阿奇霉用于治疗十二指肠溃疡和根除幽门螺杆菌

研究阿奇霉素与甲硝唑及奥美拉唑联合应用治疗幽门螺杆菌（ＨＰ）阳性的十二指肠溃疡。方法：５３例符合条件的病人分成２组,其中２２例口服阿奇霉素２５０ｍｇ,每天１次,共５天,甲硝唑４００ｍｇ,奥美拉唑２０ｍｇ,均每天２次,疗程１周。另１组口服阿奇霉素５００ｍｇ,每天１次,共５天,甲硝唑４００ｍｇ,奥美拉唑２０ｍｇ,每天２次,疗程１周。疗程结束后两组均继服奥美拉唑２０ｍｇ,每天２次,共１周。疗程结束后１月     

阿奇霉素三联与胶体铋剂四联疗法根除HP的疗效比较

目的：了解阿奇霉素短程三联疗法根除HP的疗效。方法：将46例合并HP感染的消化性溃疡和慢性胃炎患者随机分为两组,治疗组给予阿奇霉素每天500mg/d,口服3天;奥美拉唑40mg/d;阿莫西林1.0/d疗程1周。对照组给予枸橼酸铋钾铋480 mg/d,奥美拉唑40mg/d,甲硝唑800mg/d,四环素1500mg/d,疗程2周。结果：治疗组和对照组HP根除率分别为86.7%（26/30）和75%（12/16）,两组根除率显著性差异（P〈0.05）。结论：阿奇霉素短程三联疗法作用更显著,尤其对偏远山区不合理使用抗生素,造成普遍耐药者,阿奇霉素可作为临床根除HP的新选择。     

3种药物联合治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡疗效观察

目的：观察奥美拉唑、克拉霉素与甲硝唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）感染所致的消化性溃疡的疗效及不良反应。方法：80例Hp阳性消化性溃疡患者奥美拉唑20mg／次,2次／日;克拉霉素0．5／次,2次／日;甲硝唑0．4／次,2次,日。连用7天。用药期间,随诊记录病情变化及记不良反应。疗程结束后4周复查胃镜观察溃疡愈合情况及检测Hp阴转情况。溃疡愈合75例,愈合率93＋75％。Hp阴转72例,阴转率90％。结论：奥美拉唑、克拉霉素联合甲硝唑三联疗法是Hp根除率高．缓解症状快,疗程短,不良反应轻,价格便宜的理想方案。     

潘托拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮短程三联疗法根治幽门螺杆菌

目的：寻找根除率较高、价廉、安全实用的幽门螺杆菌（Hp）根除的新方法。方法：68例胃、十二指肠溃疡和活动性胃窦炎患者，随机分为2组：A组32例，以奥美拉唑20mg＋克拉霉素250mg＋替硝唑500mg，每天2次，疗程7天。即Bazzoli方案；B组36例，以潘托拉唑40mg，每天1次＋阿莫西林1000mg＋呋喃唑酮100mg，每天2次，疗程7天。活动性溃疡患者抗Hp治疗后继服奥美拉唑20mg或潘托拉唑40mg，每天1次，用药3周。抗Hp治疗结束1月后复查胃镜并检测Hp。结果：A、B2组的HP根除率分别为90．6%和91.7%，活动性溃疡愈合率皆为100%。活动性胃窦炎愈合率分别为85.2%和83.3%，副反应发生率分别为12．5%和8．3%.2组间差异无显著性，P〉0.05。A、B2组每例抗Hp所需费用分别为532．6元和165．7元。结论：方案B是一种新的根除率较高、价廉、安全实用的Hp根除方案。     

单味青木香颗粒治疗幽门螺旋杆菌感染胃炎的临床对比研究

为证明中药青木香对幽门螺旋杆菌感染胃炎治疗作用，采用随机对照的方法应用青木香颗粒治疗此病患者３０例，并用西医规范的三联疗法治疗此病患者３０例作为临床对比观察，４周为１个疗程。结果；青木香组临床有效率为８６．７％，ＨＰ清除率为７３．３％，ＨＰ根除率为８６．４％；三联组临床有效率为９０．０％，ＨＰ清除率为８３．３％，ＨＰ根除率为６８．０％。２组临床有效率，ＨＰ清除率比较基本近似，Ｐ值均〉０．０５。但Ｈ     

埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法对根除幽门螺杆菌的探讨

目的：观察埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效；方法：治疗组A：69例，以埃索美拉唑与阿莫西林、克拉霉素治疗；对照组B：67例，以奥美拉唑与阿莫西林、甲硝唑治疗，疗程均为1周，疗程结束4周后复查Hp；结果：治疗组HP根除率为94．2％，对照组HP根除率为83．6％；结论：埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法安全，耐受性好，Hp根除率高。     

清除幽门螺旋杆菌对于治疗相关性胃疾病的临床观察

目的：评价奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑三联疗法对幽门螺旋杆菌（HP）相关性胃疾病的疗效。方法：将2005年1月到2011年4月期间,120例HP阳性的胃溃疡、十二指肠溃疡、糜烂性胃炎患者随机分为两组：治疗组60例,每次口服奥美拉唑、替硝唑和克拉霉素,15天为一疗程;对照组为60例,每次给予阿莫西林、甲硝唑、庆大霉素、丽珠得乐,15天一个疗程。疗程结束时复查胃镜及HP。结果：治疗组和对照组的HP根除率分别为94．5％和73．5％,十二指肠溃疡和胃溃疡的愈合率分别为92．1％和82．1％,糜烂性胃炎治愈率分别是95．2％和92．1％。结论：治疗组HP根除率和溃疡愈合率均高于对照组,能明显促进溃疡的愈合,有效缓解消化性溃疡及糜烂性胃炎的症状。     

消化性溃疡48例采用埃索美拉唑三联疗法治疗的效果观察

目的：观察埃索美拉唑三联疗法对于治疗消化性溃疡的效果。方法：48例消化性溃疡患者被随机平均分为治疗组和对照组,治疗组采用以埃索美拉唑为主,配合服用阿英西林和克拉霉素的三联疗法,每天服药2次;对照组采用以奥美拉唑为主,同样配合服用阿莫西林和克拉霉素的三联疗法,每天服药2次。1周后治疗组继续以埃索美拉唑为主,对照组以奥美拉唑为主,每天服药1次,两组同时配合服用铝碳酸镁片,每天服药3次,服药3周。1个月后检测溃疡愈合率。结果：治疗组HP总根除率为87．50％,对照组为75．0。％,治疗组溃疡愈合率为91．67％,对照组为79．17％,两组比较均存在显著性差异（P〈O．05）。两组第1日腹痛缓解率分别为38％和zO％,第2日分别为63％和35％,治疗组高于对照组（均为P〈0．05）。结论：消化性溃疡采用埃索美拉唑三联疗法治疗效果优于奥美拉唑三联疗法,腹痛缓解快。     

三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的评价克拉霉素加阿莫西林及奥美拉唑与标准三联疗法(阿莫西林+枸橼酸铋+甲硝唑)治疗幽门螺杆菌(H.pylori)感染儿童的疗效。方法经胃镜检查确诊为慢性胃炎或十二指肠溃疡H.pylori呈阳性的患儿204例。随机分组:A组治疗方案为阿莫西林50 mg/(kg.d),枸橼酸铋7~8 mg/(kg.d),甲硝唑15~20 mg/(kg.d),疗程6周。B组用药与A组相同,疗程为2周。C组为克拉霉素15 mg/(kg.d),奥美拉唑0.7 mg/(kg.d),阿莫西林50 mg/(kg.d),疗程2周。结果A组H.pylori根除率为73%,B组H.pylori根除率为75%,C组H.pylori根除率为92%,B组和C组比较有显著性差异(P<0.05)。结论以克拉霉素、奥美拉唑、阿莫西林三联治疗儿童H.pylori感染,具有疗程短、疗效高、耐药少、依从性好、H.pylori根除率高等优点。     

疏肝平疡汤治疗消化性溃疡168例

目的 观察自拟疏肝平疡汤对胃溃疡（DU）及十二指肠溃疡（PU）的疗效及根治情况。方法 将336例消化性溃疡患者随机分为两组：治疗组168例以疏肝平疡汤为主，同时服奥美拉唑，每日两次，麦滋林-S，头孢羟氨苄。甲硝唑。对照组：服上述西药疗程4周。两组均在4周后复查胃镜和HP。结果 治疗组HP消除149例，约占88．69％。根除104例，根除率61．9％；对照组HP消除98例，约占58．33％，根除43例，根除率约为25．6％，两组消除率。根除率比较有显著的差异性（P〈0．01）。结论 疏肝平疡汤治疗消化性溃疡明显优于对照组，值得临床推广使用。     

薏苡利浊清毒方合并奥美拉唑治疗幽门螺旋杆菌相关性十二指肠溃疡的临床研究

目的:研究薏苡利浊清毒方合并奥美拉唑治疗幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)相关性十二指肠溃疡的临床疗效。方法:将符合纳入标准的120例患者随机分为治疗组和对照组1组、对照2组,治疗组用薏苡利浊清毒方合并奥美拉唑20mg,每日2次,对照1组用三联杀菌药物1周后单独予奥美拉唑20mg,每日2次,对照2组单纯服用薏苡利浊清毒方,每日2次,各组均治疗4周。观察各组胃镜、Hp根除率、不良反应及溃疡复发率等,评价其效果。结果:治疗组、对照1组对十二指肠溃疡的愈合作用及Hp根除作用优于对照2组,P<0.05,治疗组与对照1组无显著差异,P>0.05。治疗组对复发溃疡的抑制作用均优于对照1组和对照2组,P<0.05。结论:薏苡利浊清毒方合并奥美拉唑对Hp相关性十二指肠溃疡有治疗作用,且不良反应及复发率少于三联杀菌药物。     

黄芪建中汤(中药免煎颗粒)联合雷贝拉唑治疗老年性十二指肠溃疡的疗效观察

目的:观察黄芪建中汤(中药免煎颗粒)联合雷贝拉唑治疗老年性十二指肠溃疡的临床疗效。方法:选择112例老年十二指肠溃疡患者,随机分为两组,对照组56例,给予常规服用雷贝拉唑20mg,每日1次治疗。治疗组56例,黄芪建中汤(中药免煎颗粒),2次/d,雷贝拉唑20 mg,1次/d,两组疗程均为4周。治疗后观察症状改善情况及胃镜下溃疡愈合情况。结果:经4周治疗,两组症状评分均显著低于治疗前,且治疗组与对照组比较改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。胃镜下溃疡愈合情况,治疗组改善总有效率98.21%,对照组总有效率总89.29%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:黄芪建中汤(中药免煎颗粒)联合雷贝拉唑胶囊治疗老年消化性溃疡效果显著,能更有效的促进溃疡愈合。     

白藜芦醇粉对2型糖尿病患者血糖及超氧化物歧化酶、过氧化氢酶、谷胱甘肽过氧化物酶及丙二醛的影响

目的观察白藜芦醇粉对2型糖尿病患者血糖及超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)的影响。方法将60例2型糖尿病患者随机分为4组,各15例。高剂量组、中剂量组、低剂量组在基础治疗基础上加白藜芦醇粉,低剂量组:每次250 mg,每日2次口服;中剂量组:每次350 mg,每日2次口服;高剂量组:每次500 mg,每日2次口服;对照组为基础治疗。4组均治疗12周后统计临床疗效,观察4组治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胰岛素(ISN)及血清SOD、CAT、GSH-Px、MDA情况。结果低剂量组、中剂量组、对照组治疗后FPG、Hb A1c及ISN与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P0.05),3组治疗后组间比较差异均无统计学意义(P0.05);高剂量组治疗后FPG、Hb A1c及ISN与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),且与低剂量组、中剂量组、对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05)。4组治疗前后血压、血脂及体质量指数(BMI)组内及组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。高剂量组治疗后MDA、GSH-Px下降,SOD、CAT升高,比较差异有统计学意义(P0.05),且与低剂量组、中剂量组、对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论白藜芦醇粉降低或稳定2型糖尿病患者的FPG、Hb A1c和ISN与剂量相关,起效与用药时间相关,同时对SOD、GSH-Px、CAT、MDA也有调节或改善作用。     

温胃舒配合三联疗法治疗脾胃虚寒型消化性溃疡临床观察

目的观察中成药温胃舒配合三联疗法（雷尼替丁、阿莫仙、甲硝唑）对脾胃虚寒型消化性溃疡的治疗作用及根除幽门螺杆菌（Hp）的效果。方法经胃镜检查确诊并符合脾胃虚寒型消化性溃疡的58例患者随机分为2组,对照组28例,给予雷尼替丁150mg,阿莫仙500mg,甲硝唑400mg,均为每日2次口服;治疗组30例在对照组用药的基础上加用温胃舒3粒,每日2次。以上药物除抗生素只服2周外,其它药均服至6周末疗程结束。第7周复查胃镜和（或）^14C呼气试验。结果：症状缓解率：畏寒,治疗组96．57％,对照组46．41％;便溏,治疗组87．57％,对照组60％。2组比较均有显著性差异（P〈0．05）,其它大致相同。溃疡总愈合率：治疗组93．15％,对照组89．25％,其中白色疤痕不伴炎症（S2）获得率治疗组74％,对照组44％,2组比较均有显著性差异（P〈0．05）。Hp根除率治疗组76．59％,对照组53．55％,2组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论温胃舒配合三联疗法可以提高症状缓解率、是获得率及Hp根除率。     

苦参碱脂质体抗鸭乙型肝炎病毒的体内实验研究

目的:观察苦参碱脂质体对鸭乙型肝炎病毒的影响。方法:对鸭乙型肝炎病毒(DHBV)实验感染的广州麻鸭雏鸭灌胃口服苦参碱脂质体和苦参碱,前者设20mg·kg~(-1)和10mg·kg~(-2)组,后者设20mg·kg~-组,每天1次,连续给药20天,另设病毒对照组。采用DHBV-DNA Dot Blot法,测定鸭血清DHBV-DNA水平值。结果:苦参碱脂质体20mg·kg~-组在给药后第10、15、20天鸭血清DHBV-DNA水平明显下降(P<0.01),效果优于苦参碱20mg·kg~(-1)组(P<0.05),与病毒对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。苦参碱脂质体10mg·kg~(-1)组在给药后第20天及停药后3天鸭血清DHBV-DNA水平也有下降(P<0.05),与病毒对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05),但与苦参碱20mg·kg~(-1)组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。苦参碱脂质体2个剂量组停药后3天鸭血清DHBV-DNA水平无回升。结论:苦参碱脂质体对鸭乙型肝炎病毒有较好的抑制作用,优于同等剂量的普通苦参碱,其抗病毒效应相当于普通苦参碱1/2剂量的作用效果。     

理中汤在儿童脾胃病中的临床应用

目的：分析理中汤在儿科脾胃病中的临床效果。方法：将我院92例患有十二指肠溃疡的儿童随机分为两组,每组46例。对照组采用奥美拉唑联合抗生素阿莫西林和甲硝唑的治疗方案,观察组采用奥美拉唑、抗生素阿莫西林和甲硝唑联合中药理中汤治疗方案。结果：对照组（奥美拉唑的三联法治疗）中痊愈19例,显效12例,有效8例,无效7例,总有效率84.786%;观察组（中西医联合疗法治疗）中痊愈22例,显效14例,有效8例,无效2例,总有效率95.65%。两组相比较具有临床效果差异（P<0.01）。结论：中西医联合疗法治疗小儿十二指肠溃疡有较好的疗效,值得临床广泛推广。     

中西医结合治疗难愈性溃疡疗效观察

为了寻找难愈性溃疡的有效治疗方法及药物,本组对5O8例胃及十二指肠溃疡患者随机分为内窥镜(内镜)下局部治疗配合内服穿甲胃弹冲剂组(称局组)260例和西咪替丁组(称西组)248例对比治疗。结果显示两组近期愈合率、总有效率无显著性差异;主要症状缓解率,局组第1周为70%,第2周为97%;西组分别为33%和64.5%,两组差异显著(P均<0.05)。幽门螺旋杆菌(HP)消失率,局组胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)分别为71.2%和78.3%;西组分别为5.3%和7.2%,两组有非常显著性差异(P均<0.01)。18个月随访局组复发率GU和DU分别为13%和14.2%;西组为63%和71.3%,两组有非常显著性差异(P均<0.01)。结果表明,采用内镜下局部治疗配合内服穿甲胃弹冲剂是治疗难愈性溃疡较为理想有效的药物和方法。     

丙泊酚联合瑞芬太尼不同浓度配置用于静脉全身麻醉效果比较

目的:探讨比较丙泊酚联合瑞芬太尼不同浓度配置用于静脉全身麻醉的临床效果。方法:选取手术治疗患者128例,根据麻醉药物浓度配置的不同而将患者随机分为成A、B、C、D四组,每组患者32例。A组患者采用丙泊酚与瑞芬太尼600mg:1mg配比维持麻醉;B组患者采用丙泊酚与瑞芬太尼500mg:1mg配比维持麻醉;C组患者采用丙泊酚与瑞芬太尼400mg:1mg配比维持麻醉;D组患者采用丙泊酚与瑞芬太尼300mg:1mg配比维持麻醉,并分别对四组手术患者的静脉全身麻醉效果进行深入细致的比较和分析。结果:A、C、D组的苏醒时间和拔管时间与B组之间存在显著性差异(P<0.05);A、D组的用药量与B组之间存在显著性差异(P<0.05);C组的警觉/镇静评分与B组之间存在显著性差异(P<0.05)。通过对四种因素的综合评定,C组患者的苏醒时间最短,拔管时间最早,用药量最少,警觉/镇静评分值最高。结论:丙泊酚联合瑞芬太尼以浓度配置为400mg:1mg用于静脉全身麻醉效果最为理想。     

中西医结合疗法治疗口腔溃疡54例疗效观察

目的：观察中西医结合疗法治疗口腔溃疡的临床疗效。方法：将108例患者随机分为治疗组、对照组各54例,2组均在局部消炎止痛的基础上给予左旋咪唑50 mg,3次/d,口服;3%过氧化氢溶液和生理盐水冲洗溃疡面,3次/d;5 mg维生素B12捣碎后与8万U庆大霉素混合成糊状,外敷于溃疡表面。治疗组同时加用中药,水煎分服,2次/d。2组均以治疗3天为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效。结果：总有效率治疗组为92.59%,对照组为77.78%,2组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组3天愈合例数多于对照组,2组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。愈合天数治疗组明显短于对照组,2组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合疗法治疗口腔溃疡临床疗效显著。     

中西医结合治疗肝胃郁热型慢性胃炎临床研究

目的：观察三参胃炎汤联合西药治疗肝胃郁热型慢性糜烂性胃炎的临床疗效。方法：100例符合纳入标准的慢性糜烂性胃炎患者,根据就诊先后顺序随机（1∶1）分为两组各50例。对照组采用：奥美拉唑胶囊20 mg,2次/d,餐前服;阿莫西林胶囊1.0 g,2次/d;克拉霉素片0.5 g,2次/d,餐后服。7 d后服奥美拉唑胶囊20 mg,1次/d,再服用14d。治疗组在对照组基础上加用三参胃炎汤,1付/d,水煎分早、晚2次温服。两组均21 d为1疗程,治疗期间禁吃生冷寒凉辛辣厚味食品。结果：①两组有效率：治疗组为88.00%,对照组为72.00%,经χ2检验,有显著性差异（P〈0.05）,治疗组优于对照组。②两组抗HP总有效率：治疗组为86.00%,对照组为64.00%,经χ2检验差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：三参胃炎汤联合西药治疗肝胃郁热型慢性糜烂性胃炎有显著的临床疗效,对幽门螺杆菌有极好的清除作用且副作用少,依从性好,值得临床进一步研究。