2016-2019年江西省梅毒病例重复报告情况分析

目的 了解江西省梅毒病例重复报告情况及相关影响因素,为质量管理提供基础数据.方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集2014-2019年报告现住址为江西省的所有梅毒病例资料,根据本次拟定的重报判定标准,将每年报告卡片在本年和前两年卡片中进行个案查重,获得2016-2019年重复报告率.结果 2016-2019年报告现住址...     

乌鲁木齐市和喀什地区梅毒病例报告质量现场调查

目的了解2016─2017年新疆乌鲁木齐市和喀什地区梅毒病例报告质量,为今后新疆梅毒的防治工作提供科学依据。方法从中国疾病预防控制信息系统传染病报告管理系统中,导出2016年7月─2017年6月新疆乌鲁木齐市和喀什地区各类医疗机构报告的梅毒病例,采用分层随机抽样方法抽取665例现场核查。结果 2016─2017年15家医疗机构共报告梅毒病例3 529例,重复报告176例,其中重复1次153例、2次10例和3次1例,重复报告率4.98%;乌鲁木齐市报告梅毒1 924例,重复报告率1.46%,诊断准确率98.55%,梅毒分期准确率,一期梅毒89.28%、二期梅毒93.33%和隐性梅毒99.00%;喀什地区报告梅毒1 605例,重复报告率9.22%,诊断准确率为82.77%,梅毒分期准确率,一期梅毒8.80%、二期梅毒77.41%和隐性梅毒100.00%;乌鲁木齐市梅毒诊断准确率(χ~2=38.59)和一期梅毒分期准确率(χ~2=86.25)高于喀什地区(均P0.05)。结论新疆存在梅毒病例重复报告,乌鲁木齐市各医疗机构诊断准确率高于喀什地区,喀什地区一期梅毒分期准确率较低;应加强医疗机构诊治医师的梅毒诊断标准培训,提高病例报告质量。     

2016—2021年重庆市长寿区50岁及以上艾滋病病例报告分布特征分析

目的 基于重庆市长寿区2016—2021年艾滋病(HIV/AIDS)的病例报告来分析50岁及以上人群HIV/AIDS流行状况和趋势,为制定针对性的防治策略和措施提供参考依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统艾滋病防治基本信息系统收集2016—2021年重庆市长寿区50岁及以上的HIV/AIDS病例资料,采用描述性统计学方法,对病例特征分布、传播途径和样本来源进行分析,检验水准α=0.05。结果 2016—2021年重庆市长寿区累计报告50岁及以上HIV/AIDS病例654例,占病例报告总数的57.47%;50岁及以上病例报告占比呈逐年上升趋势(χ²趋势=13.22,P<0.001)。病例以男性为主,男女比例2.32∶1;年龄集中在50～69岁(78.60%);职业以农民及民工为主(65.75%);小学及以下文化程度者占62.84%;已婚有配偶者占69.42%;传播途径以异性传播为主(96.20%)。不同性别病例高危行为史差异有统计学意义(χ²=372.26,P<0.001),男性病例以非婚商业性接触为主(53.39%),女性以配...     

内蒙古4盟市后天梅毒报告病例数据质量调查

目的 了解内蒙古自治区梅毒报告病例数据的质量,发现存在的问题,提出改进措施.方法 选取2018年7月1日—2019年6月30日内蒙古自治区4个盟市的30家医疗机构的895例后天梅毒报告病例进行调查,包括核对传染病报告卡、临床和实验室原始资料等,评价其信息质量指标和诊断质量指标.结果 4个盟市的报卡填写完整率、正确率、信...     

2005年全国淋病与梅毒病例报告覆盖情况分析

目的了解全国淋病与梅毒病例报告覆盖情况,为性病疫情管理、漏报调查和疫情估计提供依据。方法利用系统抽样的方法抽取2005年2、5、8和11月全国31个省份的淋病与梅毒病例网络直报数据,计算以县(区)为单位的病例报告覆盖率。结果2、5、8、11月全国淋病病例报告的平均覆盖率分别为56.66%、66.33%、68.90%和68.27%,梅毒的平均覆盖率分别为42.61%、55.56%、59.46%和60.59%。经济发达或东南沿海地区(如上海、北京、天津、重庆、浙江、江苏、广东、广西、海南和福建等)的病例报告覆盖率较高,一般在80%以上;经济落后或西部地区(如河北、山西、内蒙、陕西、甘肃、云南、贵州、青海和西藏等)的病例报告覆盖率较低,一般在50%以下。结论我国淋病与梅毒病例报告覆盖率总体上偏低,直接影响性病疫情的准确性,应进一步加强我国性病疫情报告的管理与督导工作,尤其应加强对经济落后及西部地区的支持。     

阿克苏地区县级医疗机构梅毒报告病例现场核查准确率调查分析

目的了解新疆阿克苏地区梅毒病例报告的准确性,为规范各级医疗机构梅毒病例的诊断和报告、提高梅毒疫情报告的质量、控制梅毒的传播蔓延提供依据。方法核对《中国疾病预防控制信息系统》网络直报的梅毒病例与被调查医疗机构报告的梅毒病例,并根据国家梅毒诊断标准《中华人民共和国卫生行业标准》WS 273-2007与报告要求确定报告病例是否准确。结果 2013年9—10月阿克苏地区19家县级医疗机构报告梅毒病例283例,梅毒报告病例现场核查准确率47.00%;其中妇幼保健机构梅毒核查准确率81.40%,综合医院42.52%,民族医医院26.92%;核查的283例报告梅毒病例中,综合医院、民族医医院报告240例,占报告数的84.81%(240/283),其中病例报告来源于皮肤科47例,占19.58%(47/240);来源于其他临床科室193例,占80.42%(193/240)。结论阿克苏地区县级医疗机构梅毒报告准确率远低于非国家级性病监测点地区梅毒报告病例现场核查准确率(80%),1期、2期和胎传梅毒诊断准确率低,需要进一步加强各级医疗机构梅毒诊断的培训,以建立符合本医疗机构实际情况的梅毒会诊制度并提高疫情报告质量。     

先天性梅毒病例报告的准确性及危险因素分析

目的:分析先天性梅毒病例报告的准确性及发生先天性梅毒的高危因素,为临床医师准确诊断先天性梅毒提供依据。方法:以2016年至2019年广州市"传染病网络直报系统"中上报的所有疑似、确诊先天性梅毒个案,以及2012年至2019年广州市"预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统"中的确诊先天性梅毒个案、排除先天性梅毒个案为...     

2012年乌鲁木齐市国家级性病监测点梅毒报告病例现场核查准确率分析

目的准确评估乌鲁木齐市梅毒流行情况,充分发挥国家级性病监测点作用,进一步全面落实性病诊断标准,加强病例报告质量监管,确保疫情报告真实可靠。方法将2012年1月1日至6月30日乌鲁木齐市医疗机构通过《中国疾病预防控制信息系统》网报的梅毒病例与医疗机构梅毒报告病例记录进行核对,根据国家梅毒诊断标准《WS273-2007中华人民共和国卫生行业标准》与报告要求确定梅毒报告病例准确性。结果核查了2012年1~6月乌鲁木齐市53家医疗机构网报的1 225例梅毒病例,正确报告896例,核查准确率73.14%(一期梅毒17.53%,二期梅毒55.10%,隐性梅毒79.94%,胎传梅毒18.75%),低于国家级性病监测点梅毒报告病例现场核查准确率考核标准。结论乌鲁木齐市少数医疗机构缺乏对性病病例的有效管理,部分医务人员未完全掌握梅毒的诊断和报告标准以及个别医疗机构实验室检测方法不正规等因素造成梅毒病例报告不准确现象。     

2005-2015年赤峰市梅毒流行病学特征分析北大核心

近年来,梅毒报告发病率呈现增长趋势,患病人数大幅上升,梅毒防控工作已成为重要的社会问题。为了解赤峰市梅毒的流行特征,对2005-2015年赤峰市梅毒报告病例资料进行分析,现将结果报告如下。 1材料与方法 1.1资料来源 收集2005-2015年赤峰市各医疗机构确诊上报中国疾病预防控制信息系统的梅毒病例疫情资料。人口资料来源于中国疾病预防控制信息系统。     

2010-2020年新疆梅毒报告病例流行病学特征分析

目的 分析新疆2010-2020年梅毒流行病学特征,为梅毒防治工作提供依据。方法 使用描述流行病学方法对发病日期为2010年1月1日至2020年12月31日的新疆梅毒病例个案数据和统计数据进行分析。结果2010-2020年,新疆梅毒报告发病率总体呈波动上升趋势,报告发病率从50.18/10万上升到67.29/10万。一期、二期、三期、胎传梅毒报告发病率逐年下降,其中一期梅毒和胎传梅毒下降较明显,分别年均下降11.40%、17.75%。隐性梅毒报告病例数逐年增长,年均增长13.31%,隐性梅毒报告发病数占全部梅毒构成比由2010年的40.62%增长至2020年的86.24%。新疆各地区均有梅毒病例报告,各地区报告发病率差异较大,其中阿克苏和喀什地区为高发地区,占全疆报告病例数的46.79%;男女性别比为0.92∶1～1∶1;15～44岁女性报告发病率大于男性、≥45岁组男性发病率大于女性。男性、女性报告发病率有两个高峰,分别为25～34岁和50岁及以上年龄组。一二期梅毒高峰在20～34岁之间,并逐年下降,50岁及以上年龄组逐年下降较明显。报告病例职业分布以农民为主,占42.34%～59....     

2016-2020年武汉市隐性梅毒病例重复报告情况分析

<正>梅毒报告病例数历年在我国甲乙类传染病报告中居第三名^[1],且隐性梅毒报告数和构成比呈逐年上升趋势^[2]。梅毒作为术前和住院筛查的实验室必查项目,患者在多次就医时,会导致病例被重复报告,从而影响梅毒疫情数据的准确性。“中国疾病预防控制信息系统传染病监测系统”可通过身份证号码进行自动查重,     

2019-2021年湖南省梅毒病例重复报告情况分析北大核心CSCD

目的 了解湖南省梅毒病例的重复报告情况,为提高病例报告数据质量、准确掌握梅毒疫情形势提供参考。方法 从中国疾病预防控制信息系统下载2019-2021年湖南省梅毒病例报告数据,将当年度病例报告数据库与前2年病例报告数据库进行合并,基于姓名、有效证件号、性别、联系电话、现住地址行政区划代码、出生年月字段的不同组合形式进行查重。结果 湖南省2019-2021年共报告梅毒病例101 559例,重复报告12 312例,重报率为12.12%;当年内、跨2年、跨3年的重报率分别为2.73%、5.15%、4.24%;女性（13.00%）、20～29岁（17.93%）、Ⅲ期梅毒（27.88%）的重报率较高;怀化市（14.48%）、邵阳市（13.91%）、永州市（13.21%）的重报率较高;妇幼机构的重报率（15.25%）高于其他机构,差异有统计学意义（χ2=173.44,P<0.001）;2019-2021年有重复报告的医疗机构占比分别为39.91%、41.44%、38.95%;张家界市（年均81.08%）、株洲市（年均78.30%）、湘潭市（年均78.26%）有重复报告的医疗机构占比较高;妇幼机构中有重复报告的占比（2019-2021年分别为48.89%、50.91%、50.87%）高于其他类型机构。结论 湖南省2019-2021年梅毒重报率较高,跨年度、跨地区重报较多,医疗机构重报情况普遍存在。     

胃梅毒一例

患者女 ,4 4岁 ,右上腹隐痛伴消瘦 1月余。疼痛无规律 ,无放射痛 ,体重减轻约 2ｋｇ ,近半月来进食后经常呕吐 ,无呕血、黑便、发热等不适。既往否认胃病史及其他传染病病史。体检 :精神尚可 ,消瘦 ,浅表淋巴结未见肿大 ,面部、乳房、会阴部及脚底可见玫瑰疹 ;有上腹部深压痛 ,无反跳痛及肌卫 ;余无阳性体征。实验室检查 :白细胞 11.5 8× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 .84 ,淋巴细胞 0 .11,红细胞 3.6 2× 10 12 /Ｌ ,血红蛋白92 ｇ/Ｌ ;梅毒ＲＰＲ (+) ,抗原滴度 1∶32 (+) ;梅毒ＴＰＨＡ(+) ;ＨＩＶ抗体 (全套 )阴性 ;白蛋白 30ｇ/Ｌ ,余肝肾功…     

广州市医疗机构隐性梅毒诊断和报告准确率调查与分析

目的调查广州市医疗机构隐性梅毒的诊断准确率,为进一步采取措施更好地控制梅毒提供依据。方法从传染病直报系统下载广州市医疗机构2012年报告的隐性梅毒病例,分区按不同医疗机构抽取病例,在医疗机构现场核实梅毒血清学检测结果,查阅病历,完成核查登记表。根据隐性梅毒诊断标准,分析各级各类医疗机构及不同科室报告的隐性梅毒的诊断准确率。结果抽查了89家医疗机构报告的1352例隐性梅毒病例,诊断准确率为56．73％。TPPA、TP—ELISA、RPR单阳性报告率分别为16．3％、5．6％、16．3％;TPPA／RPR双阴性报告率5．0％。按疫情报告科室分析,皮肤科报告的准确率高于非皮肤科[Х^2=41．33,P〈0．01,比值比（OR）=3．06,95％可信区间（CI）2．13～4．27],性病哨点医院报告隐性梅毒的准确率高于非性病哨点（Х^2=25．69,P〈0．01,OR=1．92,95％CI1．50～2．50）;医疗机构皮肤科开展RPR滴度检测多于非皮肤科（Х^2=66．64,P〈0．01,OR=4．27,95％CI2．96～6．16）;性病哨点医疗机构多于非哨点机构（Х^2=39．24,P〈0．01,OR=2．3,95％CI1．71～3．00）;性病专科哨点多于非专科哨点（Х^2=25．24,P〈0．01,OR=8．47,95％CI3．06～23．17）。结论广州市隐性梅毒疫情报告存在过度诊断和报告现象,诊断准确性有待提高。医疗机构需要建立和完善梅毒归口诊疗和会诊制度,同时加强疫情报告人员梅毒知识培训,提高隐性梅毒疫情报告质量。     

绍兴市50岁及以上HIV/AIDS病例特征分析

目的了解绍兴市≥50岁艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病例(简称HIV/AIDS病例)的特征,为制定有针对性的防制措施提供依据。方法在中国疾病预防控制信息系统"艾滋病综合防治信息系统"数据库中,下载绍兴市1997-2014年报告的≥50岁HIV/AIDS病例,并对病例的三间分布、传播途径和样本来源等进行分析。结果 2006-2014年,绍兴市共报告≥50岁HIV/AIDS病例164例,其构成比从2006年的6.3%(3/48例)上升到2014年的19.8%(42/212例)。病例平均年龄为(58±7.2)岁,男女比例为3∶1,本市户籍占81.1%,小学及以下文化占64.0%,农民占62.2%,异性性传播占85.4%,样本来源于医疗机构检测占56.7%。结论绍兴市≥50岁HIV/AIDS病例增长快速,异性性传播是主要传播途径。应加强针对中老年人的艾滋病宣传教育,提高其安全性意识。     

先天性梅毒致先天性肾病综合征一例

患儿男 ,2个月。因腹胀 ,下肢及阴囊水肿 2 0ｄ入院。足月产 ,出生体重 34 0 0 ｇ ,无窒息及黄疸史。生后半个月口周、臀部及下肢出现红色斑丘疹。 2 0ｄ前开始腹胀 ,阴囊及下肢水肿。其父有冶游史 ,5个月前其父母均出现过外生殖器溃疡。体检 :体温 38°Ｃ ,呼吸 40次 /ｍｉｎ ,脉搏 130次 /ｍｉｎ ;神清 ,双眼睑水肿 ,口周及肛周黏膜有瘢痕 ,下肢皮肤有银屑样脱屑 ,心肺 (- ) ,腹胀 ,移动浊音 ( ) ,肝肋下4.5ｃｍ ,边钝 ,质中 ,脾肋下 4ｃｍ ,质中 ,双下肢及阴囊水肿。实验室检查 :血红蛋白 90 ｇ/Ｌ ,白细胞16 .7× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0…     

2020年白银市医疗机构梅毒报告质量分析

目的 了解白银市梅毒报告管理现状,评价医疗机构梅毒报告质量,分析其影响因素,为进一步提高梅毒报告质量提供参考。方法 2020年调查白银市白银区、平川区、靖远县、会宁县和景泰县5个县区,2家市级综合医院、4家县级综合医院和2家县级中医院,从检验科、His系统和中国疾病预防控制信息系统获取梅毒病例个案数据;核查漏报率、报告及时率、一致率、完整率及准确率等,采用Excel 2007软件建立数据库,利用SPSS 22.0软件进行统计分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 调查共有符合梅毒诊断病例399例,其中报告332例,漏报67例,漏报率为16.79%,市级、县级医疗机构漏报率分别为10.74%和19.42%,县级医疗机构漏报率高于市级医疗机构(χ²=4.55,P=0.03);对报告的332例梅毒病例进行质量核查,不同级别医疗机构报告及时率、报卡完整率、准确率差异均有统计学意义(P均<0.05),且市级高于县级;不同县区报告及时率、一致率、报卡完整率和准确率差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 白银市医疗机构梅毒病例报告漏报严重;县级综合医...     

50岁及以上男男性行为人群人类免疫缺陷病毒和梅毒感染率及其影响因素

目的探讨西宁市50岁及以上男男性行为人群(MSM)人类免疫缺陷病毒(HIV)和梅毒感染率及其影响因素。方法对采用滚雪球的抽样方式招募的150名50岁及以上MSM进行问卷调查及HIV、梅毒感染的血液学检测。采用χ2检验及Fisher确切概率法进行单因素结果的分析,采用Logistic回归进行多因素结果的分析。结果 150例50岁及以上MSM HIV感染者20例,HIV感染率13.3%,梅毒感染者39例,梅毒感染率26.0%。多因素Logistic分析发现,50岁及以上MSM HIV感染的危险因素有经常喝酒(OR=2.742,P=0.034)、同性性伴侣数量>30个(OR=3.290,P=0.008)、与同性发生性关系时只做"0"(OR=2.961,P=0.022)、近半年性行为从未使用安全套(OR=3.071,P=0.013)。多因素分析发现,50岁及以上MSM梅毒感染的危险因素有第一次发生同性性行为年龄>30岁(OR=2.632,P=0.035)、同性性伴侣数量>30个(OR=3.181,P=0.008)、近半年性行为从未使用安全套(OR=2.852,P=0.022)。结论西宁市50岁及以上MSM HIV和梅毒感染率较高,多性伴、无保护性交等高危性行为是HIV和梅毒感染的危险因素,应加强对50岁及以上MSM获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)知识的宣传、高危性行为的健康教育及定期血液检测,有效加强该类人群的艾滋病性病防治工作。     

梅毒并发严重肝损害1例

患者,女,40岁,因阴道流血1月,乏力、纳差、尿黄10d,于2001年11月6日入院。入院查体:皮肤、黏膜明显黄染,无肝掌及蜘蛛痣,心、肺未见异常,肝脾肋下未扪及,腹水征阴性。实验室检查:总胆红素277.5μmol/L、直接胆红素212.7μmol/L、白蛋白37g/L、球蛋白29g/L、丙氨酸氨基转移酶483U/L、天门冬氨酸氨基转移酶421U/L、碱性