梅花针不同朝向内固定治疗股骨干骨折分析

１临床资料１．１一般资料本组２００例,男性１４８例,女性５２例;年龄最小１７岁,最大６８岁,平均３７岁;骨折类型：横形骨折９８例,斜形及螺旋形骨折８６例,粉碎性骨折１６例;骨折部位：上段４１例,中段１５４例,下段５例。１．２手术方法本组２００例,全部...     

髓内扩张自锁钉治疗股骨干中下段骨折

１９９７年４月～１９９９年５月,笔者采用北京军区总医院李健民主任研制的髓内扩张自锁钉（ＩＥＳＮ）治疗股骨干中下段骨折１８例,效果良好,总结如下。１临床资料１．１一般资料：本组１８例,男１３例,女５例,左侧６个股骨,右侧１２个股骨。年龄１９～５１岁,平均３３．１岁。全部为新鲜闭合骨折。骨折部位及类型：中下１／３骨折１４例,下１／３骨折４例。横断骨折６例,斜行骨折４例,螺旋骨折１例,粉碎骨折７例。受伤原因：车祸１３例,砸伤５例。受伤距手术时间１～７天,平均４．７天。术前行胫骨结节牵引。１．２手术方法…     

中西医结合治疗髌骨粉碎性骨折26例

近几年来,我院采用钢丝环扎加“８”字交叉张力带内固定（简称环叉张力带）,配合中医药治疗髌骨粉碎性骨折２６例,获得满意疗效,现报告如下。１　一般资料本组２６例中,男１７例,女９例;年龄２２～７６岁;受伤距治疗时间０．５ｈ～７日,均为不同程度的髌骨粉碎性骨折。２　治疗方法２．１　手术方法　采用髌前横弧形切口,暴露骨折端,清除骨折端瘀血块,于大骨折块远近端中点偏后处各横形钻一骨隧道,分别穿入２条粗钢丝（１２ｍｍ）,将小骨碎片复位平整,用巾钳夹持对合骨折端,由扩张部裂隙口探查关节面平整后,用其中２条…     

丝线侧方环扎治疗髌骨粉碎性骨折

我院从1990年7月～1998年12月,用双7号丝线侧方环扎内固定治疗髌骨粉碎性骨折136例,取得满意疗效,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料:本组136例,男98例,女38例,年龄19～73岁,平均年龄49岁。均为粉碎性骨折,星形及斜形骨折30例,下极粉碎性骨折68例,上极粉碎性骨折16例,中下部粉碎性骨折22例。其中开放性骨折18例。全部病例均于伤后2小时～3天后行手术治疗。1.2　手术方法:平卧位,于髌前相当于骨块分离处作横弧形切口、直达骨折端,注意保护未破裂的髌腱扩张部,清除积血,冲洗干净,检查骨折片有无翻转和游离,切勿剥离与其相连的筋膜和软组织…     

高龄患者股骨颈骨折的治疗

我院自１９８２～１９９４年收治并长期随访高龄股骨颈骨折患者４２例，治疗效果较好，报道如下。１临床资料１．１一般资料：患者４２例，男１８例，女２４例，年龄６０～９２岁，平均７２岁，摔伤２０例，车祸伤２２例，伤前合并冠心病５例，慢性支气管炎２例，糖尿病２例，高血压１０例，髋关节骨关节炎４例，其他部位骨折３例。１．２按骨折类型分类； Ｇａｒｄｅｎ分型， Ⅰ型 ３例， Ⅱ型 ５例，Ⅲ型１５例，Ⅳ型１９例，受伤至手术时间２小时～７天，平均２８． ５小时。１．３方法； ＧａｒｄｅｎⅠ型、Ⅱ型患者全部采用Ｃ型臂监视…     

中西药外敷治疗乳头皲裂80例疗效观察

自１９９４年６月～１９９６年６月,我们用紫草冰片油合次碳酸铋粉治疗乳头皲裂８０例,效果显著,介绍如下。１　临床资料治疗组８０例,年龄２１～４０岁,平均２６．６岁,皲裂发生至就诊时间１３ｈ～５天,平均３．５天;诊前均未曾治疗,其中伴乳腺炎者１３例,均未化脓。对照组８０例,年龄２２～４０岁,平均２６岁;皲裂发生至就诊时间１０ｈ～５天,平均３．５天;诊前亦未用药物治疗,伴乳腺炎者１５例,１例局部化脓。治疗前两组资料经统计学处理,无显著差异,有可比性。２　治疗方法２．１　药物组成　紫草冰片油：香油１００…     

单侧外固定支架治疗胫腓骨骨折81例体会

自１９９６年１０月～１９９８年１０月,我院应用单侧外固定支架治疗胫腓骨骨折８１例,疗效满意,现报告如下。１　临床资料本组８１例,男５１例,女３０例。年龄１４～７４岁,平均３６．５岁。新鲜骨折７３例,陈旧骨折８例。开放性骨折７例,闭合７４例。单侧７５例,双侧６例。横断骨折３２例,斜形骨折１８例,螺旋形骨折２０例,粉碎形骨折１１例。到就诊时间最短伤后１小时,最长１个月,平均２．９天。其中３例合并休克,２例合并Ｌ１椎体压缩骨折,１例合并同侧股骨干骨折。２　治疗方法２．１　手术方法　手术在腰麻或硬膜外麻…     

基层医院急性心肌梗死溶栓治疗10例体会

溶栓治疗是急性心肌梗死（ＡＭＩ）内科非介入性治疗的一种有效方法，为观察基层医院溶栓治疗ＡＭＩ的疗效，我院于１９９７年２月～１９９８年１２月对１０例ＡＭＩ患者进行溶栓治疗，取得满意效果，现报道如下。１临床资料１．１一般资料：１０例患者中，男６例，女４例，年龄最小４０岁，最大７０岁，平均６３．２岁。梗塞范围：广泛前壁４例，下壁４例，前间壁２例。发病至开始溶栓时间：〈Ｉ． ５ｈ ４例， １． ５～２ｈ ４例， ２～３． ５ｈ２例。 １０例根据ＷＨＯ制订标准符合ＡＭＩ诊断，有溶栓适应证而无禁忌证者［１］１．２方…     

双钢丝交叉连环扎固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折是临床常见的关节内骨折 ,治疗方法很多。自1991～ 1998年 ,我们采用双钢丝交叉连环扎固定的方法治疗该损伤 2 8例 ,取得满意疗效。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 8例 ,男 2 1例 ,女 7例 ;年龄 17～ 6 5岁 ,平均 43岁 ;伤后至来诊时间最短 15分钟 ,最长 12天 ;闭合性骨折 2 5例 ,开放性骨折 3例 ;横断骨折 18例 ,粉碎性骨折 6例 ,上极撕脱性骨折 1例 ,下极撕脱性骨折 3例。1.2　手术方法　采用硬膜外麻醉 ,取髌前横弧形切口 ,切开皮肤及皮下组织 ,并向远近两侧游离 ,显露骨折面、髌骨上极缘及髌骨下极缘 ,将骨折解…     

单侧多功能外固定支架治疗骨折体会

我院自１９９４年７月开始应用上海第六人民医院研制的单侧多功能外固定支架治疗各类骨折７６例,取得满意的治疗效果。１　临床资料１．１　一般资料　本组７６例,男５８例,女１８例,年龄６～８０岁,平均３６岁,开放性骨折５７例,闭合性骨折１９例,其中胫腓骨骨折５３例,股骨骨折１２例,肱骨干骨折３例,股骨粗隆间骨折８例,均为新鲜骨折。１．２　治疗结果　７６例骨折均达解剖复位或接近解剖复位,随访时间６～２４个月。骨折平均愈合时间儿童为６周,成人胫腓骨４个月,肱骨３个月,股骨５个月,股骨粗隆间２个月。邻近关节活…     

分期固定治疗Colles骨折110例

笔者从１９９１年３月至１９９７年１１月,共诊治Ｃｏｌｅｓ骨折１１０例,全部采用手法复位后分期固定治疗,取得了良好疗效,现介绍如下。１临床资料１．１病例选择：１１０例均为新鲜骨折。男２７例,女８３例;年龄１２～８５岁,平均５０．２岁;其中粉碎性骨折３５...     

改良张力带丝线内固定治疗髌骨骨折

1995～ 1999年我科采用改良张力带丝线内固定治疗髌骨骨折 60例 ,取得满意疗效。1　一般资料本组 60例 ,均为有移位骨折。男 2 0例 ,女 4 0例。左侧 2 3例 ,右侧 37例。年龄 2 0～ 74岁 ,平均 58岁。闭合性骨折 56例 ,开放性骨折 4例。横行骨折 4 4例 ,纵行骨折 6例 ,粉碎性骨折 5例 ,上、下极粉碎性骨折 5例。就诊时间 30 min～ 4 8h,参照胥少汀髌骨骨折诊断标准[1] 。2　手术方法及术后处理2 .1　横行或纵行骨折 :采用髌前横弧形切口或纵行骨折前内侧弧形切口 ,保留髌前筋膜。清除积血、解剖复位后 ,用大号巾钳固定骨折块 ,用一带孔克氏针…     

蜂胶酊治疗冠周炎50例

我们自１９９７年５～８月运用蜂胶酊冲洗冠周和冠周置药，取得较好的效果，现将结果报告如下。 资料与方法 １临床资料 ７５例冠周炎患者均符合冠周炎的诊断标准（口腔颌面外科临床手册．邱蔚六主编．北京：人民卫生出版社，１９８６：１７８—１７９），随机分为两组。治疗组５０例，男３６例，女１４例；年龄１８～３５岁，平均２２．３岁；病程１～３０天，平均３．５天；急性、亚急性冠周炎４５例，慢性冠周炎５例。对照组２５例，男１５例，女１０例；年龄１７～３６岁，平均２３．１岁；病程１～３５天，平均３．８天；急性、亚急性…     

加压滑动鹅头钉治疗股骨转子下骨折26例报告

自１９８９～１９９７年,作者采用加压滑动鹅头钉固定术治疗股骨转子下不稳定型骨折２６例,取得了良好的效果。现总结报告如下。１　临床资料本组２６例,男２３例,女３例。年龄２４～６０岁,平均３５．６岁。车祸伤１８例,骑自行车摔伤５例,行走时摔倒致伤３例。均为闭合性骨折。１４例骨折线自内上斜向外下,其中６例合并小转子骨折;４例为转子下冠状面斜行骨折;８例为转子下粉碎性骨折。２　治疗方法２．１　术前准备　入院后均先行股骨髁上外展位骨牵引,重量为５～８ｋｇ,３天后于床旁摄Ｘ线片,检查骨折对位对线情况,酌情增…     

胫腓骨骨折伴筋膜室综合征的保守疗法

自１９９５～１９９７年,我院采用保守疗法治疗小腿筋膜室综合征７例,效果满意,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组７例中,男５例,女２例;年龄最大５６岁,最小１８岁,平均３７岁;均为闭合性骨折,其中胫骨下段骨折２例,胫腓骨下段双骨折４例,胫腓骨上段...     

中西医结合治疗股骨髁上开放性骨折

股骨髁上开放性骨折,因骨折端距离膝关节近,加上有开放伤口,给整复、固定、牵引、手术带来诸多不便,若治疗不当将会造成严重的膝关节功能障碍、伤口久治不愈或骨髓炎。自１９８７年１月～１９９７年１月,作者采用中西医结合方法治疗此类骨折４６例,经临床观察,效果较好,现报告如下。１　临床资料本组４６例中,男３０例,女１６例;年龄１５～６５岁,平均３６岁;屈曲型２８例,伸直型１８例;粉碎性骨折２３例;伤后至就诊时间１小时～３天。车祸致伤者２８例,高处坠落致伤者１０例,其它８例;合并全身其它部位骨折者９例,入院…     

手法复位配合石膏外固定治疗青壮年桡骨远端粉碎性骨折75例

自１９９４～１９９８年,笔者采用手法复位,石膏外固定治疗青壮年桡骨远端粉碎性骨折７５例,取得较满意的疗效,现报道如下。１　临床资料本组７５例中男性７０例,女性５例;年龄１８～３７岁;病程最短３０ｍｉｎ,最长３ｈ．按骨折情况分４类：①桡骨远端粉碎性骨折伴尺骨茎突骨折１５例;②桡骨远端粉碎性骨折合并掌、背侧移位３４例;③桡骨远端粉碎性骨折侧方移位合并下尺桡关节脱位１８例;④骨折线进入关节８例。２　治疗方法在利多卡因局麻下,患者取坐位或平卧位。以右侧为例,前臂旋前位,屈肘。助手握住前臂,术者握住患肢大…     

自动加压器内固定治疗老年性股骨干骨折6例

１９９３年５月～１９９７年１２月,我们应用自动加压器［１］内固定治疗老年性股骨干骨折６例,经临床观察,效果满意,现报道如下。１　临床资料本组６例,男４例,女２例;年龄６０～７８岁,平均６７岁;股骨中１／３骨折４例,下１／３２例;陈旧性骨折６例,其中５例为骨牵引复位失败,１例以前曾作内固定２次因钢板断裂致骨不连,合并膝关节严重僵硬。２　治疗方法显露骨折端：按常规手术切口或按原切口入路,取出原有固定器,切除骨端全部瘢痕和骨痂,恢复骨的原形,骨痂保护好用于填充骨缺损区,凿通骨髓腔。安置自动加压器：固定…     

胫骨平台骨折20例治疗体会

胫骨平台骨折,属于关节内骨折,可导致膝关节的不稳定、疼痛和功能障碍。早期治疗极为重要,我院自１９９４～１９９９年共收治２０例,疗效满意,现报道如下。１临床资料１．１一般资料：本组２０例,男１４例,女６例,年龄１７～６５岁。平均３２岁。左侧１１例,右侧９例;闭合性骨折１６例,开放性骨折４例;车祸伤１４例,跌伤３例,砸伤３例。合并损伤１０例,伤后至手术时间最短１．５小时,最长２０天,术后随访６个月～４年。１． ２损伤类型：雍宜民分类法［１］。属外翻伤型１０例,其中Ⅰ度４例,Ⅱ度２例,Ⅲ度２例,Ⅳ度２…     

三仁汤加减治疗糖尿病不宁肢综合征36例

自１９９３年以来,笔者采用三仁汤加减治疗糖尿病并发的不宁肢综合征３６例,疗效显著,报道如下：１临床资料本组３６例中,男５例,女３１例;年龄３９～７１岁,平均５６．４岁;糖尿病病程５个月～１４年,平均６．７年;不宁肢综合征病程１０天～３年,平均１．２年...