儿童扁桃体挤切术后2小时离院安全性分析

慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因隐南引流不朽，其内细菌滋生繁殖而演变为慢性炎症，是临床上最常见的疾病之一，在儿童多表现为跨扁桃体的增生肥大。临床资料我科1990年至1995年行扁桃体挤切术192例，其中男性12O例，女性72例；年龄5岁25例，6岁33例，7岁59例，8岁34例，9岁27例．IO岁14例，均具备扁桃体挤切术适应症：因反复发炎而引起的扁桃体三”～巨”肥大，夜间睡眠打鼾，影响呼吸．治疗结果术前全身情况好．咽部无急性炎症，血常规、出、凝血时间、血小板计数检验结果，均在正常范围之内。术前禁食，手术按常规操作．术…     

扁桃体切除术中血凝块误人气管致晕厥5例

<正>扁桃体切除术是耳、鼻、咽、喉科最常见手术之一,但在麻醉以及手术操作不当的情况下,同样可引起严重不良后果。我科自1972年开展扁桃体手术以来,术中由于麻醉不当,患者口中的血凝块误吸入气管,尔后患者呛咳不止,精神高度紧张不安,继尔出现紫绀及晕厥,经及时抢救,5例无一例死亡,现报道如下。临床资料5例中,男1例,女4例;年龄14~25岁,均有慢性扁桃体炎反复发作多年病史。3例采用挤切术,2例采用剥离法。术中情况:常取坐位,用1%地卡因咽部喷雾表麻,用2%利多卡因总量达15~20ml,行局部浸润麻醉。5     

儿童慢性扁桃体炎的手术治疗体会(附14例报告)

我院自2002年以来采用局麻下行扁桃体挤切术治疗儿童慢性扁桃体炎14例,取得满意效果,现报告如下。1临床资料1·1病例情况男8例、女6例。年龄最小6岁、最大16岁。病程最短3年、最长10年。急性扁桃体炎反复发作8例,扁桃体过度肥大妨碍吞咽、呼吸3例,病灶性扁桃体炎2例,并发扁桃体     

扁桃体术后是否应用抗生素(附210例观察)

广义的扁桃体包括跨扁桃体、管扁桃体、舌扁桃体及咽扁桃体等。狭义的扁桃体即腭扁桃体，也就是我们习称的扁桃体。它位于扁桃体窝内。扁桃体摘除法挤切法与剥离法。目前，许多临床医生习惯于术后常规应用抗生素预防感染，其副作用可能会导致体内菌群失调。鉴于此，近几年来，我们进行了扁桃体摘除术后是否应用抗生素的对比观察，观察对象为术前血象正常，无其他手术禁忌症且身体状况良好的慢性扁桃体炎和扁桃体肥大患者共计210冽。其中，最小年龄为4岁，最大年龄为对岁。观察结果：扁桃体剥离术后应用抗生素65例，除1例因患者手术耐受性差…     

扁桃体剥离术72例临床分析

急性扁桃体炎是腭扁桃体的急性非特异性炎症,多伴有不同程度的咽黏膜和淋巴组织炎症,而慢性扁桃体炎多是由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌及病毒滋生感染而演变为慢性炎症[1]。扁桃体剥离术是手术治疗急性及慢性扁桃体炎的常用方法,但是临床上务必严格掌握其适应症及禁忌症,同时一旦发生了术后并发症要积极正确处理。目的总结扁桃体剥离术的手术方法及临床疗效,积累临床经验提高手术技能。方法对2010年2月-2011年11月我院收入的72例符合手术的患者行扁桃体剥离术,记录并作回顾性分析。结果 72例患者手术均成功,部分患者出现了手术并发症。结论扁桃体剥离术是扁桃体切除的常见方法,效果显著,但需要小心谨慎;对术后出现出血、切口感染及肺部并发症等要积极防治。     

Starion热结扎剪刀在扁桃体切除术中的应用

目的探讨Starion热结扎剪刀在扁桃体切除手术中的应用价值。方法收集运用Starion热结扎剪刀行双侧扁桃体切除的60例患者的临床资料。其中慢性扁桃体炎和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)各30例。慢性扁桃体炎患者,记录手术时间、出血量,术后疼痛时间和程度以及正常饮食恢复时间;OSAHS患者因同时行悬雍垂腭咽成形术或悬雍垂腭咽成形联合颏前移舌骨悬吊术,故只记录扁桃体切除手术时间及相应的出血量。对所有记录数据进行描述性统计学分析。结果慢性扁桃体炎患者扁桃体切除术中出血量0~15 mL,平均(7.33±4.07)mL,手术时间平均(14 3.24)m in;OSAHS患者扁桃体切除术中出血量平均(29.83±7.25)mL,手术时间平均(27.67±5.20)min。慢性扁桃体炎患者手术后第1天疼痛评分均为Ⅰ级;术后4 d除1例为Ⅰ级,其余均为0级。术后1周,29例患者恢复正常饮食,1例患者稍感咽痛,正常饮食恢复率为96.67%。结论使用Starion热结扎剪刀切除扁桃体,术中出血量少、手术时间短;术后疼痛反应较轻且可较快恢复正常饮食。     

单极电刀扁桃体凝切术并创面缝合157例临床分析

目的探讨单极电刀扁桃体凝切术并创面缝合的临床效果和安全性。方法对157例患有慢性扁桃体炎的塞内加尔患者进行全麻下单极电刀扁桃体凝切并创面缝合,对术中、术后相关指标进行讨论,并对扁桃体多种手术方式进行分析。结果行单极电刀扁桃体凝切术并创面缝合157例患者中,平均手术时间(37.7±9.9)min;平均术中出血量(21.7±6.9)mL;全部患者无术后出血及感染等并发症出现;术后28 d,100%的患者创面愈合。全部患者随访2~10个月,无瘢痕挛缩及瘢痕疙瘩。结论单极电刀扁桃体凝切术并创面缝合是治疗慢性扁桃体炎的一种高效、安全、患者术后体验相对舒适且术后创面愈合较好的手术方式,尤其适合在基层或医保控费医院开展,是一种适宜技术,值得推广。     

57例小儿慢性扁桃体炎行挤切术后的护理体会

目的:总结行扁桃体挤切术治疗小儿慢性扁桃体炎手术前后的护理体会。方法:对2013年1月~2013年8月我科完成的57例小儿慢性扁桃体炎行挤切术的护理体会进行回顾总结。结果:57位患儿通过有效的护理,都顺利治愈出院,无并发症发生。结论:围手术期积极有效的健康指导和护理,对促进患儿康复,预防并发症有重要意义。     

扁桃体挤切术的体会

前言扁桃体挤切术,是治疗慢性扁桃体炎手术方法之一。我们在实践中,认为该术有一定的优点:迅速、简单、经济、安全,手术后的痛苦较轻,恢复期较快。兹将我科1971年12月～1972年12月一年之间,施用扁桃体挤切术,治疗842例(男性354例,女性488例)扁桃体炎的患者的点滴体会及经验教训,提出讨论,以供参考。     

儿童鼾症与扁桃体肥大的临床分析

目的 :探讨扁桃体肥大与儿童鼾症的关系。方法 :收治 98例慢性扁桃体炎患儿 ,其中儿童鼾症 5 8例 ,均行扁桃体高频电刀挤切术治疗 ,其中有 5 5例行双侧扁桃体挤切术 ,3例行单侧扁桃体挤切术。结果 :5 5例行双侧扁桃体切除术治疗 ,术后鼾声完全消失 ,3例行单侧扁桃体切除术治疗 ,术后鼾声响度减轻 (<6 0dB)。手术总有效率 10 0 %。结论 :98例慢性扁桃体炎患儿 ,其中 43例扁桃体Ⅱ度肥大者 ,有 3例打鼾 ,鼾症发生率 7% ,5 5例扁桃体Ⅲ度肥大者 ,鼾声响度均超过 6 0dB以上 ,鼾症发生率 10 0 %。由此表明 ,扁桃体肥大程度越重 ,鼾症发生率越高 (χ2 =82 6 4,P <0 0 0 1)。     

腭、扁桃体挤切术中突发利多卡因过敏性休克1例报告

腭、扁桃体挤切术中突发利多卡因过敏性休克１例报告宁夏自治区医院耳鼻喉科谢涛，王玉林，李秀芳我科曾发生一例腭扁桃体挤切术中发生利多卡因严重过敏性休克，经抢救脱险，为使同道引起注意，现报告如下。１患者女，５岁，内蒙籍，１９９４年３月１４日以慢性扁桃体炎收...     

穿刺抽吸与切开排脓治疗扁桃体周脓肿的对比

扁桃体周围脓肿为扁桃体周围间隙的化脓性炎症 ,多为急性化脓性扁桃体炎或急性扁桃体炎的并发症 ,多见于急性扁桃体炎反复发作的患者。脓肿位于扁桃体被膜与咽上缩肌之间。扁桃体周围脓肿的治疗原则是在应用足量抗生素的同时 ,反复穿刺抽吸脓液或切开排脓。 1990年 1月至 1996年 1月我们收治了扁桃体周围脓肿 (PTA ) 6 4例 ,比较了反复穿刺抽吸与切开排脓的治疗效果。1　资料与方法1.1　临床资料　 PTA 6 4例 ,男 46例 ,女 18例 ,2 0～ 35岁 ,平均 2 7.5岁 ,随机分为穿刺抽吸组 (1组 ) 33例 ,切开排脓液(2组 ) 31例。 1组 6 8%、2组 6 0 …     

43例扁桃体挤切术临床观察分析

[目的]探讨挤切术在扁桃体摘除中的应用及治疗效果。[方法]采用扁桃体挤切术对我院2010年7月至2011年12月有手术适应证扁桃体疾病的43例患者进行手术治疗。[结果]所有患者手术顺利,均无腺体残留,术中、术后反应较轻,2名患者存在渗血或局部残缺,经相应治疗后效果满意。其余均无原发性、继发性出血及感染等并发症发生,术后症状明显改善。[结论]扁桃体挤切术是扁桃体摘除的基本手术方法,具有出血少、痛苦小和反应轻等优点,同样适用于儿童和成人。     

微波治疗慢性扁桃体炎的护理

微波治疗慢性扁桃体炎的护理熊莉湘（广西区第二人民医院耳鼻喉科桂林市５４１００２）关键词微波；扁桃体炎；护理慢性扁桃体炎是临床耳鼻喉科的常见病之一，既往一般采用扁桃体剥离术或高频电刀挤切术来摘除病变的扁桃体，这种方法患者术后痛苦大，并发症多［１］，近年...     

扁桃体挤切术138例临床分析

我科2004年8月-2005年9月共行无麻醉快速扁桃体挤切术138例。现总结报告如下。 1临床资料 138例中，男52例，女86例；年龄5～34岁，平均8．3岁。慢性扁桃体炎反复发作，经久不愈。扁桃体三度肥大47例，二度肥大87例，一度肥大4例。部分影响呼吸及吞咽功能。     

扁桃体切除术的体会

正慢性扁桃体炎是一种常见的疾病,急性扁桃体炎反复发作或因腭扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌,病毒滋生感染形成慢性炎症[1]但扁桃体作为局部免疫器官,具有重要的生理功能,特别是儿童,具有明显的保护作用,随意切除,可能引起免疫功能障碍.故手术要严格掌握手术适应证及禁忌证.扁桃体手术有剥离法和挤切法.常有的为剥离法.现对我院2009年1月-2013年12月237例扁桃体切除术剥离法手术体会总结如下.1资料与方法 1.1一般资料237例中,男116例,女121例;10岁以下36例。均为慢性扁桃体炎,其中28例伴腺样体肥大局麻剥离法205例,全麻剥离法32例.1.2术后出现并发症16例均为术后出血。8例为局部压迫止血和     

Starion热结扎剪刀在扁桃体切除术中的应用

目的 探讨Starion热结扎剪刀在扁桃体切除手术中的应用价值.方法 收集运用Starion热结扎剪刀行双侧扁桃体切除的60例患者的临床资料.其中慢性扁桃体炎和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)各30例.慢性扁桃体炎患者,记录手术时间、出血量,术后疼痛时间和程度以及正常饮食恢复时间;OSAHS患者因同时行悬雍垂腭咽成形术或悬雍垂腭咽成形联合颏前移舌骨悬吊术,故只记录扁桃体切除手术时间及相应的出血量.对所有记录数据进行描述性统计学分析.结果 慢性扁桃体炎患者扁桃体切除术中出血量0～15 mL,平均(7.33±4.07)mL,手术时间平均(14+3.24)min;OSAHS患者扁桃体切除术中出血量平均(29.83±7.25)mL,手术时间平均(27.67±5.20)min.慢性扁桃体炎患者手术后第1天疼痛评分均为Ⅰ级;术后4 d除1例为Ⅰ级,其余均为0级.术后1周,29例患者恢复正常饮食,1例患者稍感咽痛,正常饮食恢复率为96.67%.结论 使用Starion热结扎剪刀切除扁桃体,术中出血量少、手术时间短;术后疼痛反应较轻且可较快恢复正常饮食.     

快速挤切法摘除扁桃体228例介绍

近两年来,我们用快速挤切法摘除扁桃体228例,获得较好效果,现将治疗情况介绍如下: 病例选择1.扁桃体过度肥大,影响呼吸吞咽者;2.反复发作急性扁桃体炎,影响生产劳动者;3.慢性扁桃体炎有传染病灶作用,如伴有心、肾、关节、凤湿热等疾患,在病情已控制稳定或代偿功能良好时。     

单极电刀凝切法在扁桃体切除术中的临床应用

目的 观察单极电刀凝切法在扁桃体切除术中的临床疗效.方法 回顾性分析52例在全麻下应用单极电刀凝切法切除扁桃体患者的临床资料,其中慢性扁桃体炎11例,扁桃体肥大Ⅱ～Ⅲ度伴有腺样体肥大28例,扁桃体角化症1例,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）需行H-UPPP患者10例,另外2例扁桃体乳头状瘤患者行患侧扁桃体及新生物一并切除.探讨该手术方法的优点.结果 52例患者术中、术后均无大出血,每侧扁桃体切除时间一般为8 min左右,最长不超过15 min,术中出血少,出血量平均小于5ml,最多不超过10ml,且术后无大出血及腺体残留.术后咽痛1～2d,舌腭弓、咽腭弓及悬雍垂肿胀轻,自觉疼痛轻,不需镇痛治疗.结论 全麻下应用单极电刀凝切法切除扁桃体,术野清楚,术中出血少,手术用时短,设备简单,易于临床推广.     

扁桃体挤切术后大出血抢救成功一例护理

扁桃体炎是一种常见病、多发病 ,常发生于冬春两季 ,少年儿童发病率较高 ,12岁以下儿童发病均以挤切为主 ,不需住院 ,手术时间短 ,术后效果好。我科 2 0 0 1年 11月份抢救 1例扁桃体挤切术后大出血的患儿 ,现将急救与护理体会总结如下。1　临床资料患儿 ,女 ,6岁。因咽痛反复发作伴高烧 ,于 11月 2 9日上午 10时在局部麻醉下行双侧扁桃体挤切术 ,手术顺利 ,双扁桃体完整切除 ,术后查无活动性出血 ,给口服雪糕止血 ,约 11时患儿自述腹部不适 ,吐出陈旧性血凝块 60ml,当即留院观察 ,静脉点滴0 9%生理盐水 2 0 0ml,加止血敏 0 5 g ,于中午 12…