经鼻持续气道正压通气在早产低出生体重儿反复呼吸暂停中的应用

呼吸暂停（apnea）是早产儿，特别是低出生体重儿常见的临床表现。反复呼吸暂停可造成早产儿呼吸衰竭、肺出血、缺氧缺血性脑病、颅内出血，甚至发生猝死等严重后果。我科2002年6月～2005年6月用经鼻持续气道正压通气（NCPAP）治疗早产低出生体重儿反复呼吸暂停48例，取得显著疗效，现报道如下：     

107例极低和超低出生体重早产儿呼吸暂停临床分析

目的：探讨极低和超低出生体重早产儿呼吸暂停的临床特点及原因,以及早期应用持续气道正压通气（CPAP）的效果。方法：对107例极低和超低出生体重儿进行回顾性分析。结果：107例中发生呼吸暂停78例,发生率72．9％;出生体重越小、胎龄越小呼吸暂停发生率越高;早期应用CPAP可以减少生后5d内的呼吸暂停发生;继发性呼吸暂停的原因以呼吸系统疾病为主。结论：对小胎龄、低体重的早产儿应作重点监护,及时治疗,可早期应用CPAP,以降低死亡率,避免后遗症的发生。     

纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停40例临床观察

呼吸暂停（apnea）是新生儿尤其是早产儿常见的临床症状，发病率很高。根据国外资料约有40％～50％的早产儿在新生儿期出现周期性呼吸暂停。发病率随着新生儿的不成熟程度剧增，胎龄28～29周的早产儿呼吸暂停发病率可达90％。国内近年报道，呼吸暂停在早产儿的发病率为23％，在极低出生体重儿为49％。于1999年4月～2005年4月我科通过应用纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停40例，现将结果报告如下。     

极低出生体重儿呼吸窘迫综合征及呼吸暂停治疗体会

目的 总结极低出生体重儿中新生儿呼吸窘迫综合征和呼吸暂停的临床治疗经验.方法 分析62例极低出生体重儿中新生儿呼吸窘迫综合征、呼吸暂停的发生率和相关治疗及治疗效果.结果 新生儿呼吸窘迫综合征15例,发生率为24.2%,早产儿发生呼吸暂停38例,发生率为61.3%(其中5例为呼吸窘迫综合征继发呼吸暂停).治愈32例,死亡7例,放弃治疗9例.结论 对新生儿呼吸窘迫综合征的治疗主张早期使用固尔苏和nCPAP通气,对早产儿呼吸暂停应加强监护和巡视以早期发现早期处理,以提高早产儿的存活率和减少后遗症.     

早产儿呼吸暂停46例临床分析

目的 探讨早产儿呼吸暂停的病因及防治方法 .方法 对46例早产儿的临床资料进行回顾性分析.结果 胎龄越小、体重越低,呼吸暂停的发生率越高.首次发生以出生后24 h内多见,其次在出生后2-7 d,原发性呼吸暂停于出生后2-7 d多发,继发性可发生于出生后任何日龄,>7 d均为继发性呼吸暂停,继发性病因以呼吸系统疾病最常见.药物治疗以多沙普仑或氨茶碱均有效,有效率97.62%,且无明显副作用.结论 早产儿呼吸暂停的防治应在出生后即开始,对早产儿要进行连续监护,早发现,早治疗,提高早产儿的抢救成功率,减轻脑损伤,提高早产儿的生存质量.     

早产低体重儿呼吸暂停的监测及护理

呼吸暂停是指一段时间内无呼吸运动、呼吸停止20秒或更长，多伴有青紫和心率减慢（HR〈100次／分）。呼吸暂停是早产儿，尤其是极低出生体重儿常见的临床症状，发病率高，胎龄在28～29周的早产儿呼吸暂停发病率可达90％。呼吸暂停若不及时处理，机体长时间的缺氧，可导致脑细胞死亡，造成不可逆的脑损伤。     

纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停32例疗效对比分析

原发性呼吸暂停多见于胎龄不足34周或出生体重不足1500g的早产儿.一般发生在生后2～10d.主要是由于呼吸中枢发育不成熟引起.本院应用纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停32例,取得了明显效果,现报告如下。     

间歇泵奶在早产儿喂养的应用分析

目的探讨常规鼻饲与间歇泵奶运用于早产儿喂养的效果。方法筛查200例胎龄为32～34周不能自行吸吮的早产儿,按随机化原则分为间歇泵奶组100例及常规鼻饲组100例,记录早产儿周期性呼吸或出现呼吸暂停次数,胃食管反流和残留次数。结果间歇泵奶组发生周期性呼吸或呼吸暂停次数39次,胃食管反流率2%,残留率4%,胃管平均留置时间（10.3±2.1）d,出生2周后平均增加体重（346.3±27.37）g;而常规鼻饲组周期性呼吸或呼吸暂停次数53次胃食管反流率11%,残留率6%胃管平均留置时间（15.2±2.4）d,出生2周后平均增加体重（231.5±32.54）g。结论间歇泵奶喂养早产儿残留率低和胃食管反流率较少发生,较少有周期性呼吸或呼吸暂停的发生,安全性高,是临床上喂养早产儿的理想方法 。     

纳洛酮与氨茶碱联合应用预防早产儿原发性呼吸暂停疗效观察

早产儿由于呼吸中枢发育不成熟易出现呼吸暂停，其发生频率及严重程度与胎龄成反比，胎龄愈小，发病率愈高，特别是胎龄〈32周，体重〈2000g的早产儿，发生率更高。国内近年报道呼吸暂停在早产儿的发病率约为23％，胎龄30～31周的早产儿原发性呼吸暂停发生率达54％。我院2000年1月-2002年12月应用纳洛酮与氨茶碱联合预防早产儿原发性呼吸暂停取得满意效果，总结报告如下。     

腹部按摩及人工排便对早产儿呼吸暂停及黄疸的影响

目的:观察给予早产儿腹部按摩及人工排便对早产儿出生后呼吸暂停及黄疸的影响。方法:选取40例体重在1000g~2000g之间的早产儿作为观察对象,排除存在器质性病变的患儿。随机分为早产儿观察组20例与对照组20例。2组患儿均接受鼻饲补液等常规综合治疗。2组早产儿胎龄,出生体重及合并症无统计学差异。观察组在出生后即给予腹部按摩及人工排便,使其提早排便,每天2次,出现腹胀及肠型随时给予腹部按摩及人工排便。结果:观察组出现呼吸暂停及黄疸的早产儿与对照组比较差异有统计学意义。结论:给予早产儿腹部按摩及人工通便可以降低早产儿出生后出现呼吸暂停的频率及缩短黄疸光疗时间。     

早产儿呼吸暂停与高胆红素血症的关系

目的 探讨高胆红素血症对早产儿呼吸暂停的影响.方法 对体质量>1500g伴呼吸暂停的早产儿进行治疗前后心率、血清胆红素水平、血气分析,并与足月产儿对照;对出生第1天和第3天、体质量<1500g有或无呼吸暂停的早产儿进行血清胆红素水平、血气分析比较.结果 体质量>1500g伴呼吸暂停的早产儿和足月儿中,不同程度血间接胆红素增高者分别占92.5%和70.0%.在体质量<1500g极低体重早产儿中,出生第1天有呼吸暂停者,血间接胆红素水平明显比无明显呼吸暂停的高.常规治疗后第3天,随胆红素水平相对降低,呼吸暂停明显改善.结论 血清胆红素水平增高是早产儿呼吸暂停的原因之一,降胆防治有利于改善早产儿呼吸暂停.     

新生儿呼吸暂停58例临床分析

目的:分析新生儿呼吸暂停的发病原因及发病规律,为临床治疗提供依据.方法:我院儿科2009年10月至2011年10月共收治呼吸暂停新生儿58例,对其临床资料进行回顾性研究.结果:本组58例呼吸暂停患儿中,早产儿42例,发生率72.4%,其中体重在1500g以下者呼吸暂停发生率明显增高;足月儿和过期产儿共16例,发生率27.6%.在引起继发性呼吸暂停的原因中,出生后0-7d早产儿的呼吸暂停主要由非感染因素造成,出生后8d以上早产儿的呼吸暂停主要由感染因素造成.结论:新生儿呼吸暂停以早产儿多见,应加强监护及治疗措施,以减少后遗症的发生,降低致残率和死亡率.     

母亲声音刺激联合母乳口腔护理对极低出生体重儿经口喂养的影响

目的:研究母亲声音刺激联合母乳口腔护理对极低出生体重儿经口喂养的影响。方法:选择2018年1月—2019年5月的84例极低出生体重儿,随机分为对照组和实验组,每组42例。对照组采取早产儿常规护理,实验组在此基础上采取母亲声音刺激联合母乳口腔护理。比较两组早产儿呼吸暂停及喂养不耐受的发生率,同时比较两组早产儿的喂养过渡时间、住院时间、体重增长情况。结果:实验组发生呼吸暂停、喂养不耐受比例均低于对照组(P<0.05)。实验组喂养过渡时间、住院时间、体重增长情况均优于对照组(P<0.05)。结论:对极低出生体重儿采取母亲声音刺激联合母乳口腔护理的方法,能够减轻早产儿发生呼吸暂停或喂养不耐受的概率,同时缩短经口喂养到全口喂养过渡时间和住院时间,促进体重增长,临床效果显著。     

早产儿呼吸暂停的治疗

呼吸暂停是指呼吸停止在20秒钟以上,伴心率减慢<100次/分,并出现青紫。呼吸暂停是早产儿常见的临床症状,发病率很高,在早产儿约为23％,在极低出生体重儿为49％,胎龄28-29周的早产儿呼吸暂停发病率可达90％。呼吸暂停是一种严重现象,如不及时处理,长时间缺氧可引起脑损伤,危及生命。     

氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效观察

原发性呼吸暂停(AOP)是早产儿常见的临床综合征,早产儿发生率为20%~30%,极低出生体重儿可达50%。反复发作呼吸暂停可致缺氧性脑损伤或猝死。总结2003年1月至2008年3月我院应用氨茶碱联合纳络酮治疗的70例早产儿AOP患儿的临     

氨茶碱治疗新生儿呼吸暂停的疗效分析

新生儿呼吸暂停是新生儿(特别是早产儿)常见的危重症状况之一,早产儿呼吸暂停发生率约为20%～30%,极低出生体重儿可达50%.频发反复呼吸暂停可以引起脑损害,积极控制病情是治疗成功的关键.我们将氨茶碱用于治疗新生儿呼吸暂停,临床上取得了良好的疗效,现将具体结果总结如下:     

纳络酮对早产儿原发性呼吸暂停的预防效果

呼吸暂停指呼吸停止超过 2 0秒并伴有心动过缓和青紫。分为原发性及继发性 ,多见于早产儿 ,发病率与胎龄和体重有关。约 2 5 %的早产儿体重<2 5 0 0ｇ在生后 10天内至少发生 1次呼吸暂停 ,而体重 <10 0 0ｇ的发病率为 90 %。因呼吸暂停而导致的缺氧是一种严重的临床症状 ,若不及时处理 ,长时间缺氧可引起脑损害 ,可致死或致残。以往认为原发性呼吸暂停与早产儿中枢神经系统结构或功能不成熟有关 ,最近有学者认为发病机理与早产儿体内内啡呔含量增高有关[1] ,因此为减少呼吸暂停的发生 ,提高早产儿生存质量 ,我科自 2 0 0 1年以来采用早期给…     

早产儿的观察和护理

早产儿又称未成熟儿,是指胎龄在37周以前出生的活产婴儿,由于早产儿呼吸中枢神经发育不成熟引起呼吸暂停,呼吸暂停是指呼吸停止超过20s;或虽然不到20s,但伴有心率减慢(<100次/min),并出现面色苍白、肌张力下降等。呼吸暂停是早产儿常见症状之一,发生率约20%～30%,极低体重儿     

早产儿呼吸暂停与缺氧性脑损伤的关系

早产儿呼吸暂停与缺氧性脑损伤的关系王鲤珍，许晴虹，蔡英健关键词早产儿，呼吸暂停，脑缺氧近几年对宫内窘迫、新生儿窒息所导致的缺氧性脑损伤报道较多，而对于出生后呼吸暂停所引起的缺氧性脑损伤研究较少。笔者对４２例反复发作性呼吸暂停的早产儿进行颅脑ＣＴ检查，...     

纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停疗效观察

呼吸暂停是早产儿常见的合并症也是其严重并发症，该病的发生与胎龄、体重有关，胎龄、体重越小，发生率越高。该病在早产儿的发病率国内外资料报道大约为23％，甚至有资料报道达30％，当早产儿出现呼吸暂停，轻则对患儿大脑造成严重缺氧性脑损伤导致脑瘫发生，重则危及患儿生命，因此及时采取有效的预防措施，对预防该病发生有重要临床意义。本院从2006年1月～2009年12月对早产呼吸暂停的新生儿用纳络酮针、氨茶碱针救治，取得了显著疗效，缩短了氨茶碱的使用时间，现报道如下。