16例脑瘤术后血肿原因分析

我院自 1998～ 2 0 0 0年手术治疗肿瘤 5 0例 ,术后血肿 16例。本文针对血肿发生原因进行探讨 ,以期总结经验教训 ,提高脑肿瘤的疗效。1　临床资料1 1　一般情况本组病例男 11例 ,女 5例 ,年龄 2 3～ 72岁 ,其中60岁以上伴高血压病史 5例。1 2　肿瘤部位及大小肿瘤位于半球 9例 ,颅底 4例 ,后颅窝 3例。肿瘤直径 <2 0ｃｍ 4例 ,2 0～ 3 9ｃｍ 8例 ,>4 0ｃｍ 4例。其中胶质瘤 5例 ,脑膜瘤 4例 ,听神经瘤 ,血管母细胞、转移瘤各 1例 ,肿瘤全切除 12例次和部分切除 4例。2　讨　论脑瘤术后并发血肿是神经外科手术的大敌 ,一旦发生 ,若及时…     

脑瘤术后并发远隔部位硬膜外血肿5例报告

脑瘤术后继发远隔部位的颅内出血尤其是硬膜外血肿极为少见 [1 ] 。本文报道笔者近来收治的 5例患者 ,结合文献复习探讨其临床特征及可能的发生机制和临床意义。1　临床资料本组患者 5例 ,均经 CT/MRI检查确定诊断 ,择期手术。手术在全麻下进行 ,常规以三钉头架固定头部 ,采用常规入路。手术后不同时间 ,患者因单侧瞳孔散大、呕吐、头痛等高颅压征行急诊头颅 CT检查及再次手术而确诊。详细情况见表 1。表 1　病例资料一览表病例 性别 /年龄(岁 )肿瘤部位 /大小( mm ) 病理诊断 远隔血肿部位 /大小( mm )发生时间 治疗结果例 1男 /60鞍区 …     

高血压脑出血术后颅内血肿13例原因分析

高血压脑出血术后继发颅内血肿是严重影响患者生存率和致残率的手术并发症之一。我院1998年以来收治13例，现报告如下。     

颅内肿瘤术后并发颅内远隔部位血肿13例

目的 阐明颅内再发血肿的原因，探讨防治措施。方法 分析13例再发远隔部位血肿的病变、肿瘤类型、临床表现、血肿类型及治疗情况，并结合文献加以分析。结果 对再发血肿患者均再次开颅清除血肿，痊愈出院，无后遗症。结论 发生远期部位血肿的主要原因是颅内压急剧下降，脑皮质下塌，血管被撕裂。建议：行侧脑室穿刺，术前、中防止脑脊液流失过多过快，术后密切观察生命体征变化，及时行头颅CT检查，早期发现及处理。     

后颅凹肿瘤术后并发血肿21例反思

原因分析:①残留瘤体或瘤壁止血不彻底8例。②术中损伤出血5例,术中为显露手术野,脑压板牵拉和压迫小脑过重,致小脑挫裂伤出血。③缝合枕部肌肉时不严密,渗血较多4例。④低颅压所致2例。⑤高血压或凝血机制障碍。预防措施:①止血要充分可靠,凡动脉性出血一定要达到完全止?..     

幕下肿瘤术后并发幕上血肿八例

幕下肿瘤术后并发幕上血肿是神经外科一种较为罕见的并发症 ,常可导致严重后果 ,且直接影响患者的预后。本院自 1992年～ 2 0 0 1年十年间经手术及病理证实的幕下肿瘤 5 2 9例 ,其中术后并发幕上血肿 8例 ,现结合文献资料 ,进行分析讨论。1　临床资料1)　一般资料 :男性 6例 ,女性 2例 ,年龄 3～ 5 3岁 ,平均年龄 2 8.5岁。 8例中听神经鞘瘤 2例 ;星形细胞瘤 1例 ;血管母细胞瘤 2例 ;蚓部髓母细胞瘤 2例 ;四脑室室管膜瘤1例。2 )　发现血肿时间及血肿部位 :术后 30min内发现血肿 1例 ;术后 12h内发现血肿 5例 ;术后 4周发现血肿 2例。8例血…     

脑瘤术后非手术区硬膜外血肿3例

脑肿瘤术后并发非手术区硬膜外血肿罕见,我们遇见3例,报告如下。 例1 男,15岁。头痛,呕吐半年,视力下降4 d。查体,第二性征发育成熟,视力左0.5,右0.8,上视不能,视乳头水肿,头颅CT扫描提示为三脑室后部松果体瘤,幕上脑室系统扩大。右额入路部分切除松     

脑瘤及脑外伤术后并发一过性血尿原因的探讨

本文介绍我们在近7年来,于颅内中线或近中线部位的脑瘤或脑损伤病人手术后,有的病例出现一过性血尿。我们认为,本文所述血尿的机理与植物神经中枢的功能障碍有关,但又不完全与应激性消化道溃疡出血的机理相同。     

鞍区肿瘤术后并发尿崩原因分析

分析３３０例鞍区肿瘤术后崩尿原因中，与手术操作、肿瘤大小、位置等有关。     

鞍区肿瘤术后并发尿崩原因分析

分析330例鞍区肿瘤术后尿崩原因中，与手术操作、肿瘤大小、位置等有关。     

外伤性颅内血肿术后迟发性颅内血肿13例分析

外伤性颅内血肿术后迟发颅内血肿指手术清除颅内血肿一段时间后再次CT检查又在颅内不同部位发现血肿者。该型血肿较少见，易被临床医师忽视，病残死亡率高。现将我院1997年1月～2002年12月共收治该型血肿共13例进行回顾性分析，结合文献讨论其形成原因，以助早期诊断和及时处理。报告如下。     

后颅窝肿瘤术后并发远隔部位急性硬膜外血肿临床分析

目的探讨后颅窝肿瘤术后并发远隔部位急性硬膜外血肿的形成原因及防治措施。方法针对2006年1月2013年6月发生的后颅窝肿瘤切除术后并发远隔部位急性硬膜外血肿6例,总结分析其临床资料。结果5例行开颅手术清除血肿,1例采取保守治疗,6例均痊愈出院。3个月后随访,除1例呈中度残疾,其余5例均恢复良好。结论注意采取相应预防措施,术后密切观察,及时诊断并行手术治疗,是改善预后的关键。     

妇产科术后并发腹部血肿50例

妇产科手术并发症常见有损伤、感染、残端出血、剖宫产晚期产后出血 ,但对术后发生血肿的报道较少。现就我院1981～ 2 0 0 0年妇产科手术后发生腹部血肿 5 0例的诊治情况作一总结。1　临床资料1.1　一般资料　我院共诊治妇产科手术后并发腹部血肿 5 0例 (包括外院转诊 16例 ) ,     

开颅术后并发大面积脑梗死13例临床分析

目的:分析开颅术后大面积脑梗死的发病情况,探讨发病原因。方法:回顾性分析13例开颅术后大面积脑梗死患者的临床资料。结果:开颅术后梗死发生几率及范围大小与术前昏迷程度,脑疝程度呈正相关。结论:大面积脑梗死是开颅术后严重的并发症,一旦发生会加重病情,致死率极高,积极预防是关键。     

后颅窝肿瘤术后并发颅内血肿(附2例报告)

<正> 后颅窝肿瘤术后并发颅内血肿的报告极少,北京宣武医院曾提出20例,发生率为0.4%。一旦发生,多预后不良。为了总结经验,提高早期诊断水平,现将我们遇到的两例报告如下。病例报告例1 李××,男,60岁,炊事号117393。以“头痛、走路不稳,两个月”之主诉入院。入院前在某院作腰椎穿刺后头痛加重,呕吐频繁,经用20%甘露醇脱水后症状缓解,但仍卧床不起。电子计算机X线断层扫描(CT)     

外伤性颅内血肿术后继发大面积脑梗塞13例分析

颅内血肿清除术后 ,继发大面积脑梗塞在临床上较少见 ,文献报道较少 ,在 CT广泛应用以来 ,诊断率明显提高。我科自 1 994年 1月至 2 0 0 0年 1 2月共收治了 1 3例 ,现报道分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :男 8例 ,女 5例 ,年龄 1 9岁～ 67岁 ,平均 43岁。其中车祸伤 9例 ,坠落伤 4例。1 .2　临床表现 :伤后均有不同程度的意识障碍 ,入院时 GCS评分≤ 8分 8例 ,偏瘫 4例 ,血肿单侧瞳孔散大 8例 ,双侧瞳孔散大 1例 ,在血肿清除术后有 6例散大之瞳孔缩小 ,但在并发继发性脑梗塞后 ,再次出现瞳孔散大者 2例。1 .3　辅助检查 :( l)术前 …