经剑突下入路单孔胸腔镜手术治疗肺大疱的临床效果

目的探讨经剑突下入路单孔胸腔镜手术治疗肺大疱的临床效果。方法选取我院收治的52例自发性气胸合并肺大疱患者进行回顾性分析。根据手术入路方式的不同将其分为观察组(n=24,经剑突下入路胸腔镜肺大泡切除术)和对照组(n=28,经胸入路单孔胸腔镜肺大泡切除术)。比较两组术后1、2、3 d的VAS评分、住院时间、住院总费用、手术相关指标及并发症发生情况。结果两组患者均顺利出院,无围手术期死亡患者。观察组术后1、2、3 d的VAS评分均低于对照组,住院时间短于对照组,住院总费用少于对照组(P<0.05)。两组的单侧肺大疱手术时间、术中出血量、术后胸腔引流管拔除时间、引流量及术后并发症总发生率无显著差异(P>0.05);观察组双侧肺大疱患者的手术时间短于对照组(P<0.05)。结论经剑突下入路胸腔镜手术治疗肺大疱可较经胸入路单孔胸腔镜促进患者术后恢复,可作为肺大疱的一种安全、有效的治疗方法,值得在临床推广。     

剑突下单孔胸腔镜右上肺叶切除患者的围术期护理

目的总结2例剑突下单孔胸腔镜右上肺叶切除患者的围术期护理。方法对剑突下单孔胸腔镜进行肺叶切除治疗的患者,予以术前准备、呼吸道护理及术后生命体征的观察、保持呼吸道通畅和胸腔引流通畅、早期下床活动和功能锻炼,观察其病情变化。结果 2例患者术后恢复良好,顺利康复出院。结论对剑突下单孔胸腔镜右上肺叶切除术患者,要注意加强术前宣教,做好术后病情的观察,保持胸腔闭式引流通畅,鼓励和协助患者咳嗽、排痰,能让患者术后恢复快、下床活动早、并发症少、住院时间短。     

胸腔镜下肺大疱切除术的护理配合

目的探讨胸腔镜下行肺大疱切除的术前准备和术中护理配合。方法通过56例采用胸腔镜下肺大疱切除治疗自发性血气胸的手术操作过程，总结该手术对手术室护士专业知识的要求。结果经过医护人员良好的专业配合，56例患者手术顺利，无一例并发症发生。结论手术室护士应该掌握胸腔镜下肺大疱切除术的全过程，实行严格的无菌操作，熟悉该手术步骤，正确摆放体位以及特殊器械的使用方法，只有这样才能更好地配合医生完成手术。     

剑突下单孔胸腔镜手术治疗前纵隔肿瘤的效果

目的:探讨剑突下单孔胸腔镜手术在前纵隔肿瘤患者中的应用价值。方法:选取2016年10月～2018年12月我院收治的前纵隔肿瘤患者70例,根据手术方案分为单孔组和三孔组各35例,分别实施剑突下单孔胸腔镜手术、三孔胸腔镜手术。比较两组手术效果。结果:单孔组术中出血量、手术时间以及术后24 h VAS评分均低于三孔组(P0.05);单孔组术后12 h、24 h血清BK、5-HT水平均低于三孔组(P0.05);两组住院时间、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:前纵隔肿瘤患者接受剑突下单孔胸腔镜手术治疗,有助于降低血清BK、5-HT水平,缓解疼痛,加快康复进程。     

剑突下入路单孔胸腔镜治疗早期原发性肺癌的临床疗效和预后分析

目的 探究剑突下入路单孔胸腔镜治疗早期原发性肺癌的临床疗效和预后情况。方法 选取2022年6月至2023年6月我院收治的早期原发性肺癌患者66例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各33例。对照组给予常规单孔胸腔镜手术治疗,观察组采用剑突下入路单孔胸腔镜手术治疗。比较两组患者致痛介质、疼痛应激指标、手术情况、并发症的发生情况及治疗效果情况。结果 治疗后,观察组P物质（Substance P,SP）、神经肽Y(Neuropeptide y,NPY)、多巴胺（Dopamine,DA）、中性粒细胞（Neutrophils,NE）水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组一氧化氮（Nitric oxide,NO）、白细胞介素-1(Interleukin-1,IL-1)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组手术时间、术中出血量以及胸管留置时间短（少）于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用剑突下入路单孔胸腔镜治疗早期原发性肺癌,能够减轻患者疼痛程度,降低并发症的发生,治疗效果较好。     

电视胸腔镜下肺大疱切除术患者的手术配合管理

目的:探讨电视胸腔镜经胸侧径路行肺大疱切除术的临床效果。方法:电视胸腔镜下找到病变部位使用内镜直线切开缝合器切除。结果:42例患者痊愈出院,无手术死亡不良事件发生;术后引流量50～120 ml,术后平均住院时间7 d。3例出现并发症,均经相应治疗后痊愈出院;术后6个月随访无复发病例,全组无术后死亡及危象发生。结论:电视胸腔镜经胸侧径路行肺大疱切除术具有创伤小、出血少、恢复快等优点,同时精心的护理,有利于患者康复。     

传统开胸肺大疱切除术与单孔法胸腔镜肺大疱切除术治疗原发性自发性气胸的临床效果比较

目的 比较传统开胸肺大疱切除术与单孔法胸腔镜肺大疱切除术治疗原发性自发性气胸的临床效果.方法 选取我院2016年8月至2019年8月收治的94例原发性自发性气胸患者作为研究对象,根据治疗方法的不同将其分为对照组(47例,传统开胸肺大疱切除术)和观察组(47例,单孔法胸腔镜肺大疱切除术).比较两组的各项手术指标、治疗前及...     

单孔胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌的护理

总结132例单孔胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌患者的护理体会.重视患者健康教育、术后体位指导、加强呼吸道管理、严密观察术后病情变化及胸腔引流情况,预防并及时发现术后并发症.     

电视胸腔镜下肺大疱切除术后护理

本文介绍了1998年11月～1999年8月,监护胸腔镜下肺大疱切除术后病人38例,术后24小时心电监测、血压监测、血氧饱和度监测,同时重视呼吸道及胸腔引流管护理,准确记录每小时引流液量、颜色及对症处理等措施,可以减少术后并发症,提高手术后病人的治愈率.     

电视胸腔镜下肺大疱切除术后护理

本文介绍了1998年11月～1999年8月,监护胸腔镜下肺大疱切除术后病人38例,术后24小时心电监测、血压监测、血氧饱和度监测,同时重视呼吸道及胸腔引流管护理,准确记录每小时引流液量、颜色及对症处理等措施,可以减少术后并发症,提高手术后病人的治愈率.     

胸腔镜肺大疱切除术的围术期护理

[目的]探讨气管插管全身麻醉下胸腔镜肺大疱切除术病人的围术期护理方法及效果。[方法]回顾性分析经气管插管全身麻醉下胸腔镜肺大疱切除术治疗的20例病人临床资料,同时做好围术期护理同时将心理护理应用于舒适护理过程中。[结果]病人术后平均住院时间7.5d,无手术死亡病例,术中、术后未发生并发症,病人恢复良好,术后随访6个月无气胸复发,效果满意。[结论]对胸腔镜肺大疱切除术的病人实施有效的护理,可帮助病人顺利度过围术期,减轻痛苦,促进康复。     

自发性气胸病人胸腔镜下行肺大疱切除术的护理

[目的]总结胸腔镜治疗自发性气胸的围术期的护理措施。[方法]对10例自发性气胸病人进行术前心理护理、呼吸训练,术后加强呼吸道管理、引流管的护理、并发症的预防及护理。[结果]10例病人均手术顺利,术后恢复良好,未发生严重的并发症。[结论]做好胸腔镜手术病人的围术期护理,可提高手术的成功率、减少并发症的发生。     

电视胸腔镜治疗巨型肺大疱的护理

巨型肺大疱是慢性阻塞性肺疾病发展而来的常见呼吸系统疾病 ,由于无功能的巨型肺大疱压迫相邻的肺组织 ,病人出现胸闷气急 ,活动受限 ,严重影响健康和体力 ,生活质量下降[1] 。我院自 1 995年开展电视胸腔镜手术以来 ,对 5 0例巨型肺大疱病人进行胸腔镜手术切除治疗 ,切除占据胸腔无功能的巨型肺大疱 ,使肺组织重新膨胀 ,改善通气和气体交换 ,术后肺功能明显改善 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 5 0例 ,男性 4 5例 ,女性 5例 ,年龄 4 5～ 76岁 ,平均 6 1岁。其中 8例为两侧巨型肺大疱 ,4例行同期双肺大疱缝扎术 ,5…     

单孔胸腔镜食管平滑肌瘤切除术1例报告

正食管平滑肌瘤是一种常见的良性食管肿瘤,患者的发病年龄以20～50岁为主,男女发病比例约为2∶1~([1])。既往食管平滑肌瘤需要通过外科开胸手术治疗,手术创伤大,患者恢复时间慢、疼痛显著,严重影响患者的生活质量。随着微创手术的日益普及,胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic     

电视胸腔镜肺大疱缝扎切除术

1　资料和方法1 1　临床资料　 2 1例 ,男 16例 ,女 5例 ;年龄 2 3～ 74岁 ,左侧肺大疱 12例 ,右侧病变 7例 ,双侧肺大疱 2例 ,其中双侧肺大疱同期手术 1例 ,分次手术 1例 ,9例为首次发病 ,气胸反复发作 8例 ,4例为行胸腔闭式引流术后漏气超过 1周 ,其中 1例漏气 3周由院外转入。1 2　方法　静脉复合全身麻醉 ,双腔管气管插管 ,单侧肺大疱患者取健侧卧位。经腋中线第 5或第 6肋间 1 5cm切口 ,放置套管 ,插入胸腔镜 ,在胸腔镜引导下 ,根据肺大疱位置在腋前线第 3肋间、腋后线第 6肋间切 1～ 1 5cm小口作操作孔。请麻醉师放开术侧气道 ,单肺通…     

电视胸腔镜辅助小切口肺大疱切除术21例

目的探讨胸腔镜辅助小切口手术在自发性气胸中的应用价值。方法患侧腋中线第7肋间做1.5 cm长切口置胸腔镜,接近病变处做长5-7 cm切口,经肋间进胸,使用普通手术器械与胸腔镜手术器械,在镜下和直视下进行探查、分离、止血、缝合等操作。结果手术时间50-100 min,平均62 min;小切口长5-7 cm,平均5.7 cm;胸管引流时间24-72 h;术后无并发症。全部病例随访5-40个月,无复发。结论胸腔镜辅助小切口使用常规手术器械治疗自发性气胸,减少一次性医疗器械的使用,创伤小,增加了胸腔镜手术的安全性。     

胸腔镜治疗巨大肺大疱围手术期护理

目的 探讨电视胸腔镜手术（VATS）治疗巨大肺大疱围手术期护理。方法 对9例（11侧肺叶）临床资料进行回顾性分析。患者肺大疱均占据胸腔〉50％，术前呼吸困难4级4例，5级5例。围手术期进行术前呼吸道准备、心理护理，术中密切配合，术后认真观察病情变化、防治并发症、胸腔闭式引流、肺功能训练等。结果 本组9例患者11侧肺叶，其中7侧肺叶在单纯胸腔镜下完成大疱切除，另4侧肺叶在小切口辅助下施行了肺大疱切除。手术时间90～300min，出血50～300ml，术后2例并发皮下气肿。术后肺功能改善，呼吸困难明显缓解，指标提升1级5例，提升2级4例。结论 VATS治疗巨大肺大疱是安全可行的。专科护理技术成熟可有效地预防并发症，促进患者较快康复。     

电视胸腔镜治疗双侧肺大疱的临床观察与护理

我院2000年6月~2007年3月对31例双侧肺大疱患者施行了电视辅助胸腔镜(VATS)双侧肺大疱同期治疗,疗效满意,现将观察护理介绍如下。1资料与方法1.1临床资料本组31例,男26例,女5例,年龄16~72岁,平均38.7岁,气胸发生单侧一次的13例,双侧均曾发生的17例,双侧同时发生1例。保守治疗后1年内气胸复发12例,发作间歇最短为2周,最多复发4次。合并血气胸4例,脓气胸1例,张力性气胸1例。气胸发作时的常见症状分别为气促80.6%(25/31),胸痛70.9%(22/31),胸闷54.8%(17/31)。气胸肺压缩<30%的8例,31%~70%的17例,>70%的6例。所有患者经胸片或CT扫描确诊。1.2…     

胸腔镜下肺大疱切除术的护理配合

电视胸腔镜术(Video assistedsurgery,VATS)治疗自发性气胸、肺大疱已经形成共识[1]。VATS具有创伤小、视野好、对肺功能影响小、恢复快等优点,但也有使手术者不能直接触摸肺、花费昂费,在一定程度上限制了这项技术的推广应用[2]。2002年～2005年我科行胸腔镜下肺大疱切除手术9例。手术顺利,术后效果满意,现将护理配合体会报告如下。临床资料本组9例中,男性8例,女性1例,年龄19～有42岁,临床诊断均为自发性气胸。主要症状为突发性胸痛、胸闷、伴有不同程度的呼吸困难等,均复发史。胸片或胸CT可见肺内有1至数枚肺大疱存在。其中右胸手术7…     

改良剑突下入路胸腔镜前纵隔畸胎瘤切除术的临床应用分析

目的:探讨改良剑突下入路胸腔镜前纵隔畸胎瘤切除术的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析经病理确诊的前纵隔畸胎瘤患者17例,均行改良剑突下入路胸腔镜前纵隔畸胎瘤切除术,观察患者的临床疗效及手术安全性。结果:17例患者均在胸腔镜下顺利完成手术,其中,2例患者合并行心包部分切除术,1例患者合并行右肺楔形切除术。肿瘤标本切除完整,切除肿瘤标本平均直径为(8.4±1.7) cm;手术平均时间为(67.8±17.3) min,术中平均出血量为(48.8±31.6) mL,术后平均引流量为(73.5±11.1) mL,术后平均住院时间为(3.8±1.0) d。所有患者无手术并发症,均顺利出院。结论:改良剑突下入路胸腔镜前纵隔畸胎瘤切除术安全、可靠,患者疗效满意,值得临床推广。