自制SBAR模式交接单在全身麻醉手术患者转运交接中的应用

目的探讨自制SBAR模式交接单在全身麻醉手术患者转运交接中的应用效果。方法选取2013年11月至2014年10月在我院麻醉手术科实施全身麻醉手术的400例,根据患者入院时间将其分为观察组与对照组。观察组采用自制SBAR模式手术患者接送交接单规范转运交接流程,对照组使用传统交接方法完成转运交接流程。结果观察组由于转运交接不当导致的不良事件发生率、管道打折、滑脱发生例数及患者呼吸困难、呼吸骤停发生例数显著低于对照组,观察组患者满意度,医护人员工作满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论应用自制SBAR手术患者转运交接单,规范了手术患者的转运交接流程,提高了护理工作质量,促进了患者安全与健康。     

建立多媒体可视标准化管理流程结合SBAR交接班指引表在手术交接中的应用

目的 探讨建立多媒体可视标准化管理流程结合标准化沟通模式(SBAR)交接班指引表在手术交接中的应用效果。方法 选取2020年1月-2021年1月采取常规交接模式期间于本院行择期手术的患者56例及同期护理人员38名作为对照组;选取2021年2月-2022年2月采取多媒体可视标准化管理流程结合SBAR交接班指引表交接期间于本院行择期手术的患者56例及同期护理人员38名作为观察组。比较两组交接时间、交接质量、不良事件发生率和交接满意度。结果 观察组交接时间短于对照组,交接质量中信息全面性、交接班重点、交接效率评分均高于对照组,不良事件发生率低于对照组(P<0.05);观察组交接满意度中交接班认可度、保证患者安全、确保高效沟通和预防安全隐患评分均高于对照组(P<0.05)。结论 多媒体可视标准化管理流程结合SBAR交接班指引表能够有效缩短手术交接时间,提高交接质量,减少不良事件,促进护理人员满意度提升。     

标准化沟通方式在优化急重症手术患者交接流程中的应用

观察标准化沟通方式在急重症手术室患者交接流程中的应用效果,为构建优化急重症手术患者标准化交接提供依据。方法比较2014年1月~2014年8月采用传统交接方法的114名急重症手术患者(对照组)与2014年9月~2015年5月采用"现状-背景-评估-建议"(SBAR)沟通方式,通过制订手术患者交接单、标准化手术患者交接流程等措施的109名急重症手术患者(实验组),比较2组患者交接问题的发生率、交接耗时、患者对护士的满意度、手术室护士和病房护士交接双方的满意度、护理质量、护士批判性思维能力,并进行统计学分析。结果实验组手术患者交接问题发生率、交接耗时低于对照组,而交接双方护士的满意度、护理质量评分、护士评判性思维能力得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论将SBAR沟通方式运用到急重症手术患者交接中,规范了手术患者的交接流程,提高了护理质量和护士的评判性思维能力,促进了患者安全及团队协作。     

前馈控制在手术室护理安全管理中的应用

目的：探讨前馈控制在手术室护理安全管理中的应用效果,为加强手术室护理安全管理提供参考依据。方法： 成立手术室护理安全前馈控制管理小组,对2016年4至6月114例手术患者（对照组）手术流程进行回顾性分析,对手术流程的各环节实行风险循证,排查出影响手术患者护理安全管理的高危因素。对2016年7至9月120例手术患者（观察组）运用前馈控制管理理念对潜在高危因素实施超前管理。比较两组患者手术室护理不良事件发生情况、手术医生满意度、患者满意度和护理质量。结果：观察组手术室护理不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组手术医生的满意度、患者满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：前馈控制在手术室护理安全管理中的应用,有效地降低了手术室护理安全管理流程中高风险事件的发生,保障了患者的生命安全,和谐了医护、医患关系。     

标准化沟通模式在重症监护室转出交接中的应用

摘要：目的 探讨标准化沟通模式在重症监护室转出交接中的应用效果。方法 选取2014年1-6月转出重症监护室患者216名,随机分为对照组和观察组。对照组108例,采用常规模式交接。观察组108例,采用标准化沟通模式交接患者。通过制订患者转出交接表格,标准化转出交接流程等措施 ,规范重症监护患者的转出交接。结果 运用标准化沟通模式后,观察组患者转出交接中护理不良事件的发生率,护理文件书写不完整情况发生,均少于对照组差异具有统计学意义（P<0.05）。转运前后, 两组患者生命体征比较,观察组较对照组平稳,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 标准化沟通模式的应用,规范了患者交接流程,促进转出交接的安全性,促进信息的有效沟通。     

优化手术物品清点流程在胸腹两切口食管癌手术患者中的应用

目的:探讨优化手术物品清点流程在胸腹两切口食管癌手术患者中的应用方法及效果。方法:将60例胸腹两切口食管癌手术患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组实施传统手术物品清点流程,观察组实施优化手术物品清点流程,比较两组工作效率。结果:观察组工作效率高于对照组(P0.05)。结论:优化手术物品清点流程可缩短食管癌手术时间,提高工作效率,保障手术安全。     

以全质量管理为基础构建手术室信息平台及实施效果分析

目的 提升手术患者安全管理及手术室运行效率,构建手术室信息平台,探讨手术室全流程闭环式信息化全质量管理方案。方法 围绕以手术患者安全为主体,结合流程再造、精细化管理、全质量管理的方法,通过对手术患者围术期无缝隙闭环式信息化转运交接、手术医师医疗权限控制、手术室消毒包/器械的信息化全流程追溯、术中离体组织标本的信息化全流程管理、手术室耗材、物资的全流程信息化管理、手术室仪器设备使用全生命周期化管理等六个维度,探讨对手术室人、财、物等实施闭环式、全质量的管理。结果 两组患者的首台手术准时划皮率、术中快速病理诊断时间、手术患者PDA转运交接有效实施率、手术连台时间均有所提高（P<0.05）;实施前后患者信息识别率、手术患者高危风险评估率、非计划再次手术率、手术部位标识规范执行率、安全核查正确执行率等都得到了改善（P<0.05）。观察组患者护理总满意度99.33%优于对照组92.30% （P<0.05）,观察组医护对手术室运行效率总满意度99.54%优于对照组93.97%,（P<0.05）。结论 全质量管理体系下手术室信息平台的构建与实施促进手术室向高质、高效、低耗方向发展,做到手术围术期的全过程、全质量信息化控制,持续改善了手术患者安全管理效率和手术室运行效率。     

追踪方法学在手术病人交接环节中的应用

[目的]探讨手术病人交接环节持续质量改进的有效方法,保障病人安全。[方法]选取我院2015年3月23日-27日外科择期手术病人作为对照组,2015年4月20日—24日外科择期手术病人作为观察组。对照组采用常规工作制度、流程接送病人,应用追踪方法学检查交接各种环节缺陷并分析目前所存在的安全隐患及流程失效环节,积极整改流程关键点后追踪观察手术病人(观察组)并评价效果。[结果]对照组病人交接过程中缺陷发生率为12.61%,观察组为3.45%,对照组术前接送病人时间为(18.10±3.25)min,观察组为(10.30±2.10)min。[结论]追踪方法学用于手术病人交接环节可降低不良事件发生率,缩短术前接送病人时间。     

急诊分级转运方案实施对急性卒中患者院内转运安全和质量的影响

目的：探讨《急诊危重症患者院内转运共识》为原则的分级转运方案对急诊科急性卒中患者院内安全转运质量的影响结果。方法：选取本院急诊科近三年来院内转运交接的急性卒中患者88例作为研究对象，其中2017年1月至2017年12月的32例急性卒中患者作为对照组，2018年1月至2019年7月56例急性卒中患者作为观察组。对照组执行常规转运，观察组执行“降阶梯预案、充分评估、优化分级、最佳路径、动态评估”为原则的分级转运方案。对比两组患者院内转运安全和质量评价指标。结果：两组患者均得到安全、快速的转运，经过积极有效的救护，患者病情均有明显好转。观察组接诊至确诊时间、确诊至接受急救治疗时间及院内转运交接平均耗时均明显短于对照组；观察组转运质控考核得分明显高于对照组，观察组患者家属对急诊护理服务满意度及交接科室满意度均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：急性卒中患者院内转运流程规范并优化后，患者院内转运安全性和转运质量明显提高，患者得到了安全、快速的转运和积极有效的救护，患者抢救成功率和患者家属及相关科室对急诊护理服务满意度明显提高。     

ISBAR交接模式结合优化分级转运对急诊介入手术病人安全转运的影响

目的:探讨ISBAR交接模式结合优化分级转运对急诊介入手术病人安全转运的影响。方法:选取2018年8月—2019年6月行急诊介入手术院内转运的80例病人为研究对象,按照转运时间分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规转运,观察组采用ISBAR交接模式结合优化分级转运。比较两组病人转运不良事件发生率、交接问题发生率、转运交接时间及接收护士对院内转运的满意度。结果:观察组病人转运不良事件发生率、交接问题发生率低于对照组,转运交接时间短于对照组(P<0.05);观察组接收护士对院内转运的满意度高于对照组(P<0.05)。结论:急诊介入手术病人实施ISBAR交接模式结合优化分级转运能有效提升转运交接安全性,缩短交接时间,改善医护满意度。     

追踪方法学优化手术病人交接的效果观察

目的探讨追踪方法学优化手术病人交接的效果。方法2011年5月～2012年3月采用常规方法实施手术交接的病人200例设为对照组，2012年4月～2013年2月采用追踪方法学实施手术病人交接的病人200例设为观察组。比较两组手术病人交接不良事件发生率，手术交接时间及医护人员满意度情况。结果观察组不良事件发生率明显低于对照组，手术病人手术交接时间明显短于对照组，医护人员满意度明显优于对照组，两组比较，均P＜0.05，差异具有统计学意义。结论运用追踪方法学有利于手术室病人交接全过程质量控制，降低不良事件发生率，提高工作效率。     

肝胆外科日间手术管理流程优化的应用效果分析

目的:探讨肝胆外科日间手术管理流程优化的应用方法与效果。方法:将2019年2月1日～7月31日103例腹腔镜胆囊切除术(LC)患者作为对照组,采用常规患者入院流程;将2019年8月1日～2020年1月31日117例LC患者作为观察组,实施优化的日间手术管理流程。比较两组干预效果。结果:观察组当日手术取消率、15 d内再入院率、非计划性延迟出院率、出院后患者电话咨询率均低于对照组(P0.05),术前平均等待时间短于对照组(P0.05);观察组患者满意度高于对照组(P0.05)。结论:优化的日间手术管理流程应用于LC患者,能有效缩短患者术前等待时间,降低患者当日手术取消率及非计划性出院情况,缓解患者围术期及出院前后的焦虑情绪,提高患者的依从性和满意度。     

皮肤交接班流程在压疮高危患者中的应用

目的观察应用压疮高危患者皮肤交接班流程的临床效果。方法使用皮肤交接班流程前压疮高危患者32例作为对照组,使用皮肤交接班流程后压疮高危患者32例作为观察组。对照组按以往工作模式进行交接班。观察组使用皮肤交接班流程对压疮高危患者进行交接班。结果观察组在交接班人次和压疮发生情况方面优于对照组(P0.05)。结论对压疮高危风险患者进行皮肤交接班流程管理,可以有效改善患者压疮发生情况,提高老年患者的生存质量。     

联合护理质量监控在胃肠手术患者交接中的应用

【目的】探讨联合护理质量监控在胃肠手术患者交接中的效果。【方法】选择2012年3月至2015年2月于本院胃肠科行手术的患者90例作为研究对象。其中2012年3月至2013年8月的45例患者设为对照组,2013年9月至2015年2月的45例患者设为观察组。对照组采用常规的接送患者流程及工作制度进行,由手术室护士到病房接送患者,并与责任护士做好交接。观察组在对照组的基础上,在接送患者过程中由手术室与科护士长进行联合监控,建立基础质量、环节质量和终末质量的三级质量管理制。对两组患者发生的问题及患者满意度进行比较。【结果】对照组45例患者在交接接送过程中其问题发生率为100％（45／45）,满意度为55．5％（25／45）;观察组问题发生率为20％（9／45）,满意度为88．9％（40／45）。两组问题发生率与满意度比较差异有统计学具有意义（P〈0．05）。【结论】联合护理质量监控更容易发现护理过程中存在的问题,同时又形成了一套完整的规章制度,使手术患者交接工作做到环环相扣,减少接送手术患者的管理盲区,进一步保证了手术患者的安全。     

手术室安全管理在接送患者流程中的应用

目的优化手术患者接送流程,确保手术患者安全。方法根据患者十大安全目标,建立患者腕带识别制度、接送卡、风险评估表和安全核查表,细化手术患者接送的相关内容及流程。结果通过制定详细、合理的接送流程和方法,手术患者安全度过围术期,无差错事故发生。结论应用手术室安全管理,严格按接送流程进行手术患者的交接可有效避免患者接送过程中的安全隐患,保障手术患者的安全,提高了患者对医务人员的信任度。也可促进医护人员之间的有效沟通与合作,增强团队合作精神。     

SBAR模式转运交接单在危重患者院内转运中的应用

目的探讨SBAR模式转运交接单在危重患者院内转运中的应用效果。方法选取2015年3月-2016年1月200例我院转入或转出ICU的患者为研究对象,随机分组,以住院号末位数是单数为观察组,双数为对照组。观察组采用SBAR模式转运交接记录单,对照组采用传统转运交接。比较两组护理不良事件发生率、护士交班问题发生率、转运交接时间、交接满意度。结果观察组护理不良事件发生10例、交接问题不清发生3例,分别优于对照组的25、10例,满意度95%,明显高于对照组的83%,差异有统计学意义(P0.05)。对照组平均交接所需时间(16.71±2.10)min,观察组平均交接所需时间(12.04±3.63)min,差异有统计学意义(P0.05)。结论运用SBAR模式转运交接记录单规范危重症患者的转运交接流程,减少不良事件、护理问题的发生,提高护理人员工作效率及交接双方满意度,保障了患者安全,提高护理质量。     

初级创伤评估ABCDE法在麻醉恢复室交接班中的应用

目的探讨初级创伤评估ABCDE法在麻醉恢复室交接班流程中的应用效果。方法选取2016年7月本科收治的1009例各种麻醉手术后患者为对照组,2016年8月收治的1009例患者为观察组。其中对照组采用麻醉恢复室常规交接流程交接,观察组采用初级创伤评估ABCDE法交接。对比两组差异。结果观察组中麻醉恢复室内各类交接隐患事件发生率为2.78%(28/1009),显著低于对照组21.51%(217/1009),差异有统计学意义(P0.05);观察组交接班所需时间为(3.36±0.35)min短于对照组的(5.45±1.38)min;观察组患者术后满意度及麻醉医生满意度均较对照组高。结论初级创伤评估ABCDE法的应用提高了交接效率与质量,减少了护理不良事件的发生,保障了护理安全,值得临床推广应用。     

标准化沟通方式在PICU患儿转出交接中的应用价值

目的 探讨标准化沟通方式(SBAR)在重症监护病房(PICU)患儿转出交接过程中的应用价值.方法 112例PICU患儿随机分为观察组与对照组,转出交接中对照组采用基本沟通方式,观察组采用标准化沟通方式,即通过制订PICU患儿转出交接表格、标准化转出交接流程等措施,规范PICU患儿的转出交接过程.结果 运用SBAR沟通方式后,观察组转出交接平均耗时为(14.89±3.10)min,对照组为(26.57±3.88) min,观察组转出交接时问题发生率为14.29％,对照组为33.93％,观察组均少于对照组(P＜0.05)；观察组对护理技术满意度73.2％,对服务态度满意度78.6％,均明显高于对照组(P＜0.05)；同时观察组投诉2例,纠纷1例,均少于对照组(P＜0.05).结论 运用SBAR沟通方式,规范了患者转出交接流程,提高了护理工作效率,降低医患纠纷.     

优化容量复苏方案流程管理对凶险性前置胎盘患者的影响

目的:探讨优化容量复苏方案流程管理对凶险性前置胎盘(PPP)患者的影响。方法:将50例PPP患者随机分为观察组和对照组各25例,对照组实施常规围术期管理,选择合适时机安排手术,观察组接受优化容量复苏方案流程管理。比较两组术前确诊率、态度认知行为改变、预存自体血、计划分娩率、急诊分娩率,术中失血量、手术时间及并发症发生情况,两组术中输血、输液并发症。结果:观察组术前确诊率、态度认知行为改变、预存自体血、计划分娩率明显高于对照组(P0.05),急诊分娩率明显低于对照组(P0.05);观察组术中失血量、手术时间及并发症发生率明显低于对照组(P0.05);观察组术中输血、输液并发症明显低于对照组(P0.05)。结论:优化容量复苏方案流程管理能提高PPP患者早期确诊率,降低急诊手术被动分娩率,减少患者出血及相关并发症。     

优化创伤护理流程在严重多发伤患者中的应用效果观察

目的探讨优化护理流程在严重多发伤患者中的应用效果及满意度。方法回顾性分析我院2016年1月至2017年6月收治的严重多发伤患者51例(对照组),2017年7月至2018年12月严重多发伤患者62例(观察组),对比两组急诊CT时间、标本送检时间、护理交接时间、满意度。结果观察组急诊CT时间、标本送检时间、护理交接时间均较对照组明显降低,满意度高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论优化创伤护理流程,能明显缩短护理救治时间、提高患者满意度。