进展

胸腺瘤是前纵隔最常见的原发肿瘤,手术切除是其首选治疗方式。胸腺瘤对化疗比较敏感,对于未切除、复发和转移的胸腺瘤,化疗已显示出显著的抗肿瘤活性。术前放疗、化疗或联合使用放化疗,可提高手术切除率,使一些原不可能切除者获得根治或姑息性切除。术后放疗可有效控制肿瘤组织残留,减少术后复发,减缓晚期肿瘤的发展,延长患者的生存期。多种治疗手段综合应用在提高胸腺瘤的疗效中发挥着重要作用。     

胸腺瘤综合治疗研究进展

胸腺瘤是前纵隔最常见的原发肿瘤,手术切除是其首选治疗方式。胸腺瘤对化疗比较敏感,对于未切除、复发和转移的胸腺瘤,化疗已显示出显著的抗肿瘤活性。术前放疗、化疗或联合使用放化疗,可提高手术切除率,使一些原不可能切除者获得根治或姑息性切除。术后放疗可有效控制肿瘤组织残留,减少术后复发,减缓晚期肿瘤的发展,延长患者的生存期。多种治疗手段综合应用在提高胸腺瘤的疗效中发挥着重要作用。     

肝动脉栓塞合并Ⅱ期切除肝癌的病理及复发因素研究

肝癌的临床治疗近40年来取得了三个飞跃，即大肝癌手术切除、小肝癌手术切除及不能手术切除的中、晚期肝癌综合治疗后再切除，采用Seldinger技术，经股动脉插管，将导管超选择插入肝固有动脉或左、右肝动脉注入化疗药物及栓塞剂治疗中、晚期肝癌是目前公认的首选治疗方法。经一或几次治疗后，肿瘤体积缩小，肿瘤组织缺血坏死，抑制了肿瘤组织产生的机体毒素，使病人临床症状缓解，生活质量提高及机体免疫能力又得到培植，部分患者获得了Ⅱ期手术切除机会。1991年7月至1995年7月我们行肝动脉栓塞（TAE）治疗肝癌中有28例得以Ⅱ期手术切除，…     

局部晚期非小细胞肺癌的放射治疗

本文综述了近三年来在局部晚期非小细胞肺癌放射治疗方面的临床研究进展。①术前的诱导治疗，包括术前的化疗或术前放化疗综合应用。②能手术切除病人的化放疗综合治疗，提出了除手术治疗外，综合使用化疗和放射治疗是这些病人的另一个选择。③不能手术切除病人的化疗和放疗。强调了全身化疗的重要性，讨论了化放综合治疗的模式及其疗效和治疗并发症。④三维适形放疗，已有的文献支持该方法能较好地保护肺组织，从而提高肿瘤的照射剂量。因此肿瘤的局控率和生存率均有明显改善。⑤非常规分割放疗。加速超分割放疗在一个较短的照射时间内给一个相对高的放射剂量，结果显示提高了局控率。因而有继续研究的前景。⑥放疗保护剂的试用。Amifostine已被用于肺癌的放疗，实践证实能减少放射性肺炎和食管炎的产生。     

2016年原发性肝癌放疗共识

随着技术进步,放疗对原发性肝癌的有效性和安全性都在不断提高,但国内至今仍无相关共识。因此,肝癌放疗的相关协会,包括中华医学会放射肿瘤学分会、中国生物医学工程学会精确放疗分会肝癌学组与消化系统肿瘤专家委员会、中国研究型医院学会放射肿瘤学分会肝癌学组共同讨论,最终形成原发性肝癌放疗共识。主要内容包括:对早中期肝癌患者,如不能进行手术切除或射频消融可考虑局部放疗,特别是SBRT;对中晚期肝癌患者,放疗可以和TACE或肝动脉灌注化疗或全身药物治疗联合,以提高治疗效果;对于晚期伴有远处转移的肝癌患者,放疗可以作为姑息减征手段,提高患者生活质量,延长生存期。虽然放疗是肝癌有效治疗手段之一,但仍需前瞻、随机、对照的Ⅲ期研究,以获得更高级别的临床证据,进一步确立放疗在肝癌治疗中的地位。     

白细胞介素2合并放射治疗食管癌的近期疗效观察——附67例随机分组的临床分析

食管癌的综合治疗虽然取得了一些进展，但结果仍不十分满意。近年来，肿瘤生物治疗发展迅速，有成为继手术、放疗、化疗后第四种治疗手段的趋势。为研究生物治疗合并放射治疗是否可提高食管癌的疗效，现将我科自1994年1月至1995年1月收治的67例首次治疗且无远处转移、无穿孔征象的胸中段食管鳞癌随机分成白细胞介素2(IL-2)合并放疗组与单纯放疗组，     

局部中晚期非小细胞肺癌的诱导治疗

1　局部中晚期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)手术前的诱导治疗局部中晚期ＮＳＣＬＣ即使能进行手术切除 ,疗效仍不佳 ,特别是有多组纵隔淋巴结转移的患者 (Ｎ2 ) ,手术治疗后的 5年生存率仅 15 %～ 2 0 %。治疗失败的主要原因是远处转移 ,发生率为 5 0 %～ 80 % ,局部肿瘤复发也是一个重要原因。目前 ,对这部分患者强调进行综合治疗 ,即联合手术、放疗和化疗。主要的综合治疗方法有 :①手术→化放疗 ;②化疗或化放疗→手术 (诱导治疗 )。然而 ,近 10年来的临床实践表明 ,似乎先化疗或先化放疗再手术的综合方法优于先手术后化放疗的疗效。近年来…     

小细胞肺癌的研究进展

七十年代以前,小细胞肺癌(SCLC)的主要治疗手段为手术、放疗,或手术 放疗。即使是可切除病例,5年生存率也仅达1—3％,因为确诊时往往已有扩散。七十年代以后,联合化疗对SCLC有较好的疗效,且可延长生存期,八十年代联合化疗已成为SCLC的标准治疗方法。一般采用化疗 放疗。近几年来,化疗结合手术治疗小细胞肺癌是可行的,可使早期SCLC5年生存率达40％左右,因而SCLC综合治疗有可能提高远期疗效。     

手术切除后的复发性肝癌

手术切除后的复发性肝癌王在国，刘光中四川省肿瘤医院外科肝脏专业（６１００４１）手术切除仍然是目前肝癌治疗的最重要手段，但切除术后的肿瘤复发严重影响着患者的远期疗效，肝癌复发的预防和治疗是肝癌临床研究的重要课题’‘·‘’。本文仅就手术切除后复发性肝癌的...     

原发性肝癌以外科为主的综合治疗(附425例报告)

目的：探讨肝癌以外科为主的综合治疗。方法：以外科为主综合治疗原发性肝癌患者425例，其中直径≤5cm的小肝癌121例。行不规则性肝叶切除134例，局部切除95例，肝叶或肝段切除123例，半肝或半肝以上切除共56例，联合脏器切除17例；切缘注射无水酒精或用渗入无水酒精的明胶海绵包埋于瘤床共39例。结果：总的手术切除率69.8%，小肝癌手术切除率90.3%；手术死亡率1.2%；术后生存5年以上118例，10年以上24例。全组术后3、5、10年生存率分别为57.2%(203/355)、51.3%(118/230)和35.3%(24/68)；其中小肝癌术后3、5、10年生存率分别为74.4%(64/86)、64.6%(42/65)和43.8%(14/32)。结论：以外科为主的综合治疗是目前治疗肝癌最有效的方法。不规则性肝切除、早期发现肝癌、综合治疗大肝癌缩小后二期切除等是提高手术切除率的主要手段；以个体化为原则的术后综合治疗可降低术后复发率，提高肝癌的治疗效果。     

肺癌综合治疗

肺癌综合治疗是根据病人的机体状况，肿瘤病理类型、侵犯范围（病理）和发展趋向，合理地、有计划地综合应用现有的治疗手段，以期较大幅度地提高治愈率和病人的生活质量，治疗原则是，凡能手术切除者均应争取手术切除为主，配合化疗、放疗、免疫治疗和中草药治疗。对早期病例可以提高病人的治愈率和生活质量对中晚期病人，能延长生存期和改善生活质量。一、肺癌综合治疗的近况及进展（一）肺癌外科治疗的进展近年来开展气管、支气管、段支气管成形术，扩大了肺癌手术的适应证，并解决了肺动脉受累的病例的难题，使术后生活质量明显好于全肺…