对142例缺铁性贫血患者的病因分析

目的:探讨缺铁性贫血的主要病因。方法:系统性分析2009-2013年我科收治的142例缺铁性贫血患者的临床资料及检查结果,并对其病因进行统计。结果:在导致缺铁性贫血的病因中,患有胃肠道慢性失血性疾病(如胃十二指肠溃疡、胃炎、钩虫病、胃肠道肿瘤等)是最主要的病因,占40%以上;患有月经过多是次要病因,占17.6%。此外,患有特发性血小板减少性紫癜、阵发性睡眠性睡眠性血红蛋白尿、慢性肾功能衰竭、艾滋病、肺结核、肝硬化等因素也可导致缺铁性贫血。结论:导致缺铁性贫血最常见的病因为患有胃肠道失血性疾病,其次为患有月经过多。男性发生缺铁性贫血最主要的病因是患有胃肠道慢性失血性疾病等,女性发生铁性贫血的主要病因是月经过多和患有胃肠道失血性疾病。进行大便常规检查、胃肠镜检查、妇科检查是确诊常见缺铁性疾病病因的主要手段。缺铁性贫血患者在进行影像学检查(如CT等)时可早期筛查肿瘤等原发病。查找病因是治疗缺铁性贫血的关键环节。临床医师必须提高对缺铁性贫血及缺铁原因的认识,详细询问此病患者的病史,为其完善相关的检查,以明确其发病原因。     

320例缺铁性贫血的病因分析

目的:总结缺铁性贫血(IDA)的病因。方法:回顾分析临床320例缺铁性贫血患者的资料。结果:由月经过多导致女性IDA占40%,由消化系统疾病导致IDA占51.25%,由饮浓茶导致IDA占3.13%,由产后出血导致IDA占1.87%,由其他未知原因导致IDA占3.75%。结论:月经过多是导致IDA的主要原因,其次是消化系统疾病。但由恶性肿瘤引起IDA也不少见。     

老年人缺铁性贫血38例临床分析

目的：探讨老年人缺铁性贫血的病因及治疗效果。方法：对38例60岁以上临床诊断为缺铁性贫血患者进行总结分析。结果：老年人缺铁性贫血病因中慢性胃炎占18．4％，消化性溃疡占21．1％，消化道肿瘤(包括胃部分切除术后)占26．3％，饮食因素占10．5％，原因不明占10．5％。全部病例在病因治疗基础上，给予铁剂治疗有效率89．5％。结论：老年人缺铁性贫血消化道疾病引起者多见，尤其是消化道肿瘤，应注意检查避免漏诊。要重视病因治疗。小剂量硫酸亚铁口服治疗缺铁性贫血效果较好，副反应少，适合于老年患者。     

1068例贫血的病因分析

本文分析了1981年1月至1986年12月内科住院的1068例贫血病人,占同期内科住院总人数(8864)的12.1%。病人年龄从14岁至78岁,21岁至30岁占24.5%。病因中血液病所致贫血443例(占41.5%):缺铁性贫血最常见,共计209例(占全部贫血病例的19.6%),女性较多,原因为月经过多、子宫功能性出血等,占缺铁性贫血的54.1%;白血病占第二位,共88例(占8,2%)。继发于其他疾病的贫血625例(占58.5%),其中消化性溃疡与胃炎共计249例(占23.2%);其次为各种慢性或感染共166例(占15.5%);第三位为涉及各系统的恶性肿瘤共67例(占6.3%);值得提出的是8例甲亢伴贫血者。     

161例缺铁性贫血病因分析

收集１６１例缺铁性贫血病例，其血象及骨髓象均符合缺铁性贫血的改变，每例病人均做了骨髓铁染色示细胞内外铁减少或消失，部分病人同时做了血清铁蛋白测定均低于１０μｇ／ｍｌ，用铁剂治疗能纠正贫血。１６１例缺铁性贫血病因分析：月经过多７８例，占女病人的５６．９％，为首要病因，这和ＷＨＯ报告中发展中国家营养不良为主要病因不同。其次多胎３７例，占女病人的２７％；胃肠疾病２６例，占全部病人１６．１６％，其中男２０例，占男性病人的８３．３３％，并以消化性溃疡占首位，其次是胃大部分切除和慢性腹泻病人，而女病人以慢性胃炎为主；营养不良５例，占全部病人的３．１％，年龄均小于２０岁。此５例均有偏食史及家庭中长期使用铝制品炊具。     

94例缺铁性贫血患者的病因分析

目的 :通过对确诊为缺铁性贫血的病例进行病因学分析 ,探讨多病变和恶性肿瘤在缺铁性贫血发病中的重要性。方法 :确诊为缺铁性贫血 (IDA)的患者 94例 ,行大便虫卵检查 ,胃镜、结肠镜或钡餐、钡灌肠 ,腹腔B超 ,女性加做妇科检查及盆腔B超检查 ,找出IDA病因。将 94例患者按病因分类分为单一病因组和多病变组 ,用t检验对两组的Hb、SF值进行比较 ;再分为良性病变组和恶性肿瘤组 ,两组间的Hb、SF值也以t检验进行比较。结果 :94例IDA患者的病因中 ,由单一病因致病者 75 .5 % ,以消化性溃疡 (2 7.7% )和慢性胃炎 (17.0 % )为主 ,月经失血过多(2 0 .2 % )仍是女性患者的主要病因 ;多病变致病者 2 4.5 %。良性病变占 86 .2 % ,消化道恶性肿瘤占 13.8%。各组间Hb值均无显著差别 (P >0 .0 5 ) ,但恶性肿瘤组SF值明显高于良性病变组 (P <0 .0 1)。结论 :良性消化道出血性病变仍是导致IDA的主要原因 ,其次为女性月经过多。但多病变导致缺铁 ,尤其是上下消化道多个失血灶同时存在者 (14.9% )也不少见。恶性肿瘤在IDA病因中有增多趋势。恶性肿瘤致IDA的患者SF较高。     

50例老年缺铁性贫血的临床分析

目的:研究分析老年人缺铁性贫血的病因和临床疗效。方法:对50例老年缺铁性贫血患者的临床资料进行回顾性分析,研究其病因及临床疗效。结果:对50例老年缺铁性贫血患者(消化性溃疡缺血患者8例,肿瘤缺血患者10例,慢性胃炎缺血患者13例,痔疮缺血患者3例,进食缺血患者18例)进行对因治疗,同时服用铁剂治疗,治愈率为94.0%。结论:老年人缺铁性贫血的原因为肿瘤、消化性溃疡、进食少、慢性胃炎、痔疮等,尤以进食少引起的缺铁性贫血患者居多,在服用铁剂后MCV、MCH较网织红细胞敏感。     

老年人缺铁性贫血60例病因分析

目的:对老年缺铁性贫血病人进行病因分析.方法:采用回顾性分析方法.结果:各种胃炎占22%,消化性溃疡(包括胃大部分切除术后)占23%,消化道肿瘤占25%,饮食因素占15%.结论:老年人缺铁性贫血消化道疾病引起者多见,尤其是消化道肿瘤,应注意检查,避免漏诊.     

老年人与成年人缺铁性贫血的病因比较

目的：对老年人和成年人缺铁性贫血病因作初步的探讨与比较，并提出预防对策。方法：对283例缺铁性贫血回顾性分析（老年组59例，成年组224例）。结果：共同病因有长期蔬食、糖尿病饮食控制、高血压病、冠心病、胆囊炎胆石症少食动物蛋白质。上述病因中，老年组明显多于成年组（P＜0．01）。本组主要病因是胃肠道疾病（萎缩性胃炎、慢性浅表性胃炎、消化性溃疡、胃大部切除、胃息肉、恶性肿瘤）。而恶性肿瘤（胃、食管、结肠）老年组明显多于成年组（P＜0．01）。两组病例均存在小肠动力过快现象。大便潜血和痔疮出血老年组多于成年组。成年组中女性缺铁性贫血的主要原因是月经增多。结论：老年人与成年人缺铁性贫血有其共同病因。在老年组应警惕胃肠道恶性肿瘤，成年组女性应注意月经增多的治疗。     

36例老年缺铁性贫血病因分析

目的:分析老年缺铁性贫血的病因,为临床治疗提供参考依据。方法:选取缺铁性贫血老年患者36例为研究对象,并回顾性分析老年缺铁性贫血的病因。结果:经过对病因分析,消化系统疾病占77.78%(胃肠道炎性反应溃疡27.78%,胃肠道肿瘤22.22%,胃大部切除术后16.67%,消化道息肉5.56%,痔疮出血2.98%,门脉高压性胃病2.98%);膳食不足占2.98%;阴道流血占2.98%;风湿系统疾病占5.56%;慢性肾脏病占2.98%;肺癌占2.98%;原因不明占5.56%。结论:针对老年缺铁性贫血病因,应综合考虑多方面影响因素,尤其是消化系统疾病,故应对老年缺铁性贫血患者行常规行消化系统检查等。     

缺铁性贫血136例病因分析

目的分析总结缺铁性贫血（IDA）的主要病因。方法回顾分析该院2007-01～2010-12住院诊断为缺铁性贫血的136例患者的临床材料。结果136例IDA患者中单一病因致病者90例（66．18％）,两种病因致病者46例（33．82％）。致病因素包括：慢性胃炎49例（36．03％）,消化性溃疡19例（13．97％）,肠道钩虫感染31例（22．79％）,女性生殖道出血22例（16．18％）,不良饮食17例（12．50％）,痔疮出血15例（11．03％）,泌尿系结石8例（5．88％）,胃肠息肉6例（4．41％）,慢性结肠炎4例（2．94％）,胃癌4例（2．94％）,结肠癌4例（2．94％）,食道癌1例（0．74％）,肺结核2例（1．47％）。结论消化道疾病是IDA主要的致病因素,以慢性胃炎和消化性溃疡为主,肠道钩虫病、痔疮出血、消化道恶性肿瘤、不良饮食、女性月经过多均是IDA的常见致病因素。     

大学生HBV感染与胃肠道疾病相关性

目的探讨大学生HBV感染与胃肠道疾病关系及其原因。方法对1992年8月至2003年8月本校学生238例因胃肠道疾病转院后的检查结果,对照学生入学及年度体检情况,并结合生活习惯、心理状态、家庭情况等调查资料进行回顾性分析。结果238例胃肠疾病患,合并HBV感染152例,占63．86％,其中慢性胃炎109例,胃、十二指肠溃疡21例,未合并HBV感染86例。196例(82％)合并有不同程度的心理疾惠。结论HBV感染易发生胃肠道疾病,且以慢性胃炎、消化性溃疡发病率高。其原因除与乙肝病毒直接侵犯胃肠粘膜外,还与大学生各种心理压力和不良生活习惯有关。     

儿童再发性腹痛与上消化道疾病及幽门螺杆菌感染的关系

目的：探讨儿童再发性腹痛与上消化道疾病、幽门螺杆菌感染的关系。方法：对198例再发性腹痛(RAP)息儿进行胃镜检查及幽门螺杆菌检测。结果：组织病理学证实169例(85．4％)粘膜有炎症改变。慢性胃炎140例(82．8％)，食道炎15例(8．87％)，十二指肠球炎8例(4．73％)，消化性溃疡6例(3．55％)。组织学染色及快速尿素酶实验证实HP感染为97例(49．0％)。HP阳性者粘膜均有炎症改变。胃炎HP感染率为64．3％。而HP阴性胃炎者仅35．7％，相反，食道炎和十二指肠球炎者HP感染率低。消化性溃疡者其中5例(83．3％)HP阳性。1例(16．7％)HP阴性。结论：小儿LRAP中上消化道疾病占较高比率。HP感染可能是引起RAP的主要原因之一。     

小儿慢性胃十二指肠炎及消化性溃疡166例胃镜检查及分析

目的:了解小儿慢性胃、十二指肠炎及消化性溃疡临床发病情况。方法:应用Olymus-GIF-XQ240电子胃镜对我院175例慢性腹痛患儿进行胃镜检查并行快速尿素酶试验。结果:175例胃镜检查有异常者为166例,消化性溃疡发生率为15.43%,小儿十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡,并以十二指肠球部溃疡多见,胃溃疡以胃窦溃疡多见,胃、十二指肠炎的发生率为94.86%,小儿慢性胃炎发生率明显高于慢性十二指肠炎,其中以慢性浅表性胃炎、胆汁返流性胃炎最多见,慢性糜烂出血性胃、十二指肠炎也不少见,幽门螺杆菌检测阳性率为59.04%,其中消化性溃疡病例检测幽门螺杆菌均为阳性。结论:目前小儿慢性胃、十二指肠炎及消化性溃疡发病率高,对有消化道症状的小儿要重视胃镜检查,要常规作幽门螺杆菌检测。     

深圳蛇口地区上消化道疾病发病特点

目的:探讨本地区上消化道疾病的发病特点.方法:对经胃镜诊断的上消化道疾病3 700例(占71.26%)的临床资料进行回顾性分析.结果:3 700例患者中男女比例1.22:1,其发病以慢性胃炎最多,其次为消化性溃疡,此后依次为息肉、食道胃底静脉曲张、癌肿、食管裂孔疝、Barrette食管、憩室、贲门黏膜撕裂症、胃石、贲门...     

消化性溃疡、慢性胃炎幽门螺杆菌感染与中医证型相关性

目的：分析消化性溃疡、慢性胃炎幽门螺杆菌感染与中医证型的相关性。方法选取200例由于上消化道症状行胃镜检查患者的临床资料进行回顾性分析,通过对患者胃黏膜的实验室检查分析、探索,研究幽门螺杆菌感染患者在消化性溃疡以及慢性胃炎患者中的感染率,并进行中医辨证分型。结果200例胃镜检查者中,有150例Hp检查为阳性,Hp感染检出率为75.0%。中医辩证分型发现：Hp感染中主要以脾胃湿热型、肝郁气滞型、胃阴亏虚型、脾胃虚寒型为主型,其中以脾胃湿热型、肝郁气滞型的Hp感染率较高,胃阴亏虚型以及脾胃虚寒型的Hp感染率较低;部分Hp感染患者兼具食滞证、胃寒症、血瘀证。结论胃癌以及十二指肠溃疡的Hp感染率较高;胃溃疡以及萎缩型胃炎次之,慢性浅表性胃炎最低。     

老年人缺铁性贫血67例临床分析

目的 :对老年缺铁性贫血病人进行病因分析并探讨贫血发病机理。方法 :采用回顾性分析方法。结果 :各种胃炎占 2 1% ,消化性溃疡 (包括胃大部切除术后 )占 2 1% ,消化道肿瘤占 2 4 % ,饮食因素占 16%。结论 :对老年缺铁性贫血病人应高度警惕消化道肿瘤