皮肤扩张预制全厚皮片在大面积烧伤瘢痕挛缩畸形治疗中的应用

目的探讨应用皮肤扩张预制全厚皮片治疗大面积烧伤瘢痕挛缩畸形的效果。方法 25例患者应用皮肤扩张技术获得"多余"皮肤,将扩张皮肤作为供皮区,扩张满意后的皮瓣用取皮鼓取全厚皮片移植于瘢痕松解创面,治疗周身大面积烧伤瘢痕挛缩畸形。结果本组25例患者,植皮成活率96%,皮片局部表皮出现坏死1例,经换药愈合。术后经3~12个月的随访,25例患者皮片色泽和质地接近正常,弹性良好,功能和外观效果均较满意。结论应用皮肤扩张预制全厚皮片治疗大面积烧伤瘢痕挛缩畸形可取得满意的疗效,值得推广。     

西宁地区医院内意外烧伤的治疗体会

目的回顾分析西宁地区医院意外烧伤的病因及治疗和预防措施。方法2003～2007年5月共治疗医院内烧伤患者60例。结果45例应用包扎疗法及暴露疗法换药，15例给予手术治疗，创面均完全愈合，无瘢痕及功能障碍。结论对住院患者及家属应常规进行烧伤知识的宣传与教育，医护人员严格执行各项技术操作常规，对医护人员普及烧伤治疗知识是减少或杜绝医院内患者偶发烫伤的有效途径。针对高海拔地区的烧伤患者要求及早行康复治疗，减少瘢痕增生、挛缩。另外，对皮瓣移植和皮片移植术后患者辅以高压氧治疗是有效的。     

综合康复护理对大面积烧伤患者的生活质量的影响

目的:分析综合康复护理对大面积烧伤患者的生活质量的影响.方法:选择2015年10月-2017年2月84例大面积烧伤患者并随机分组.常规组进行常规护理,综合组进行综合康复护理.比较两组护理满意度;烧伤面愈合时间、患者烧伤自我护理知识掌握度;干预前后患者创面疼痛情况、心理状态、生活质量.结果:综合组护理满意度高于常规组,P<0.05;综合组烧伤面愈合时间、患者烧伤自我护理知识掌握度优于常规组,P<0.05;干预前两组创面疼痛情况、心理状态、生活质量相近,P>0.05;干预后综合组创面疼痛情况、心理状态、生活质量优于常规组,P<0.05.结论:综合康复护理对大面积烧伤患者的生活质量的影响大,可提升患者自我护理能力,加速创面愈合,减轻疼痛,缓解负性情绪,提升生活质量和满意度,值得借鉴.     

手部烧伤后疤痕挛缩畸形的临床治疗

目的 疤痕挛缩畸形是手部烧伤的常见并发症,本文就如何有效的开展手部烧伤后的疤痕挛缩畸形的治疗进行了相关的临床研究.方法 回顾性分析2003年1月至2010年1月在我院接受手部烧伤后疤痕挛缩畸形的患者86名,按照患者疤痕挛缩畸形的严重程度,分别将这些患者分为了轻度畸形、中度畸形和严重畸形3组,并对每1组患者进行了相应的临床治疗.结果 每组患者的手功能基本恢复,经过人工植皮后,烧伤的疮疤基本消除.在进行后期的康复护理后,86名患者均康复出院.结论 有效的临床治疗可以最大程度的降低疤痕挛缩畸形给患者带来的心理和生理上的病痛.     

肢体关节部位深Ⅱ度以上烧伤病人的功能康复护理

烧伤病人功能康复护理的重点是深Ⅱ度以上的烧伤病人一深Ⅱ度烧伤在治疗护理过程中，胶原纤维过度生长，生成增生性瘢痕，这些增生性瘢痕组织严重影响着烧伤病人的功能康复.我们针对肢体关节部位深Ⅱ度以上烧伤病人进行功能康复护理，取得了满意效果：     

烧伤疤痕康复应注意的问题

疤痕增生是烧伤病人创面愈合后严重后遗症,主要由于创面本身愈合过程中的病理改变所致。据统计,疤痕增生的伤员中,年龄在30岁以下占70~80%;有色人种和疤痕体质的人,都有发生疤痕过度增生的倾向;化学烧伤、凝固汽油烧伤,常产生严重疤痕;烧伤越深(深Ⅱ度以上创面),疤痕增生越明显;创面感染常会增加疤痕形成的机会和严重程度;疤痕挛缩和增生会严重影响病人的生活质量。由于对疤痕形成的机制尚不清楚,因此目前还没有防治疤痕的特效药物,但烧伤疤痕康复是现代烧伤治疗的重要组成部分,及时正确的疤痕康复治疗,可明显改善烧伤愈合质量,降低残疾率。     

综合康复护理对大面积烧伤患者生活质量的影响

目的探析综合康复护理对大面积烧伤患者生活质量的影响。方法对1例大面积烧伤患者进行综合的康复护理,主要包括心理、饮食、日常行为、康复等方面进行综合干预。分析对患者生活质量的影响。结果经过治疗和综合的康复护理,患者创面愈合,机体功能恢复较好,生活质量提高。结论为今后同类大面积烧伤患者的治疗和护理提供了经验,增强了信心。     

烧伤瘢痕整形修复方法有哪些？

<正>随着医学技术的发展,现在烧伤后可通过瘢痕修复技术促进患处愈合,缓解疼痛,同时消除患者的不安心理。一般烧伤瘢痕的处理方法一般来说,浅表性烧伤只要在瘢痕形成后的3～6个月做好护理工作,就能提高患处愈合的质量,防止瘢痕受到刺激而出现增生,或避免皮肤出现严重的色素沉着。因此,一般的烧伤患者在处理烧伤瘢痕时要注意以下事项：1.保持局部皮肤清洁和卫生。     

48例大面积烧伤病人瘢痕增生的防治效果分析

目的探讨大面积深度烧伤病人瘢痕增生的防治效果。方法采用加压疗法、手术治疗、梅花针刺法等综合疗法对48例患者进行综合治疗并总结护理经验。结果48例烧伤并瘢痕增生患者,经综合治疗与护理,治疗前后瘙痒持续时间两者差异有统计学意义（t=10.25,P〈0.01）;治疗前后疼痛持续时间差异有统计学意义（t=3.42,P〈0.01）。结论综合治疗病人瘢痕法对于预防和减少烧伤病人的瘢痕增生,减轻瘢痕增生带来的痛苦可起到积极作用。     

烧伤后瘢痕整形围手术期患者的护理干预

目的 对烧伤后瘢痕整形患者的护理方法进行探讨分析.方法 选择我院收治的烧伤后行瘢痕整形手术的患者150例,将患者围手术期发生的各种并发症率情况进行统计和比较,提出相关的围手术期护理对策,观察临床护理效果.结果 本组150例患者关节挛缩并发症30例,占20％,发生率明显高于其他并发症.患者术后均康复出院,平均住院时间为14.3d.护理效果较为理想.结论 烧伤后瘢痕整形围手术期的护理工作对于保证患者的手术效果和功能恢复具有重要的意义,并能有效的减少围手术期的并发症发生率,使烧伤瘢痕整形患者得到更好的治疗效果.     

面部深度烧伤创面瘢痕的防治

目的　通过对 10 2例面部深度烧伤治疗方法的临床总结 ,找出修复面部烧伤创面的最佳方法。方法　①小面积烧伤合并面部烧伤 ,深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤行早期削痂 ,创面新鲜时一期大块植皮 ,若削痂不彻底 ,早期行异体皮或生物皮覆盖 ,二期大块植皮。②大面积烧伤合并面部烧伤 ,早期行四肢切削痂植皮 ,待病情平稳后 ,约 2～ 3周后 ,面部创面溶痂或剥痂后行大块植皮。③大块植皮时均予脸缘粘连。④创面愈合予康瑞保、瘢痕敌加弹力网套加压 ,局部小瘢痕皮内注射激素或 (及 )手术切除。⑤半年～ 1年后行脸缘粘连分离。结果　 10 2例患者均获满意疗效。结论　大块植皮及术后抗瘢痕治疗为防治面部瘢痕挛缩畸形的关键。     

综合康复理疗对烧伤瘢痕挛缩畸形合并神经衰弱患者的疗效

目的观察综合康复理疗对严重烧伤瘢痕挛缩畸形合并神经衰弱患者的疗效。方法采用综合康复理疗方法,治疗9例瘢痕挛缩畸形合并神经衰弱的中重度患者,观察入院6个月期间的康复情况。结果统计结果显示9例患者关节活动受限及瘢痕麻痒刺痛症状均明显缓解,神经衰弱症状及生活质量均明显改善。结论综合康复理疗方法治疗瘢痕挛缩畸形合并神经衰弱的中重度烧伤患者具有明显效果。     

中晚期深度烧伤创面大张中厚皮片移植术的临床机制分析

目的对中晚期深度烧伤创面大张中厚皮片移植术的临床机制进行探讨分析。方法选取我院自2011年10月-2013年10月收治的68例中晚期深度烧伤患者作为研究对象,患者采用大张中厚皮片移植术治疗,观察其临床治疗结果,对其临床作用机制进行探讨分析。结果 68例患者经治疗后,大张中厚皮片成活率95.6%;对患者进行为期(25.68±1.24)月随访,除1例患者出现增生性瘢痕外,其余均无明显瘢痕增生及皮片挛缩,患者对治疗效果满意率为97.1%。结论采用大张中厚皮片移植术治疗中晚期深度烧伤创面效果显著,术后康复效果良好。     

小儿手烧伤后瘢痕挛缩畸形整形修复的围手术期护理分析

目的:分析小儿手烧伤后瘢痕挛缩畸形整形修复的围手术期护理效果.方法:从本院于2016年03月-2017年03月间收治的小儿手烧伤后瘢痕挛缩畸形整形修复患者中,随机选择70例,作为本次实验探讨的对象,采用电脑随机分组的方式,将本次实验对象进行随机分组,每组患者病例数为35例.围术期实施常规护理措施的为常规组,围术期实施整体护理措施的为研究组,对比两组患儿临床护理效果.结果:两组患儿在围术期经过不同护理后,研究组患儿抑郁、焦虑等精神症状均明显少于常规组,组间结果比较,具有统计学意义(p<0.05).结论:整体护理应用于小儿手烧伤后瘢痕挛缩畸形整形修复的围手术期,可帮助患儿改善抑郁、焦虑症状,临床应用价值高,值得推广.     

小儿烧伤后增生性瘢痕的特点和康复治疗效果

目的探讨小儿烧伤后增生性瘢痕的特点和康复治疗效果。方法选取烧伤后增生性瘢痕患儿206例,采用随机数字表分为对照组和观察组,每组103例患儿。对照组患儿采用弹力带压力法进行康复治疗,观察组患儿采用弹力带压力法联合液态硅凝胶贴膜法进行康复治疗。比较两种方法的治疗效果。结果对照组治疗总有效率为68.9%,显著低于观察组的89.3%(P0.05)。结论弹力带压力法联合液态硅凝胶贴膜法治疗小儿烧伤后增生性瘢痕的效果优于单一弹力带压力法治疗。在小儿烧伤后的治疗中,首选联合治疗方案。     

烧伤患儿家庭健康需求调查

烧伤患儿发病突然 ,病程较长 ,后期因瘢痕挛缩而影响功能及美观较多 ,患者家属大多数烧伤救护知识贫乏而较急躁 ,故加强对烧伤患儿家庭健康教育是实行整体护理的主要工作之一 ,为了正确、有效地指导患儿家属掌握一定的烧伤急救知识 ,烧伤后营养以及烧伤后各期的护理 ,最大限度地满足烧伤患儿家属的需求 ,使他们能更好地照顾好患儿 ,使患儿的病情恢复到最佳状态 ,重庆第三军医大学西南医院烧伤研究所在 2 0 0 2年 1～ 8月对 116例患儿的家属进行了健康需求问卷调查。对象与方法1 对象　 2 0 0 2年 1～ 8月在我所烧伤病房住院患儿的家属 116人…     

浅静脉-皮神经营养血管逆行岛状筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损临床研究

目的总结小腿浅静脉-皮神经营养血管逆行岛状筋膜皮瓣在足踝部烧伤后或瘢痕切除术后造成的组织缺损修复中的临床应用。方法足踝关节开放性损伤或瘢痕挛缩23例患者,踝关节有跟腱、跟骨外露、缺损或坏死,或瘢痕挛缩;分别采用大隐静脉-隐神经营养血管、小隐静脉-腓肠神经营养血管为蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复创面。结果23例患者,采用大隐静脉-隐神经营养血管逆行岛状筋膜皮瓣8例,均甲级愈合;采用小隐静脉-腓肠神经营养血管逆行岛状筋膜皮瓣15例,3例皮瓣术后出现淤紫、肿胀,皮瓣边缘出现表皮坏死,经换药后愈合;其余皮瓣均甲级愈合。结论足踝关节烧伤后造成的组织坏死或瘢痕挛缩,扩创或将瘢痕切除后常造成关节开放、深部组织如跟腱、骨骼外露,采用浅静脉-皮神经营养血管逆行岛状筋膜皮瓣修复创面,皮瓣质量好,无挛缩,有利于关节的功能恢复,效果满意。     

硅凝胶敷料、压力治疗防治四肢烧伤后瘢痕增生

目的观察硅凝胶敷料联合压力治疗对四肢烧伤后瘢痕增生的防治效果。方法 2008年1月至2011年12月期间我院四肢深度烧伤患者76例,使用硅凝胶敷料联合压力治疗的36例,对照组40例未实施任何治疗。分别于治疗前、治疗后4w、12w观察瘢痕增生及局部症状改善情况。结果治疗前两组间温哥华瘢痕量表总分无显著差异(P>0.05),治疗4w、12w后两组间温哥华瘢痕量表总分有显著差异(P<0.05)。结论硅凝胶敷料联合压力治疗对四肢烧伤后瘢痕增生具有良好的防治作用。     

重度烧伤病人的早期康复与功能锻炼

目的探讨重度烧伤患者早期康复及功能锻炼的应用效果。方法选取我院2009年3月至2011年3月收治的重度烧伤患者64例给予早期康复与功能锻炼,以便尽可能预防瘢痕增生及关节畸形。结果本组患者均进行相应早期康复和功能锻炼,其中55例患者恢复良好治疗效果满意。余患者未能坚持锻炼,可见瘢痕增生并挛缩。结论有针对性、有计划地指导患者进行早期综合性康复及功能锻炼,能够最大限度减少瘢痕组织增生,降低关节、肌腱的粘连和挛缩畸形,最大限度恢复关节的功能。     

浅静脉-皮神经营养血管逆行岛状筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损临床研究

目的总结小腿浅静脉-皮神经营养血管逆行岛状筋膜皮瓣在足踝部烧伤后或瘢痕切除术后造成的组织缺损修复中的临床应用。方法足踝关节开放性损伤或瘢痕挛缩23例患者，踝关节有跟腱、跟骨外露、缺损或坏死，或瘢痕挛缩；分别采用大隐静脉-隐神经营养血管、小隐静脉-腓肠神经营养血管为蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复创面。结果23例患者，采用大隐静脉-隐神经营养血管逆行岛状筋膜皮瓣8例，均甲级愈合；采用小隐静脉-腓肠神经营养血管逆行岛状筋膜皮瓣15例，3例皮瓣术后出现淤紫、肿胀，皮瓣边缘出现表皮坏死，经换药后愈合；其余皮瓣均甲级愈合。结论足踝关节烧伤后造成的组织坏死或瘢痕挛缩，扩创或将瘢痕切除后常造成关节开放、深部组织如跟腱、骨骼外露，采用浅静脉-皮神经营养血管逆行岛状筋膜皮瓣修复创面，皮瓣质量好，无挛缩，有利于关节的功能恢复，效果满意。