磁共振T2加权成像联合弥散加权成像在老年直肠癌术前TN分期中的应用价值

目的探讨磁共振T2加权成像联合弥散加权成像在老年直肠癌术前TN分期中的应用价值。方法以2018年1月～2020年12月肿瘤科收治的74例老年直肠癌手术患者为研究对象,全部患者术前均接受磁共振检查,采用常规T2加权成像与弥散加权成像,以术后病理诊断结果为金标准,评价磁共振联合成像进行TN分期的准确率与一致性。结果磁共振T2加权成像联合弥散加权成像诊断T分期:T₁期7例、T₂期14例、T₃期28例、T₄期25例,基于金标准,诊断准确70例,准确率94.59%,误诊4例,均为高估,一致性检验Kappa值为0.832(P <0.05)。诊断N分期:N₀期13例、N₁期37例、N₂期24例(32.43%),基于金标准,诊断准确64例,准确率86.49%,误诊10例,包括7例高估和3例低估,一致性检验Kappa值为0.755(P <0.05)。结论磁共振T2加权成像联合弥散加权成像术前诊断老年直肠癌TN分期准确率较高,与术后病理诊断结...     

磁共振弥散加权成像在直肠癌术前评估的应用价值

目的:探讨核磁共振直肠成像结合增强扫描技术诊断直肠肿瘤的临床应用价值。方法:选择门诊诊查的60例经纤维电子结直肠镜诊断为直肠癌的患者,所有患者行核磁共振常规序列及弥散加权成像(DWI)扫描,结果采用双盲法判读。对60例直肠癌患者进行MRI术前影像T、N分期,患者都在行结肠癌手术治疗后取组织验证,术后标本采用世界癌症学会(WJCC)的标准进行评判,通过统计学软件对病理及影像学的淋巴结分期、肿瘤分期进行统计分析。结果:统计学分析结果显示60例直肠癌患者中病理学和MRI一致性较好(Kappa=0.893,P=0.000),术前MRI的T分期正确52例,过高分期4例,过低分期4例;统计学分析结果显示病理学和MRI对N分期一致性中等(Kappa=0.452,P=0.000),术前MRI的N分期正确例数有49例,过高分期6例,过低分期5例。结论:应用核磁共振成像联合DWI技术诊断直肠癌及进行术前分期具有很好的前景及重要的临床价值。MRI联合DWI呈现的结果直观、具体,能显示直肠癌的具体特点和相应部位,可以明显提高对直肠癌的检出率。MRI联合DWI技术对直肠癌术前T、N分期都有较好的准确性。     

宫颈癌应用磁共振弥散加权成像的诊断和分期价值观察

目的探讨宫颈癌应用磁共振弥散加权成像(DWI)的诊断和分期价值。方法选取67例宫颈癌患者作为观察组,32例非子宫肿瘤患者及健康体检者作为对照组;对所有研究对象进行常规MRI及DWI检查;测量非子宫肿瘤患者及健康体检者与宫颈癌患者的表观弥散系数(ADC)值,并作对比分析;对比分析常规MRI结合DWI与常规MRI对宫颈癌的诊断和分期价值的差异性。结果观察组平均ADC值为(1.23±0.35)×10~(-3) mm~2/s,显著低于对照组的(1.89±0.28)×10~(-3) mm~2/s;差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅰb期、Ⅱa期、Ⅱb期、Ⅲ、Ⅳ期宫颈癌患者的ADC值具有显著性差异(P<0.05);常规MRI结合DWI对Ⅰb期、Ⅱb期宫颈癌的检出准确率大于常规MRI,具有显著性差异(P<0.05)。结论 DWI通过测量ADC值可特异性区分正常宫颈与宫颈癌组织,为临床诊断宫颈癌而提供依据;常规MRI结合DWI对不同病理分期宫颈癌的敏感性大于常规MRI。     

磁共振弥散加权成像技术在脑梗死诊断中的应用价值

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)技术在脑梗死诊断中的价值。方法90例脑梗死患者,随机分为观察组与对照组,各45例。对照组应用磁共振(MR)检查,观察组在对照组基础上应用磁共振弥散加权成像检查。比较两组急性脑梗死检出情况、序列检出情况,比较病灶区与组织正常区的表面弥散系数(ADC)值。结果观察组的急性脑梗死检出率95.56%(43/45)高于对照组的77.78%(35/45),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组在扫描T1加权成像(T1WI)、T2加权成像(T2WI)、平扫液体衰减反转恢复(FLAIR)序列上的检出率分别为93.33%(42/45)、88.89%(40/45)、95.56%(43/45),均高于对照组的62.22%(28/45)、55.56%(25/45)、66.67%(30/45),差异均有统计学意义(P<0.05)。病灶区ADC值为(0.45±0.16)×10-3 mm2/s,高于脑组织正常区域的(0.89±0.05)×10-3 mm2/s,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论运用磁共振弥散加权成像诊断脑梗死,检出率高,可为后续诊断治疗提供可靠参考依据,应用价值高。     

磁共振全身弥散成像技术在恶性肿瘤临床分期中的应用价值

目的分析并研究磁共振全身弥散成像技术在恶性肿瘤临床分期中的应用价值。方法选取我院在2015年4月至2015年10月收治的48例经临床诊断确诊为恶性肿瘤的患者作为研究对象,为所有患者采用磁共振全身弥散加权成像进行检查,同时利用三维最大密度投影和黑白翻转技术重建出类PET图像,对患者病灶表观弥散系数(ADC)进行测量,并对患者肿瘤良恶性病变的表观弥散系数比进行比较。结果本研究经磁共振全身弥散加权成像检查,得出48例患者当中共涉及132个病灶,其中淋巴转移和其他转移分别增多了27%和19%,检查后存在41.27%的患者,其肿瘤分期出现了变化。结论临床上对于恶性肿瘤患者,采用磁共振全身弥散成像技术检验,能够更好的确定患者恶性肿瘤的临床分析,可以为患者的临床诊断提供有效的依据。     

磁共振弥散加权成像联合磁共振血管成像在急性期脑梗死患者诊断中应用研究

目的:探讨磁共振弥散加权成像(DWI)联合磁共振血管成像(MRA)在急性期脑梗死患者诊断中应用价值.方法:选择2019年1月～2020年12月某院收治的疑似急性期脑梗死患者80例,入选者均进行DWI、MRA检查.以临床综合诊断结果作为金标准,分析DWI、MRA单项及联合检查在急性期脑梗死的应用价值,包括准确性、敏感性、...     

磁共振弥散加权成像在急性脑梗死诊断中的价值

目的探讨磁共振弥散加权成像对超急性、急性脑梗死的诊断价值。方法对22例疑似急性期脑梗死患者,行磁共振常规T1WI、T2WI、水抑制序列(FLAIR)、弥散加权扫描(DWI)。测定梗死灶ADC值,同时测定对侧相应部分正常脑组织ADC值。结果 22例中,超急性期脑梗死3例,急性期19例,超急性期、急性期脑梗死在DWI上表现为高信号,T2WI上为等信号或部分稍高信号,ADC图上表现为低信号。病灶ADC值较对侧相应区域明显下降,梗死灶ADC值与对侧相应部位正常脑组织ADC值差异有意义(P0.05)。结论磁共振弥散成像对超急性期、急性期脑梗死病变较常规MRI敏感,DWI有助于多发脑梗死中新旧病灶的区分,为临床选择治疗方案提供影像学依据。     

磁共振弥散加权成像对肝硬化的诊断价值

目的探讨磁共振弥散加权成像在肝硬化诊断中的应用价值。方法选取2009年1月至2010年12月在我院治疗的47例肝硬化患者及同期34例正常肝脏者行弥散加权成像扫描,(DWI),扩散敏感系数b值选用800mm2/s,对比观察两组表观弥散系数(ADC)值。结果肝硬化组肝脏ADC值明显低于正常肝脏组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ADC值可作为临床诊断肝硬化有价值的参考指标。     

磁共振弥散加权成像在短暂性脑缺血发作中的应用价值

短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack,TIA）是由于历时短暂的局灶性脑缺血引起的局限性神经功能障碍,一般不超过24 h即可完全恢复。磁共振弥散加权成像（diffusion-weighted MRI,DWI）是利用水分子弥散运动的特性进行成像,对急性脑缺血的检测比常规CT、平扫或增强MRI更为敏感,     

动态增强磁共振成像联合磁共振弥散加权成像检查对宫颈癌分期的诊断效能

目的 研究动态增强磁共振成像（DCE-MRI）联合磁共振弥散加权成像（DWI）检查对宫颈癌国际妇产科协会（FIGO）分期的诊断效能。方法 选取2019年1月至2021年5月赣州市肿瘤医院收治的71例宫颈癌患者作为研究对象,术前均进行常规MRI、DCE-MRI、DWI检查,比较不同分化程度及FIGO分期宫颈癌患者的相关参数水平。以术后病理检查结果为金标准,分析不同检查方式的诊断效能。结果 高分化宫颈癌患者的血管外细胞外间隙容积分数（Ve）、速率常数（Kep）以及容量转移参数（Ktrans）低于低分化及中分化患者,且中分化患者的Ve、Kep、Ktrans低于低分化患者,差异有统计学意义（P<0.05）。Ⅲ、Ⅳ期患者的Ve、Kep、Ktrans水平均高于Ⅰ、Ⅱ期患者,且Ⅳ期患者的Ve、Kep、Ktrans水平均高于Ⅲ期,差异有统计学意义（P<0.05）;Ⅲ、Ⅳ期患者的表观扩散系数（ADC）水平低于Ⅰ、Ⅱ期患者,且Ⅳ期患者的ADC水平低于Ⅲ期,差异有统计学意义（P<0.05）。Spearman相关性分析结果显示,宫颈癌FIGO分期与Ve、Kep、Ktrans水平均呈正相关,与...     

磁共振DWI、DCE-MRI联合检测在直肠癌分期诊断中的应用

目的　观察磁共振弥散加权成像（DWI）、动态增强磁共振成像（DCE-MRI）联合检测直肠癌分期的应用价值。方法　回顾性分析烟台市烟台山医院影像科2020年8月至2021年8月收治的150例直肠癌患者资料,其中男83例,女67例,年龄31～68（49.35±9.64）岁,均行DWI及DCE-MRI检查,以术前病理学检查结果作为金标准,t检验比较直肠癌分化程度与检测参数ADC值及K^trans值的关系,χ²检验DWI检测、DCE-MRI检测及联合检测对肿瘤T分期的诊断价值。结果　150例患者病理学结果显示,黏液腺癌患者16例,ADC均值为（1.179±0.173）mm²/s,黏膜性腺癌患者134例,ADC均值为（0.896±0.141）mm²/s,黏液腺癌组ADC值显著高于黏膜性腺癌组（t=4.328,P<0.05）;黏膜性腺癌组ADC值随分化程度的升高而升高,K^trans值随分化程度的升高而降低,且组间比较差异均有统计学意义（F=47.548、51.125,均P<0.05）;术前DWI检测T₁、T₂、T₃、T₄期的准确率分别为83.33%（10/12）、86.36%（38/44）、94.67%（71/75）、89.47%（17/19）,总准确率为90.67%（136/150）;DCE诊断T₁、T₂、T₃、T₄期的准确率分别为78.57%（11/14）、88.64%（39/44）、95.95%（71/74）、94.44%（17/18）,总准确率为92.00%（138/150）;DWI结合DCE诊断T₁、T₂、T₃、T₄期的准确率分别为92.31%（12/13）、93.02%（40/43）、97.30%（72/74）、90.00%（18/20）,总准确率为94.67%（142/150）。结论　DWI结合DCE-MRI检查有助于提高直肠癌分期诊断的准确性,值得推广。     

缺血性卒中患者高分辨磁共振血管壁成像特点及价值

目的　分析缺血性卒中患者高分辨磁共振血管壁成像（HR-VWI）特点及价值。方法　选取2020年10月至2021年12月聊城市第三人民医院收治的60例缺血性卒中患者为研究对象进行前瞻性研究,其中男34例,女26例,年龄25～75（53.27±6.22）岁。根据患者症状、病史、实验室检查及常规影像学检查进行初步中国缺血性卒中亚型（CISS）分型,且经HR-VWI检查后再次行CISS分型,对比HR-VWI检查前后CISS分型,分析血管壁成像特点,并根据患者斑块与缺血区责任动脉的关系分为责任斑块组（20例）与非责任斑块组（16例）。计量资料采用t检验,计数资料行χ²检验,分析两组的HR-VWI特征。结果　初步CISS分型为：大动脉粥样硬化型（LAA）20例（33.33%）,心源性卒中型（CS）6例（10.00%）,穿支动脉病变型（PAD）17例（28.33%）,其他病因型（OE）1例（1.67%）,病因不确定型（UE）16例（26.67%）。60例患者HR-VWI检查后60.00%（36/60）分型一致,40.00%（24/60）分型不一致。HR-VWI检查后大动脉粥样硬化型所占的比例升高了35.00%,穿支动脉病变型所占的比例下降23.33%,不明原因型所占的比例降低了13.33%,HR-VWI检查前后CISS分型率比较,差异有统计学意义（χ²=17.833,P<0.05）。60例患者经HR-VWI检查颅内血管,30.00％（18例,25支）患者颅内血管壁未见明显异常,10.00％（6例,11支）患者发现管壁增厚,60.00％（36例,96支）患者颅内血管上发现粥样硬化斑块存在。责任斑块组管腔狭窄≥50％、斑块位置位于大脑中动脉、斑块明显强化者比例为40.00％（8/20）、55.00％（11/20）、50.00％（10/20）,均高于非责任斑块组［6.25％（1/16）、25.00％（4/16）、6.25％（1/16）］,差异均有统计学意义（χ²=5.400、8.730、8.048,均P<0.05）;责任斑块组管壁面积为（14.33±2.87）mm²,高于非责任斑块组的（11.76±1.14）mm²;管腔面积为（2.96±0.40）mm²,低于非责任斑块组的（5.44±1.29）mm²;狭窄率为（70.44±3.96）％,高于非责任斑块组的（39.15±2.04）％,差异均有统计学意义（t=3.368、8.147、28.654,均P<0.05）,责任斑块组管腔狭窄以<50％位置,斑块位置多见大脑中动脉与基底动脉,斑块强化成明显强化,管壁面积较大,管腔面积较小,狭窄率较高。结论　HR-VWI可识别缺血性卒中患者颅内动脉病变,评估动脉硬化血管状态,为指导临床治疗决策及预后判断提供一定依据。     

前列腺癌的磁共振成像临床研究进展

前列腺癌是老年男性常见肿瘤,早期发现及干预治疗特别重要.磁共振成像被公认为是前列腺癌早期诊断及评价分期最好的影像学方法之一.随着磁共振新技术的发展和临床应用,前列腺癌的磁共振影像学诊断已从形态学发展到分子水平.该文就前列腺癌的 MRI临床研究进展进行综述.     

磁共振成像术在进展期胃癌术前诊断和分期中的应用研究

目的评价磁共振成像技术(MRI)在进展期胃癌术前分期和诊断中的价值。方法对11名正常受检者和34例术前经上消化道造影和内镜检查拟诊胃癌的患者行多方位、多序列MRI增强前后扫描。根据MR的图像对胃癌进行分期诊断和可切除性评估,并与手术病理结果对照。结果11名正常胃壁显示2层者有4名,在T1WI/SE上为等信号影伴外缘的低信号带;T2WI/TSE上为较低信号影伴外缘的低信号带。胃癌在T1WI呈等或低信号,T2WI呈稍高信号,增强后呈显著不均匀强化。MRI对T1、T2、T3和T4期胃癌的灵敏度为40.0%、89.5%、83.3%和100%;特异度为100%、76.9%、92.3%和96.7%;准确率为90.6%、84.4%、90.6%和96.9%。淋巴结转移总的灵敏度、特异度和准确率分别为66.7%、72.7%和68.8%。对周围器官侵犯的灵敏度、特异度和准确率分别为85.7%、100%和97.1%。32例术前分期准确率为84.4%(27/32),术前切除可能性估计的准确率93.8%(30/32)。结论MRI检查对于胃癌的诊断、分期以及术前评估有很大的价值。     

磁共振弥散加权成像术在腹膜转移癌诊断中的应用价值

腹膜转移癌患者的预后较差,良好的影像学评估方法有助于其治疗方案的选择和治疗疗效的评估。腹膜转移癌在磁共振弥散加权成像术检查图像中表现为较之周围组织明显的高亮信号,与CT检查相比能明显提高腹膜癌的检出率,尤其是小转移癌灶以及膈下、肝包膜下、网膜囊、肠系膜根部和肠管浆膜表面的腹膜癌的检出率。     

磁共振成像在子宫颈癌术前分期中的诊断价值

目的：探讨在子宫颈癌术前分期中应用磁共振成像的诊断价值。方法2010年3月~2013年3月在我院经病理证实为宫颈癌的35例手术患者行MRI检测。结果MRI与宫颈癌于T2WI上呈高信号表达。对宫颈癌疾病整体检出,MRI灵敏度85.71％（30/35）。而对于Ⅰb以上的灵敏度为100％（35/35）。临床分期敏度仅为74.29％（26/35）,对于Ⅰb以上的灵敏度为65.71％（23/35）。与MRI比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论MRI对术前宫颈癌分期明显优于临床分期,可作为宫颈癌术前常规的影像学检查方法。     

磁共振扩散加权成像在诊断前列腺良恶性病变中的应用

目的 探讨磁共振扩散加权成像( DWI)对前列腺良、恶性病变的诊断价值.方法 选取前列腺良、恶性病变患者90例,其中良性病变56例,恶性病变34例.90例患者均进行磁共振DWI扫描,分析前列腺良、恶性病变的DWI表现和扩散系数(ADC)图表现,并进行比较.结果 前列腺癌病灶在DWI上呈高信号,ADC图呈低信号;前列腺增生的DWI和ADC图表现为中央腺体区信号不均匀,而外周带信号均匀;前列腺增生组和前列腺癌组的平均ADC值比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 磁共振DWI检查在前列腺良、恶性病变诊断中有重要的临床价值,并对前列腺增生和前列腺癌具有鉴别诊断价值.     

3.0 T磁共振多种功能成像技术在前列腺癌诊断中的价值分析

目的分析3.0 T磁共振多种功能成像技术在前列腺癌诊断中的临床价值。方法回顾性分析60例资料完整的前列腺癌患者临床资料,所有患者均需要给予磁共振成像(MRI)常规扫描、弥散加权成像(DWI)扫描、波谱成像(MRS)扫描。分析常规MRI扫描结果,比较不同前列腺组织以及周围组织的磁共振MRS与DWI结果。在进行磁共振DWI扫描时,结合表观扩散系数(ADC)图对其ADC值进行测量;在进行磁共振MRS扫描时选择3个体素内感兴趣区分别计算胆碱(Cho)、肌酸(Cre)及枸橼酸盐(Cit)的波峰峰值,记录(Cho+Cre)/Cit。结果在本次研究中有60例前列腺癌患者,即共有120个前列腺侧叶,在扫描时,有72个侧叶诊断出前列腺癌。前列腺癌患者经过DWI扫描时病灶ADC值(0.68±0.04)×10^-3 mm²/s均低于周围带的(1.98±0.34)×10^-3 mm²/s和移行带的(1.52±0.22)×10^-3 mm²/s,差异均具有统计学意义(P<0.05);对前列腺癌患者进行MRS扫描时病灶的(Cho+Cre)/Cit值(1.68±0.42)均高于周围带的(0.54±0.07)和移行带的(0.76±0.22),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论以3.0 T磁共振多种功能成像技术对患者进行检查,其可通过DWI扫描取得ADC值,通过MRS获取(Cho+Cre)/Cit值,这些都是诊断前列腺癌的依据,可在临床进行推广。     

ERUS与EUS对直肠肿瘤浸润深度分期的对比研究

目的结合手术后病理结果探讨经直肠腔内超声（ERUS）与超声内镜（EUS）对直肠肿瘤术前T分期的诊断价值。方法收录自2011年5月至2012年5月山东省千佛山医院收治的符合本研究纳入标准的35例直肠肿瘤患者,进行ERUS和EUS检查和分期,与术后的病理结果进行对比研究。结果 ERUS对直肠肿瘤T分期的准确度为88.6%,EUS对直肠肿瘤T分期的准确度为71.4%,经χ^2检验分析,ERUS的诊断结果较EUS的诊断结论具有显著的差异（χ^2=3.214,P〈0.05）,ERUS对T分期的准确度明显高于EUS。结论本项研究通过与术后病理分期的比较,对于直肠低位的良恶性肿瘤的浸润深度方面的诊断,ERUS较EUS有较高的实用价值,可以作为直肠癌术前分期评估的首选检查方法。