静脉滴注紫杉醇致过敏反应三例

紫杉醇主要用于中晚期乳腺癌、卵巢癌、非小细胞肺癌的临床治疗.临床尽管在应用紫杉醇前给予糖皮质激素、抗组胺药物和H2受体拮抗药进行预防,但部分患者仍发生过敏反应[1],现报告3例如下.     

紫杉醇致过敏反应一例

[病例] 男,64岁.主因间断性咳嗽、咳痰及痰中带血半年,加重1个月就诊.胸部CT示:左肺上叶近肺门处可见类圆形高密度影,纵隔可见大淋巴结,支气管镜病理示中分化鳞癌.入我科行化疗,化疗前1天晚22时给予抗过敏处理:醋酸地塞米松片10 mg口服,化疗当天凌晨4:00再次口服醋酸地塞米松片10 mg,上午9:30给予保护胃黏膜药物西咪替丁注射液600 mg,用生理盐水15~20 ml稀释,地塞米松注射液10 mg用生理盐水5 ml稀释,盐酸昂丹司琼注射液4 ml用生理盐水20 ml稀释后分别间隔入壶,盐酸异丙嗪注射液25 ml肌内注射.     

紫杉醇致过敏反应一例

【病例】男,64岁。主因间断性咳嗽、咳痰及痰中带血半年,加重1个月就诊。胸部CT示:左肺上叶近肺门处可见类圆形高密度影,纵隔可见大淋巴结,支气管镜病理示中分化鳞癌。入我科行化疗,化疗前1天晚22时给     

静脉滴注双黄连致过敏反应一例

[病例] 男,26岁.咳嗽、咽喉肿痛3天,发热1天就诊于我院急诊科.既往无食物及药物过敏史.查体:体温38.6℃,脉搏80/min,血压120/70 mmHg.两肺呼吸音清,未闻及明显哕音.     

静脉滴注双黄连致过敏反应一例

[病例] 男,26岁.咳嗽、咽喉肿痛3天,发热1天就诊于我院急诊科.既往无食物及药物过敏史.查体:体温38.6℃,脉搏80/min,血压120/70 mmHg.两肺呼吸音清,未闻及明显哕音.     

双黄连注射液静脉滴注致过敏反应

1病例资料 女,42岁.因发热、咽痛来我所就诊.查体:体温38.6℃,脉搏88/min,呼吸18/min,血压120/75 mmHg.急性病容,鼻塞、流清涕,咽部中度充血,双侧扁桃体不大,诊断为上呼吸道感染.     

静脉滴注硫普罗宁致过敏反应二例

1 病例资料 [例1] 女,49岁.因无明显诱因出现上腹胀痛半个月入院.经查体及医技检查诊断为急性胆囊炎,胆囊结石,胆总管结石.入院后给予抗生素保守治疗,同时静脉输入5%葡萄糖注射液250 mL+用硫普罗宁0 3 g,30 min后患者出现寒战、胸闷及呼吸急促,体温36 6℃,脉搏66/min,血压90/60 mmHg,考虑为过敏反应.     

静脉滴注硫普罗宁致过敏反应二例

1 病例资料 [例1] 女,49岁.因无明显诱因出现上腹胀痛半个月入院.经查体及医技检查诊断为急性胆囊炎,胆囊结石,胆总管结石.入院后给予抗生素保守治疗,同时静脉输入5%葡萄糖注射液250 mL+用硫普罗宁0 3 g,30 min后患者出现寒战、胸闷及呼吸急促,体温36 6℃,脉搏66/min,血压90/60 mmHg,考虑为过敏反应.     

静脉滴注氢化可的松致过敏反应

1 病例资料 男,21岁.因全身水肿20天入院.查体:眼睑、腰背部、双下肢水肿明显.诊断为肾病综合征.给予口服泼尼松60 mg,每天1次,病情缓解,10天后减量到50 mg,每天1次.入院后19天患者因咽部感染引起病情反跳,为增强疗效,改口服激素为氢化可的松琥珀酸钠粉针(天津市生物化学制药厂)250 mg 5%葡萄糖液250 ml静脉滴注,滴注2小时后,患者自觉双上肢皮肤瘙痒,但坚持输液完毕.     

静脉滴注红花注射液致过敏反应

[病例]男,53岁.因下楼梯时扭伤右脚,以踝部韧带损伤收入我院.既往无药物过敏史.行右踝部X线检查未见骨折征象.入院后予红花注射液(诺氏制药吉林有限公司,批号20051102)20 ml 5%葡萄糖250 ml静脉滴注,35滴/分.     

静脉滴注红花注射液致过敏反应

[病例]男,53岁.因下楼梯时扭伤右脚,以踝部韧带损伤收入我院.既往无药物过敏史.行右踝部X线检查未见骨折征象.入院后予红花注射液(诺氏制药吉林有限公司,批号20051102)20 ml+5%葡萄糖250 ml静脉滴注,35滴/分.     

静脉滴注氢化可的松致过敏反应

1 病例资料 男,21岁.因全身水肿20天入院.查体:眼睑、腰背部、双下肢水肿明显.诊断为肾病综合征.给予口服泼尼松60 mg,每天1次,病情缓解,10天后减量到50 mg,每天1次.入院后19天患者因咽部感染引起病情反跳,为增强疗效,改口服激素为氢化可的松琥珀酸钠粉针(天津市生物化学制药厂)250 mg+5%葡萄糖液250 ml静脉滴注,滴注2小时后,患者自觉双上肢皮肤瘙痒,但坚持输液完毕.     

林可霉素致过敏反应一例

1病例资料男,30岁。因间歇发热、咳嗽、咽痛、吞咽困难1d就诊,无头痛、发热。体检见双侧扁桃体Ⅱ度肿大,有脓点,诊断为急性扁桃体炎。有青霉素过敏史,无林可霉素过敏史。予5％葡萄糖250ml＋林可霉素1．8g静脉滴注20min,患者突然出现头晕、唇舌麻木、心慌、胸闷,测呼吸30／min,脉搏95／min,     

降纤酶致过敏反应一例

[病例] 男,65岁.因高血压(血压170/100 mmHg),一过性手运动障碍,表情呆滞3天后来我院就诊,CT检查示腔隙性脑梗死.既往无药物过敏史.予降纤酶10 U加生理盐水250 ml静脉滴注,滴速50滴/分.输入液体约5分钟后,患者诉枕顶部刺痛,口唇麻木,继之胸部胀痛.立即停止输注.     

林可霉素致过敏反应一例

1病例资料男,30岁。因间歇发热、咳嗽、咽痛、吞咽困难1 d就诊,无头痛、发热。体检见双侧扁桃体Ⅱ度肿大,有脓点,诊断为急性扁桃体炎。有青霉素过敏史,无林可霉素过敏史。予5%葡萄糖250 ml+林可霉素1.8 g静脉滴注20 min,患者突然出现头晕、唇舌麻木、心慌、胸闷,测呼吸30/min,脉搏95/min,     

降纤酶致过敏反应一例

[病例] 男,65岁.因高血压(血压170/100 mmHg),一过性手运动障碍,表情呆滞3天后来我院就诊,CT检查示腔隙性脑梗死.既往无药物过敏史.予降纤酶10 U加生理盐水250 ml静脉滴注,滴速50滴/分.输入液体约5分钟后,患者诉枕顶部刺痛,口唇麻木,继之胸部胀痛.立即停止输注.     

静脉滴注环丙沙星致全身麻木一例

[病例]女,24岁.因急性腹痛于2001年5月15日来我院就诊,临床诊断为急性肠炎,无药物过敏史.即给予环丙沙星注射液(四川奇力制药有限公司,批号01041522)0.2 g静脉滴注,15分钟后,患者有下肢发麻感觉,随即扩散到全身,观察患者面部潮红、心率加快、情绪不稳.立即停用环丙沙星,给予地塞米松0.5 mg肌肉注射,上述症状随即消失.     

静脉滴注氨苄西林钠致急性过敏反应二例

1 病例资料 [例1]女,16岁.因咽痛、咳嗽伴发热2天就诊.无青霉素过敏史.查体:体温38.2℃,脉搏90/min,呼吸20/min,血压120/80 mmHg,咽部充血明显,两侧扁桃体Ⅱ度肿大,无脓性分泌物覆盖.     

静脉滴注磷霉素钠致过敏性休克

[病例]女,70岁.因胸部外伤后左侧胸痛1h以左侧多发性肋骨骨折、脾挫伤人院.既往无过敏史.经专科处理后予抗感染等对症治疗.因青霉素皮试阳性,遂予磷霉素钠3g(东药集团生产,批号0607407)加入生理盐水100mL静脉滴注,滴速50/min.     

参麦注射液致过敏反应二例

1 病例资料 [例1]女,38岁.主因周身出现散在出血点1周入院.患再生障碍性贫血10年.查血白细胞 2.8×109/L,血小板 3×109/L,血红蛋白76 g/L,给予止血、升血及营养支持治疗.遵医嘱给予参麦注射液(四川三精升和制药有限公司产批号:090707)100 ml静脉滴注,输注10 min患者诉心悸、胸闷,观察患者烦躁,面色潮红,呼吸急促,查体:体温37.1℃,脉搏106/min,呼吸28/min,血压80/50 mmHg.考虑参麦注射液致过敏反应.立即停用参麦注射液,更换生理盐水并更换输液器,予地塞米松5 mg入壶,苯海拉明20 mg肌内注射,低流量氧气吸入.5 min后症状缓解,脉搏90/min,血压95/60 mmHg,呼吸平稳.后未出现不良症状.