自拟消瘤汤合性激素治疗子宫肌瘤68例

笔者收集本院自 1990年 1月～ 1999年 5月门诊子宫肌瘤患者 6 8例 ,采用消瘤汤合性激素治疗本病 ,取得较满意的临床疗效 ,现报道如下。1　一般资料本组患者年龄最大 59岁 ,最小者 2 1岁 ,2 1～ 2 0岁10例 ,31～ 4 0岁 2 3例 ,4 1～ 50岁 2 2例 ,50岁以上 3例。单发性 52例 ,多发性 13例 ,曾行子宫肌瘤剥离术后复发 5例 ;粘膜下肌瘤 34例 ,浆膜下肌瘤 10例 ,肌壁间肌瘤 2 4例。病程为 1～ 6年。所有患者均在月经干净 3～ 7天经 B超检查 ,瘤体大小为 0 .8cm× 1.0 cm～5.5cm× 6 .0 cm不等 ,且伴有不同程度的阴道流血 ,子宫增大 ,月经过多 ,…     

卵巢甲状腺肿瘤部分囊变1例

患者 ,女 ,53岁 ,于 1999年 5月 4日入院。患者近2个月腹胀 ,食欲不振 ,时有尿频 ,肛门坠胀 ,明显消瘦。月经 135～ 630 天 ,绝经 2年 ,孕 6产 5。有高血压病史 5年。体格检查 :一般情况好 ,心肺无异常 ,肝脾未触及 ,腹部膨隆 ,如 8个月妊娠大 ,腹围 110 cm,下腹部偏左可触及一约 16cm× 15cm× 15cm包块 ,囊实不均 ,表面不规则 ,活动较差。液波囊动及移动性浊音 ( )。妇科检查 :宫颈 度糜烂 ,子宫后位偏左 ,大小不清 ,于正中偏右触及上述肿物。B超 :子宫右侧可见 18cm×15cm× 12 cm大小不规则肿物 ,外形呈结节状突起 ,盆腔内液性暗区 8…     

36例宫外孕B超诊断分析

笔者对36例宫外孕B超诊断与手术对照,分析其误漏诊原因,提高B超对本病的诊断率,报道如下。1　临床资料本组36例,年龄18～39岁,有明显停经史18例,附件触及包块8例,阴道不规则出血16例,均经手术治愈。B超检查结果:子宫正常或稍增大,4例宫腔显示“假妊娠囊”,19例显示子宫直肠窝积液,11例显示腹腔内游离积液,27例在子宫旁或盆腔显示肿块回声,肿块显示率75%,最大6.7cm×4.2cm×5.0cm,最小2.3cm×2.0cm×2.1cm。肿块类型:强回声6例,低回声10例,无回声2例,混合型8例,1例在混合型肿块中可见妊娠囊,囊内可见胎体胎动,经手术证实为输卵管妊娠流产后…     

子宫肌瘤合并早孕药物流产20例临床观察

笔者将米非司酮配伍米索前列醇用于子宫肌瘤合并早孕的流产。现将临床观察结果报道如下。1临床资料1．1一般资料：自1997年三月～1998年12月就诊于门诊,月经周期基本正常,停经49天以内,经妇科检查和B超检查诊断为子宫肌瘤合并早孕者20例。自愿接受药物流产,无禁忌证者。平均年龄36．65岁,平均孕次3．63土,平均产次1．05土。腹部B超检查见宫内妊娠囊,且宫壁有肌核存在,于药流后1个月复查B超仍见有肌瘤存在者。肌核直径最小0．8cm,最大5．3cm。1．2治疗方法：米非司酮（上海华联制药公司生产）25mg／片,第1天早6点空腹服药（前后…     

化瘀消症丸合消症袋治疗子宫肌瘤106例

1994～1997年,我们以内服化瘀消症丸配合消症袋外敷治疗子宫肌瘤106例,获得较好效果,现介绍如下。1　一般资料1.1　一般情况　106例病例来自妇女病普查及门诊,均为已婚妇女,经妇科查体及B超确诊。病例选择子宫肌瘤在3个月妊娠大小以下(非巨大型子宫肌瘤),均除外妊娠及恶性肿瘤。106例患者中,肌壁间肌瘤64例,黏膜下肌瘤14例,浆膜下肌瘤16例,多发性子宫肌瘤12例;其中妇女病普查时发现34例,以月经失调、崩漏就诊者32例,以不孕症就诊者20例,以尿频、尿急或排尿困难就诊者12例,腹痛者8例;年龄最大65岁,最小25岁,以35～55岁为最多。1.2　诊断标准…     

畸胎瘤误诊巧克力囊肿1例

1　病历介绍患者 ,女 ,2 5岁 ,4月 1 1日月经来潮 ,淋漓不尽 ,经量增多。妇科检查 :子宫正常大小 ,左附件区可触及 7cm× 6cm× 5cm的囊性肿物 ,张力不大 ,活动性差 ,与子宫体关系密切。阴道指检触痛 (- ) ,肛检触痛 (+)。B超提示 :子宫左侧可探及约 7cm× 5 .2cm大小的囊性包块 ,边界清楚 ,壁厚不光滑 ,内部为密集点状回声。后方回声增强 ,与子宫紧密相连。B超诊断 :左附件囊性包块 ,巧克力囊肿可能性大。于硬膜外麻醉下行囊肿剥离术 ,囊性包块内见脂肪及极少量的毛发。病理送检结果为囊性成熟性畸胎瘤。2　讨　　论卵巢囊性成熟性畸胎瘤…     

桂枝茯苓丸的临床运用

<正> 谷铭三老中医在多年的临床实践中灵活运用桂枝茯苓丸方,不仅治愈了众多的子宫肌瘤病患,而且将之运用于卵巢囊肿、胰腺囊肿等病人疗效显著,举案如下。子宫肌瘤张某,女,35岁。患者1986年在妇产科普查内诊时发现子宫前倾,于宫体左侧可触及拇指大小结节两个。B超证实:于耻骨联合上纵横斜切可见子宫9.3cm×5.3cm×5.2cm,其内可见3.6cm×3.4cm回声增强区,边可见减弱环,确诊为子宫肌瘤。     

超声引导下射频消融治疗子宫肌瘤168例疗效观察

目的探讨超声引导下射频消融(自凝刀)治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选择自愿接受射频消融治疗子宫肌瘤的患者168例,带蒂黏膜下肌瘤28例,黏膜下及肌壁间肌瘤106例,浆膜下肌瘤32例,宫颈肌瘤2例,单发肌瘤112例,多发肌瘤56例,在B超监视下采用射频消融治疗。结果治疗后随访6个月～2 a,93.10%(156/168)的月经异常者月经恢复正常,所有贫血患者血红蛋白恢复正常。直径≤3 cm肌瘤治愈65.21%,3～5 cm肌瘤治愈率79.03%,5～8.3 cm肌瘤治愈率33.33%。结论射频消融治疗子宫肌瘤操作简便,安全,疗效可靠,是一种微创治疗子宫肌瘤的新方法。     

针刺治疗子宫肌瘤32例

本文用针刺治疗32例子宫肌瘤,使部分肌瘤体积缩小或消失,部分伴有月经症状者症状消失或改善,有效率达81.25％。现将资料总结如下。一般资料32例患者均经妇科检查和B超检查确诊为子宫肌瘤,病程1～4年。其中多发性肌瘤6人,单发性肌瘤26人。临床表现主要为月经过多或经期延长,少数伴痛经,部分患者无自觉症状,部分患者小腹可触及肿块.B超检查肌瘤最小为3.0×2.4×2.5cm,最大为7.0×6.0×5.9cm。     

益冲消症法治疗子宫肌瘤100例

笔者自 1 994年以来 ,自拟益冲消症汤 ,对 1 3 0例子宫肌瘤患者进行临床观察 ,疗效满意 ,总结如下 :一般资料1 3 0例均系妇科检查 ,并经 B超确诊。其中 :肌层肌瘤95例 ,粘膜下肌瘤 1 0例 ,浆膜下肌瘤 2 5例 ;单个肌瘤者 83例 ,多发性肌瘤 4 7例 ;肌瘤最小 1 .3 cm× 1 .0 cm,最大6.1 cm× 5.8cm;发病时间最长者 4年 ,最短者 6个月 ;年龄最小 2 8岁 ,最大 52岁 ,平均年龄 4 2岁。 1 3 0例均已婚。治疗方法益冲消症汤组成 :白芍、党参各 3 0 g,女贞子、莪术、桃仁、山甲片各 1 5g,白花蛇舌草、白毛夏枯草、石见穿各 2 0 g,水蛭、八月扎各 9g…     

消疒征胶囊治疗子宫肌瘤70例临床观察

子宫肌瘤是妇女生殖系统最常见的良性肿瘤,属中医疒征瘕病范畴。我们自1984年～1998年,采用自制“消疒征胶囊”治疗该病70例,并与米非司酮、甲基睾丸素治疗的70例进行对比观察,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　治疗组70例中,年龄最小26岁,最大54岁;多发性子宫肌瘤13例,占18.6%;肌瘤最小为2.3cm×1.8cm,最大为4.4cm×3.6cm。对照组70例中,年龄最小29岁,最大52岁;多发性子宫肌瘤12例,占17.14%;肌瘤最小2.4cm×1.9cm,最大4.4cm×3.2cm。主要症状为小腹痛,月经周期紊乱,出血量多,慢性贫血等。1.2　诊断标准　均经2次以上B超检查发现子宫…     

大黄虫丸加味治疗子宫肌瘤60例

笔者于1992 -2002年间,对60例子宫肌瘤患者 ,用大黄虫丸加减治疗 ,现将结果报道如下。1临床资料1.1一般资料60例子宫肌瘤患者均为门诊病例 ,年龄32 -55岁 ,均为已婚和未绝经妇女 ,宫体最大不超过2.5个月妊娠子宫大小 ,其中多发性子宫肌瘤15例 ,单个瘤体45例。单个瘤体中小于4cm的36例 ,大于4cm的9例。小于4cm的单个瘤体中壁间肌瘤17例 ,浆膜下肌瘤10例 ,粘膜下肌瘤9例。1.2诊断标准按照《中医妇科学》中“瘕”的诊断标准诊断[1] 。1.3典型症状妇检腹部肿块 ,B超检查宫体增大。或伴月经量增多 ,或月经周期延长 ,或伴痛经。2治疗方法以大…     

自拟二核消症汤治愈卵巢囊肿1例

1 资料 晏某,女,30岁。于1995年6月3日因“经行腹痛半年,发现下腹包块2天”收入院。患者于入院前年半出现经行下腹痛剧,经色暗红夹血块,曾在外院中药治疗无明显好转。1995年6月2日来我院求治,妇检可触及右附件核桃大小包块,压痛,有囊性感。B超示:右附件4.3cm×4.4cm×3.3cm之液性暗区。提示为右侧卵巢囊肿。遂收入院。患者未次月经1995年5月25     

腹茧症误诊为卵巢囊肿2例

例 1:30岁 ,G1P1L1,因下腹疼痛 4天 ,以卵巢囊肿蒂扭转收入院。患者平素月经规律 ,入院前 4天无明显诱因突然感到右下腹持续性疼痛 ,无发热、恶心、呕吐及肛门下坠感。查体 :T 36 .5℃ ,BP 16 / 10 k Pa。右下腹压痛 ,无反跳痛。妇科检查 :子宫前位 ,正常大小。子宫右上方可扪及 8cm× 9cm囊性包块 ,压痛 ,边界不清。血常规 :WBC5 .4× 10 9/ L,Hb10 8g/ L。B超 :右下腹囊性占位 13.7cm× 7.5 cm,囊内见细条状分隔 ,包膜完整。于入院当日行剖腹探查术 ,术中见皮下脂肪肌鞘、肌肉组织结构正常 ,腹膜结构缺如 ,多层疏松膜状组织包裹肠管…     

针刺治愈子宫多发性肌瘤1例

近来,笔者用针刺治疗子宫多发性肌瘤一例,疗效颇好,现报道如下:李××,女,38岁。既往身体状况良好,顺产一男一女,均健康。三年来月经紊乱,量偏多,自觉下腹发胀,下蹲有一定困难,如妊娠2月情形,经多家医院妇科检查,均诊断为子宫肌瘤,动员手术切除。患者惧怕手术而拖延至今方来就诊。根据×县人民医院1986年1月14日“B”超检查,见子宫增大,测值:子宫88×75×76mm~3,密度不均,可见多个结节。强回声区中两个     

直肠后巨大囊性畸胎瘤1例

1　病例报告患者 ,女 ,38岁。因阴道不规则间断出血 1月余于19 98年 4月 13日入院。妇科检查 :阴道左后上方可触及一直径约 8cm的球形肿物 ,质地中等 ,活动差 ,无明显压痛 ,宫颈略小 ,子宫正常 ,右附件正常 ,左附件略增厚。 B超检查 :于子宫左后方探及一约 9.3cm× 8.5cm× 8.8cm大小的中等强回声团块 ,边界清楚。CT检查 :直肠左后方可见一 8.5cm× 8.5cm大小的囊性肿物影 ,未见钙化。直肠内注入造影剂 ,显示直肠明显右移。诊断 :盆腔囊性肿物。手术所见 :盆腔底部直肠后见一肿块 ,呈囊性 ,大小约 10 cm× 10 cm× 10 cm。肿物与骶骨、尾…     

消汤的临床应用

子宫肌瘤在祖国医学中属“瘕”范畴 ,又称积聚。本病发生多责之于脏腑功能失常 ,气机不调 ,气滞血瘀 ,痰饮互结而致 ,其主要病机为瘀血 ,临床表现多以月经量多 ,淋漓不净 ,子宫增大为特征。笔者近年来运用自拟“消汤”治疗子宫肌瘤 40例 ,收到良好效果 ,现报告如下。1　临床资料治疗 40例患者中 ,年龄最小 2 4岁 ,最大 76岁 ;病程最短 1个月 ,最长 4a;B超示肌瘤体积最大 8.9cm× 8.7cm× 6.5 cm,最小 3.5 cm× 3.0 cm× 2 .8cm;祖国医学辨证分型属气滞型 (小腹胀满 ,积块不坚 ,推之可移 ,痛无定处 ,经前乳房作胀 ,烦躁易怒 ,苔薄润 ,脉…     

自拟消癥散治疗子宫肌瘤17例临床观察

子宫肌瘤为妇科的良性肿瘤,约0.4%~1.25%的子宫肌瘤可以转变为肉瘤。笔者近年来自拟消症散加减治疗17例子宫肌瘤,取得较好疗效,特报道如下。1临床资料一般资料:17例患者均为门诊病例,其中25~30岁者4例,31~35岁者10例,36岁以上者3例。B超资料:17例中单个子宫肌瘤者3例,多发者14例;子宫肌瘤大小在0.5~1cm者10例,1~2cm者3例,2~3cm者3例,3~4cm者1例,肌壁间肌瘤8例,浆膜下肌瘤4例,黏膜下肌瘤5例。患病时限:半年以内者5例,1~2年者4例,2年以上者8例。临床表现:无症状者7例,有症状者10例,其中小腹疼痛者4例,月经紊乱者5例,伴贫血者1例。2治疗方法2.…     

子宫平滑肌瘤伴脂肪平滑肌瘤1例

1病历介绍 患者,女,65岁.因体检发现"子宫肌瘤"而人院.既往体健,月经正常,无痛经,现已绝经6 a.妇检:外阴正常;阴道畅,有少许白色分泌物,壁光滑;宫颈光滑,无举痛;子宫后位,增大如孕8周,质硬,活动,无压痛,表面不平.B超:子宫萎小,内腔线不清,肌层回声正常,子宫后方见一肿块,7.0 cm×6.4锄大小,边界清.诊断为"子宫肌瘤(浆膜下)".术中见子宫大小为11.0cm×8cm×8 cm,于子宫右后壁有一肿物,大小8.0cm×6.0 cm×6.0 cm,假包膜清楚,内为黄色脂肪样组织.术中做冷冻切片,报告为"送检脂肪组织,无法制片".     

子宫肌瘤治验

吴×× ,女 ,30岁 ,保管员。 1 989年 7月3日初诊。患者因经期失常 ,少腹疼痛不适 ,就诊于×市第一人民医院 ,确诊为 :子宫肌瘤合并左侧卵巢囊肿。B超显示 :子宫壁有 1 .9cm× 1 .8cm大小的肌瘤 ,左侧卵巢囊肿大小 4 .2 cm× 3.8cm。经人介绍 ,求余诊治。诊见 :体胖丰满 ,饮食佳 ,大便溏稀 ,睡眠差 ,舌胖大湿润 ,脉中举濡滑 ,尺部无力。辨证为 :脾虚运化失职 ,痰结胞宫为恙。治则 :健脾胃 ,利痰湿 ,通经脉。处方 :子宫 (双 )、归来或水道 (双 )、中极、三阴交 (双 )。方法 :三阴交用捻转补法 ,缓慢出针 ,按揉 30 s;子宫、归来或水道、中极…