2011年许昌市疾控机构盐碘实验室质控分析

目的对2011年许昌市疾控机构盐碘实验室检测能力进行评价。方法采用相对误差评分等统计学方法对盐碘质控结果进行分析。结果许昌市疾控机构参加盐碘外质控的实验室中,6个实验室质控结果合格,1个实验室质控考核不合格。结论通过近几年参加全国碘缺乏病实验室间质量控制,许昌市、县(区)实验室整体检测质量有了很大提高,今后应继续做好实验室内部质量控制和人员培训等工作。     

2004年度北京地区室内空气质量检测机构实验室比对实验与结果分析

目的：为考查、规范北京地区室内空气质量的检测工作，对2004年度北京地区53家室内空气质量检测机构进行实验室比对。方法：用国家标准方法对甲醛和苯两个标准样品分别进行比对测定，采用量值比对方案、工作评价En值对实验结果进行统计分析及检测能力评价。结果：甲醛和苯两项检测结果均获满意为实验室总数的45．3％，两项结果均不满意为实验室总数的7．5％；甲醛结果满意为总数的58．5％；苯结果满意为总数的81．1％。检测结果不满意的26个实验室复测后：结果满意为复测实验室总数的88．5％；其中进行甲醛复测的3个实验室，2个实验室存在计算错误，1个实验室检测有问题。经再次复测，结果满意。结论：通过此次比对实验，基本了解了北京地区室内空气质量检测机构检测质量和技能的真实水平，为行政主管部门进一步加强对检测机构的监督管理、规范检测市场提供依据，同时也促进了检测机构不断提高自身检测工作质量和水平。     

国家级卫生检验检测机构资质认定现场评审不符合项分析

目的分析国家级卫生检验检测机构资质认定现场评审中出现的不符合项,提出整改建议。方法统计2016年-2018年卫生行业评审组资质认定现场评审中发现的不符合项,根据相关准则要求进行归类分析。结果现场评审中发现69个不符合项,涉及23个条款。设备检定、校准和期间核查,方法确认、方法验证与偏离,文件控制、无效和作废,供应商,记录,建立和保持质量控制程序,为主要不符合项。结论卫生检验检测机构应重视资质认定现场评审工作,积极分析不符合项产生原因,通过文件控制、人员培训、纠正和关闭不符合项等落实整改,从而确保实验室质量管理体系有效运行和持续改进。     

承德市疾病预防控制机构实验室的质量保证

探讨疾病预防控制机构实验室质量保证措施,保障检测结果准确、可靠。建立完善的质量管理体系是质量保证的关键所在。对影响质量要素（人员、仪器设备和标准物质、样品、检测标准、检测环境、记录和检验报告等）及结果开展质量控制。才能使质量管理体系持续有效运行,检测能力和水平不断提高,检测数据准确、可靠。     

许昌市2005年疾病预防控制机构实验室食品理化比对实验结果与分析

目的为了考查许昌市（县、区）疾病预防控制（下简称疾控）机构实验室食品理化检验工作,对2005年许昌市8家疾控机构实验室进行食品理化实验比对。方法依据国家标准方法对铜和铁2个标准样品分别进行比对实验,采用分析系数对实验结果进行统计分析和分析质量评价。结果铜、铁检验结果均满意的实验室6个,铜单项结果满意的实验室7个,铁单项结果满意的实验室6个。结论通过比对实验,基本了解了许昌市疾控机构食品理化实验室检测技能的真实水平,同时起到了督促食品理化检验实验室不断提高自身检测工作质量和水平的作用。     

建立实验室质量管理体系促进卫生监测工作

各级疾病预防控制机构实验室在近几年均已完成质量管理体系的建立及转换工作，使实验室的各项工作进入了科学化、法制化的轨道，其对提高卫生检测质量、检测能力，推动卫生监测工作的发展具有重大意义。     

2013-2015年湖北省疾病预防控制机构实验室样品检测量与检测类别

目的 掌握湖北省疾病预防控制机构实验室2013-2015年样品检测量与检测类别动态状况,为完善公共卫生检测和实验室能力建设提供依据.方法 通过“湖北省疾病预防控制机构实验室管理信息网报系统”进行网上填报,利用Excel 2010软件建立数据库进行回顾性分析.结果 全省97个单位2013、2014、2015年实验室样品检测量分别为4 711 929份、5 081 078份、5 352 575份.检测类别分为7大类,健康体检和疾病监测两大类别所占比例最高,分别为48.90％、38.25％.结论 健康体检成为各市、县级疾病预防控制机构实验室的主要任务,疾病监测是检测工作的重要内容.通过合理配置和调整实验室资源,做好公共卫生主要检测项目的质量控制,有利于疾病预防控制机构检测检验的能力建设和可持续发展.     

疾病控制的两种不同质量管理体系运行模式分析

[目的]探讨不同质量管理体系运行模式对疾病预防控制工作综合效果的影响。[方法]对县级疾病预防控制中心年度疾控工作用评分法进行综合能力现场考评。[结果]按《实验室资质认定评审准则》要求建立质量管理体系和运行的4个疾病预防控制中心，年度考评全部达标，1个未按《实验室资质认定评审准则》要求建立质量管理体系和运行的疾病预防控制中心，年度考评不达标。[结论]按《实验室资质认定评审准则》要求建立质量管理体系和运行，能明显提高疾病预防控制机构的综合管理能力。     

影响理化检验结果的主要因素及改进措施

<正>各级疾病预防控制机构实验室作为向社会出具公信力检验报告的检验检测机构,按照《实验室资质认定评审准则》(2016年1月1日将更新为《检验检测机构资质认定评审准则》)的要求,需要建立一整套完整的质量管理体系,以保证检测结果和服务质量。理化实验室作为疾病预防控制中心实验室的重要组成部分,其日常质量管理和质量控制工作需要持续不断的提高和完善。本研究针对理化检验工作中影响检验结果的主要因素进行分析,提出持续改进措施。     

2016年西藏日喀则市医疗机构医用辐射防护现状调查分析

目的 了解西藏日喀则市医用辐射防护现状。方法 采用放射诊疗机构基本情况调查表进行现场调查并记录,根据放射卫生相关标准规范对所选取医疗机构的放射诊断设备进行性能质量控制检测和工作场所的放射防护检测,并对结果进行分析。结果 5家医疗卫生机构共检测设备13台,放射工作场所13个,合格率均为84.62%;其中DR合格率80%,CT合格率100%,影像增强透视机合格率为75%,不合格主要指标为DR的曝光时间指示偏离和影像增强器入射屏前空气比释动能率;个人防护用品平均配置率1.3件/台。结论 调查的5家医疗机构个人防护用品配置不足,工作人员防护意识缺乏;场所防护和设备性能检测均未严格根据相关标准规定执行。建议进一步加强放射诊疗设备管理与检测等相关工作。     

智慧血液护理质量评价指标体系构建与应用探讨

目的 构建智慧血液护理质量评价指标体系，确保临床输血安全。方法 通过文献检索、专家函询构建智慧血液护理质量评价指标体系并应用于临床，应用前后各随机抽取100份输血病历进行对比分析。结果 智慧血液护理质量评价指标体系包括一级指标2个、二级指标8个、三级指标18个和四级指标15个。体系应用后，总体指标完成率从45%提高到84%(χ²=196.02,P<0.05),血液离开冰箱未输注时间从(24.0±2.0)min缩短到(14.0±2.0)min(t=35.36,P<0.05),输血记录合格率从79%提升至98%(χ²=17.735,P<0.05),应用前后比较差异均有统计学意义。结论 智慧血液护理质量评价指标体系层次清晰，具有一定科学性，应用价值在于提高了临床输血护理质量，确保了输血安全。     

卫生检验质量控制规范管理探讨

卫生检验质量控制是保证实验数据准确性、可靠性和科学性的重要手段.笔者结合工作实际阐述了实验室人员、环境条件、仪器设备、检测方法、样品、实验操作、报告与记录、管理制度规范管理要件.提出了一套比较切实可行的实验室质量控制方法和要求.     

住院病案首页质量考评平台的设计与应用

目的对通过网络直报报送的四川省住院病案首页进行系统质量控制,提高病案首页数据质量。方法基于DRGs分析过程中发现的住院病案首页数据质量问题,针对指标优化质控规则,根据行政管理要求和医疗机构改进需求进行平台功能设计,同时对病案质量从指标完整性、报送情况、合理性和疾病编码准确性等方面进行整体评分。结果改进后的病案质量考评平台可以对每一份住院病案首页进行质量评价并打分,通过两年实践,相关医疗机构上报率从95.02%上升到99.39%;评分从78.59分提至91.42分。结论基于DRGs的住院病案首页质量考评平台,规范了病案指标的填报,提高了病案质量,有助于病案信息的及时上报,为DRGs付费制度的展开奠定基础。     

临床检验危急值运行质量综合评价指标体系构建初探

目的尝试初步构建一套适用于临床检验危急值运行质量评价的科学、合理、可靠、可行的指标体系。方法借鉴全面质量管理的思路,依托指标体系构建的理论,采用文献系统分析、规范的选题小组法、专家咨询等研究方法．结合案例实证分析,通过检验、临床、护理、管理、科研等多学科合作,全面地收集整理临床检验危急值运行质量相关指标,初步构建出一套临床检验危急值运行质量评价指标体系。结果初步构建的临床检验危急值运行质量评价指标分三级：一级指标3个,二级指标9个,三级指标55个。结论（1）研究初步构建的临床检验危急值运行质量评价指标的相关内容能全面反映临床检验危急值运行质量情况,适合临床检验危急值运行质量的综合评价：（2）初步构建的评价指标需要继续通过德尔菲法、数理统计、文献法等方法进一步精选、量化及确定权重。     

SPECT质量控制检测探讨

目的：探讨单光子发射计算机断层成像（SPECT）质量控制检测中主要性能指标的检测方法。方法：依据NEMA（美国电器制造商协会）2007版“SPECT性能测量”的标准,根据相应的模体对固有空间分辨率、固有空间非线性、固有非均匀性、特性计数率、系统平面灵敏度、系统空间分辨率及断层空间分辨率等指标进行检测。结果：经过质量控制检测,江苏省内4家医院的SPECT检测指标均存在一定偏差。结论：医院应开展辐射危害控制及核医学影像设备的质量控制检测,保证设备的正常运行以及核辐射卫生应急处置。     

疾病控制检测实验室的质量监督管理

质量监督是实验室实施质量管理的一项重要的管理技术。质量监督就是为了确保满足规定的要求,对实体的状况进行连续的监视和验证,包括为防止实体（如过程）随时间推移而变质或降级所进行的观察和监视,并对记录进行分析,控制发生偏离或出现不符合项。通过分析张家港市疾病预防控制中心有效实施质量监督内容和方法,提出了质量监督可以成为疾病控制检测实验室做好质量保证的常态性管理;是实验室确保质量管理效果的重要保障;做到足够的监督才能使实验室确保质量管理体系正常运行;以质量监督方式的拓展实行疾病控制的全面质量管理（TQM）。     

北京市31家医院乳腺癌化疗住院病历质控结果分析

目的了解北京市31家医院2020年乳腺癌化疗住院病历质控现状,并提出改进建议。方法以2020年北京市化疗质控检查中31家医院的106 份乳腺癌化疗住院病历为研究对象,应用SPSS 22.0软件进行数据统计,采用一般描述性分析、两独立样本t检验、配对样本t检验等方法进行数据分析。结果化疗过程质控亟待改善项目包括药物选择、剂量、用法记录以及化疗知情同意、化疗前常规检查、肿瘤分期,药事质控亟待改善项目为化疗方案确定及药物应用剂量是否有依据说明、药物输注时间是否合理。二三级医院比较,化疗病历质控评分总分、化疗过程质控评分、药事质控评分均不具有统计学意义（P＞0.05）;肿瘤内科化疗病历质控评分总分、化疗过程质控评分与非肿瘤科比较,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论北京市医院乳腺癌规范化诊疗水平还存在较大改进空间。后续需以乳腺癌单病种质控工作为基础,制定乳腺癌单病种质控指标,规范病历书写,提高非肿瘤科医师乳腺癌化疗能力。     

PICC护理质控敏感指标的建立与应用

【摘要】目的：建立PICC专科护理质量控制敏感指标体系，为PICC提供标准量化的专科质量控制。【方法】成立PICC护理专家组，拟定PICC质量敏感指标体系，运用前后对照性研究分析各指标对PICC护理质量的影响。【结果】通过PICC敏感指标体系的建立及临床应用，形成金字塔式敏感指标，明确影响塔尖指标的敏感内容和科学的测量统计方法，形成敏感指标的标准评价体系。【结论】执行PICC护理质量敏感指标体系并将其应用于临床，能有效降低PICC非计划性拔管率，降低并发症发生率，为专科护理质量控制提供参照性消息。 关键词 PICC;敏感与特异性；质量控制 ；护理     

基于风险管理的统计质量控制策略研究进展

实验医学旨为临床提供可靠的实验室检测结果,从而支持医疗决策和改善患者健康状况。为达到这个目的,实验室质量管理策略经历了不断的变化和进展。传统统计质量控制以误差检出率判断质控方案性能,六西格玛质量管理策略引进了西格玛度量作为过程指数,EP23-A提出了基于风险管理的质量控制计划,以及近年来为不断优化风险管理策略而提出了列线图和风险管理指数等图形工具和方法。本文总结以上质量管理工具,为实验室提供基于风险管理的统计质量控制策略及评价。     

心血管内科护理质量控制指标构建与应用

目的构建心血管内科护理质量控制指标。方法基于文献回顾法、访谈法、德尔菲法初步构建心血管内科护理质量控制指标,经由全国护理质量促进联盟专家讨论后,最终确定心血管内科护理质量控制指标。于2021年6月-12月在全国护理质量促进联盟14家三甲医院进行应用。结果共确定了包含一级指标2项、二级指标3项、三级指标6项的心血管内科护理质量控制指标。应用后,14家三甲医院6项指标均得到改善（P<0.05）。但血管活性药物规范使用执行率评价项目中,应用心电监护仪监测生命体征规范执行率较低;经桡动脉行冠状动脉介入术后穿刺部位并发症发生率评价项目中,肿胀发生率较高。结论心血管内科护理质量控制指标体现了心血管专科特点,可用于心血管内科护理质量评价。