利奈唑胺与万古霉素治疗革兰阳性菌感染的疗效

目的:探讨利奈唑胺与万古霉素治疗革兰阳性球菌所致呼吸道感染的疗效。方法:收集诊断为革兰阳性球菌所致呼吸道感染的患者,感染菌为MRSA、MRSE、溶血性葡萄球菌等。随机分为两组,50例利奈唑胺组和50例万古霉素组,利奈唑胺组接受利奈唑胺治疗,万古霉素组接受万古霉素治疗。对比:1利奈唑胺组和万古霉素组呼吸道感染的治疗疗效和细菌学清除率;2利奈唑胺组和万古霉素组不良反应发生情况。结果:1利奈唑胺组和万古霉素组呼吸道感染的治疗疗效和细菌学清除率分别为(92%、90%)、(80%、76%),差异有统计学意义(P<0.05)。2利奈唑胺组和万古霉素组不良反应发生率分别为4%、6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利奈唑胺治疗革兰阳性球菌所致呼吸道感染的疗效肯定,细菌清除率高于万古霉素,安全性好。     

利奈唑胺及其耐药机制研究进展

利奈唑胺是第一个应用于临床嗯唑烷酮类抗生素,通过抑制蛋白起始复合物的形成抑制细菌蛋白质合成,在体内外对葡萄球菌、链球菌、肠球菌等耐药G^＋菌有广谱的抗茵作用,国外已发现对其耐药的葡萄球菌、肠球菌等临床耐药株,耐药机制主要是细菌通过修饰核糖体23S-RNA而产生耐药性。     

利奈唑胺治疗老年人革兰阳性菌感染的疗效

目的:分析利奈唑胺治疗老年人革兰阳性菌感染的疗效。方法:选取收治的90例老年人革兰阳性菌感染的患者作为研究对象,随机分成对照组和试验组,对照组45例,试验组45例,对照组患者给予替考拉宁的治疗,试验组患者给予利奈唑胺的治疗,对比两组患者治疗之后的效果。结果:两组患者在临床治疗的有效率上,试验组的治疗效果明显优于对照组,两组比较,差异有显著统计学意义(P<0.05);试验组的细菌清除率明显要高于对照组,两者差异显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:利奈唑胺治疗老年人革兰阳性菌感染的疗效值得肯定,利奈唑胺的细菌清除率要优于对照组,值得在临床治疗中推广应用。     

利奈唑胺运用于治疗儿童重症革兰阳性菌感染的临床效果研究

目的:研究探讨利奈唑胺运用于治疗儿童重症革兰阳性菌感染的临床效果。方法:通过对经验用药治疗无效总结的基础之上,引进了利奈唑胺进行重症革兰阳性菌感染的治疗。结果:本文观察的30例患有重症革兰阳性菌感染的患儿经过静脉滴注利奈唑胺,在进行为期10~14d的治疗后,病情得到了明显的好转。结论:利奈唑胺运用于治疗儿童重症革兰阳性菌感染中具有非常好的效果,在一定范围内可以推广使用。     

利奈唑胺治疗神经系统重症合并革兰阳性菌感染患者10例临床分析

目的初步评价利奈唑胺注射液治疗神经系统重症合并革兰阳性菌感染性疾病的临床疗效。方法回顾性分析和总结2009年8—12月,重症医学科收治的10例神经系统重症合并革兰阳性菌感染性疾病患者的情况。结果 10例患者均检出G^＋菌株,使用或换用利奈唑胺治疗。10例患者在治疗3～5 d后,感染症状均得到明显缓解。4例肺部感染患者体温明显下降,症状、体征明显改善;3例皮肤软组织感染患者中,2例损伤缓解,1例转入普通病房;3例颅内感染患者脑脊液性状均明显好转,2例头痛减轻。10例均未见明显不良反应。结论利奈唑胺可有效治疗神经系统重症合并革兰阳性菌感染性疾病,患者临床症状缓解情况良好,疗效明确。     

利奈唑胺治疗ICU革兰阳性球菌感染的疗效及安全性观察

目的：为有效对ICU革兰阳性球菌感染患者进行治疗,临床探究利奈唑胺的效果。方法整群选取该院2014年1月—2015年2月期间收治的96例ICU病房经细菌检查为革兰阳性球菌患者,分为观察组和对照组,按入院时间进行分配,每组48例。观察组使用利奈唑胺,对照组使用万古霉素,观察两组临床治疗效果,统计用药期间不良反应情况。结果治疗后观察组总有效率高达91.7%,对照组仅为79.2%,观察组较对照组疗效好,P<0.05;观察组不良反应发生率为10.4%,对照组为22.9%,对照组较观察组治疗期间不良反应多,P<0.05。结论临床对ICU患者出现革兰阳性球菌感染时采用利奈唑胺,临床疗效好、患者恢复快、用药安全性高。     

利奈唑胺与万古霉素治疗革兰阳性菌呼吸机相关性肺炎疗效比较

目的比较利奈唑胺与万古霉素治疗革兰阳性菌呼吸机相关性肺炎疗效。方法选取2014年12月至2017年12月商丘市第一人民医院收治的66例革兰阳性菌呼吸机相关性肺炎患者,采用随机数表法分为两组,每组33例。万古霉素组患者接受万古霉素治疗,利奈唑胺组患者接受利奈唑胺治疗。对比两组治疗总有效率、白细胞(WBC)计数、血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平、不良反应发生率。结果利奈唑胺组和万古霉素组治疗总有效率分别为96.97%(32/33)、72.73%(24/33),利奈唑胺组治疗总有效率高于万古霉素组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,利奈唑胺组WBC计数和血清PCT、CRP水平均低于万古霉素组,差异有统计学意义(均P<0.05)。利奈唑胺组和万古霉素组不良反应发生率分别为12.12%(4/33)、9.09%(3/33),两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用利奈唑胺治疗革兰阳性菌呼吸机相关性肺炎效果较万古霉素好,可有效缓解机体炎症状态。     

利奈唑胺致不良反应44例文献分析

目的 探讨利奈唑胺所致不良反应的特点及相关因素,为临床合理用药提供参考。方法 检索2000年1月—2012年11月国内医药期刊报道的44例利奈唑胺致不良反应案例,并进行统计、分析。结果 利奈唑胺所致不良反应主要体现在血液、心血管及消化系统等,并且老年患者更易发生。结论 临床应加强对利奈唑胺的合理使用,尽量避免或减少其所致不良反应的发生。     

利奈唑胺治疗革兰阳性球菌重症感染的临床分析

目的 分析及探讨利奈唑胺治疗革兰阳性球菌重症感染患者的临床疗效和安全性。方法 纳入潮州市潮安区庵埠华侨医院ICU革兰阳性球菌重症感染85例,设置前瞻观察性的随机对照试验,随机分为对照组（n=42）和实验组（n=43）,纳入标准革兰氏阳性细菌重症感染患者。原发感染包括医院获得性肺炎、手术部位感染,导管相关性菌血症。实验组应用利奈唑胺600mg/次,间隔12h/次,静脉滴注,连续应用7~14 d。对照组应用万古霉素1g/次,间隔12h/次,治疗7~14d。对有肾功能异常者,根据内生肌酐清除率CCr调整给药剂量并监测血药浓度。观察临床疗效、不良反应及病原学监测情况。结果 利奈唑胺组总有效率为90.6%,万古霉素组总有效率为83.3%,2组比较无显著统计学差异。利奈唑胺治疗第7d的细菌清除率为81.3%,对照组为66.6%,2组比较差异具体统计学意义。利奈唑胺的总住院天数为（30.9±31.1）d,对照组为（45.2±34.9）d,2组比较差异无统计学意义。2组中均未见严重不良反应。结论 利奈唑胺治疗重症患者的革兰阳性球菌感染的疗效确切,特别是在疗效的第7d细菌根除率明显优于万古霉素,可能会缩短住院时间,减少相关住院费用,不良反应较少。     

利奈唑胺治疗肺结核病患者的疗效观察

目的:观察利奈唑胺治疗肺结核病患者的临床疗效。方法:选取结核病患者64例,随机分为对照组和观察组,每组各32例。对照组患者用常规方法进行治疗,观察组患者在此基础上,增加利奈唑胺治疗;观察、比较两组患者的治疗效果和不良反应情况。结果:观察组患者治疗后症状改善率、病灶吸收率、影像学改善率、痰菌转阴率均明显高于对照组;两组患者治疗后不良反应发生率均无明显差异。结论:肺结核病在常规治疗基础上增加利奈唑胺治疗,其疗效显著。     

Linezolid——一种新噁唑烷酮类抗微生物药物

噁唑烷酮类药物是一类新的抗微生物制剂,在体外实验和动物感染模型实验中,此类药对革兰氏阳性菌(抗生素敏感的和耐药的)有很强抗菌活性。临床试验证实Linezolid口服给药的相对生物利用度为100％,噁唑烷酮类与其它抗生素无交叉耐药,且通过抑制细菌蛋白质合成的早期阶段而起作用。实验未筛选出耐药突变种。     

长学制儿科学临床实践教学中PBL模式的应用研究

为了更好的适应医学教学改革的要求,充分发挥长学制生源的优秀潜质,培养高质量青年医学人才,我院儿科在2004级临床医学七年制见习教学中实施PBL教学模式,取得良好效果,受到学生和老师的一致好评,通过PBL教学能够提高学生的自学能力、协作能力、表达能力、理解能力和解决问题能力,可以满足高质量长学制医学生的教学要求。     

Antimicrobial activity of linezolid combined with minocycline against vancomycin-resistant Enterococci

Background Vancomycin-resistant Enterococci (VRE) cause serious infections that are difficult to treat.We carried out this study to determine the mutant prevention concentration (MPC) of linezolid when...     

测定人血浆中利奈唑胺浓度的HPLC-MS/MS法建立

目的：建立高效液相色谱串联质谱法（HPLC-MS/MS）测定人血浆中利奈唑胺的血药浓度,为临床合理用药提供参考。方法以替米沙坦为内标,血浆样品经乙腈沉淀蛋白进行提取分离,以含0.1%甲酸的1 mmol/L乙酸铵溶液和乙腈为流动相,梯度洗脱,采用m/z 338.1→m/z 296.3（利奈唑胺）和m/z 515.3→m/z 276.3（替米沙坦,内标）离子对进行扫描。结果利奈唑胺在0.23~46μg/ml线性范围内关系良好,r=0.9993,最低定量限为46 ng/ml,提取回收率为87%~109%,日内、日间精密度的相对标准偏差均在2.5%~8.6%范围内。结论建立的LC-MS/MS方法专属性强,灵敏度高,操作简单,适于临床利奈唑胺血药浓度监测。     

阿托伐他汀致不良反应10例分析

目的 探讨阿托伐他汀致不良反应（ADR）的一般规律与特点。方法 对福建省长乐市医院2008年1月—2012年6月上报的阿托伐他汀所致10例ADR报告表进行统计、分析。结果 阿托伐他汀引起的ADR中,女性7例,男性3例。发生次数最多为心肌、心内膜、心包及瓣膜损害3次（17.65%）,肝胆系统损害3次（17.65%）、全身性损害2次（11.76%）、中枢及外周神经系统损害2次（11.76%）、胃肠系统损害2次（11.76%）。结论 临床上应加强阿托伐他汀应用的监测,以减少不良反应的发生。     

案例教学结合临床路径在儿科临床教学中的应用

目的　研究案例教学法结合临床路径在儿科临床教学中的应用。方法　选择2016年9月到2017年9月儿科实习的103例学生进行研究。根据数字法将学生分成观察组（52例）和对照组（51例）。对照组给予常规教学法教学,观察组给予案例教学和临床路径教学,另对两组学生在实习时各选用100例需抢救的患儿,由带教教师将学生分成2～3人一组,共同参与抢救,教师在旁监督或辅助,如学生能自主成功完成抢救,则计入主导抢救成功,否则更换教师主导抢救过程,学生则在旁辅助,此时记为辅助抢救成功。对比两组考核成绩、课堂及作业情况、对患儿的抢救情况,以及对教学的满意度。应用SPSS 21.0进行卡方检验和t检验。结果　观察组的理论成绩、案例分析成绩和技能操作成绩均明显高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组的课堂出勤评分、课堂活跃评分及作业质量评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组的主导抢救成功率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组对教学的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　将案例教学和临床路径教学应用在儿科教学中的效果较好,能明显提升教学质量和学生对教学过程的兴趣,提高学生的专业素质,值得推广。     

利奈唑胺治疗儿童重症结核性脑膜炎的疗效和安全性研究

目的 探讨利奈唑胺治疗儿童重症结核性脑膜炎的疗效和安全性,为儿童重症结核性脑膜炎的提供有效的药物方案。方法 回顾性分析2017年1月—2020年12月在广州市胸科医院儿科住院的诊断重症结核性脑膜炎40例患儿资料,按随机方法,将重症结核性脑膜炎患儿分为观察组20例和对照组20例,对照组采用常规抗结核治疗方案,观察组在常规抗结核治疗的基础上,加用利奈唑胺。分析比较两组患儿治疗前后格拉斯哥（GCS）评分、脑脊液指标（包括白细胞计数、葡萄糖、蛋白定量、氯化物）和体温恢复情况,同时记录不良反应发生情况。结果 两组治疗后GCS评分以及脑脊液各项指标水平均有改善,且治疗4周时,观察组GCS评分（13.35±1.96）分以及脑脊液白细胞计数（28.61±23.46）×10⁶/L、蛋白定量（466.33±158.35）mg/L明显低于对照组,观察组的葡萄糖（2.75±0.42）mmol/L、氯化物（144.94±31.89）mmol/L明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应均在调整药物后好转,无严重不良反应发生。结论 利奈唑胺具有抗结核作用,在结核性脑膜炎早期加用利奈唑胺可以有效改善儿童重症结核性脑膜炎患者的GCS评分、脑脊液指标恢复情况,能显著改善儿童重症结核性脑膜炎的病情,同时不良反应发生率低。     

高端智能模拟教学在儿科护理实践教学中的应用

针对目前临床教学资源不足以及整体护理理念融入教学的现状,通过引入现代教育理念和技术,应用高端智能模拟系统进行儿科护理实践教学研究,从而培养学生的临床整体护理思维能力和提高学生的综合护理素质。     

参与式教学方法在临床儿科见习中的应用

为培养临床医学生自主学习的能力,提高教学质量,对七年制学生在儿科临床见习中采用了以问题为中心的参与式教学法。结果显示该教学方法能调动学生主观能动性,培养其独立思考能力、创新能力和解决实际问题能力。因此,实践证明参与式教学方法为临床医学教育的一种有效途径。