自贡市2009年流感哨点医院检测结果分析

[目的]了解自贡市流感病毒感染状况,为制定预防和控制流感措施提供依据。[方法]采集2009年6～12月自贡市流感哨点医院流感样病人的咽拭子标本,分别用实时荧光Real-time PCR与逆转录聚合酶连反应(RT-PCR)方法对甲型H1N1、季节性流感A(H1N1)亚型、季节性流感A(H3N2)亚型和乙型流感病毒的RNA进行检测。[结果]收到的327例流感样患者的咽拭子标本中,检出甲型H1N1流感119例,阳性率36.4%、季节性流感A(H1N1)亚型阳性16例,阳性率4.9%;季节性流感A(H3N2)亚型阳性4例,阳性率1.2%;未检出乙型流感病毒。甲型H1N1流行时间分布:9月开始流行,当月检出阳性率为38.9%,11月达到顶峰,10月、11月、12月甲型H1N1流感检出的阳性率分别为34.4%、64.5%、29.5%。[结论]自贡市2009年流感流行以甲型H1N1流感为主,流行在11月达到高峰,12月甲型H1N1流感疫情出现明显下降趋势,流感防控取得阶段性成果;季节性流感以A(H1N1)和A(H3N2)亚型为主,无乙型流感发生。     

2009年-2011年铁岭市流感样病例病原学监测结果分析

目的:通过流感样病例监测,及时准确对流感病毒进行核酸检测及分型鉴定,快速筛查出甲型H1N1流感病毒,为临床治疗和预防控制提供依据。方法:采集2009年-2011年哨点医院的流感样病例咽拭子标本,采用RT-PCR方法检测流感病毒核酸并进行分型鉴定,再对甲型阳性标本采用Real-time RT-PCR方法筛查出甲型H1N1流感病毒。结果:2009年9月-2011年3月共采集流感样病例标本1292份,核酸阳性标本有110例,经RT-PCR分型鉴定甲型流感病毒71例,占64.55%(H1N1亚型2例占1.82%;H3N2亚型43例占39.09%;SWH1N1亚型26例,占23.64%),乙型流感病毒39例,占35.45%。结论:铁岭市2009年9月-2011年3月流感流行期主要以甲型H3N2亚型为主,并在流感样病例监测中检测出引起世界大流行的新型毒株甲型H1N1型,因此应加大对流感样病例监测检测力度,防止疫情的扩散。     

深圳市罗湖区2013年流感流行状况分析

目的分析深圳市罗湖区2013年流感的病原学型别、流行状况及一般人群抗体水平,初步预测流行趋势,为流感防控提供有效依据。方法采用Real-Time RT PCR技术对采集的鼻咽拭子标本进行病毒鉴定,采用微量半致敏血凝抑制方法对一般人群血清抗体进行检测。结果 2013年罗湖区共监测流感样病例(ILI)7 655例,占同期门诊病例的3.79%;采集ILI鼻咽拭子标本338份,流感病毒核酸检测阳性标本137份,亚型分别为新甲型H1N1(68份)、甲型H3N2(43份)和B型Yamagata(26份)。全年报告流感疫情46宗,全部发生在中小学和托幼机构,引起疫情暴发原因上半年主要是新甲型H1N1流感病毒,下半年主要是B型Yamagata流感病毒。结论辖区全年均有流感病例发生,流感主要流行株从新甲型H1N1亚型逐渐转变为B型Yamagata亚型。     

2010—2014年北京市怀柔区流感样病例监测结果分析

目的了解2010—2014年北京市怀柔区流行性感冒(流感)病原学监测结果和流行特征,为流感的防治提供参考依据。方法对2010—2014年怀柔区2家哨点医院流感样病例(ILI)咽拭子标本进行流感病毒分离,结合流感监测资料,分析流感病毒的流行变化情况。结果共检测7 073份咽拭子标本,分离出流感病毒1 081株,总分离阳性率为15.3%,其中甲型H3N2亚型(H3N2)451株,甲型H1N1流感病毒(甲型H1N1)348株、B型Yamagada系(BY)175株、B型Victoria系(BV)107株。2010年1—3月主要流行BV、BY,10—12月主要流行毒株为H3N2;2011年主要集中在1月份,为甲型H1N1和H3N2;2012年流感呈现全年持续流行,H3N2从2012年3月开始持续流行至2013年3月,甲型H1N1从2012年12月至2013年3月为优势流行株;2013年12月至2014年6月同时存在甲型H1N1、H3N2、BV的流行。结论怀柔区近年流行的流感病毒亚型为甲型H1N1、H3N2、BV、BY,且各年度流行优势毒株、流行强度均不同;流感呈现冬春季的季节性流行,因此,应做好流感病毒的长期监测工作,以便早期发现流行毒株变化情况。     

甲型H1N1流感大流行前后沈阳地区流感病原学流行特征

目的分析甲型H1N1流行性感冒(流感)大流行前后沈阳流感病原学流行特征。方法采集2005年10月—2011年3月连续5.5 a哨点医院的流感样病例咽拭子,进行流感病毒的分离和分型鉴定,并按甲型H1N1流感流行前后划分为3个时期。结果 3个时期共采集流感样病例咽拭子样本6 808份,分离到流感病毒861株,总分离率为12.6%;流行前、流行中和流行后3个时期流感病毒检出率分别为13.8%、18.2%和5.2%。男性和女性流感病毒感染率差异无统计学意义,不同时期流感样病例的年龄构成差异有统计学意义。新的甲型H1N1流感侵袭的人群主要是低年龄组人群,新的甲型H1N1流行期间和流行后,流感季节高峰发生前移。不同年度流感流行毒株型别不同,前1年监测周期的优势株在下1个周期中可被其他型别抑制甚至取代。结论甲型H1N1流感流行后沈阳的流感流行特征已发生了部分改变,这种改变是否持续存在还有待持续监测来得以验证,在2011—2012年监测周期中应密切关注A3(H3N2)亚型和新的甲型H1N1亚型流感毒株的活动情况。     

新甲型H1N1流感与中国甲型H1流感HA基因进化比较研究

目的比较新甲型H1N1流感与中国甲型H1亚型流感病毒HA基因的进化。方法用非度量多维尺度法分析下载自GenBank的中国人和猪甲型H1亚型流感HA序列及WHO北半球流感疫苗推荐株HA序列和新甲型H1N1流感HA序列,构建HA基因进化图谱。结果新甲型H1N1流感病毒HA基因与猪甲型H1亚型流感病毒的亲缘关系较近,而和中国人甲型H1亚型流感病毒及WHO近年推荐的疫苗株亲缘关系很远,并且新甲型H1N1流感病毒HA序列在进化上与中国猪甲型H1亚型流感病毒仍然存在一定距离。结论从基因层面上提示我国人群既往免疫和疫苗对新甲型H1N1流感可能不能提供有效保护,病毒有可能会在人群中流行。同时分析结果提示了尚无证据表明这次始于北美的新甲型H1N1流感来自中国。     

2013年崇左市流行性感冒实验室检测结果分析

目的对崇左市2013年流行性感冒(流感)实验室控检测结果进行分析,了解2013年崇左市流感病原学特征,为实验室诊断流感提供参考。方法采集2013年崇左市人民医院及各地送检的流感样病例咽拭子标本912份,应用实时反转录聚合酶链反应(real time RT-PCR)技术检测样本中的AM、BNS、H1HA、H3HA、SWH1 HA、H5HA、H9HA、H7HA、N9NA基因。结果 912份标本中,检测到乙型流感病毒核酸阳性19份,季节性流感病毒H1亚型核酸阳性0份,季节性流感病毒H3亚型阳性4份,甲型H1N1病毒特异性基因片段阳性58份,季性性H3和甲型H1N1流感病毒核酸同时阳性1份,均未检测到人感染高致病性禽流感中的H5HA、H9HA、H7HA、N9NA基因。甲型H1N1的检出率较高为6.36%(58/912),阳性构成比为70.73%。乙型流感病毒核酸阳性率为2.08%(19/912),季节性H1流感病毒阳性率为0.00%(0/912),季节性H3流感病毒阳性率为0.44%(4/912),季性性H3和甲型H1N1流感病毒核酸同时阳性率为0.11%(1/912)。均未检测出人感染H5,H9,H7N9禽流感病毒。结论甲型H1N1仍是2013年崇左市流感的主要毒株类型,流行趋势以散发为主,较2009年大暴发流行有所下降。     

甲型H1N1流感病毒实验室风险评估

2009年3月底,甲型H1N1流感(当时称为猪流感)首先在墨西哥和美国加利福尼亚州、得克萨斯州出现,并引起传播.5月,WHO将这种新型流感病毒命名为新甲型H1N1流感病毒(novel H1N1 influenza),6月11日正式将警戒级别提升至6级,即宣布流感大流行已经发生.此次流感为一种新型呼吸道传染病,其病原为新甲型H1N1流感病毒株,病毒基因中包含有猪流感、禽流感和人流感3种流感病毒的基因片段.     

上海市闵行区禽类接触人群甲型流感病毒抗体调查

甲型流感是由甲型流感病毒引起的人和动物共患的一种呼吸道传染病,传染性强,传播途径易实现,病原体常变异导致难以有效控制.甲型流感病毒有多种亚型,已证实有15种血凝素（H1～H15）和9种神经氨酸酶（N1～N9）.目前人群中流行主要为H1和H3型,其中H3型居多;而在禽类特别是水禽中各个亚型的血凝素均已被发现[1～3].1997年香港的H5N1、2003年底至2004年初亚洲地区H5N1以及1998年至1999年我国内地和香港H9N2禽流感病毒人间感染事件的发生,都昭示了人感染禽流感病毒的高度可能性.     

实时荧光定量PCR在流感病毒核酸检测中的应用

目的通过对2009年6—11月北京怀柔地区流行性感冒(流感)病原学监测数据的分析,了解北京市怀柔区甲型H1N1型流感的流行趋势,为该地区甲型H1N1流感的防治提供科学依据。方法依据《全国流感监测实施方案》、《甲型H1N1流感病毒实验室检测技术方案》、《甲型H1N1流感监测方案(第二版)》、7500Fast型实时荧光定量PCR的SDS软件操作。结果2009年6—11月共采集流感样病例咽拭子1780件,检出流感病毒核酸阳性507件,阳性率为28.48%。阳性样本中,季节性甲3亚型92件,占18.15%;季节性甲1亚型8件,占1.58%;乙型4件,占0.79%;甲型H1N1型395件,占77.91%。结论2009年6—9月,甲型H1N1型流感的流行趋势为上升状态,但期间季节性甲3亚型仍为主要流行毒株。10—11月,甲型H1N1型流感的上升趋势达到高峰期,甲型H1N1流感病毒为流感流行主要毒株。     

2010-2011年大连市哨点医院流感监测结果分析

目的分析2010—2011年大连市哨点医院流感监测结果,了解流感病毒的流行规律。方法对大连市2家国家级流感监测哨点医院的流感样病人咽拭子标本采用Realtime RT-PCR方法检测和流感病毒分离培养,对数据采用描述性流行病学方法进行分析。结果对583份标本进行流感病毒核酸检测,阳性率为16．98％,对623份标本进行病毒分离,分离阳性率为5．51％,从2010年7月～2011年6月期间,共出现了2次流感流行高峰,第1个峰是在2010年9～11月,由甲型流感病毒H3N2亚型引起,第2个峰是在2011年3月,由乙型流感病毒引起。结论大连市2010—2011年流感的主要发病群体为儿童和中小学生;H3N2亚型和B型交替出现,流行前期以H3N2亚型为流行株,末期以B型（Yamagata系）流感病毒为     

2010-2014年湖北省荆门市流感哨点监测结果分析

目的分析荆门市2010—2014年流感哨点监测结果,掌握流感病毒的变异、变化及流行规律。方法收集流感样病例监测资料,用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法进行流感病毒检测,用狗肾传代细胞法进行流感病毒鉴定。结果 2010-2014年共检测3 111份流感样病例,分离流感病毒367株,阳性率为11.80%;其中季节性H3亚型171株、新甲型H1N1 85株、B型111株;4年间3种流感亚型交替流行,2010年B型和季节性H3亚型为主,2011年新甲型HINI为主,2012年B型和新甲型HINI为主,2013年以新甲型H1N1和季节性H3亚型为主,2014年以季节性H3亚型为主。结论 2010-2014年荆门市流感病毒株的主导型别每年都发生变化,流感流行整体处于相对平稳状态。     

甲型流感病毒血凝素基因历史进化规律

目的探讨甲型流感病毒不同亚型血凝素（HA）基因的历史进化演变规律。方法从NCBI数据库中收集到140多个甲型不同亚型流感病毒株,涵盖人、猪、禽三个物种的不同历史时期及不同地区的病毒的HA基因序列。利用PHYLIP软件包对所选序列进行基因进化分析,构建NJ进化树;采用Clustal X软件对与2009年新型甲型H1N1流感病毒聚在同一进化分支的其他猪流感病毒的HA基因的氨基酸序列进行分析。结果人类三种主要亚型H1N1、H2N2和H3N2具有不同的时间分布特征,表现为1957年之前,主要流行株为H1N1亚型,1957-1968年为H2N2亚型,从1968年起主要流行株为H3N2亚型和H1N1亚型共同在人间传播;从20世纪80年代起流感病毒物种间隔离现象逐渐模糊,陆续出现了猪/禽/人病毒混合感染的病例,H5N1亚型流感病毒物种间隔离最弱;2009年新型甲型流感病毒与猪H1N1流感病毒聚在一支,提示2009年波及全球的新型甲型流感病毒为猪H1N1亚型病毒造成的;氨基酸序列分析显示：2009年新型甲型流感病毒HA基因中共有13个特有的氨基酸变异位点,提示这些位点可能参与了猪和人H1N1亚型病毒物种隔离屏障的限制,其功能尚需进一步确定。结论甲型流感病毒亚型间存在相互演化关系,不同物种间病毒混合感染的发生,病毒变异的机会增加。     

深圳市龙岗区流感监测结果分析

目的了解深圳市龙岗区2009年4月-2010年5月流感流行规律,为有效防制提供依据。方法通过流行病学、血清学和病原学监测,对深圳市龙岗区流感流行情况进行分析。结果深圳市龙岗区2009年4月-2010年5月监测流感样病例(ILI)43 249例,占监测就诊病例总数的8.42%;全年均有病例发生,6月和7月ILI病例数最多;流感样病例主要集中在0～和5～岁年龄组,占79.4%;采集ILI鼻咽拭子标本520份,分离出91株流感病毒,阳性率为17.5%,新甲型H1N1 19株,H1N1亚型7株,H3N2亚型14株,B(Victoria)亚型51株。流感暴发疫情主要发生在中、小学校,占81.2%。核酸检测以季节性甲流和新甲型H1N1流感为主(81.2%)。结论深圳市龙岗区全年均有流感样病例发生,以夏季和冬季为高发季节,主要流行株为甲型H1N1流感病毒株和B型流感病毒(Victoria系),流感监测对预防流行有重要意义。     

九江市首例人感染H7N9禽流感的实验室检测分析

目的对九江市首例人感染H7N9禽流感患者进行实验室检测分析,为禽流感疫情的判定及制定防控措施提供依据。方法提取患者标本、活禽交易市场环境标本的病毒核酸,用荧光定量PCR方法检测甲型、乙型流感病毒核酸片段、季节性流感(包括H1N1、H3N2)、甲型H1N1、禽流感病毒H9、H7和H5核酸片段。结果乙型流感、季节性流感(包括H1N1、H3N2)、甲型H1N1流感、H9和H5高致病性禽流感扩增结果均为阴性;甲型流感通用引物和H7N9亚型流感病毒扩增结果均为阳性。活禽交易市场外环境标本中检出1份H7N9禽流感病毒核酸阳性。结论在日常流感样病例监测中要关注非常见流感病毒型别的监测,为研判我国流感的流行趋势提供依据。     

甲型H1N1流感密切接触者家属居家隔离医学观察期间的管理

<正>甲型H1N1流感是一种急性呼吸道传染病[1],该病传染性强,已多次引起世界性大流行[2]。甲型H1N1流感病毒曾在上海2005、2006年3个流行季节活跃[3],2009年4月13日,墨西哥发生首例甲型H1N1流感以来,疫情迅速传播,引发了新一轮全球性流感大     

玉林市流行性感冒监测结果分析

目的:了解玉林市流感病毒的流行趋势及主导病毒的交替规律。方法:采集咽拭子标本,应用荧光定量PCR技术检测。结果:2009年4月-2012年3月共检测流感阳性病例396例。2009年-2010年流行期以A(甲型H1N1)亚型流感病毒占优势,2010年-2011年流行期A(H3N2)亚型流感病毒与A(甲型H1N1)亚型流感病毒同时流行,2011年-2012年流行期B型流感病毒占优势。我市流感病毒流行高峰期一般在10月到次年的3月之间。结论:通过不同年份流感实验室监测结果的分析,对了解玉林市流感流行特点、亚型分布具有重要意义。     

流感/禽流感病毒血凝素的分子遗传特征与其致病性

流感病毒是引起流行性感冒的病原,分为甲、乙、丙三型,其中以甲型流感对人类威胁最大。自1918年的流感大流行夺走约4千万人生命以来,在1957年和1968年相继又发生了世界大流行。这三次大流行都是由于流感病毒变异出现新亚型而引起,即H1N1（1918）,H2N2（1957）,H3N2（1968）流感病毒新亚型。1997年香港18人感染禽流感H5N1亚型。6人死亡,首次突破人种属屏障,随着人感染禽流感病例的增多,发病地域扩大。引起了全球的担忧,     

2009年-2010年宁波市甲型流感的流行与人群抗体水平变化

目的:了解2009年-2010年宁波市甲型流感病毒的流行特征人群抗体水平的变化情况。方法:流感监测哨点医院采集标本进行流感病毒分离及疫情监测,在流感流行高峰初期及流行高峰结束后于各县区采集双份血清进行流感抗体检测。结果:2009年甲型流感极其活跃,尤其在2009年9月份,季节性甲1、甲3亚型和新甲型H1N1同时出现流行。对分别于2009年7月与2010年3月份所采人群血清的抗体检测结果,季节性甲1、甲3及新甲型H1N1亚型的抗体阳性率分别为16.26%～26.88%、63.34～73.66%和6.99%～29.21%。结论:2009年3种甲型流感病毒的亚型在同一时间内混合流行。人群双份血清流感抗体测定结果提示,新甲型H1N1流感的流行强度要明显高于季节性甲型流感。     

2009年-2015年鄂尔多斯市流感监测结果分析

目的通过对鄂尔多斯市2009年-2015年流感监测结果分析,探寻流感流行趋势和变化规律,为流感防控工作提供有力的科学依据。方法采用real-time PCR方法对该市国家级流感监测哨点医院送检的咽拭子监测样本进行流感病毒核酸检测分析。结果 2009年-2015年共检测样本2 619份,检出流感病毒核酸阳性310份,总阳性率为11.84%。其中乙型129份(41.61%),季节性H3亚型83份(26.77%),新甲型H1N1亚型82份(26.45%),季节性H1亚型1份(0.32%),其余15份为甲型未分型。流感流行曲线以冬春峰为主,发病年龄构成以0岁~5岁年龄组人群为主。结论 2009年-2015年鄂尔多斯市流感在冬季、春季高发,新甲型H1N1亚型、季节性H3亚型和乙型流感病毒株交替成为流行优势毒株。进一步加强对疑似流感样病例的监测分析,可快速确定流行病毒株,实时监测变异病毒株,精准定位疫苗病毒株,为预防流感暴发流行和决策流感疫情防控等工作提供重要依据。