肾移植术后患者医院感染目标性监测及危险因素分析

目的 探讨肾移植术后患者发生医院感染的情况及其危险因素,并提出相关的预防控制措施,降低肾移植患者术后医院感染的发生率.方法 对2008年1月-2011年12月医院器官移植病房进行同种异体肾移植手术患者的医院感染情况,进行前瞻性监测并填写统一的“肾移植患者医院感染目标性监测登记表”.结果 共监测肾移植患者329例,发生医院感染125例,感染率为38.00％;感染部位以泌尿系最多,占60.13％,其次为下呼吸道占26.80％;留置尿管时间越长,泌尿系感染发生率越高(P＜0.05);医院感染危险因素中,住院时间长是肾移植患者术后医院感染的危险因素,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对肾移植患者术后医院感染危险因素,采取相关有效的防范措施,降低肾移植患者术后感染率,提高患者生存质量.     

亲属活体肾移植病人的心理护理干预体会

目的探讨亲属活体肾移植病人的心理护理干预要点与效果,总结对肾移植病人负性心理护理干预的临床体会。方法选取我院收治的42例肾脏尿毒症患者作为研究对象,本组患者均进行亲属活体肾移植手术,患者住院后对所有患者采用症状自评量表对患者的负性情绪进行测评,后制定心理护理干预方案,患者出院时进行心理问卷统计。结果肾移植病人手术前后主要的心理问题表现在恐惧、焦虑、抑郁、人际关系敏感、精神病性压抑等,针对不同的心理问题进行个性化的心理护理干预后,所有患者的负性心理问题获得明显的调节与改善,心理护理前后效果明显（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论针对。肾移植病人的负性心理问题,强化心理护理干预能够有效缓解患者的消极心理问题,对于手术的实施与术后康复具有积极的推进作用,应该注重肾移植病人的心理护理干预,以提升病人的生活质量。     

肾移植受者成功移植后的护理计划研究

随着肾移植病人人数的增加以及肾移植技术的进步,肾移植的术后护理工作逐渐成为患者和医师关注的重点,并开始成为肾移植手术最终能否成功的直接影响因素.本文选取最近几年在我院进行肾移植手术的20例肾移植受者的术后护理工作资料进行统计分析,总结肾移植术后护理工作中的注意事项、并发症的预防和相应的护理措施,提出了肾移植受者术后护理的重要性.     

对医疗纠纷医师心理应激的干预策略

1心理应激理论与医疗纠纷 心理应激理论是心身相关研究的重要理论.医疗纠纷是医务人员与病人及其家属对诊疗护理过程中发生的不良后果及其产生的原因在认识上的不一致而导致的患者及其家属的矛盾冲突.医疗纠纷作为一种心理社会因素,是导致医患矛盾发生、发展与结论的负性事件.早在30年代,SELYE第一次提出"当有机体处于有害环境刺激下会出现全身适应综合征"的应激理论至今,经过几代心身相关研究者的不断修正、补充,已发展成为"个体觉察的需求与满足这些需求的能力不平衡时表现出来的心身紧张状态"的现代心理应激理论.     

腹部手术围手术期健康教育探讨

目的:探讨腹部手术病人围手术期健康教育及其教育效果的影响因素、如何做好健康教育.方法:护士与病人一对一的询问方法,评估病人心理状态和教育需求,在围手术期对病人及其陪护亲友进行针对性的疾病和手术知识教育、心理指导、配合和自我护理指导.结果:通过健康教育,提高了患者及其亲友对疾病和手术的认识,改善了心理状态,基本掌握了自我护理及配合方法.结论:做好腹部手术病人围手术期健康教育,对减少腹部手术病人术后并发症,促进早日康复有着非常重要的意义.     

肾移植患者术后应对方式及其影响因素

目的 探讨肾移植患者术后应对方式及其相关影响因素。方法 选取2017年3月至2020年9月在我院行肾移植治疗的102例患者,于肾移植术后1周采用简易应对方式问卷（SCSQ）判定患者的应对方式,统计患者的基线资料,分析患者术后应对方式的相关影响因素。结果 102例肾移植患者中,术后消极应对43例（42.16%）,术后积极应对59例（57.84%）。经单因素和Logistic回归分析结果显示,社会支持度低下、疾病不确定感低下、乐观水平低下是肾移植患者术后消极应对的危险因素（OR>1, P <0.05）。结论 肾移植患者术后应对方式受其社会支持度、疾病不确定感、乐观水平等因素影响,临床需对上述影响因素重点关注。     

内科住院病人的心理特征及治疗对策

<正>随着医学模式由单纯的生物医学模式向生物、心理、社会医学模式的转变,医疗工作不再是单纯的药物治疗,而是从社会、家庭环境及病人的精神和疾病等方面进行全方位的整体治疗,分析每个病人的心理状态,并采取相应的心理治疗措施,最大限度地调动病人的积极心理,更好的配合治疗,是病人康复的保证。对内科住院病人采用问卷法进行心理反应及相关因素的调查,结果:心理反应阳性率为34.33%;与病人关系密切的相关因素是关心自己的     

肾移植术后肺癌临床分析

[目的]探讨肾移植术后肺癌的特点.[方法]回顾性分析1979～2007年肾移植术后病人1589例,报告并发肺癌病人3例,分析其临床资料.[结果]肾移植术后肺癌发生率约为0.19%,临床表现多不典型,早期诊断较难,预后较差.[结论]肾移植术后免疫抑制剂的副作用与肺癌的临床表现具有部分相似性,容易误诊.肾移植术后应警惕临床表现不典型的肺癌.     

人工肛门病人心理压力相关因素分析

直肠癌行Miles手术病人,术后腹部终生造瘘(又称人工肛门).面对癌症、手术创伤和终生人工肛门,病人承受较大的生理和心理上创伤.为了帮助病人应对来自各方面所致的心理压力,首先需要了解影响其心理压力的相关因素.本文就其影响心理压力的相关因素进行分析,旨在给病人提供全身心的护理,使病人能正确对待癌症和人生,延长生命,提高生活质量.     

心身疾病的心理护理原则和目标

心身疾病是由于心理社会因素的作用而导致的躯体的病变,在疾病的发生、发展以及转归过程中都与心理社会因素的刺激有关.对心身疾病的认识除在施以治疗手段时注意心身相关的双重治疗外,同时作为护理工作本身应与医疗相同步,即在对心身疾病患者进行躯体护理的同时,有效地进行心理护理,通过护士与病人的交往,以行为来影响或改变病人的心理状态,使病人在最佳的心理状态下主动接受治疗,以提高心身疾病的治愈率.     

风险管理在肾移植病人中的应用

风险管理是一个管理程序,是指现有的和潜在的医疗风险的识别、评价与处理,以减少医疗风险事件的发生及其对患者、医院的危害和经济损失,我院从2002年4月对肾移植病人实施风险管理,从评估风险因素入手,采取风险管理对策,控制风险事件发生,取得良好的效果,共有16例肾移植手术患者成功率100％,现介绍如下。     

预测肾移植患者住院时间的数学模型

本文通过对85份肾移植病例的性别、年龄等11个指标的观察,运用逐步回归分析方法处理,建立一个预测肾移植患者住院时间的数学模型,旨在探讨影响肾移植患者住院时间的主要因素及其相互之间的关系,从而为临床提高     

无锡市美沙酮维持治疗门诊患者偷吸的相关因素研究

[目的]分析无锡市美沙酮维持治疗患者的偷吸率及其原因、时间分布,探索其影响因素. [方法]对江苏省无锡市美沙酮维持治疗社区门诊的病人进行一对一的问卷调查,分析其偷吸状况与人口学特征、治疗期间服药的相关情况以及家庭、社会功能情况等因素间的关联性. [结果]被调查的570名患者中,53.O%的患者在治疗过程中存在偷吸现象,偷吸时间主要集中在刚开始服药的两个月之内.经过分析,患者的性别、治疗时间、患者与配偶之间的关系及其心理状况对其偷吸均有影响. [结论]应该重视美沙酮维持治疗过程中存在的偷吸现象,综合采取家庭及社会心理干预措施以提高患者的依从性和保持性. 其原因、时间分布,探索其影响因素. [方法]对江苏省无锡市美沙酮维持治疗社区门诊的病人进行一对一的问卷调查,分析其偷吸状况与人口学特征、治疗期间服药的相关情况以及家庭、社会功能情况等因素间的关联性. [结果]被调查的570名患者中,53.0%的患者在治疗过程中存在偷吸现象,偷吸时间主要集中在刚开始服药的两个月之内.经过分析,患者的性别、治疗时间、患者与配偶之间的关系及其心理状况对其偷吸均有影响. [结论]应该重视美沙酮维持治疗过程中存在的偷吸现象,综合采取家庭及 会心理干预措施以提高患者的     

心脏死亡器官捐献肾移植术后受体医院感染特征及影响因素分析

目的分析心脏死亡器官捐献(DCD)肾移植术后发生感染的特点及影响因素。方法回顾性收集医院2016年1-12月63例DCD肾移植手术受体及其供体的临床资料,分析DCD肾移植术后感染特征及影响因素。结果 DCD肾移植术后感染率为38.10%(24/63);感染主要发生在术后30d内(70.59%,24/34);与非感染患者相比,感染患者平均增加术后住院天数31.50d,增加住院费用56840.12元;主要感染部位依次为下呼吸道、泌尿道、血流感染;主要病原菌为耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌、真菌;单因素分析结果显示术后住院时间、出现移植肾排斥、术前预防用药为非碳青霉烯类是DCD肾移植术后患者发生医院感染的相关因素(P0.05),供体与受体的感染关联无统计学意义,多因素分析结果显示,术后住院时间60d、术前预防用药为非碳青霉烯类是术后感染的影响因素。结论 DCD肾移植术后感染发生率高,感染发生与住院时间、术前预防用药有关,供体感染状态与受体感染之间的关系缺乏统计学证据支持。     

运用心理学原理搞好医德教育

社会主义市场经济体制的建立和完善,对整个整个社会产生巨大的影响,强烈冲击医疗卫生领域.如何坚持"以病人为中心,全心全意为人民服务"的宗旨,是医院医德教育的核心.我认为在新形势下,医德教育必须遵循心理规律.运用心理学原理,根据其心理状态、心理特点以及相关的心理变量因素,不断地调整医德教育的内容、方式、方法.     

陕西三县农村育龄期女性艾滋病知识、态度、行为及影响因素调查分析

[目的] 了解陕西农村育龄期女性关亍艾滋病知识、态度、行为及其影响因素,为农村育龄期女性的艾滋病健康教育和健康促进策略提供理论依据. [方法] 采取整群抽样方法在陕西省周至县、合阳县和蒲城县随机抽取9个自然村的育龄期女性600名,采取不记名问卷方式调查艾滋病相关知识、态度和行为及其影响因素. [结果] 陕西农村育龄期女性的艾滋病相关知识属于中等偏差水平;在对待艾滋病或艾滋病病人/感染者的态度上存在恐惧、歧视心理:存在艾滋病感染的高危行为;年龄、文化程度及性伙伴是否愿意使用安全套是陕西农村育龄期女性艾滋病相关行为的影响因素. [结论] 在对陕西农村育龄期女性进行艾滋病健康教育的过程中,要考虑艾滋病知识、态度、行为的影响因素对其健康教育效果的影响,并提倡男性参与.     

高龄孕产妇不良心理状况与母婴结局的相关性

目的 分析高龄孕产妇不良心理状况的相关影响因素及其对母婴不良结局的影响,为促进高龄孕产妇的健康提供参考依据.方法 选取2017-2020年在舟山市妇女儿童医院产检伴有不良心理状况的368例高龄孕产妇(观察组)和368例健康孕产妇(对照组)作为研究对象.分析孕产期不良心理状况的相关影响因素和两组研究对象母婴不良结局发生情...     

肾移植病人社会支持及应对方式的对比研究

目的　了解肾移植患者社会支持和应对方式的状况。方法　对 36例肾移植患者和 40名健康人进行社会支持和应对方式的对比研究。结果　肾移植患者社会支持中利用度较差 ,应对方式中积极应对不足。结论　对肾移植病人 ,不仅要重视生物因素的影响 ,也应重视社会心理因素对患者的影响。     

内科住院病人的心理特征及治疗对策

随着医学模式由单纯的生物医学模式向生物、心理、社会医学模式的转变,医疗工作不再是单纯的药物治疗,而是从社会、家庭环境及病人的精神和疾病等方面进行全方位的整体治疗,分析每个病人的心理状态,并采取相应的心理治疗措施,最大限度地调动病人的积极心理,更好的配合治疗,是病人康复的保证。对内科住院病人采用问卷法进行心理反应及相关因素的调查,结果：心理反应阳性率为34．33％;与病人关系密切的相关因素是关心自己的治疗、亲属探视、对病情担心、对环境感到陌生、睡眠以及陪住等,通过分析提出转变护理模式、建立心理护理登记制度、入院介绍规范化、健康教育制度化、加强护理质量监控、改进护理规章制度、创造良好的住院环境等护理管理对策。     

肾移植病人的健康教育

肾移植能给病人带来许多益处，但也存在许多问题，特别是移植肾的排斥反应和免疫抑制剂带来的副作用．这些影响了病人的生活质量。健康教育是帮助肾移植病人适应生活方式的改变，培养健康的态度，养成健康的行为，降低或消除影响健康的危险因素，从而使病人达到最佳的健康状态。