老年女性患者留置气囊导尿管的两种固定法

目的：探讨老年女性患者留置气囊导尿管的固定方法，以提高老年女性患者留置导尿的成功率及增加患者的舒适感，减少护士的护理工作量。方法：选择16号气囊导尿管，在无菌操作下将尿管插入尿道4-6cm，见尿流出后，再插入3-4cm，然后向气囊内注入空气（或生理盐水）10～15ml，向外牵拉导尿管至感觉阻力为止，将气囊导尿管再用胶布固定在大腿上1/3处的内侧，与没有加大腿内侧再固定的方法对防止老年女性患者留置气囊导尿管后发生漏尿的作用进行比较。结果：有用在大腿内侧再固定导尿管的方法可减少老年女性患者留置导尿后发生漏尿的现象。结论：有使用双重固定的方法优于无双重固定的方法。     

留置气囊导尿管致尿道损伤原因分析及处理

气囊导尿管目前在临床上应用较普遍 ,与普通导尿管相比 ,它具有固定可靠、操作简单、便于护理等优点。但对于意识障碍者要慎用气囊导尿管。自 1997年以来 ,笔者遇 4例应用气囊导尿管留置导尿致尿道损伤患者 ,现将教训和体会总结如下。1　临床资料本组 4例均为男性 ,年龄 4 7～ 82岁 ;颅脑损伤 2例 ,高血压脑出血 2例。入院时神经系统检查 GCS评分6～ 8分 ,明显躁动者 3例 ,严重精神障碍者 1例。均应用气囊导尿管行留置导尿 ,操作顺利 ,无出血。留置尿管后 2～ 8小时因患者躁动不安 ,自行拔管 ,发生尿道损伤现象 ,护士临床观察患者烦躁、尿…     

经尿道前列腺电切术后气囊导尿管不同固定方法的效果观察

前列腺增生是老年男性常见疾病，目前经尿道前列腺电切术（TURP）已成为前列腺增生手术的主流术。术后通过留置Foley氏气囊导尿管压迫前列腺窝止血，而止血效果与导尿管牵引固定方法密切相关，目前国内外常用的气囊导尿管牵引固定方法有：纱布结法、大腿内侧牵引法、腹股沟区牵引法、橡皮筋牵引法、气囊尿管牵引器固定法等。我科自2000年始先后应用纱布结法、大腿内侧牵引法、腹股沟区牵引法牵引固定，     

气囊导尿管拔除困难8例处理体会

目前气囊导尿管在临床上的应用越来越广泛 ,但随着其应用的日益增多 ,导尿管拔除困难的情况也越来越常见。我院共遇到 8例气囊导尿管拔除困难的患者 ,现将处理体会总结如下。1　临床资料1994年 3月～ 2 0 0 0年 4月 ,先后共遇到 8例气囊导尿管拔除困难、导尿管留置时间 2天～ 9周患者。年龄 2 5～ 87岁 ,平均 6 8岁。其中胆囊切除术后因排尿困难留置导尿管 2天 1例 ;骨盆骨折合并尿道断裂留置导尿管 9周 1例 ;膀胱部分切除术后留置导尿管 6天 2例 ;因前列腺增生症致急性尿潴留留置导尿管 8～ 2 0天3例 ;将气囊导尿管在耻骨上膀胱造瘘术中作…     

留置导尿致尿道损伤1例原因分析及体会

一次性双腔气囊导尿管在临床上主要用于需要留置导尿的病人,其优点是：导尿管不易盘绕在膀胱内、引尿通畅,气囊导尿管易于同定、不需要在尿道口用胶布固定。但如果护士操作不当,可造成尿道损伤。本文就留置导尿所导致的尿道损伤进行原因分析,并提出相应的解决方法。     

气囊导尿管留置后出血和脱出原因分析及预防

近年来气囊导尿管已普遍应用于临床 ,普外科手术术后患者大部分需要留置尿管 ,并且需要保留一段时间 ,笔者在使用气囊导尿管的过程中 ,遇到尿道出血和尿管脱出的情况 ,现介绍如下。1　临床资料2 0 0 1年 1月— 2 0 0 2年 1月我科对 1 60例腹部手术患者使用了气囊导尿管。4例出现尿道出血 ,均为男性 ,其中直肠癌 2例 ,都是术后 7ｄ拔除尿管后突然出现血尿 ;腹外疝 2例 ,均伴有前列腺增生 ,置尿管后从尿道口流出鲜血。3例发生尿管脱出 3例 ,均为女性 ,1例结肠癌 ,2例贲门癌 ,均在搬动患者过程中脱出尿管。2　原因分析2 1　出血原因 :①腹会阴…     

尿道损伤并发肛周脓肿1例

患者，男，３２岁，１年前因车祸致骨盆骨折尿道断裂，后行膀胱造口，尿道修补术，术后尿道狭窄，自行尿道扩张。近半月患者左侧肛门旁出现皮肤隆起，红肿热痛，面积约５ｃｍ × ５ｃｍ大小，有波动感，压痛明显，经抗炎治疗效果不佳，直肠指检及肛镜均未见肛窦病变。于腰俞穴麻醉下，波动明显处弧形切开，排出脓液约２５０ｍＬ，后又排出少量淡黄色液体，考虑为尿液，以探针探入可向尿道走行并切开，清除切口内坏死组织，修剪创缘，双氧水、甲硝唑冲洗，康复新纱条填充，包扎固定。切口流出液体经化验证实为尿液，经尿道扩张后留置导尿管５…     

浅谈女性导尿术的体会

笔者结合临床积累了一些关于女性导尿术的经验 ,介绍如下。1　选择合适的导尿管根据患者不同条件 ,选择合适的种类及型号。应用气囊导尿管不需要胶布局部固定 ,不易滑脱 ,能保持尿失禁患者会阴部的干燥 ,有效地防止了褥疮的发生。但此种导尿管价格较贵 ,再加上气囊对尿道粘膜造成不同程度的损害 ,所以此种导尿管不能普及 ,应根据临床合理选用普通导尿管与气囊导尿管。2　严格执行无菌操作以预防感染导尿时若未能认真清洗或严格消毒外阴部 ,或操作中触及未消毒的物品 ,或将导尿管误插入阴道取出后未予更换即再用 ,这些情况都可以引起泌尿系感…     

会阴部烧伤留置气囊导尿管并发症的护理

临床上为确保会阴部烧伤创面清洁 ,常采用留置气囊导尿管防止尿液对创面的污染。然而 ,此类患者由于会阴部烧伤后的病变特点 ,增加插管难度 ,从而在留置气囊导尿管过程中引起相关问题发生 ,如尿液渗漏 ,尿道粘膜损伤 ,拔管后排尿异常等 ,增加了病人的痛苦。本文作者对 1990年 10月～ 2 0 0 0年 10月间本科所收治的会阴部烧伤留置导尿管患者的护理病历进行综合分析 ,选出其中 70例留置尿管后出现不同并发症的病案进行讨论。1　临床资料本组患者共 70例 ,年龄 2个月～ 80岁。其中①尿液渗漏 (尿液沿导尿管及尿道间隙流出 ) 4 7例 ,女性 2 7例 …     

经尿道前列腺电切术后气囊导尿管不同固定方法的效果观察

前列腺增生是老年男性常见疾病,目前经尿道前列腺电切术(TURP)已成为前列腺增生手术的主流术[1].术后通过留置Foley氏气囊导尿管压迫前列腺窝止血,而止血效果与导尿管牵引固定方法密切相关.     

尿道扩张术后急性尿潴留4例原因分析及防治

尿道扩张术是泌尿外科基本操作之一，是临床上较为常用的技术。我院自１９９４～１９９８年共发现４例尿道扩张术后急性尿潴留的患者，现报道如下。１　病例报告　　例１：男，７２岁，前列腺增生术后第１０天，尿道线细，扩张尿道，探子进入顺利，拔除后探子血染，尿道有鲜血流出，随后出现急性尿潴留。例２：男，１８岁，因硬物撞击会阴部，尿道流血，急性尿潴留入院。入院后尿道置管失败后小便能自行排出，出院后２月，出现尿线细，来院扩张，因尿道狭窄严重，强行扩张，尿道出血，出现急性尿潴留。例３：男，２６岁，前列腺性增生术后３…     

复合高压水囊经尿道扩裂术治疗前列腺增生总结

我院从2001年6月～2002年8月应用山东省平度市人民医院设计的三腔高压气囊导尿管(山西省兼健医用导管研究所生产)对6例中重度前列腺增生患者行经尿道扩裂术，均取得良好效果。现介绍如下。     

不同导管胸膜腔置管闭式引流治疗自发性气胸疗效比较

目的：比较不同导管胸膜腔置管闭式引流治疗自发性气胸疗效。方法：选取新乡市第一人民医院2018年9月至2023年9月收治的90例自发性气胸患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为三组,即中心静脉导管组、胸腔引流管组与三腔气囊导尿管组,各组均为30例。所有患者均采取胸膜腔置管闭式引流术进行治疗,三组患者分别采取中心静脉导管、胸腔引流管和三腔气囊导尿管进行引流。比较三组患者临床疗效,置管时疼痛发生率、置管时出血量、二次置管率与调整引流管率,平均切口大小、肺复张时间、置管时间、住院时间,术后疼痛程度,术后并发症发生情况。结果：胸腔引流管组和三腔气囊导尿管组的总有效率高于中心静脉导管组;中心静脉导管组和三腔气囊导尿管组患者置管时疼痛发生率、二次置管率与调整引流管率以及置管时出血量均明显低于胸腔引流管组;中心静脉导管组患者平均切口大小明显短于三腔气囊导尿管组和胸腔引流管组,且三腔气囊导尿管组短于胸腔引流管组;术后1 d、3 d、5 d,中心静脉导管组和三腔气囊导尿管组患者的视觉模拟评分法（VAS）评分明显低于胸腔引流管组,中心静脉导管组和三腔气囊导尿管组切口感染、肺水肿/皮下气肿、胸膜反应发生率...     

气囊导尿管胸腔闭式引流治疗气胸145例研究

目的：比较气囊导尿管用于胸腔闭式引流治疗气胸患者的效果。方法：气胸患者分为治疗组145例及对照组131例,行胸腔闭式引流时治疗组用双腔气囊导尿管、对照组用硅胶管。观察两组肺完全复张、住院时间等情况。结果：治疗组术后肺完全复张、住院时间等低于对照组,两组比较均有统计学意义。结论：气胸胸腔闭式引流使用双腔气囊导尿管值得推广。     

脾脏手术后腹腔大出血8例分析

腹腔大出血为脾脏手术后最为严重的近期并发症之一，我院自１９９０年１月～２０００年１月，共完成脾脏手术４３７例，发生术后腹腔大出血８例。现就其发生原因和教训分析如下。１临床资料１．１一般资料：男５例，女３例；年龄２２～６８岁，平均４３．４岁。全脾切除６例，其中２例作脾片移植，部分脾切除２例。术后发生出血时间３．５～３８小时，平均２６小时。１．２诊断与治疗：８例中５例术后腹腔引流管持续引出新鲜血液约４００～１１００ｍＬ，３例术后引流管引出５０ｍＬ淡血性液体。８例术后均出现收缩压降低伴脉压差减小，脉率…     

双腔气囊导尿管致男性尿道粘膜反复出血的临床观察

导尿术是临床所常见的一种护理性操作,其多用在术前准备和尿潴留等。对于导尿管留置的患者,尿道受损是常见的一种并发症,与插管困难造成反复而多次插尿管有关。文章回顾性分析了我院收治的双腔气囊导尿管致男性尿道粘膜反复出血患者的临床资料,总结了尿道粘膜反复出血的各种原因以及相应的预防措施。     

循证护理在留置气囊导尿管拔管困难中的应用

气囊导尿管是双腔硅胶导尿管，其质量不断更新，在组织相容性、引流效果、固定方法等方面，明显优于传统的单腔橡胶导尿管。目前已基本取代传统橡胶尿管，广泛用于引流尿液、经尿道治疗用药等方面。但由于某些医院护理不当，引起的并发症不少，给患者带来了伤害，做好气囊导尿管留置导尿的护理成为一个不容忽视的问题。近年来，我科运用循证护理针对留置导尿管拔管困难患者予以护理干预，收到了较满意的效果，现介绍如下。     

气囊导尿管的临床应用及护理措施

气囊导尿管以不易脱落、不外渗尿液、不影响翻身、不用外固定、避免胶布过敏等许多优点 ,在临床上被广泛应用 ,尤其在外科更是首选导尿管。笔者将多年来临床实践及学习经验总结如下 ,供广大同行参考。1　气囊导尿管在留置导尿中的应用采取无菌技术插入气囊导尿管后 ,注入气囊内 15～ 2 0mL气体或生理盐水等液体 ,然后适当的向外牵拉导尿管 ,接无菌尿袋 ,固定床边 ,方便记录尿量 ,了解肾功能。及时监测尿量 ,送检尿液 ,查尿常规发现尿路膀胱感染时可直接通过气囊导尿管进行膀胱冲洗。2　气囊导尿管在膀胱冲洗中的应用进行膀胱冲洗的患者 ,可…     

神经外科患者留置导尿的固定方法分析

气囊导尿管具有操作简单、无需胶布固定、内固定稳妥、不易滑出等优点而被临床广泛应用,其减轻了神经外科患者长期卧床带来的排尿困难、控制了尿失禁引起的皮肤刺激和感染。由于神经外科病人具有意识障碍(烦躁不安、意识不清)的特殊性,对各种管道的固定方法要求严格,留置导尿管也不例外,为防止非计划性拔管及患者烦躁多动引起的尿道黏膜损伤,神经外科患者留置导尿管的固定方法非常重要。     

前列腺增生并急性尿潴留的护理

前列腺增生症是男性老年患者的常见病，由之引起的急性尿潴留不乏少见，目前对急性尿潴留的急症处理仍以导尿术为主。现结合临床对该病导尿术处理的护理，治疗体会报告如下。1术前护理1．1心理护理：前列腺增生症引起的残余尿，其病程是缓慢发展的。病人在受凉、饮酒、憋尿或其它原因引起的交感神经兴奋后必然加重梗阻，此时患者尿急窘迫，非常痛苦，希望立即解决排尿问题，作为医护人员应关心病人，根据病情作主动介绍导尿术及其事项，减轻精神负担。1．2导尿管的准备：导尿管的选择应以气囊导尿管为好，以利术后对管子的固定留置及外尿口…