第七肋软骨移植矫治鞍鼻畸形（英文）

目的评估肋软骨移植矫正鞍鼻畸形的效果和安全性.方法 2013年1月至2016年12月间32例鞍鼻畸形(10例男性,22例女性)平均年龄在25岁(12~30岁)进行了7肋软骨移植矫正鞍鼻畸形;14例为创伤后鼻畸形,10例为鼻畸形,8例为唇裂继鞍鼻畸形.通过肋软骨移植后效果,供区瘢痕等并发症观察,对肋软骨移植隆鼻可行性进行评估.结果平均切取肋软骨时间为30 min,肋软骨长度为4 cm术后3例出现偏斜,1例感染,1例出现固定钢针外露,2例出现胸部瘢痕增生;其余病例对手术效果满意.结论第7肋软骨容易切取,操作简单,是矫治重度鞍鼻畸形的理想移植物.     

重庆地区汉族成年人鼻部形态与颌骨形态关系的研究

目的评价重庆地区汉族成年人的鼻部轮廓形态与颌骨形态的关系。方法样本包括18~30岁重庆地区汉族成年人120名,其中男、女各60名。每个样本拍摄头颅侧位片。在头颅侧位片上测量13个颌面骨骼参数和13个鼻部参数。用Pear-son相关分析对数据进行统计学分析。结果鼻背长、鼻深度1、鼻深度2与上下颌骨长度、面高度呈正相关变化。鼻颏角和软组织面突度都与ANB、面突度有关,而软组织面突度也和下颌长、面角有关。鼻唇角、鼻底角、软组织面突度和鼻骨长均与GoGnSN呈正相关,并且鼻底角和鼻骨长还与SNPP呈正相关。结论鼻长度、突度及形态与上下颌骨的高度、长度及矢状/垂直位置有关。     

应用髂骨移植修复鞍鼻畸形

鞍鼻是一种常见的外鼻畸形。主要表现为鼻梁下陷,呈马鞍状。其病因大多是由于构成外鼻支架的鼻中隔软骨及鼻骨受到外伤或感染而引起鼻梁塌陷。鞍鼻患者除鼻部畸形外,还可引起鼻部功能障碍。因此,这类畸形在心理上和功能上都对患者有很大的影响。鞍鼻整复的方法主要是用自体组织或代用     

重度外伤性鞍鼻畸形整形术

目的介绍一种改良的重度外伤性鞍鼻畸形整形术。方法回顾性分析2004年9月至2006年1月8例重度外伤性鞍鼻畸形患者采用改良手术治疗的方法及随访6个月的疗效。结果应用本方法手术治疗外伤性重度复杂性鞍鼻8例,外观明显改善,切口愈合良好,无感染及假体脱出等并发症发生,效果满意。结论该术式设计合理,手术方法简单,并发症少,矫正效果确切,适合于矫正重度外伤性鞍鼻畸形。     

21例严重鞍鼻畸形的整复治疗

总结21例严重鞍鼻畸形整形的经验,一般采用鼻翼鼻尖部蝶形切口;鼻根部宽阔的严重鞍鼻或鼻尖缺失者,采用鼻背部“V”形切口。鼻支架发育不全植入自体骨填高鼻梁,鼻小柱短小者植入物修成“L”形,植骨用螺钉或钢丝结扎固定。鼻梁短小者,鼻背皮肤“V-Y”向下推进延长鼻梁,严重者整个鼻下部向下推进,鼻背部骨膜下移修复鼻腔衬里缺损。结果鼻深增高0.65cm,鼻长度延长0.7cm。表明鼻背皮肤“V-Y”向下推进可有效地延长鼻梁,鼻背部骨膜向下推移可修复鼻腔衬里缺损,采用肋骨垫高鼻梁较为理想。     

21例严重鞍鼻畸形的整复治疗

总结21例严重鞍鼻畸形整形的经验。一般采用鼻翼鼻尖部蝶形切口；鼻根部宽阔的严重鞍鼻或鼻尖缺失者，采用鼻背部“V”形切口，鼻支架发育不全植入自体骨填高鼻梁，鼻小柱短小者植入物修成“L”形，植骨用螺钉或钢丝结扎固定。鼻梁短小者，鼻背皮肤“V-Y”向下推进延长鼻梁严重者整个鼻下部向下推进，鼻背部骨膜下移修复鼻腔衬里缺损，结果鼻深增高0.65cm，鼻长度延长0.7cm，表明鼻背皮肤“V-Y”向下推进可有效地延长鼻梁。鼻背部骨膜向下推移可修复鼻腔衬里缺损，采用肋骨垫高鼻梁较为理想。     

局部易位皮瓣结合固体医用硅橡胶假体植入法矫正鞍鼻畸形（附21例报告）

目的 介绍一种改进的重度复杂性鞍鼻畸形矫正术。方法 于两侧鼻基底分别设计局部交错皮瓣，以提高鼻翼下脚，然后采用鼻小柱鸟形切口，在鼻背部植入“L”形固体医用硅橡胶假体。结果 应用本方法手术治疗重度复杂性鞍鼻畸形21例，效果满意，外观明显改善。结论 该术式设计合理，手术方法简单，一期完成，创伤小，恢复快，矫治效果确切，适用于矫正复杂性鞍鼻畸形。     

临床病理讨论——韦格内肉芽肿

1病历报告患者 ,男 ,2 7岁 ,汉族。主因鼻塞头痛 1年半 ,伴涕血、听力减退半年 ,鼻变形于 2 0 0 0年 2月 15日入院。患者于 1年半前出现鼻塞、头痛 ,按副鼻窦炎治疗 ,无缓解 ,于半年前症状加重伴涕中带血 ,双耳听力逐渐减退 ,2个月前出现低热 ,体温 37～ 38℃ ,鼻逐渐变形 ,鼻梁下陷 ,呈鞍鼻 ,无皮疹、关节痛。既往体健。查体 :Ｔ 37℃ ,Ｐ 88/ｍｉｎ ,Ｒ 18/ｍｉｎ ,ＢＰ 17/11ｋＰａ ,发育营养良好 ,精神佳 ,皮肤淋巴结无异常 ,头颅无畸形。鼻 :畸形呈鞍鼻 (鼻梁下陷 ,鼻尖上翘 ,鼻翼外翻 )。鼻道分泌物潴留 ,有结痂 ,鼻中隔后缘肿胀 ,充…     

应用固体硅胶假体矫正轻中度驼峰鼻7例报告

我院从 1994年～ 1997年先后对 7例轻中度驼峰鼻患者彩用固体硅胶假体隆鼻加以矫正 ,经 1～ 4年的随访 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 7例 ,男性 1例 ,女性 6例 ,年龄 18～3 0岁 ,均为先天性驼峰鼻患者。其中轻度驼峰 4例 ,中度 3例。隆鼻材料全部部采北京国防科工委生产的固体硅胶 "L "型支架。1.2　手术方法　手术方法原则上与单纯鞍鼻隆鼻术相同。但由于驼峰鼻的鼻梁中部隆起 ,帮假体的雕刻与普通隆鼻术不同。在相应于鼻梁隆起部隆起假体要修薄 ,使之形成一凹陷。在假体植入后得驼峰鼻外形加以矫正。此外 ,由…     

未成年人选择性鼻中隔矫正术24例报告

目的　探讨未成年人鼻中隔偏曲矫正术的可行性。方法　选择鼻中隔棘、嵴、矩突畸形的 2 4例未成年患者作为手术对象 ,施行鼻内镜下鼻中隔矫正术 ,术中凿除棘、嵴、矩突畸形部分 ,而软骨或骨则予切除整形或骨折复位。结果　术后 1年随访 ,治愈率 87.5 % ,总有效率 10 0 %。全部病例鼻中隔矫正基本平直 ,无一例发生鼻中隔穿孔、鼻腔粘连、症状复发或鞍鼻畸形。结论　适应证掌握得当 ,手术方法选择正确 ,是未成年人鼻中隔偏曲矫正术成功的关键     

歪鼻、扭曲鼻矫正术

歪鼻是指鼻梁位置偏离中轴线,常伴有鼻中隔偏曲、鼻阻等症状体征,是一种常见的鼻畸形.多由外伤引起,也可为先天性原因所致,需进行整形手术矫正,以达到美容目的.歪鼻可分为三种类型:偏斜型该型又称单纯性歪鼻,鼻下部偏斜,也可伴有轻度鼻骨偏斜,其特点是鼻梁中下部偏向中轴线一侧,以鼻尖点离中轴线最远.子在面部五官当中占据了突出的位置,对面部轮廓的影响也最为突出.而鼻梁的塌陷(俗称塌鼻梁)是影响脸部美观的主要缺陷,隆鼻术也自然成为改善外观最为显著的整形外科手术之一.歪鼻是指鼻梁位置偏离中轴线,常伴有鼻中隔偏曲、鼻阻等症状体征,是一种常见的鼻畸形.多由外伤引起,也可为先天性原因所致,需进行整形手术矫正,以达到美容目的.     

唇裂术后继发鼻畸形修复60例报告

目的探讨唇裂术后继发鼻畸形综合修复手术的有效方法。方法应用手术方法重塑双侧鼻翼、鼻尖、鼻孔的形态，延长鼻小柱，纠正鼻中隔偏曲，矫正鼻翼基底错位和鼻底凹陷等。结果印例患者治疗后鼻形态恢复良好，效果满意。结论手术二期修复鼻畸形应首选，鼻畸形可得到良好矫正，且效果满意。     

单侧完全性唇裂的修复：附48例报告

应用改良Ｍｉｌｌａｒｄ方法在修复单侧完全性唇裂的同时矫正鼻畸形，临床上取得了较好的临床效果，通过对４８例患儿的临床观察，此方法不仅可以使唇裂患儿患侧唇高下降充分、弓背曲线对称、唇的形态自然，而且可以使鼻畸形得到完全或大部分矫正。     

一例鞍鼻合并鼻小柱全缺损一次修复

病例:郭家强,男,24岁,未婚,农民,淮安藉。6岁时鼻部长期感染,遗留鼻部严重畸形。1982年5月4日入院就治。体检所见,全身发育良好。鼻部:鼻梁凹陷,右鼻腔粘连右鼻翼,右鼻翼塌陷,小柱和中隔完全缺失,上唇受牵外翻上翘,肥厚臃肿。诊断为鞍鼻合并鼻小柱缺损畸形。见照片(1)。手术:     

闭合复位经皮椎体成型术治疗胸腰椎压缩性骨折24例

目的 探讨闭合复位经皮椎体成型术(PVP)治疗新鲜胸腰椎压缩性骨折的近期疗效.方法 24例新鲜胸腰椎压缩性骨折患者,利用手术床过伸复位,然后经皮穿刺行椎体成型术.根据术前、术后侧位X线片测量椎体高度压缩率、后突畸形角度,并计算椎体高度恢复率和后凸畸形矫正率.结果 利用过伸闭合复位后,再行椎体成型术,可以使椎体前壁高度恢复(46.1±22.6)%,后凸畸形角度矫正(43.5±26.3)%.结论新鲜胸腰椎压缩性骨折经过伸体位闭合复位后再行椎体成型术,可有效恢复椎体高度和矫正后凸畸形.     

利用完整硅胶块雕刻鼻假体治疗陈旧性外伤性重度鞍鼻与轻度歪鼻畸形

目的探讨个性化鼻硅胶假体在治疗陈旧性外伤性重度鞍鼻与轻度歪鼻畸形中的应用。方法对陈旧性外伤性重度鞍鼻畸形与轻度歪鼻畸形的16例患者,利用硅胶整形块雕刻成单个适宜鼻硅胶假体,将其置入鼻背。结果所有患者均置入单个自行雕刻的假体进行矫正,手术时间45～85 min,平均(60±7)min。所有患者随访3～36个月,术后切口瘢痕隐蔽,鼻部外形良好,无假体移位、外露等并发症。1例患者由于拉合胶布过敏,术后第2天皮肤出现张力性水泡,予以去除拉合胶布,术后第5天水泡吸收消退;3例患者术后鼻部及眼部皮肤组织肿胀明显,给予马栗种子提取物片促进消肿治疗;其余无相关并发症发生。16例患者均对术后效果表示满意。结论应用单个硅胶鼻假体治疗外伤后重度鞍鼻畸形,或伴有轻度歪鼻畸形的患者,手术操作简单,耗时少,费用低廉,无继发损伤,效果优良。     

羟基磷灰石微粒人工骨在口腔颌面外科的临床应用

本文报告了用羟基磷灰石微粒人工骨植入整复上领齿槽突裂、增高牙槽嵴、矫正鞍鼻、颏成形等31例,均取得理想效果。本组临床效果表明,该种新型人工骨是一种相容性优良的生物材料。对羟基磷灰石的效果、使用范同及注意事项等问题进行了讨论。     

自体肋软骨移植治疗严重鞍鼻畸形15例

外鼻部位于面部正中,其形态异常影响容貌,而严重鞍鼻畸形给患者带来痛苦。在治疗上主要是充填物整复局部外形。我科自1985年以来对15例严重鞍鼻畸形行自体肋软骨移植矫正术,效果满意,现报道如下: 一、一般资料     

33例单侧唇裂术后鼻畸形伴鼻中隔偏曲同期矫正的疗效观察

目的临床观察单侧唇裂术后鼻畸形伴鼻中隔偏曲的同期矫正效果。方法对33例单侧唇裂术后鼻畸形患者采用鼻翼缘及鼻小柱飞鸟形切口入路行鼻翼软骨内侧脚上移悬吊及鼻尖弓背成形、鼻面沟、鼻翼沟形态塑造术进行鼻畸形及鼻中隔偏曲的同期矫正。结果所有病例术后鼻外形明显改善,鼻小柱居中,两侧鼻孔大小基本相等,鼻尖抬高并形成自然的弓背形态;偏曲鼻中隔软骨前端复位。结论鼻小柱及鼻翼缘飞鸟形切口入路行鼻翼软骨内侧脚上移悬吊及鼻尖弓背成形、鼻面沟、鼻翼沟形态塑造术是单侧唇裂术后鼻畸形Ⅱ期矫正有效方法;同期进行鼻中隔偏曲的矫正,对维持术后鼻部形态有重要意义。     

单侧唇裂术后继发鼻畸形的美学修复

目的探索唇裂术后继发鼻畸形的矫正方法,改善鼻畸形的修复效果。方法应用改良开放鼻整形切口,以鼻小柱为蒂,掀起包括健侧鼻底和前唇C瓣的前唇组织,矫正鼻小柱偏斜,延长鼻小柱。解剖出双侧鼻翼软骨,并使患侧鼻翼软骨脱套。经此切口切取鼻中隔软骨,矫正鼻中隔偏斜。部分患者另切取耳甲软骨。应用切取软骨行鼻小柱支撑缝合,加强薄弱的患侧鼻翼软骨。将患侧侧鼻软骨及鼻翼软骨分别悬吊至鼻背筋膜。缝合收拢双侧鼻翼软骨穹窿部,应用软骨行帽状移植、盾牌移植改善鼻尖形态。解剖复位异位口轮匝肌,并折叠缝合重建人中嵴,鼻翼脚松解推进重建鼻孔形态。应用软骨或去表皮瘢痕组织充填鼻底凹陷,重建鼻堤。结果69例患者中56例均取得较好效果,鼻形态良好,鼻孔基本对称;8例患者患侧鼻底仍不够丰满,5例严重鼻畸形患者患侧鼻翼仍有轻度塌陷,鼻尖稍有偏斜。结论应用鼻整形技术矫正唇裂术后继发鼻畸形可明显改善唇裂鼻畸形修复效果。