小儿特发性血小板减少性紫癜血小板相关抗体、抗血小板抗体、血小板膜糖蛋白检测

为了研究小儿特发性血小板减少性紫癜PAIgG、抗血小板抗体阳性率与血小板膜糖蛋白含量改变,对37例病儿用固相血小板免疫血清学试验检测PAIgG、抗血小板抗体,结果PAIgG阳性率为91.89%,抗血小板抗体阳性率为78.38%,表明病儿体液免疫异常。对21例患儿用流式细胞仪检测血小板膜糖蛋白GPa、GPb、GPa、GP、GPIb,结果21例中19例(90.48%)含量均有不同程度减少,结果表明血小板膜糖蛋白含量减低在特发性血小板减少性紫癜发病机制中起重要作用,为诊断提供了依据。     

小儿原发性血小板减少性紫癜血小板膜糖蛋白研究

为了研究小儿原发性血小板减少性紫癜血小板膜糖蛋白（ＧＰ）含量改变，对１５例原发性血小板减少性紫癜住院病儿，用流式细胞仪检测血小板膜ＧＰⅡａ、ＧＰⅡｂ、ＧＰⅢａ、ＧＰⅠｂ、ＧＰⅨ。结果１５例中１３例（８６．６７％）含量均有不同程度减少，１０例ＧＰⅡａ、７例ＧＰⅡｂ、８例ＧＰⅢａ、７例ＧＰⅠｂ、６例ＧＰⅨ含量均＜５０％。结果表明，血小板膜糖蛋白含量减低在原发性血小板减少性紫癜发病机制中起重要作用，为诊断提供了依据     

清热凉血法对特发性血小板减少性紫癜血小板相关抗体和膜糖蛋白特异性自身抗体的影响

目的:观察清热凉血法对血小板相关抗体、血小板膜糖蛋白自身特异性抗体的影响,探讨中药疗效的作用机理。方法:将60例特发性血小板减少性紫癜患者随机分为治疗组30例、对照组30例,治疗组采用清热凉血法中药煎剂,对照组服用维血宁颗粒,两组疗程均为3个月,并检测两组治疗前后血小板相关抗体(PAIgA、PAIgG、PAIgM)和膜糖蛋白(GPⅡb/Ⅲa、GPⅠb/Ⅸ)特异性自身抗体的水平。结果:治疗组与对照组均能够有效的降低血小板PAIgA、PAIgG含量(P<0.01),且治疗组效果优于对照组(P<0.05);治疗后两组PAIgM均下降,但与治疗前相比无明显差异(P>0.05);治疗后两组膜糖蛋白特异性自身抗体阳性率均降低,治疗组治疗后与治疗前对比有明显差异(P<0.05),对照组治疗后与治疗前对比无显著差异(P>0.05)。结论:清热凉血法能够有效地降低血小板表面PAIgA、PAIgG的含量及血浆中血小板膜糖蛋白特异性抗体。     

小儿特发性血小板减少性紫癜血小板相关抗体,抗血小板抗体,血小板膜糖蛋白

为了研究小儿特发性血小板减少性紫癜ＰＡＩｇＧ、抗血小板抗体阳性率与血小板膜糖蛋白含量改变，对３７例病儿用固相血小板免疫血清学试验检测ＰＡＩｇＧ、抗血小板抗体，结果ＰＡＩｇＧ阳性率为９１．８９％，抗血小板抗体阳性率为７８．３８％，表明病儿体液免疫异常。对２１例患儿用流式细胞仪检测血小板膜糖蛋白ＧＰⅡａ、ＧＰⅡｂ、ＧＰⅢａ、ＧＰⅨ、ＧＰＩｂ，结果２１例中１９例（９０．４８％）含量均有不同程度减少，结果表明血小板膜糖蛋白含量减低在特发性血小板减少性紫癜发病机制中起重要作用，为诊断提供了依据。     

血栓性血小板减少性紫癜1例报告

血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenicpurpura,TTP)是一种罕见的致命性微血管病性出血性疾病,误诊率高,病死率高。现将我院收治的1例TTP病例报告如下,并就有关临床特征及诊治问题加以讨论。1病例报告患者男性,20岁,农民。因血尿5 d,晕厥4 h于2000年3月9日入院。     

原发性血小板减少性紫癜患者抗血小板糖蛋白自身抗体的研究(测定药盒的研制与应用)

利用本室生产的二株抗人血小板单克隆抗体SZ-21和SZ-22,研制成功能够检测抗血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb和Ⅲa自身抗体的酶联免疫测定药盒。利用SZ-21或SZ-22(分别作用于GPⅢa和GPⅡb)包被的微孔结合正常血小板提取液中的GPⅡb/Ⅲa,洗涤后加入病人或正常对照的血浆,然后以辣根过氧化物酶联结的抗人IgG检测抗GPⅡb/Ⅲa的自身抗体。应用该药盒检测69例原发性血小板减少性紫癜(ITP)患者血浆中抗GP直Ⅱb/Ⅲa自身抗体,其中22例为阳性,阳性率31.8%。急性与慢性ITP的抗GPⅡb/Ⅲa抗体阳性率无差别,但儿童ITP组抗GPⅡb/Ⅲa抗体阳性率(20%)低于成人ITP组的阳性率(41.0%)。抗GPⅡb/Ⅲa抗体的阳性结果与PAIgG含量无相关,与血小板数也无相关。     

特发性血小板减少性紫癜患者血小板相关抗体的表达及意义

目的探讨特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者患病时PAIg的表达评价其在ITP中的临床意义。方法选取40例ITP患儿作为研究对象,同期门诊体检正常儿童20例为对照组,应用酶联免疫吸附法（ELISA法）测定血小板相关抗体（PAIgA、PAIgG）、采取单克隆抗体特异性俘获血小板抗原（MAIPA法）测定血小板特异性抗体抗血小板膜糖蛋白抗体（GPIIb/IIIa、GPIb/IX）,全自动血液分析仪测定血小板计数。结果 PAIgA、PAIgG、GPIIb/IIIa、GPIb/IX、血小板计数对照组分别为（4.22±0.78）ng/107PA、（23.17±3.46）ng/107PA、（0.33±0.01）A值、（0.31±0.01）A值、（137.82±42.37）×109/L,ITP组分别为（45.58±5.32）ng/107PA、（243.34±12.21）ng/107PA、（0.42±0.06）A值、（0.41±0.05）A值、（35.50±21.35）×109/L,两组以上各项指标之间比较均差异有统计学意义（P〈0.05）;ITP组血小板计数与特异性抗体GPIIb/IIIa、GPIb/IX之间具有负相关,相关系数分别为-0.24（P〈0.05）、-0.31（P〈0.05）。结论在ITP患儿中血小板相关抗体及特异性抗体均有明显升高,呈现阳性表达,ELISA法、MAIPA法联合检测有助于鉴别免疫性与非免疫性血小板减少型紫癜,能提高早期诊断率,并且有助于指导临床治疗。     

原发性与继发性血小板减少性紫癜血小板糖蛋白Ⅱb／Ⅲa抗体测定比较

原发性与继发性血小板减少性紫癜血小板糖蛋白Ⅱｂ／Ⅲａ抗体测定比较成都铁路中心医院（６１００８１）杨成群材料与方法一、研究对象根据张之南主编血液病诊断及疗效标准〔１〕，本组３０例ＩＴＰ患者均有皮肤、粘膜程度不等出血，多次检测血小板数均低于１０×１０９／...     

再生障碍性贫血血小板相关抗体及血浆抗血小板膜糖蛋白抗体检测

对74例再生障碍性贫血患者进行了血小板相关抗体(PAIgG、PAIgA、PAIgM、PAC_3)及血浆中抗血小板膜糖蛋白(GP Ib、GP Ⅱb/Ⅲa)抗体的测定。结果表明,PAIgG和PAIgM增高有显著性,29.6％的患者血浆中可检出抗GP Ib及/或抗GP Ⅱb/Ⅲa抗体、提示病理免疫机制可能参与再障血小板异常的作用。     

网织血小板在特发性血小板减少性紫癜中的临床价值

目的:探讨网织血小板(RP)的百分比对特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床意义.方法:采用流式细胞仪测定30例ITP患者治疗前后外周血中RP的百分率,并与15例再生障碍性贫血(AA)患者、30例正常体检者进行比较.结果:30例ITP病人治疗前网织血小板百分比(RP%)为(27.2±8.3)%,治疗后的ITP病人RP%为(8.3±2.4)%,治疗前后相比有统计学意义;正常对照组RP%为(8.4±2.3)%,治疗前的ITP病人RP%明显高于正常对照组,治疗后的ITP病人RP%与正常对照组无差异;15例AA的RP%为(6.3±2.1)%,与正常对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:外周血RP%测定,有助于ITP的诊断及治疗监测.     

丙种球蛋白与强地松治疗特发性血小板减少性紫癜

本文对 46例小儿急性特发性血小板减少性紫癜 (ITP)患儿采用大剂量丙种球蛋白静脉滴注 (IVIG)和肾上腺糖皮质激素 ,随机分组治疗对照观察。结果表明 :两组治疗方法均有效 ,虽IVIG组的显效率高于激素组 ,但经秩和检验两组疗效无显著差异 (P >0 0 5 )。提示对中重度以上的ITP ,首选大剂量IVIG治疗可尽快改善临床症状 ,缩短病程     

流式免疫微球芯片技术检测血小板膜糖蛋白特异性自身抗体的方法及其临床应用

目的 建立流式免疫微球芯片技术(FCIBA)检测血小板膜糖蛋白(GP)特异性自身抗体的方法及其临床应用.方法 使用流式细胞仪检测包被不同GP的单克隆抗体,抗GPⅨ(SZ1)、抗GPⅠb(SZ2)、抗GP Ⅲa(SZ21)、抗GPⅡb(SZ22)、抗P-选择素(SZ51)的不同荧光强度的微球,检测结果与单克隆抗体俘获血小板抗原技术(MAI-PA)进行比较.选取特发性血小板减少性紫癜(ITP)组、非ITP (NITP)组和健康人对照组样本用FCIBA分析SZ1、SZ2、SZ21、SZ22、SZ51共5种特异性血小板自身抗体.结果 批内批间差异小;rTP组与NITP组和健康人对照组比较,差异均有高度统计学意义(均P ＜0.01);对ITP诊断的总特异度为81.4％(70/86),MAIPA总特异度为80.2％(69/86),差异无统计学意义(P＞0.05).敏感度为62.00％ (31/50),明显高于改良间接MAIPA的31.00％(19/50,P＜0.05).结论 FCIBA可以一次同时进行5种自身抗体的联合检测,为ITP的临床诊断提供了一种快速测定的新方法.     

血小板膜糖蛋白自身抗体检测新方法--流式微球技术

目的 建立流式微球技术检测血小板膜表面糖蛋白特异性自身抗体（GPⅡb/Ⅲa、GPⅠb/IX）,探讨其在特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者体内表达情况及其与激素治疗效果之间的关系.方法 取67例ITP患者及30例健康对照组的外周血,分离、裂解血小板与单抗包被微球共同孵育后加入PE标记多克隆抗体,流式细胞仪分析,评价ITP患者激素治疗效果.结果 ITP患者血小板GPⅡb/Ⅲa、GPⅠb/IX自身抗体荧光强度为4.58（0.22～30.20）、4.78（0.56～22.00）,对照组为0.92（0.23～2.28）、0.87（0.22～2.13）.以微球荧光强度比率（测定/对照）CD41a＞0.025%、CD42＞2.12%定为阳性,用流式微球技术同时检测两种抗血小板抗体,诊断ITP敏感性为95.5%（64/67）、特异性为90.9%,阳性预测值为96.7%.ITP患者激素治疗效果与抗体检测结果呈负相关（r=-0.318）.结论 流式微球技术检测血小板膜糖蛋白自身抗体对ITP诊断的敏感性、特异性较高,对治疗及预后也有一定临床指导意义.     

原发性血小板减少性紫癜和血小板减少症患者抗心磷脂抗体检测的初步研究

抗心磷脂抗体(ACA)与狼疮抗凝物质(LAC)均属抗磷脂抗体(抗PL抗体)，是自身抗体之一。抗PL抗体与脑栓塞、心肌梗塞、肺梗塞、深部静脉血栓症、血小板减少、习惯性流产等密切相关，故亦称抗PL抗体综合症。近来国内外曾报道对一些疾病的ACA检测，然对原发性血小板减少性紫癜     

ITP患者血小板相关抗体和骨髓巨核细胞检测结果临床分析

免疫性血小板减少性紫癜（ITP）是指因血小板总数减少致凝血功能下降而引起牙龈和鼻出血、皮肤出血点等为特征的一类免疫综合症。我们应用EIA法检测147例ITP患者血小板相关抗体（PAIg），进行外周血血小板总数和用骨髓穿刺涂片染色法对巨核细胞进行计数分类。最后探讨其检测指标与ITP的诊断与疗效观察的关系。     

血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa表达在特发性血小板减少性紫癜中的分析

目的:检测特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa表达阳性率的变化,探讨其对诊治ITP的作用.方法:应用血细胞分析仪和流式细胞仪分别检测22例ITP患者组和22例健康对照组的血小板数和血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa表达阳性率.结果:ITP患者组的平均血小板计数为(28.4±14.1)×109/L,明显低于健康对照组的(236.7±54.1)×109/L,两组比较有显著性差异(P＜0.05);ITP患者组的血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa表达阳性率为50.5%±28.2%,显著低于健康对照组的88.7%±4.1%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa表达阳性率与ITP患者的血小板数有一定的相关性,提示临床诊治ITP时血小板功能的异常应引起重视.     

特发性血小板减少性紫癜并发心包出血1例

患者,男,１０岁。因反复出现皮肤出血点、瘀斑５年于２０００年１０月１７日入院。患者于１９９５年９月始出现皮肤出血点、瘀斑伴牙龈出血,查血小板１０ ×１０９／Ｌ,先后３次在不同医院行骨穿刺检查均提示ＩＴＰ骨髓象。先后予强的松 １.５ ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）口服１个月,大剂量丙种球蛋白４００ ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）冲击 ３疗程及长春新碱等治疗,在此后５年中一直服用小剂量强的松（５～１５ ｍｇ／ｄ）维持,血小板波动 ３０～５０×１０９／Ｌ。患者于 ２０００年 １０月 １６日出现发热,并再次出现皮肤出血点、瘀斑,伴牙龈出…     

小儿特发性血小板减少性紫癜177例临床分析

特发性血小板减少性紫癜 (简称ＩＴＰ) ,是小儿常见的一类出血性疾病。现将我院 1989～ 1998年共收治 177例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :177例中 ,男 10 0例 ,女 77例。年龄 5 1天～ 14岁。 <6月 12例 ,～ 5岁 10 3例 ,～ 10岁 44例 ,～14岁 18例 ,四季均有发病。具有前驱疾病的 97例 (5 4 8% ) ,其中上感 6 8例 (70 1% ) ,肠炎 12例 ,肺炎 7例 ,水痘 6例 ,腮腺炎 4例。急性型 139例(78 5 % ) ,系首次发作或反复发作 ,但病程未超过 6个月。慢性型 38例(2 1 5 % ) ,病程最长 10年。 2例母亲有血小板减少史。1 2　临床表现 :本组病…     

特发性血小板减少性紫癜自身抗体的特异性免疫诊断

目的 检测特发性血小板减少性紫癜(ITP)及非免疫性血小板减少症的抗血小板特异性抗体及PAIgG,并比较其诊断及鉴别诊断的价值。方法 用酶联免疫吸咐竞争法检测PAIgG,用血小板抗原单克隆抗体固相化法(MAIPA)和改良抗原捕获ELISA法(MACE)检测抗血小板膜糖蛋白(GPⅡ b／Ⅲa、GPⅠ b／Ⅸ和P-选择素)的特异性抗体。结果 PAIgG在ITP组的阳性率为94.0％,非免疫性血小板减少症组为53.3％。MAPIA和MACE在ITP组的阳性率分别为GPⅡb／Ⅲa 31.3％、26.7％,GP Ⅰ b／Ⅸ12.0％、8.7％,P-选择素24.6％、19.3％,在非免疫性血小板减少症组中MAIPA和MACE的阳性率除1例P-选择素阳性外,其余均为阴性,与ITP组相比,P<0.001。结论 PAIgG的敏感性可达90％以上,但特异性较差;而MAIPA和MACE虽然敏感性较低,但具有很高的特异性,并能鉴别免疫性血小板减少和非免疫性血小板减少。抗血小板特异性抗体的检测可成为ITP的特异性诊断指标。