动态脑电图监测儿童发作性疾病的价值

探讨动态脑电图在癫痫与非癫痫发作性疾病诊断与鉴别诊断中的价值。对85例发作性疾病的患儿,应用动态脑电图监测仪,进行24h的动态监测,结束后将记录的脑电图实时40,60倍速度回放,由专人进行分析。结果动态脑电图(ambulatoryelectroencephalogram,AEEG)异常率67%(57/85),癫痫样放电30例,可于清醒与睡眠期出现,非快速眼动睡眠Ⅰ～Ⅱ期放电明显增多。AEEG监测前,62例做常规脑电图,异常率27%(17/62),两者差异有显著性意义(P<0.01)。结果提示AEEG是诊断与鉴别诊断癫痫与非癫痫发作性疾病的可靠检查方法。     

发作性意识丧失成年患者24h动态脑电图价值分析及临床护理

目的:探讨24 h动态脑电图(AEEG)对成年患者发作性意识丧失病因诊断的价值.方法:采用动态脑电图仪对发作性意识丧失成年患者进行24 h动态监测并对患者和家属进行护理干预,排除各种影响监测结果的因素.结果:39例患者中确诊癫痫11例(28.2%),心源性晕厥8例(20.5%),脑源性晕厥5例(12.8%),反射性晕厥15例(38.5%).结论:24h AEEG是鉴别癫痫与晕厥的有效手段,护士精确迅速的操作,周到细致的护理是患者安全、顺利完成检查的重要保证,对提供准确信息、提高诊断率有重要意义.     

癫痫和非癫痫临床发作的动态脑电图监测

目的：探讨癫痫和非癫痫临床发作的动态脑电图监测。方法：对100例有临床症状的患者均先做普通脑电图（EEG），再做24h动态脑电图（AEEG）检查。结果：AEEG阳性率明显高于EEG。结论：AEEG作为长程监测，对于癫痫的诊断起着重要作用，提高了发作期间痫样放电的检出率，为诊断癫痫提供了可靠的依据。     

皮层脑电图监测下切除术治疗脑肿瘤伴有癫痫症状患者的围术期护理

目的探讨行皮层脑电图检测切除手术治疗脑肿瘤(BT)合并癫痫症状(Epilepsy)围术期的护理方法和效果。方法将本院收治的64例脑肿瘤伴癫痫症状行皮层脑电图检测切除手术患者随机分为对照组(n=32)和观察组(n=32),分别行围术期常规护理围术期、综合护理干预。对比2组患者干预后脑电图癫痫波再次出现率、并发症发生情况、护理服务满意度等。结果观察组患者术后癫痫波出现率为3.13%,并发症发生率为6.25%,护理满意度为93.75%;对照组分别为15.63%、18.75%、71.88%,2组比较差异显著(P0.05)。结论在脑肿瘤伴有癫痫表现患者行皮层脑电图下切除手术围术期间行综合护理干预能够消除或降低癫痫症状的再次发生,提升治疗安全性和护理质量,因此值得普及应用。     

动态脑电图监测儿童发作性疾病的价值

探讨动态脑电图在癫痫与非癫痫发作性疾病诊断与鉴别诊断中的价值。对85例发作性疾病的患儿，应用动态脑电图监测仪，进行24h的动态监测，结束后将记录的脑电图实时40，60倍速度回放，由专人进行分析。结果动态脑电图(ambulatory electroencephalogram，AEEG)异常率67％(57／85)，癫痫样放电30例，可于清醒与睡眠期出现，非快速眼动睡眠Ⅰ-Ⅱ期放电明显增多。AEEG监测前，62例做常规脑电图，异常率27％(17／62)，两者差异有显著性意义(P&;lt;0．01)。结果提示AEEG是诊断与鉴别诊断癫痫与非癫痫发作性疾病的可靠检查方法。     

发作性疾病116例的动态脑电图监测报告

目的:探讨动态脑电图(AEEG)对癫痫的诊断及鉴别诊断价值,癫痫与AEEG睡眠时相的关系。方法:116例常规脑电图(REEG)无痫样放电的患者分别为癫痫组和可疑癫痫组,进行24hAEEG监测。结果:癫痫组AEEG痫样放电临床癫痫组的检出率65.2%,可疑癫痫组是12.9%。痫样放电多见于NREMⅠ～Ⅱ期。结论:AEEG可提高痫样放电的检出率,对癫痫的诊断及鉴别诊断有重要意义。     

24小时动态脑电图在精神运动性癫痫患者诊断中的作用

目的:探讨动态脑电图(AEEG)对精神运动性癫痫的诊断及鉴别诊断价值.方法:分别采取常规脑电图(EEG)和AEEG对60例精神运动性癫痫患者行脑电监测,并进行比较.结果:与EEG相比,AEEG的总异常率和中度异常率有显著性差异 (P<0.01 ).结论:精神运动性癫痫患者在发作间期进行AEEG检查,可提高痫样波的检出率...     

动态脑电图θ节律监测在癫痫部分性发作类型中的诊断价值

目的:观察动态脑电图θ节律在癫痫部分性发作类型中的诊断价值.方法:采用8000型8导动态脑电图(AEEG)监测仪对86例临临床确诊或疑诊为癫痫部分性发作类型的病人及86例正常人进行24 h AEEG监测.结果:病例组86例,AEEG检测出现θ节律活动67例(77.9%),其中一般活动形式15例(17.4%),阵发性活动52例(60.5%),在θ节律活动基础上伴有痫样放电的41例(61.2%);对照组86例,出现θ节律活动14例(16.3%),一般活动形式11例(12.8%),阵发性活动3例(3.5%);两组脑电阵发性θ节律活动形式比较,差异有显著性(P＜0.001).结论:AEEG监测中出现阵发性θ节律活动对癫痫部分性发作类型的诊断有一定的价值.     

AEEG监测106例婴幼儿癫痫性或非癫痫性发作的临床意义

发作性疾病或症状在婴幼儿较为常见，临床鉴别癫痫或非癫痫性发作较为困难。目前24小时动态脑电图（AEEG）的应用，能长程监测病人的临床发作与脑电图的关系，为发作性疾病的诊断和鉴别诊断提供了可靠的依据。我院2002年4月～2005年7月共行AEEG监测婴幼儿256例，监测到发作性疾病106例，占41．4％，现分析报告如下。     

癫痫儿童98例发作间期动态脑电图分析

目的探讨动态脑电图(AEEG)在发作间期儿童癫痫诊疗中的价值。方法 采用康泰CMS4000动态脑电图仪于发作间期24h监测分析98例癫痫儿童并对其AEEG异常率相关因素进行比较分析。结果 AEEG监测异常者84例(85.7%)。84例中有痫样放电者59例(60.2%)[其中48例(49.0%)兼有非特异性异常];仅有非特异性异常者25例(25.5%)。AEEG痫样放电率在不同的发作频率(无发作、<1次/月、≥1次/月)组间比较存在显著差异,发作越频繁,痫样放电阳性率越高(P<0.01)。59例痫样放电者中,出现在清醒期4例(6.8%),出现在睡眠期者27例(45.8%),清醒及睡眠期均出现28例(47.5%),睡眠期与清醒+睡眠期痫样放电检出率高于清醒期(P<0.01)。非特异性异常者73例中,出现在清醒期者5例(6.8%),出现在睡眠期者23例(31.5%),清醒及睡眠中均出现者45例(61.6%),睡眠期与清醒+睡眠期非特异性异常检出率高于清醒期(P<0.01)。治疗后复查的癫痫儿童较新诊断的癫痫儿童痫样放电率明显降低(40.7%vs59.3%,P<0.01)。结论 AEEG能在自然状态下长时间记录患儿清醒、睡眠各种状态的脑电活动,可提高发作间期癫痫儿童痫样放电及非特异性异常检出率,有助于儿童癫痫的临床诊断、疗效评估。     

癫痫儿童生活质量的研究

目的　研究癫痫儿童的生活质量 (QOL)、影响因素及心理干预治疗效果。方法　对 70例符合入选标准的癫痫患者和对照者 70例 ,进行癫痫患者生活质量量表 3 1(QOLIE 3 1)的评估 ,并在癫痫组中 ,随机抽取 45例进行心理干预治疗。结果　癫痫组较对照组QOL明显降低 ,儿童抑郁量表 (CDI)评分明显增高 (P<0 .0 1)。心理抑郁、家庭环境、发作担忧、记忆功能、药物影响、发作频率等多种因素对QOL影响较大 ,相关程度呈递减趋势。心理干预治疗后 ,癫痫患儿QOL明显改善 ,各项得分及总评分均有明显提高 (P <0 .0 1)。结论　癫痫患儿QOL明显降低 ,心理抑郁、家庭环境、发作担扰对QOL影响较大 ,加强对癫痫儿童的综合治疗 ,控制痫性发作是提高其QOL的前提 ,心理干预治疗是提高QOL的关键     

成年癫痫患者生存质量的研究

目的　研究成年癫痫患者的生存质量、影响因素及心理干预治疗效果。方法　对符合入选标准的 64例癫痫患者和对照者 64例 ,进行癫痫患者生存质量量表 3 1(QOLIE 3 1)的评估 ,并在癫痫组中 ,随机抽取 3 5例进行心理干预治疗。结果　癫痫组较对照组QOL明显降低 (P <0 .0 1)。多种因素 :心理抑郁、发作担扰、家庭环境、记忆功能、药物影响、发作频率等对QOL影响较大 ,相关程度呈递减趋势。心理干预治疗后 ,癫痫患者QOL明显改善 ,QOL各项得分及总评分均有明显提高 (P <0 .0 1)。结论　成年癫痫患者QOL明显降低 ,发作担扰、心理抑郁、家庭环境对QOL影响较大 ,应用抗癫痫药物控制痫性发作是提高QOL的基本方法 ,但心理干预治疗是提高QOL的重要途径。     

404例癫痫发作的强化分析

目的：（1）探讨各类癫痫发作时症状和脑电图特点及录像脑电图监测（VEEG）在癫痫诊断、分类、定位上的价值。方法：将404例癫痫患者分为2组：1、临床诊断癫痫组，2、临床疑诊癫痫组。采用同步录像脑电图监测仪纪录患者发作时临床和脑电图表现，分析其监测结果。采用医用统计软件包SPSS软件分析，计数资料采用X^2检验。结果：确诊癫痫组患者的痫样放电检出阳性率：VEEG达82．3％，与常规脑电图（REEG）阳性率33．2％有显著性差异。88．7％临床表现为部分性发作的患者，可检出部分性痫样波。结论：VEEG对癫痫患者脑电异常的检出率高于REEG。VEEG可以为部分性癫痫发作提供定位依据。     

护理干预对癫痫患者治疗依从性的临床效果观察

目的:探讨护理干预对癫痫患者治疗依从性的临床效果.方法:选择在我院进行治疗的癫痫患者68例,随机分为护理干预组和对照组,观察护理干预对提高治疗依从性的效果.结果:护理干预后,癫痫患者经护理干预后,患者的依从性有了很大提高,完全依从患者从38.24%增加到73.53%,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:护理干预对提高癫痫患者的依从性具有很重要的作用.     

42例缺血性卒中后癫痫发作危险因素探讨

目的：研究缺血性卒中患者继发早期癫痫发作和晚期癫痫发作的发病率、发作类型及缺血性卒中继发癫痫发作的临床危险因素。方法：分析山西省人民医院近3年来首发缺血性卒中的408例患者的年龄、性别、入院时意识、糖尿病、高血压、心源性疾病和卒中部位等的临床特征,随访6~12个月,其中缺血性卒中后继发癫痫发作患者42例,未继发癫痫发作患者366例。缺血性卒中后癫痫发作的患者依据癫痫发作的发生时间分为早期癫痫发作组（18例）和晚期癫痫发作组（24例）。分析缺血性卒中后早期癫痫发作和晚期癫痫发作的发病率、发作类型以及缺血性卒中后发生继发癫痫发作的临床危险因素。结果：缺血性卒中后癫痫发作的发病率为10.3%（42/408）,其中早期癫痫发作的发病率为4.4%（18/408）;晚期癫痫发作的发病率为5.9%（24/408）。早期癫痫发作的50.0%（9/18）为全面性强直-阵挛发作,晚期癫痫发作的58.3%（14/24）为单纯部分性发作。缺血性卒中后癫痫发作组与非癫痫发作组的临床特征经统计学比较,两组间心源性脑栓塞病例的发生率和累及皮质梗死的发生率比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：缺血性卒中后早期癫痫发作以全面性发作为主,晚期癫痫发作以单纯部分性发作为主;心源性脑栓塞和累及皮质梗死是缺血性卒中后癫痫发生的危险因素。     

Effect of sevoflurane on spontaneous brain bioelectrical activity in neurosurgical patients

The present study was undertaken to evaluate the effects of sevoflurane on spontaneous brain bioelectrical activity in neurosurgical patients. Forty patients treated at the Research Institute of Neurosurgery underwent a neurophysiological examination. No epileptic syndrome was revealed in the clinical picture in 10 patients (a control group), the remaining 30 patients had a history of varying epileptic seizures of different degrees and frequency. Sevoflurane causes a relative acceleration of epileptiform activity synchronization, as evidenced by EEG, which is not a contraindication to the use of this drug in patients with cerebral organic lesion of various genesis with a history of epileptic syndrome and fails to induce clinically significant EEG epileptiform manifestations in patients without epilepsy. In patients with cerebrovascular abnormalities (arteriovenous malformation, cavernous angiomas) who have a history of paroxysmal conditions, inhalational sevoflurane anesthesia can be performed in combination with anticonvulsants (benzodiazepines) during an operation.     

Migraine-related seizures in an epileptic population

A relationship between epilepsy and migraine has long been postulated, but the nature of this interaction is still debated. We studied adult patients with epilepsy and investigated the relationship between migraine and epilepsy. Fourteen percent ( n = 412) of adult patients with seizures were identified with a diagnosis of migraine. We also found a direct relationship between migraine and epilepsy (a migraine-induced epilepsy) in 1.7% (seven patients) of the patients with seizures. Patients were at increased risk for both conditions if they had migraine with aura and catamenial epilepsy. The seizure began during or shortly after the migraine aura in all of the cases and preceded the headache. Three of four patients who were refractory to management with antiepileptic drugs using either mono or combination therapy improved seizure control with combination antimigraine and antiepileptic drugs.     

综合干预对症状性癫痫患者疗效的影响

目的观察综合干预对症状性癫痫患者疗效的影响。方法114例症状性癫痫患者随机分为干预组和对照组各57例,干预组予健康教育、心理治疗、安全护理、服药管理、早期康复、出院指导等除常规治疗护理外的综合干预,对照组予健康教育、出院指导等普通干预,随访6个月,比较两组患者的疗效。结果干预组患者癫痫发作频率和外伤发生率下降,依从性及生活质量提高,与对照组患者比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论综合干预能降低症状性癫痫的发作频率,提高患者的治疗依从性及生活质量。     

癫发作后血清超敏C反应蛋白含量的变化

目的：探讨癫发作后血清超敏C反应蛋白（hsCRP）含量的变化。方法：选取癫患者75例（癫组）,据入院时距末次癫发作的不同时间（24 h内2、4~48 h4、8~72 h）采血,测定并比较癫患者在各时间点的血清hsCRP含量;另取门诊健康体检者19例（对照组）采血,比较发作≤1次/周的癫患者发作后24 h内和对照组的血清hsCRP含量。结果：癫患者发作后血清hsCRP含量于发作后24 h内明显增高,之后随时间的推移逐渐下降;发作≤1次/周的癫患者发作后24 h内血清hsCRP含量较对照组明显升高（P0.01）。结论：癫发作可引起脑神经元损伤,并伴有血清hsCRP含量的升高。