子宫内膜癌临床治疗分析

目的探讨子宫内膜癌的临床特点、手术病理分期以及及预后影响因素。方法对64例子宫内膜癌患者的临床症状、治疗方法、临床分期、手术病理分期及预后回顾性分析。结果 64例患者存活5年以上者49例,死亡15例,总生存率为76.6%。肌层浸润程度、手术病理分期、术后辅助治疗对预后有明显影。结论对子宫内膜癌患者术前进行多因素综合评估,以提高临床分期的准确性,正确地选择术式及术后治疗,有效提高治疗效果及术后生存质量。     

子宫内膜癌患者腹腔细胞学阳性的临床价值及其对预后的影响分析

目的：分析腹腔细胞学对子宫内膜癌患者的临床诊断价值及其对预后的影响。方法回顾分析子宫内膜癌患者40例，术中进行腹腔细胞学检查，并分析病理分期、手术分期、远端转移等病理指标与腹腔细胞学检查阳性的关系，总结术后效果。结果4例（10.0%）患者腹腔细胞学检查结果阳性，研究结果表明腹腔细胞学阳性与手术分期、病理类型、病理分期、宫颈受累、大网膜转移因素密切相关（P〈0.05），且腹腔细胞学阳性与患者术后3年生存率基本一致。结论腹腔细胞学阳性与子宫外转移危险因素和子宫内高危因素存在直接的联系，也能提示这些高危因素对子宫内膜癌患者预后效果的影响，其在作为病理分期依据上有一定价值，值得重视。     

34例子宫内膜癌临床分析

目的探讨子宫内膜癌临床与手术病理分期的差异及影响因素。方法回顾性分析2006年7月至2007年6月34例子宫内膜癌临床资料,记录临床分期、手术病理分期、病理类型及是否绝经、肌层浸润等。结果 34例子宫内膜癌临床分期与手术分期符合率为91.18%,各种影响因素中绝经、孕产次对内膜癌的影响有临床意义。结论对子宫内膜癌患者术前进行多因素综合评估,以提高临床分期的准确性,以便正确地选择术式及指导术后的治疗,客观判断预后。     

子宫内膜癌预后因素分析

目的探讨子宫内膜癌的预后因素。方法分析 1 32例子宫内膜癌患者的临床资料 ,观察其临床特征、治疗方法、病理诊断等因素对子宫内膜癌患者预后的影响。结果总 5年生存率为71 .2 1 % ,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ Ⅳ期患者的 5年生存率分别为 83.87%、6 1 .70 %和 2 0 .0 0 % ,Ⅰ、Ⅱ期的 5年生存率明显高于Ⅲ Ⅳ期 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 5 )。单纯手术组、手术 +放疗组、单纯放疗组、化疗组的 5年生存率分别为 70 .83%、77.78%、5 0 %和 34.6 2 % ,手术组和手术组 +放疗组的 5年生存率明显高于其它治疗方法组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 5 )。腺癌的 5年生存率明显高于其他类型癌 (P <0 .0 5 )。子宫肌层浸润深度 <1 / 2者可获得较高的生存率 (P <0 .0 5 )。结论临床分期、治疗方式、病理类型等是影响子宫内膜癌预后的重要因素     

具有高危因素的早期子宫内膜癌患者化疗预后分析

目的探讨化疗对高危因素早期子宫内膜癌患者的生存率及预后的影响。方法对我院收治的65例早期有高危因素的子宫内膜癌行术后化疗,同期有40例相同期别及相同高危因素者未行化疗,比较2组临床病理特点、治疗措施及预后。Kaplan-Meier法计算2组5年生存率,具高危因素早期子宫内膜癌患者术后辅助化疗,采用PAC方案。结果研究组生存率明显高于对照组（P〉0.05）,从病理类型中观察,研究组和对照组患者的低分化腺癌的生存率明显高于其他类型,分别为72.5%和42.9%;细胞分化程度G1病例数多于G2病例数,其中研究组细胞分化G1存活率显著高于细胞分化G2;肌层浸润深度〈1/2病例数少于肌层浸润深度≥1/2病例数,其中研究组肌层浸润深度〈1/2存活率显著高于肌层浸润深度≥1/2。研究组患者CA125水平较对照组显著性降低。结论对具高危因素子宫内膜癌患者选择性进行系统化化疗,对提高患者生存率和预后有积极作用。     

子宫内膜癌中淀粉样肽前体样蛋白2表达变化及对预后的影响分析

目的 探讨子宫内膜癌中淀粉样肽前体样蛋白2(APLP2)的表达变化及对预后影响,为改善患者预后提供参考依据.方法 通过免疫组织化学法对38例子宫内膜癌和42例正常子宫内膜石蜡切片的APLP2表达情况,并收集患者的临床资料和随访结果,分析APLP2的表达与患者临床资料关系,根据患者APLP2表达情况分为阳性组和阴性组,比较2组患者生存情况.结果 子宫内膜癌组织中APLP2的阳性表达率为28 T.95%,明显低于正常子宫内膜组织的85.71%(P<0.05);APLP2阳性表达与肌层浸润、雌激素受体表达、分化程度相关(P<0.05),与年龄、FI-GO分期、病理类型、淋巴结转移无关(P>0.05);随访时间6~36个月,阳性组生存率为81.48%,明显高于阴性组的55.45%(P<0.05).结论 子宫内膜癌患者中APLP2呈低表达,其低表达与肌层浸润和分化程度有关,并可作为患者预后的重要评估指标.     

绝经前子宫内膜癌患者临床治疗回顾性研究

目的：探讨绝经前子宫内膜癌患者的适宜治疗方法。方法选取2010年1月-2012年1月医院收治的绝经前子宫内膜癌患者28例（同期子宫内膜癌患者总计158例）。收集患者的临床、病理、免疫组化资料;回顾性分析、比较不同年龄段绝经前子宫内膜癌患者的临床病理资料情况;分析绝经前子宫内膜癌患者病理、免疫组化、治疗方法与预后的关系。结果23例以手术为主综合治疗患者中,其中2例分别在术后24个月和36个月复发,部位均在阴道局部。5例未手术,其中单纯醋酸甲羟孕酮（MPA）治疗3例,分别随访24、30及54个月无复发,且1例妊娠并生育。绝经前子宫内膜癌病理类型为鳞癌、腺癌伴鳞状上皮分化的复发率高于腺癌,病理分期为Ⅲ、Ⅳ期的患者复发率高于Ⅰ、Ⅱ期,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论绝经前子宫内膜癌病理类型、病理分期与子宫内膜癌预后存在相关。对于绝经前子宫内膜癌患者,根据个体情况选择合适手术方式和辅助治疗;尤其对于尚未生育女性,根据其病理资料和免疫组化指标,优先考虑内分泌治疗。     

影响肾癌预后的危险因素分析

目的探讨影响肾癌预后的因素。方法采用Kapplan-Meier法计算生存概率、logrank检验生存率差异及应用Cox模型将获得随访的62例肾细胞癌患者的性别、年龄、临床分期、病理分类、手术方式、有无免疫治疗等因素作为分析因子,计算生存率,分析预后影响因素。结果 62例患者的1年生存率为91.1%,3年生存率为78.5%,5年生存率为60.2%。单因素分析筛选出6个对肾细胞癌预后有影响的因素,分别为是TNM分期、是否有淋巴结转移、是否行根治性肾切除术、有无肿瘤细胞坏死、术后是否行免疫治疗、肿瘤病理类型。Cox多因素分析提示TNM分期、是否行根治性肾切除术、术后是否行免疫治疗为影响肾癌预后的独立因素。结论肾细胞癌患者预后与肿瘤的TNM分期、是否行肾癌根治术、术后有无行免疫治疗有关,其中肿瘤的TNM分期为危险因子,后2个因素为保护因子。     

120例老年乳腺癌患者临床特征及预后分析

目的探讨老年乳腺癌的临床特征及预后因素。方法回顾性分析120例老年乳腺癌患者的临床资料及治疗效果。结果肿瘤分期、腋窝淋巴结状态、C—erbB-2状态、病理类型、有无进行手术及术后有无内分泌治疗为影响老年乳腺癌预后的因素,而ER／PR阴性,术后辅助化疗、术后辅助放疗对老年乳腺癌总生存率没有影响。经COX多因素分析发现,肿瘤分期、CerbB-2状态及有无进行手术为影响预后的独立因素。结论老年乳腺癌具有独特的生物学特点,病理类型主要为浸润性导管癌;激素受体阳性表达率高;C—erbB-2阳性表达率低;生存期较其他年龄组长。治疗应选择以手术为主的综合治疗,其中内分泌治疗占有重要地位。     

95例子宫内膜癌的临床分析

目的：为进一步指导临床治疗,分析子宫内膜癌诊治中的一些相关问题。方法：对95例子宫内膜癌患者的临床分期、手术病理分期及治疗方法进行回顾性分析。结果：手术病理分期、术后辅助治疗对预后有显著影响（P〈0．05）,临床分期与手术病理分期符合率为91．68％。结论：手术病理分期、术后适当的辅助治疗（化疗、放疗）是改善子宫内膜癌预后的关键。     

老年喉癌患者手术疗效及相关预后因素分析

目的探讨老年喉癌患者手术疗效及相关预后因素分析。方法回顾性分析110例老年喉癌患者的临床资料,选择10个临床因素,采用单因素分析及Cox风险模型,分析老年喉癌患者的预后影响因素。结果 110例患者1、3、5年生存率分别为98.2%、73.6%和54.5%。单因素结果提示:肿瘤原发部位、淋巴结转移、肿瘤大小、TNM分期、病理分级、治疗方式、年龄对患者预后影响有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示:肿瘤原发部位、TNM分期、淋巴结转移和治疗方式是影响喉癌预后的独立因素。结论影响喉癌预后的独立因素是肿瘤原发部位、TNM分期、淋巴结转移和治疗方式,喉功能保全性手术是治疗老年喉癌的较为理想的方法,早期诊断是提高生存率的关键。     

57例绝经后子宫内膜癌临床及病理特点分析

目的：分析绝经后子宫内膜癌的临床及病理特点。方法对本院2011年1月~2013年12月收治的57例绝经后子宫内膜癌患者的临床及病理资料进行回顾性分析。结果绝经后子宫内膜癌临床主要表现为阴道出血,子宫内膜样腺癌在绝经后子宫内膜癌中所占比例大,为59.64%。I期患者3年生存率明显高于III期患者, P〈0.05表示差异有统计学意义。结论病理类型以子宫内膜癌为主,绝经后子宫内膜癌组织分级较高, II期、III期比例上升;常出现阴道出血等症状,预后较差,生存率不是很高。     

139例肺腺鳞癌的预后因素分析

目的探讨肺腺鳞癌临床病理特点及预后因素。方法对139例肺腺鳞癌患者的临床资料进行回顾性分析。选择性别、年龄、自然病程、病理T分期、病理N分期、病理M分期,病理TMN分期、手术方式、术后放疗、术后辅助化疗等因素进行预后分析。统计分析运用SPSS12.0软件行Log-rank检验和Cox模型多因素分析。结果本组肺腺鳞癌的5年生存率分别为21.6%,手术治疗组的5年生存率为23.6%。Log-rank检验显示、N分期、M分期、病理TMN分期、手术方式、术后放疗及术后化疗对预后有显著影响（P〈0.05）。经Cox多因素分析结果表明仅有病理TMN分期对预后有显著影响;辅助化疗明显改善生存。结论肺腺鳞癌是一种生物学行为恶性程度较高的非小细胞肺癌,单纯外科治疗效果差,需积极联合辅助化疗。     

恶性淋巴瘤病理与预后因素研究

目的分析恶性淋巴瘤的病理及相关预后因素,为临床诊治及预后提供依据。方法整理确诊的恶性淋巴瘤病例62例的临床资料,分析归纳患者年龄、发病部位、分期及类型等因素对预后效果的影响,对所得资料进行统计学分析。结果患者死亡27例,存活35例,生存率为56.45%,生存时间平均56.68个月。死亡病例中性别、年龄、发病部位因素生存率比较均不具有统计学意义(P>0.05);肿瘤分期因素生存率和组织类型因素生存率比较,具有统计学意义(P<0.05)。结论淋巴瘤预后效果与有淋巴瘤组织类型及分期有明显相关性,而与性别、发生部位等因素无明显关联。     

子宫内膜癌诊治的常见问题及干预

目的分析子宫内膜癌诊疗过程中的常见问题，探讨干预措施，改善患者预后。方法回顾性分析1996年1月-2010年6月我院收治的90例子宫内膜癌患者的临床资料。结果（1）大多数患者没有典型的高危因素，容易被误诊漏诊；（2）辅助检查手段单一，术前评估不足；（3）手术病理分期及治疗方式不规池（4）术后病理检查及辅助治疗欠钝（5）术后随访不足。结论规范子宫内膜癌的检查、诊断、治疗和随访可有效提高子宫内膜癌患者的5年生存率，减少转移和复发。     

基于生物信息学方法分析CCNB2在子宫内膜癌中的表达及意义

目的 探讨细胞周期蛋白B2(CCNB2)在子宫内膜癌中的表达及其与患者预后和临床病理特征的相关性。方法 应用仙桃工具绘制子宫内膜癌患者基线表，受试者工作特征曲线评估CCNB2 mRNA对子宫内膜癌的诊断价值，GEPIA、仙桃工具、HPA在线平台分析子宫内膜癌组织和正常子宫内膜组织CCNB2表达情况，UALCAN在线平台、Kaplan-Meier Plotter曲线分析子宫内膜癌临床特征和患者预后的关系，cBioPortal在线平台分析子宫内膜癌CCNB2基因突变情况，LinkedOmics、WebGestalt在线平台分析CCNB2基因的生物学意义，STRING在线平台构建CCNB2蛋白相互作用网络。结果 子宫内膜癌患者大部分为60岁以上绝经期妇女，病理分期以Ⅰ期者居多。与正常子宫内膜组织比较，子宫内膜癌组织CCNB2 mRNA及蛋白表达均明显上调，CCNB2 mRNA表达界值为1.878时受试者工作特征曲线下面积为0.982。CCNB2 mRNA与子宫内膜癌不同分期、年龄、更年期状态、组织学亚型、TP53突变状态有关。CCNB2 mRNA高表达的子宫内膜癌患者预后更差。3%(17/5...     

子宫内膜癌合并高血压和糖尿病的临床分析

目的探讨子宫内膜癌患者合并高血压和糖尿病时对其临床病理特征、治疗和预后的影响。方法对2005年1月至2007年7月住院治疗并有完整资料的117例子宫内膜癌患者进行对比分析,其中合并症组24例,无合并症组93例。结果合并症组患者平均年龄56.56岁,无合并症组患者平均年龄51.76岁,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);合并症的发生与肿瘤临床分期、病理类型、分化程度和是否接受手术无关(P>0.05);但合并症组中接受辅助治疗的比例(85.42%)明显高于对照组(69.89%))(P<0.05)。对随访的患者进行单因素分析显示:合并症与子宫内膜癌预后无关(P>0.05)。结论子宫内膜癌合并高血压和糖尿病的机率随年龄增大而增加,但合并症的发生与其临床病理特征和是否接受手术无关,虽然接受辅助治疗的比例增加,但对预后无明显影响。     

残胃癌47例临床分析

目的探讨残胃癌的临床病理特点和预后。方法回顾性分析47例随访资料完整的残胃癌的临床病理资料;Log rank检验比较根治术组与姑息切除术组的术后生存率;应用Cox比例风险模型对各影响预后的因素进行回归分析。结果手术切除率为95.7%(45/47),根治切除率64.4%(29/45)。根治术组与姑息切除术组的术后1、3、5年生存率分别为(89.6%VS 31.2%)、(58.6%VS 0)、(24.1%VS 0),两组术后生存率的差异有统计学意义(P<0.05)。手术方式、临床分期、组织学分化、肝转移情况是残胃癌患者预后的独立影响因素。结论根治性手术可提高残胃癌患者的生存率;根治性手术、临床分期为Ⅰ期、Ⅱ期,高分化、无肝转移的患者预后较好。     

盆腔淋巴结转移对子宫内膜癌预后影响分析

目的研究分析盆腔淋巴结转移对子宫内膜癌患者的预后情况,为合理性治疗子宫内膜癌提供依据。方法行盆腔淋巴结清扫术35例作为研究组,随机选取同期术中未作淋巴结清扫术12例患者作为对照组;比较分析2组患者淋巴结转移的情况。结果2组患者的年龄、性别比、病理（类型、分级）间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;2组患者手术范围比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;5年生存率研究组为77．14％（27／35）,对照组为66．67％（8／12）,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。盆腔淋巴结转移者的5年生存率低于无淋巴转移者（P〈0．01）。结论病理分化程度低、深肌层及宫颈或附件（浸润）、远处转移、腹腔冲洗液细胞学检查阳性是子宫内膜癌盆腔淋巴结转移的高危因素,有盆腔淋巴结转移的患者预后较差。     

影响老年食管癌术后预后因素分析

目的 探讨老年食管癌术后患者预后的影响因素.方法 对110例老年食管癌术后患者的临床资料和随访资料进行回顾性分析,通过Cox比例风险模型对影响因素进行单因素及多因素分析,Kaplan-Meier计算生存状况.结果 老年食管癌术后患者5年生存率为34.55％.单因素分析显示：术前有低白蛋白血症、合并症、肿瘤大小、肿瘤病理分期、淋巴结转移状况、肿瘤浸润度、手术方式、脉管瘤栓、术后放化疗与预后显著相关（P＜0.05）;多因素分析结果显示：肿瘤大小、肿瘤病理分期、合并症、术后放化疗是影响老年食管癌患者预后的独立因素.结论 采用Cox模型最后筛选出对食管癌术后患者生存具有重要影响的独立因素,为临床制定合理的治疗方案、改善食管癌患者预后及提高患者术后生存质量提供了一定的理论依据.