静滴奥沙利铂致过敏性喉头水肿1例

1病历摘要 女，63岁。2006-04-05因直肠癌术后肝转移来我院行“奥沙利铂＋希罗达”方案化疗。入院后查体：T36．2℃，R18次／min，BP135／75mmHg，HR74次／mln，律齐，神志清，精神好。血、尿常规、肝肾功能化验均正常，心电图检查亦无异常。常规先静脉滴注恩丹西酮8mg，30rain后给奥沙利铂200mg（商品名艾恒，江苏恒瑞医药股份有限公司生产）加入5％葡萄糖液500ml中静脉滴注。90rain后患者出现颜面潮红，口周、四肢麻木，随后出现胃痉挛、喉头痉挛水肿、呼吸困难。     

降纤酶致喉头水肿

1病历摘要女,68岁。因反复发作眩晕1 a余,再发3 h入院,曾有丹参、青霉素过敏史。查体:T 36.3℃,R 22次/min,BP 140/94mm Hg,神清,语利,双眼可见水平眼震,余神经系统查体无阳性体征,双肺呼吸音清,无啰音。     

静脉滴注替硝唑过敏致喉头水肿1例

女,28岁.于2003-06-03以妊娠38周,孕2产0收住我院.既往体健,无药物过敏史.查体：t 36.5℃,P 82次/min,R 20次/min,BP 110/60 mm Hg,胎心音154次/min.于2003-06-05因胎儿宫内窘迫在持续硬膜外麻醉下行剖宫产术,手术顺利.手术当日用磷霉素钠、替硝唑静脉滴注,1次/d,以预防感染.于18：30静脉滴注替硝唑200 ml（含替硝唑0.4 g）,滴速60滴/min,19：00患诉咽痒、咳嗽,全身皮肤未见异常.约3 min,患出现胸闷、憋气、呼吸困难,伴烦燥不安,前胸及颈部皮肤出现片状荨麻疹,伴瘙痒.     

甘草酸二铵注射液致急性喉头水肿抢救成功1例分析

对甘草酸二铵注射液致急性喉头水肿抢救成功1例分析如下。1病历摘要男,22岁。因发热、咳嗽、咽痛7 d来就诊,于2009-04-17入院。既往无饮酒史,无药物过敏史,乙肝病史10 a余。入院查体：T 39.8℃,HR 125次/m in,R 20次/m in,BP 120/64 mm Hg;神志清楚,慢性肝病面容,未见肝掌及蜘蛛痣;双肺呼吸未见异常,心脏无异常;腹软,无压痛及反跳痛,未见腹壁静脉曲张,肝上界位于右侧锁骨中线第6肋间,脾脏肋下1横指,移动性浊音征（-）,肠鸣音正常（5次/m in）。     

药物致喉头水肿

本文检索CHKD期刊全文库2004-2006年国内公开发表的期刊杂志中有关药物导致喉头水肿的报道，摘要如下。     

中成药所致喉头水肿

现将近年来文献报道中成药所致喉头水肿摘要如下。1喜炎平女,3.5岁。因急性扁桃体炎给予5%葡萄糖液200 ml＋喜炎平4 ml静脉滴注,用药5 min后患儿突然出现吸入性喉鸣,呼吸困难,颜面口唇发绀,即停药,予对症治疗,5 min后患儿症状缓解[1]。2清开灵男,70岁。因上呼吸道感染给予5%葡萄糖液250 ml＋清开灵注射液30 ml静脉滴注,7 min后患者出现胸闷,喉头痒痛、     

氟喹诺酮类药物所致喉头水肿

对近年来文献氟喹诺酮类药物所致喉头水肿摘要如下。 1环丙沙星 男，42岁。因喉痛口服盐酸环丙沙星片（0．2g／片）2片，5min后患者自觉口唇麻木，鼻痒，约10min后出现口唇肿胀，自觉憋气，喉部有梗阻感。查体见眼结膜黏膜、唇黏膜、悬雍垂均水肿。即予对症治疗，2d后症状完全消失。     

硝苯地平致全身水肿伴严重乏力误诊1例分析并文献复习

对硝苯地平致全身水肿伴严重乏力误诊1例分析并文献复习如下。     

口服大剂量硝苯地平致高血糖昏迷1例分析

对口服大剂量硝苯地平致高血糖昏迷1例分析如下。1病历摘要男,77岁。因意识不清2 h急入院。患者于入院前2 h被家人发现倒在家中卫生间附近,呼之不应,意识不清,大、小便失禁,被唤醒后意识恍惚,但约10 min后流涎不止。身边无呕吐     

硝苯地平致牙龈增生3例分析

对硝苯地平致牙龈增生3例分析如下。1病历摘要例1:男,56岁。因头昏、胸闷、血压升高10 a就诊,诊断高血压病3级。给予卡托普利25 mg、3次/d口服及尼群地平10 mg、2次/d口服治疗。治疗月余,血压控制不理想,停用以上治疗,改用硝苯地平20 mg、3次/d口服,1周后血压降至130~140/80~95 mm Hg之间。治疗6个月后,患者出现牙龈明显增生并点状出血,按牙龈炎治疗1个月余无效,停用硝苯地平,改用复方利血平及依那普利治疗,1个月后牙龈增生减轻,6个月后牙龈基本恢复正常。例2:女,48岁。因头昏、头痛伴血压升高5 a就诊,诊断高血压病2级。给予美托洛尔25 mg、2次/d口服及硝苯地平10 mg,3次/d口服治疗。治疗2周,血压未能达到目标值,硝苯地平加大到20 mg,3次/d口服,3 d后血压降至目标值,维持在120~130/80~85 mm Hg之间。3个月后,患者因牙龈出血就诊,发现牙龈明显增生糜烂,按牙龈炎治疗2周余效果不明显,停用硝苯地平,改用卡托普利及吲哒帕胺治疗,1个月后牙龈增生减轻,5个月后牙龈恢复正常。例3:男,70岁。因头昏、胸闷、血压升高20 a就诊,诊断高血压病3级、冠...     

消炎痛致婴儿水肿1例

1病历摘要女,4月龄。因发热2d,颜面水肿0.5d入院。患儿因受凉于入院前2d出现发热,T 38.5℃左右,偶有鼻塞,无咳嗽、流涕及吐泻,曾于当地诊所予地塞米松2mg、消炎痛10mg,灌肠2次,间隔约3h左右,体温降至正常,但于入院前0.5d患儿出现颜面水肿,尿量有所减少,无呕吐、抽搐。查体:T 36.2℃,P 128次/min,R 38次/min。神清,哭闹不安,颜面水肿。     

氧氟沙星致视神经血管性水肿1例

1病例报告 女，32岁。因尿路感染，用青霉索、庆大霉索治疗效果不佳，改服江苏扬子江药业集团制药厂生产的氧氟沙星胶囊，服后3h，患者自感全身不适，耳呜、视物不清，双眼肿胀，耳面部灼热感，烦躁不安，继而咽部不适，声音嘶哑，即立即停药、吸氧，非那根25mg肌肉注射，50％葡萄糖酸钙10ml静脉推注，地塞米松10mg加入10％葡萄糖溶液500ml内静脉滴注，2h后症状基本缓解，随后继续给予抗过敏药物治疗。次日随诊，一般情况良好，上述症状基本消失。     

颈椎前路手术后致急性喉头水肿1例的抢救与护理

我科于2007—11—23成功抢救颈前路术后并发急性喉头水肿1例，护理体会如下。 1病历摘要 男，55岁。因头颈部外伤术后、右侧肢体瘫痪16个月入院，诊断为颈椎间盘突出伴椎管狭窄（颈椎第3～4间隙、颈椎第4～5间隙、颈椎第5～6间隙即C3／4、C4/5、C5／6）、颈脊髓损伤。入院后完备各项辅助检查，于2007—11-23在颈丛麻醉下行颈前路（三个颈椎间隙）减压、植骨融合术，手术顺利，于13：40返回病房，     

喜炎平注射液引起急性喉头水肿1例

1病历摘要 女,3．5岁,体重19kg。主因发热2d于2008—02—18T19：20急诊以急性扁桃体炎介绍住院。患儿于2d前无明显诱因出现发热,体温最高为38．7℃。在当地给予口服药物（具体不详）治疗,仍发热。故今日来我院急诊就诊。查体：T38．5℃,P106次／min,R26次／min。神清、精神可,颜面红、口唇红干,咽部充血．扁桃体Ⅱ度肿大,颈软无抵抗,两肺呼吸音稍粗,未闻及干湿性四音,心腹及神经系统无异常,既往体健,无过敏史。血常规：WBC14．6×10^9／L,L0．27,N 0．73,Hb14g／t．,RBC5．0×10^12／L。入院后诊断为急性扁桃体炎,给予5％葡萄糖液200ml、喜炎平4ml静点。静点5min后患儿突然出现吸气性喉鸣,呼吸困难,颜面、口唇发绀,诊断为急性喉头水肿,给予停喜炎平静点、地塞米松5mg入壶,吸氧。5min后患儿症状缓解。     

硝苯地平缓释片致牙龈增生

1病历摘要男,64岁。主因发作性眩晕2 d住院,既往有高血压病史8a,糖尿病史2 a。按短暂性脑缺血发作住院治疗5 d后痊愈出院,出院后口服硝苯地平缓释片(得高宁)10 mg、2次/d,二甲双胍2.5 mg、3次/d,肠溶阿司匹林75 mg、1次/晚。0.5 a后出现下颌牙为主的牙龈增生,自认为牙周炎,先后口服红霉素、     

口服乙酰唑胺致低钾血症1例分析

对口服乙酰唑胺致低钾血症1例分析如下。 1病历摘要 男，78岁。因右眼胀痛伴视物不清3d于2006-09-15入院。查体：右眼视力手动／眼前，结膜混合性充血（＋＋＋），角膜雾状水肿（＋），前房浅，周边前房深约1／3CT，瞳孔中度散大，约4mm，对光反射迟钝，晶体中度混浊，眼底窥视不清。左眼晶体轻度混浊，余无特殊。     

静脉滴注替硝唑致过敏性休克1例分析

对静脉滴注替硝唑致过敏性休克1例分析如下. 1 病历摘要 男,21岁.2009-12-13因患牙周脓肿1 d来我院就诊.给予甲硝唑片0.4,去痛片0.5口服,2 d后未见好转,给予替硝唑葡萄糖注射液静脉滴注,每瓶100 mI含0.4 g.静脉滴注约15 min后,患者自感胸闷、气短、心慌、头晕、恶心,观察发现其面色苍白,口唇发绀,精神萎靡,皮肤湿冷 ,呼吸急促,全身出冷汗.查体:HR 110次/min ,BP 70 /40 mm Hg ,脉搏细数,无皮肤瘙痒,无湿疹.立即停止静脉滴注替硝唑葡萄糖注射液,皮下注射肾上腺素1 mg,给予氧气吸入,静脉滴注5%葡萄糖液250 mI加地塞米松10 mg,头低脚高位,给予保暖.20 min后患者神志逐渐转清,肢端转暖,头晕、恶心、胸闷、气短、等症状减轻.患者血压恢复到100 /72 mm Hg, HR 85次/min,呼吸平稳.1 h后症状逐渐消失,但仍觉全身乏力,四肢膝软.观察3 h后,患者病情无反复,心率、血压、脉搏、 呼吸均平稳,离院回寝.第2天随访患者无不良反应.     

山莨菪碱致急性尿潴留1例分析

临床上尿潴留并非罕见,药物致急性尿潴留的报道也很多。笔者于2010-05-28-2010-06-07收治1例山莨菪碱致急性尿潴留患者,现报告如下。1病历摘要男,61岁。主因间断胸闷胸痛10 d、加重1 h入院,既往有结肠炎病史,患者10 d前情绪波动后出现胸闷胸痛,持续约30s,自行缓解,之后胸闷胸痛时有发作,于1 h前胸闷胸痛症状较前加重,遂至我院就诊。查体:BP 160/90 mm Hg,心音低,HR68次/min,律齐,双肺听诊无异常,腹软,全腹无压痛及反跳痛,肝脾未触及,双肾区无叩击痛,神经系统检查无异常。入院     

紫杉醇致过敏性休克1例分析

对笔者收治紫杉醇致过敏性休克1例分析如下。 1病历摘要 女，62岁。以食管癌术后1个月为主诉于2007—09—26入院，患者1个月前患食管癌收住我科，行食管癌根治术，术后病理检查结果显示：食管中段中分化鳞癌，大小3cm×2cm，侵及全层。     

血凝酶致过敏反应1例分析

对血凝酶致过敏反应1例分析如下。1病历摘要女,52岁。因2008—03初无明显诱因出现头晕乏力伴面色苍白,呈进行性加重,伴有皮肤瘀点、瘀斑,期间曾出现发热,给予抗感染治疗后好转,但病情反复。