浙江省艾滋病自愿咨询检测求询者的动态变化分析

目的对比2008年和2009年浙江省艾滋病自愿咨询检测(VCT)数据,探索今后VCT工作的方向。方法通过下载艾滋病综合防治数据信息管理系统中,检测咨询信息管理定时统计的数据、2008年和2009年不同类型的求询者的数量和艾滋病病毒(HIV)阳性者的数量,利用卡方检验进行统计学分析。结果 2008年共完成咨询检测73 918人次,2009年共完成咨询检测81 386人次。求询者中有非婚异性性行为史者有上升趋势,2008年占46.98%(34 730/73 918),2009年占49.12%(39 977/81 386),两年对比差异有统计学意义(P<0.05)。2008年和2009年分别经VCT发现HIV感染者255人和331人,感染者中以男男性行为者、非婚异性性行为者、配偶/固定性伴HIV阳性者为主,注射吸毒史(P<0.05)、有非婚异性性行为史者(P<0.05)和有男男性行为史者对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论要对大众进行宣传艾滋病VCT服务,特别是针对具有男男性行为、非婚异性性行为、配偶/固定性伴HIV阳性的人群要加强宣传。     

2008-2011年广西艾滋病自愿咨询检测结果分析

目的对2008-2011年广西的艾滋病自愿咨询检测(Voluntary counseling and testing,VCT)结果进行分析,以便更好地指导VCT工作的开展,为制定艾滋病防治对策提供科学依据。方法将各VCT门诊上报国家艾滋病综合信息系统的《检测咨询个案登记表》等信息下载,进行统计分析。结果 4年分别有157所、159所、213所、261所VCT门诊为100 360人次、76 754人次、84 552人次、96 987人次的求询者提供了艾滋病咨询和检测服务,在疾控机构VCT门诊接受服务的求询者占2/3。求询者年龄以20～39岁青壮年为主,其次为40～59岁年龄组;求询者类型以有非婚异性性行为史者为主,其次是有注射毒品史者、配偶/固定性伴艾滋病病毒(Human immu-nodeficiency virus,HIV)抗体阳性者、其他与不详者所占比例较高,但逐年下降。求询者HIV抗体阳性总检出率为5.48%,4年检出率分别为3.74%、5.74%、4.80%、7.68%;不同类型求询者HIV抗体阳性检出率不同,由高到低依次为有配偶/固定性伴HIV抗体阳性者、母亲HIV抗体阳性者、有注射毒品史者、有非婚异性性行为者、男男性行为者。男男性行为者的HIV抗体阳性检出率逐年升高。结论广西VCT门诊发现了大量HIV感染者,应继续做好VCT门诊工作,加强咨询员培训,发挥VCT门诊最大优势和作用。     

岱山县2010-2012年艾滋病VCT结果分析

目的了解岱山县接受艾滋病自愿咨询检测（VCT）服务人群的特征和艾滋病病毒（HIV）感染状况,为更有针对性地开展VCT工作提供科学依据。方法收集2010-2012年岱山县艾滋病自愿咨询点,接受VCT服务的人群资料并进行分析。结果共有1032人接受咨询检测服务,男女性别比为2.42∶1,以21~40岁青壮年占86.72%（895人）;求询者类型以非婚异性性行为占67.44%（696人）。接受HIV检测1032人,检出阳性5例,检出阳性率0.48%。配偶/固定性伴阳性者的阳性率最高为7.14%,其次有男男性行为史者为1.45%,有非婚异性性行为史者为0.43%。结论 VCT是发现HIV感染者的有效途径,开展干预的重要窗口,应针对不同人群进一步规范VCT服务,预防和减少艾滋病在社会上的传播。     

2010年新疆鄯善县艾滋病自愿咨询检测结果分析

目的了解2010年新疆鄯善县艾滋病自愿咨询检测门诊（VCT,点）求询者人群特征及HIV感染状况。方法下载艾滋病综合防治数据信息管理系统中,自愿咨询检测信息管理历史卡片2010年数据库,对填表时间为2010年的所有VCT门诊（点）的所有《检测咨询个案登记表》进行统计分析。结果 2010年鄯善县共742人次咨询,求询者以已婚、女性、初中学历居多;求询原因以非婚异性接触者最多（45.4%）,且HIV检出率最高（2.7%）,有性病史者检出HIV阳性人数较多。结论求询者多数有与艾滋病感染相关的危险行为学史,特别是非婚异性接触史者比例较高;有非婚性接触史者和有性病史者HIV检出阳性最多,提示当地艾滋病经性接触传播形势严峻。     

2011--2012年泸西县艾滋病自愿咨询检测资料分析

目的了解泸西县艾滋病自愿咨询检测（VCT）工作的开展情况,为制定艾滋病预防控制对策提供科学依据。方法收集泸西县2011—2012年艾滋病VCT相关资料,分析求询者的人口学特征和检测情况。结果2011—2012年泸西县VcT门诊求询人数为1130人,检出艾滋病病毒（HIV）抗体阳性70例,求询者HIV抗体阳性总检出率为6．2％。求询者中,男性多于女性,以20-39岁青壮年为主,文化程度较低,有非婚异性性行为史者所占比例高达72．4％。配偶／固定性伴HIV抗体阳性的求询者,其HIV阳性检出率最高,为17．5％。结论把VCT与高危行为干预有效地结合,将充分发挥它们在艾滋病防治工作中的特有作用和优势。     

昆明市盘龙区2008-2009年艾滋病自愿咨询检测情况分析

目的分析2008-2009年昆明市盘龙区艾滋病自愿咨询检测(VCT)情况,进一步做好盘龙区艾滋病防治工作。方法对盘龙区2008-2009年VCT求询者的人口学状况、主要危险行为及抗体检测结果进行统计分析。结果 2 325名求询者中,男性849人,女性1476人;平均年龄30.8岁;有非婚异性性行为史者1 628人(占70.0%),有注射毒品史者444人(占19.1%)。2 325名求询者中HIV阳性者77人,其中有注射毒品史52人(占67.5%),有非婚异性性行为史19人(占24.7%)。结论应大力开展并完善VCT服务这一艾滋病预防、治疗和关怀工作的切入点,不断扩大VCT的覆盖面,有效地预防和控制艾滋病。     

湖北省2008-2010年VCT情况分析

目的分析湖北省2008-2010年艾滋病自愿咨询检测(VCT)情况,为制定艾滋病防治对策提供依据。方法对2008-2010年全省VCT门诊求询者的基本信息、艾滋病病毒(HIV)抗体检测情况及各类VCT门诊工作状况进行统计分析。结果 2008-2010年,到全省各级VCT门诊接受咨询检测的人数共计163 634人,男女性别比为1.34∶1;求询者以20～39岁青壮年为主,占73.48%;求询者类型以有非婚异性性行为史为主,且其构成比逐年上升。96.76%的求询者接受了HIV抗体筛查检测,筛查阳性率以配偶/固定性伴HIV抗体阳性者和有男男性行为史者两类人群为高,分别为8.52%和5.97%,与其他类型人群之间存在显著性差异。2008～2010年,各级医疗机构设立的VCT门诊数占VCT门诊总数的比例分别为64.86%、64.71%和70.06%,其咨询检测人数占VCT总人数的比例分别为39.59%、41.98%和47.55%。结论应进一步加强对配偶/固定性伴阳性和有男男性行为史人群的早期发现和干预工作,减少二代传播;同时应加快推进医疗机构医务人员主动提供的艾滋病检测咨询服务,充分发挥医疗机构的优势和作用。     

北京市房山区2009年艾滋病自愿咨询检测情况分析

目的了解2009年艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群的社会人口学特征和艾滋病病毒(HIV)感染状况,为今后有针对性地开展防治工作提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,对2009年自愿咨询检测的求询者咨询情况和检测结果进行统计学分析。结果 534名求询者中,自愿检测HIV者532人,男∶女为1.17∶1,18~40岁占95.88%。求询者类型以有非婚异性性行为史的女性居多,占66.67%。检出HIV抗体阳性2例,阳性率0.38%。其中1例为手术史,1例为配偶阳性。结论应进一步做好艾滋病预防控制宣传工作及干预工作,把重点放在青壮年和有非婚异性性行为的女性人群。     

贵阳市908名艾滋病自愿咨询检测者的情况分析

目的分析贵阳市908名艾滋病自愿咨询检测(VCT)者的相关情况、艾滋病病毒(HIV)感染情况、VCT求询者抑郁状况,为艾滋病预防和干预提供科学依据。方法对贵阳市疾病预防控制中心VCT门诊2010-2012年908名VCT求询者的基本信息及HIV感染率进行分析,运用抑郁自评量表(SDS)对2012年237名VCT求询者进行调查,了解其心理抑郁状况。结果 908名VCT求询者中,HIV感染者160人,感染率17.62%;性接触为主要传播途径。男女比例为3.2∶1,青壮年是接受VCT的主体人群,文化程度低的人群感染率较高。HIV感染率较高的求询者分别是有注射吸毒史者(36.84%)、配偶/固定性伴阳性史者(33.77%)和男男性行为人群(MSM)(26.84%)。237名求询者中,有67.51%的人有抑郁症状,女性和文化程度低的人群抑郁症状较明显。结论 VCT门诊在发现HIV感染者、宣传和干预中起到重要作用。应加强对有注射吸毒史、男男性行为史和配偶/固定性伴阳性史者的干预。可在VCT服务中开展心理咨询及疏导。     

西安市2008-2011年艾滋病自愿咨询检测求询者情况

目的了解2008-2011年西安市艾滋病自愿咨询检测（VCT）求询者的人群特征及检测情况。方法从艾滋病综合防治信息系统中,导出西安市2008-2011年VCT求询者的数据资料,使用Excel整理资料,SPSS19.0进行统计分析。结果 2008-2011年西安市共有32 802名求询者接受VCT,男性占61.8%,20～39岁占70.0%,已婚有配偶者占62.2%。2008-2011年求询原因中,非婚性行为所占比例分别为31.4%、29.5%、45.6%和50.0%,男男性行为者所占比例分别为0.8%、1.1%、2.4%和3.3%（趋势χ2=348.502,P=0.000）。32 802名求询者HIV检测率为94.0%,共发现291名抗体阳性者,阳性率为0.9%;男男性行为者阳性率最高,为14.9%。291名HIV阳性者的求询原因主要是男男性行为（34.0%）和非婚异性性行为（26.5%）。结论西安市VCT求询者人数、HIV抗体检测率和阳性率逐年增加。求询者以已婚男性青壮年为主,求询原因以非婚性行为为主,且非婚性行为和男男性行为比例逐渐增多。男男性行为者阳性人数所占比例最大,是需要重点关注的人群。     

2010年柳州市艾滋病自愿咨询检测者的特征分析

目的了解柳州市疾病预防控制中心自愿咨询检测(VCT)门诊求询者的社会人口学特征、求询原因及阳性求询者分布,发现不同人群的求询特点和可能的感染途径,为今后VCT门诊进一步发展提供建议。方法对2010年VCT门诊求询者个案记录资料,采用EXCEL和SPSS 13.0进行数据统计分析。结果 1 103名求询者中,男性多于女性,年龄集中于25～45岁的青壮年。求询原因以非商业非固定性伴性行为、注射吸毒和配偶阳性为主。对VCT门诊求询者进行艾滋病病毒(HIV)初筛,发现95例HIV抗体阳性者。结论 VCT门诊的求询者存在较高的积极性和主动性,利于工作人员及时发现HIV抗体阳性者,能够更早期地进行咨询和干预活动。     

烟台市2009-2011年艾滋病自愿咨询检测人群现况

目的了解烟台市艾滋病自愿咨询检测（VCT）人群的现况,为有针对性地加强VCT工作提供科学依据。方法对2009-2011年烟台市各VCT门诊的主动求询者进行匿名问卷调查。结果共调查29 935人,男性18 209人（占60.83%）,女性11 726人（占39.17%）;以青壮年为主,21～40岁的23 891人（占79.81%）;已婚者和未婚者所占比例相当,分别为50.31%（15 060人）、45.21%（13 535人）。求询原因中,非婚异性性行为史的23 427人（占78.26%）。27 979人进行了HIV抗体检测,其中初次检测的25 329人（占90.53%）,HIV抗体阳性检出率为0.22%（61/27 979）。有注射毒品史者（IDU）检出率最高,为15.38%（4/26）,有男男性行为史者次之,为2.22%（44/1 984）。2010-2011年,梅毒血清抗体检测率为94.54%（21 293/22 523）,检测阳性率为1.37%（291/21 293）。结论 VCT是及时发现感染者的有效手段,有非婚异性性行为者、男男性行为者是VCT的重点人群。     

艾滋病自愿咨询检测人群特征的病例对照研究

目的对主动参加艾滋病自愿咨询与检测（HIV Voluntary Counseling ＆ Tesing,VCT）人群的特征进行分析比较,了解其特点和规律,为今后改进VCT工作、更好地发挥其作用提供实践依据。方法以2006年1月至2008年12月,参加上海市原南汇区疾病预防控制中心VCT门诊的205名对象为病例组,以同期同地区报告的53名艾滋病病毒感染者/艾滋病病人（HIV/AIDS病人）为对照组,开展病例对照研究,比较两组人群的各种特征。结果 VCT人群中女性（χ2=13.70,P〈0.01）、高中以下学历（χ2=46.20,P〈0.01）和有注射吸毒史（χ2=17.35,P〈0.01）者所占的比例显著低于HIV/AIDS病人群。结论在女性、低学历和吸毒人群中,深入加强艾滋病自愿咨询与检测的宣传,对及早发现HIV/AIDS病人,更好地开展艾滋病防治工作具有十分重要的意义。     

Costs and outcomes of VCT delivery models in the context of scaling up services in Indonesia

Objective To evaluate costs and outcomes of voluntary counselling and testing (VCT) service delivery models in urban Indonesia. Methods We collected primary data on utilization, costs and outcomes of VCT services in a hospital clinic (568 clients), HIV community clinic (28 clients), sexually transmitted infection (STI) community clinic (784 clients) and prison clinic (574 clients) in Bandung, Indonesia, in the period January 2008–April 2009. Results The hospital clinic diagnosed the highest proportion and absolute number of HIV infections, but with the lowest average CD4 cell count and with the highest associated travelling and waiting time. The prison clinic detected fewer cases, but at an earlier stage, and all enrolled in HIV care. The community clinics detected the smallest number of cases, and only 0–8% enrolled in HIV care. The unit cost per VCT was highest in the hospital clinic (US$74), followed by the STI community clinic (US$65), the HIV community clinic (US$39) and the prison (US$23). Conclusion We propose a reorientation of the delivery models for VCT and related HIV/AIDS treatment in this setting. We call for the scaling up of community clinics for VCT to improve access, promote earlier detection and to perform (early) treatment activities. This would reduce the burden of the hospital clinic to orient itself towards the treatment of AIDS patients. This is one of very few studies addressing this issue in Asia and the first of its kind in Indonesia, which has a rapidly growing HIV epidemic. The conceptual framework and overall conclusions may be relevant to other low‐income settings.     

Why are People Getting Tested? Self-Reported Reasons for Seeking Voluntary Counseling and Testing at a Clinic in Chennai, India

VCT has been shown to be an important HIV risk reduction strategy; however, little is known about who attends VCT or why people seek VCT. A retrospective analysis was performed on charts of 6330 clients who attended VCT between 1994 and 2002 at Y.R. Gaitonde Centre for AIDS Research and Education, a non-governmental organization in Chennai, Tamil Nadu, India. Most clients reported more than one reason for attending VCT, and the most commonly reported reasons were risk behavior, having symptoms, having a current HIV-positive partner, and reconfirming a previous positive HIV test. Reasons varied by gender and over time, and the likelihood of testing positive for HIV varied by reason reported. Understanding why people seek VCT informs an understanding of knowledge and attitudes about HIV and HIV testing, which has implications for the development of education, outreach and other HIV prevention services.     

Knowledge and perception of HIV/AIDS among pregnant women attending antenatal clinics in Ogun State,Nigeria

Mother-to-child transmission of HIV (MTCT) is responsible for more than 90% of the cases of HIV infection in infants and children in sub-Saharan Africa. Accurate data on the knowledge and perceptions of HIV/AIDS among women attending antenatal clinics in Nigeria are scarce. A cross-sectional survey of 804 women attending antenatal clinics in Ogun State, South-West Nigeria was done using interviewer-administered questionnaires. Approximately 90% of the women respondents had heard of HIV/AIDS, but only about 27% knew HIV could be transmitted from mother to child; of those, almost 94% believed in the reality of HIV disease; in contrast, the majority (64%) believed they were not at risk of HIV infection, and a slightly greater proportion (70%) did not understand the benefits of voluntary HIV counselling and testing (VCT). Nonetheless, almost 90% of respondents were willing to know their status following health education about VCT. Those that were older, attending public hospitals, and with a higher level of education had more knowledge and better perceptions about HIV. The results suggest an urgent need for public health education on HIV/AIDS and the benefits of VCT to control MTCT, particularly targeting young women and those with little or no education.     

Voluntary counselling and testing sites as a source of sentinel information on HIV prevalence in a concentrated epidemic: a pilot project from Indonesia

A new system for monitoring HIV voluntary counselling and testing (VCT) outcomes was established in 2007 at seven VCT clinics in Jakarta and Bali, Indonesia. Counsellors collected demographic and risk information from VCT clients. Logistic regression was used to determine factors associated with HIV infection. In 15 months, HIV prevalence in 5569 new clients without HIV symptoms was 63.3% in injecting drug users (IDUs) (n = 783), 7.7% in female sex workers (n = 1437), 31.6% among transgender people (n = 395), 9.3% in men who have sex with men (n = 268), 13.5% in clients of sex workers (n = 643), 21.1% in people with high-risk partners (n = 569) and 3.2% in other VCT clients (n = 822). Among IDUs, being older, tested though outreach, tested due to being 'at risk' and having injected for one or more years were independently associated with HIV infection. This network confirmed high HIV prevalence among IDUs and transgender people. HIV prevalence estimates were consistent with serosurveys.