非小细胞肺癌化疗患者骨髓抑制发生状况及其影响因素

目的 分析非小细胞肺癌化疗患者骨髓抑制发生状况及其影响因素。方法 回顾性分析2017年2月—2019年8月期间本院进行化疗治疗的80例非小细胞肺癌患者临床资料,统计非小细胞肺癌化疗患者骨髓抑制发生情况,并根据其情况分组;收集所有患者临床资料,分析非小细胞肺癌化疗患者骨髓抑制发生的相关影响因素。结果 80例非小细胞肺癌化疗患者中发生骨髓抑制45例,发生率为56.25%;经单因素及多项Logistic回归分析,年龄≥60岁、化疗方案为紫杉醇联合铂类,TNM分期在Ⅲ-Ⅳ期,发生骨转移是非小细胞肺癌化疗患者发生骨髓抑制的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论 年龄≥60岁、化疗方案为紫杉醇联合铂类,TNM分期在Ⅲ-Ⅳ期,发生骨转移会增加非小细胞肺癌化疗患者骨髓抑制的发生风险,临床上可据此来制定合理的干预措施,以降低患者骨髓抑制的发生风险。     

黄芪多糖预防及治疗宫颈癌化疗所致骨髓抑制的疗效观察

目的:观察黄芪多糖预防及治疗宫颈癌化疗所致骨髓抑制的疗效。方法:40例宫颈癌患者随机分为观察组和对照组各20例,两组均采用PVB化疗方案,对照组在化疗的基础上给予瑞血新,观察组在化疗开始前两天开始给予黄芪多糖;治疗结束后对比两组疗效及血象。结果:观察组有效率为55.0%,明显高于对照组40.0%(P<0.05);两组化疗后的血象都有不同程度的下降,但观察组下降不明显,对照组明显下降(P<0.05)。观察组治疗后血象与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪多糖防治宫颈癌化疗所致的骨髓抑制疗效显著,可以调节患者的免疫功能,值得在临床推广。     

注射用黄芪多糖对宫颈癌化疗患者骨髓抑制的效果分析

目的探讨注射用黄芪多糖对宫颈癌化疗患者骨髓抑制的影响。方法选取2012年11月—2015年10月于我院接受治疗的宫颈癌患者110例,随机分为对照组和观察组,每组各55例,两组患者均接受紫杉醇联合顺铂同步放疗,而观察组患者在此基础上接受每日静脉滴注注射用黄芪多糖治疗,连续应用10天。对比分析两组患者的临床疗效以及治疗前后的血象。结果经过治疗后,观察组的治疗总有效率为61.81%,明显高于对照组的38.18%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者经过放化疗后其白细胞、红细胞和血小板计数均有不同程度的降低,而与对照组相比,观察组患者下降不明显。结论注射用黄芪多糖可以减轻宫颈癌放化疗所致的骨髓抑制,对骨髓具有一定的保护作用,在临床治疗宫颈癌的过程中值得推广应用。     

香菇多糖联合化疗治疗非小细胞肺癌临床观察

目的 评价香菇多糖注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效和毒副反应.方法 70例非小细胞肺癌患者随机分为两组,各35例.治疗组应用香菇多糖注射液联合化疗,对照组单纯化疗.2个周期后评价疗效.结果 治疗组有效率48%,对照组40%,两组比较无显著性差异(P＞0.05).治疗组毒副反应发生率低于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论 香菇多糖注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌有较好疗效,值得临床推广应用.     

黄芪多糖联合TP方案对非小细胞肺癌患者免疫功能及疗效的影响

目的 探讨注射用黄芪多糖联合紫杉醇和顺铂(Taxel plus Cisplatin,TP)化疗方案对非小细胞肺癌(non-small-cell lung carcinoma,NSCLC)患者免疫功能及疗效的影响。方法 选择2019年1月至2021年12月宁波市医疗中心李惠利医院收治的NSCLC患者100例,根据治疗方法的不同分为常规化疗组和联合治疗组各50例,常规化疗组给予TP化疗方案,联合治疗组在常规化疗组基础上同时给予注射用黄芪多糖治疗,比较两组患者治疗前后外周血免疫细胞亚群、细胞因子、肿瘤标志物水平、并发症、中医症候评分及中、西医临床疗效评价。结果 (1)经6个周期治疗后,常规化疗组的T淋巴细胞亚群指标及白细胞介素(interleukin)-2水平较开始前无明显改善,而联合治疗组经治疗后淋巴细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺)、CD4⁺/CD8⁺、IL-2水平较治疗前显著增高(P<0.01),且与常规治疗组比较,联合治疗组淋巴细胞亚群(CD3⁺     

人参多糖辅助GP化疗方案治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的 探讨人参多糖辅助GP方案治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效.方法 选择2011年1月-2012年6月于我院收治的NSCLC患者80例,根据收治顺序分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予GP化疗方案,即吉西他滨＋顺铂;观察组在对照组的基础上加用人参多糖注射液,对两组患者的疗效、毒副反应、生存率等进行比较.结果 观察组的总有效率显著优于对照组,差异具有统计学意义（x2=4.511,P＜0.05）;观察组不良反应中白细胞下降、血小板下降、贫血、胃肠道损伤和脱发的发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义（x2=14.25,12.53,4.604,7.031,4.945,P＜0.05）;观察组的1年生存率与对照组相比差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 人参多糖辅助GP化疗方案治疗NSCLC疗效显著,毒副作用少,值得临床推广.     

非小细胞肺癌术后辅助化疗进展

随着近年来大量研究结果的陆续报道,目前手术联合以铂类为基础的术后辅助化疗已经成为了Ⅱ期和Ⅲa期非小细胞肺癌患者的标准治疗策略,本文重点就这些研究结果进行综述和展望。     

消岩汤调整黄芪剂量联合GP方案治疗非小细胞肺癌的临床观察

[目的]观察不同剂量黄芪组方的消岩汤对非小细胞肺癌化疗患者不良反应的影响。[方法]采用完全随机化方法,将90例天津中医药大学第一附属医院非小细胞肺癌患者随机分成治疗组（60 g黄芪组方的消岩汤+GP方案化疗组）和对照组（消岩汤+GP方案化疗组）,观察不同剂量黄芪组方的消岩汤对气虚毒瘀型非小细胞肺癌化疗的骨髓抑制发生率（白细胞水平）及分级、免疫功能、细胞因子、生活质量的影响。[结果]化疗1周期后评价,2组在近期疗效上治疗组有效率为62.2%,对照组为55.6%,比较无统计学差异,（P>0.05）;在骨髓抑制方面,治疗组白细胞下降水平、回升程度及骨髓抑制发生率均优于对照组（P<0.05）,治疗组骨髓抑制分级均明显优于对照组;免疫功能方面,治疗后治疗组与对照组比较,CD3⁺、CD4⁺及CD4⁺/CD8⁺均明显升高（P<0.05）;在细胞因子方面,治疗后治疗组白介素-6（IL-6）、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）较对照组升高明显,有统计学差异（P<0.05）;在生活质量方面,两组间患者卡氏评分变化比较具有统计学意义（P<0.05）。[结论]重用黄芪用量的消岩汤联合化疗治疗非小细胞肺癌,对于改善化疗所致的骨髓抑制、免疫功能下降、细胞因子减少疗效更佳,且对生活质量的改善更加明显。     

黄芪四君子汤在晚期非小细胞肺癌化疗中的应用

中医药在化疗过程中加用中药可以避免和减轻化疗的毒副作用。我院化疗科采用黄芪四君子汤加减配合GP方案对晚期非小细胞肺癌进行治疗对照观察，总结如下。     

初次确诊非小细胞肺癌患者首次化疗后骨髓抑制危险因素的前瞻性研究

目的 探讨初次确诊为非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者,首次吉西他滨联合顺铂（GP）方案化疗后,在其第1个化疗周期发生骨髓抑制的危险因素。方法 采用前瞻性研究,最终纳入165例初次确诊NSCLC患者,GP方案首次化疗前采用《基线资料调查表》调查其疾病相关因素,每周定期随访其血红蛋白、白细胞、中性粒细胞、血小板情况并记录,随访至第1个化疗周期结束后,根据是否发生骨髓抑制分为未发生骨髓抑制（63例）和骨髓抑制（102例）两组,分析骨髓抑制的危险因素。结果 单因素方差分析显示： 未发生骨髓抑制组与骨髓抑制组年龄、手术、TNM分期、合并症、化疗前血红蛋白、白细胞、中性粒细胞、血小板比较差异有统计学意义（P＜0.05）。Logistic回归分析提示,年龄、TNM分期、合并症、化疗前血红蛋白是骨髓抑制的危险因素（P＜0.05）。结论 年龄、TNM分期、合并症、化疗前血红蛋白是初次确诊NSCLC首次GP方案化疗后,第1个化疗周期中发生骨髓抑制的独立危险因素。     

注射用黄芪多糖对耐顺铂人肺腺癌细胞A549/DDP耐药逆转作用研究

目的 探讨注射用黄芪多糖药物血清在体外对耐顺铂（DDP）人肺腺癌A549/DDP细胞株的耐药逆转作用。方法 通过建立小鼠肿瘤模型,运用血清药理学方法,以人肺腺癌敏感细胞A549和耐药细胞A549/DDP为研究对象,采用细胞毒实验（MTT）方法,探讨注射用黄芪多糖对耐顺铂人肺腺癌细胞A549/DDP的耐药逆转作用。结果 注射用黄芪多糖药物血清高、中、低剂量组分别与DDP合用时对A549/DDP细胞的耐药逆转倍数分别为1.24、1.41、1.34;且中、高剂量组与阳性对照DDP组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 注射用黄芪多糖能明显增加A549/DDP耐药细胞对DDP的敏感性,提高细胞死亡率,具有耐药逆转作用。     

注射用黄芪多糖对耐顺铂人肺腺癌细胞A549/DDP耐药逆转作用研究

目的 探讨注射用黄芪多糖药物血清在体外对耐顺铂（DDP）人肺腺癌A549/DDP细胞株的耐药逆转作用。方法 通过建立小鼠肿瘤模型,运用血清药理学方法,以人肺腺癌敏感细胞A549和耐药细胞A549/DDP为研究对象,采用细胞毒实验（MTT）方法,探讨注射用黄芪多糖对耐顺铂人肺腺癌细胞A549/DDP的耐药逆转作用。结果 注射用黄芪多糖药物血清高、中、低剂量组分别与DDP合用时对A549/DDP细胞的耐药逆转倍数分别为1.24、1.41、1.34;且中、高剂量组与阳性对照DDP组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 注射用黄芪多糖能明显增加A549/DDP耐药细胞对DDP的敏感性,提高细胞死亡率,具有耐药逆转作用。     

Adjuvant chemotherapy following radical surgery for non-small-cell lung cancer: a randomized study on 70 patients

Objective To evaluate the efficacy of adjuvant chemotherapy after radical surgery for non-small-cell lung cancer (NSCLC). Methods Seventy patients with NSCLC (stages Ⅰ-Ⅲ) undergoing radical surgery were randomized into two groups. Group 1 (n=35): combination group, which received adjuvant chemotherapy with cyclophosphamide 300 mg/m(2), vincristine 1.4 mg/m(2), adriamycin 50 mg/m(2), and lomustine 50 mg/m(2)on day 1, and cisplatin 20 mg/m(2)on days 1-5. The treatment was repeated every 4-6 weeks for 4 cycles, followed by oral administration of ftorafur (FT-207) 600-900 mg/d for 1 year. Group 2 (n=35): surgery group, which received surgical treatment only. Results The overall 5-year survival rate was 48.6% in the combination group versus 31.4% in the surgery group, and difference between the two groups was not statistically significant (χ(2)=3.09,P&gt;0.05). The 5-year survival rate for patients with stage Ⅲ disease was 44% and 20.8% in the combination and surgery groups, respectively, showing a statistically significant difference (χ(2)=5.28,P&lt;0.025). The 5-year survival rates of patients in stages Ⅰ-Ⅱ in the two groups were 60.0% and 54.5%, respectively, and were not significantly different (χ(2)=0.03,P&gt;0.75). Conclusion Postoperative adjuvant chemotherapy provides statistically significant improvement in the 5-year survival rate only in patients with stage Ⅲ NSCLC.     

GP方案联合艾迪治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

【目的】观察评价GP(吉西他滨,泽菲Gemcitabine联合顺铂Cisplatin)方案联合艾迪注射液治疗晚期非小细胞肺癌疗效。【方法】将52例患者分为治疗组(化疗加艾迪)和对照组(单纯化疗组),治疗组为泽菲(GEM)1 000 mg/m2,第1、8天,顺铂75mg/m2,第1天,21 d为1个周期。连用2～3个周期为1个疗程。艾迪注射液50～100 ml静滴,1次/d,连用15 d为1个周期,休息5 d与化疗同时重复下1个周期,连用2～3个周期为1个疗程;对照组采用Gp方案化疗,剂量及用法同治疗组。治疗1个疗程结束后2周评价近期疗效,生活质量及毒副反应。【结果】治疗组在近期疗效,生活质量均优于对照组,且在毒副反应方面治疗组小于对照组。【结论】艾迪注射液在中晚期肺癌治疗中具有积极意义,可以作为增效及减毒剂配合化疗常规使用。     

硫普罗宁对晚期非小细胞肺癌化疗影响的研究

目的:研究抗氧化剂硫普罗宁对晚期非小细胞肺癌化疗的影响?方法:筛选江苏省肿瘤医院化疗科2004年6月~2007年12月的患者病例资料?在一线化疗过程中合并使用硫普罗宁的晚期非小细胞肺癌病例为硫普罗宁联合化疗组(A组),并随机选择同等数目的未合并使用硫普罗宁的晚期非小细胞肺癌一线化疗患者为对照组(B组)?运用Stata 8.0统计软件分析比较两组间化疗的疗效?不良反应及生存情况?结果:总计246例病例纳入研究?A组和B组化疗有效率分别为22.0%和19.5%,临床获益率分别为78.9%和74.0%,差异均无统计学意义(P > 0.05);白细胞降低发生率分别为41.5%和54.4%(P=0.041),差异有统计学意义;A组和B组的中位生存时间分别为11.8[95%可信区间(confidence interval,CI):10.2~13.8]个月和9.8(95%CI:8.7~11.3)个月,中位疾病无进展时间分别为6.2(95%CI:4.4~8.2)个月和4.5(95%CI:4.2~6.4)个月,差异均无统计学意义(P > 0.05);一年生存率分别为48.8%和35.8%(P=0.028),差异有统计学意义?结论:在晚期非小细胞肺癌一线化疗中合并使用抗氧化剂硫普罗宁虽未明显提高化疗近期疗效及延长生存时间,但可减轻化疗所致白细胞降低并提高一年生存率?     

吉西他滨联合卡铂治疗91例晚期非小细胞肺癌

目的 研究吉西他滨联合卡铂(铂尔定)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副作用.方法 经病理组织学或细胞学证实的91例非小细胞肺癌患者给予吉西他滨1250mg/m2静滴,第1,8天,卡铂按浓度/时间曲线下面积(AUC)=5给药,静滴,第1天.21天为一周期.结果 全组CR2例,PR35例,NC30例,PD24例,总有效率为40.6%.其中初治组有效率为46.3%(37/80),有2例CR;复治组有效率为18.2%(2/11),无CR病例,两组差异有显著性(P＜0.05).毒副反应为骨髓抑制(白细胞下降及血小板减少),恶心/呕吐和脱发.结论 吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效确切,初治组疗效优于复治组,且毒性可耐受,可作为晚期NSCLC的一线化疗方案.     

艾迪注射液配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察艾迪注射液配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将82例晚期非小细胞肺癌患者随机分成治疗组（艾迪注射液加化疗组）和对照组（单纯化疗组）,21d为1个疗程,共观察2个疗程,观察2组近期疗效、免疫学指标、体质量及生活质量的变化。结果治疗组近期总有效率为58．54％,对照组为36．59％,2组比较差异有统计学意义（p〈0．05）;治疗后治疗组CD^＋3、CD^＋4细胞百分率、CD^4/CD^＋8比值、NK细胞较治疗前明显增高,差异具有统计学意义（P〈0．05）,且优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论艾迪注射液配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效较好,能改善其免疫功能,提高生活质量。     

黄芪多糖对肝癌介入术化疗药物致骨髓抑制的保护作用研究

目的 研究黄芪多糖(APS)对肝癌介入术化疗药物所致骨髓抑制的保护作用.方法 将2007年3月至2008年3月96例用介入术治疗的原发性中晚期肝癌患者(化疗药物为阿霉素40mg、顺铂60mg、5-氟脲嘧啶1.0g、40%碘化油乳剂10～15mL)采用随机数字法分为治疗组(介入术辅以注射用APS)和对照组(介入术辅以利血生、鲨肝醇、肌苷、维生素B4),治疗后1～4周检查血常规,计数外周血白细胞数(WBC),观察两组药物对化疗所致骨髓抑制的保护作用.结果 治疗组化疗后1周骨髓抑制发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组患者第4周骨髓抑制得到有效控制.结论 APS对化疗药物所致骨髓抑制具有预防作用,对维持白细胞稳定具有较好疗效,可作为化疗常规辅助用药.     

复方苦参注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的了解68例晚期非小细胞肺癌采用单纯VVP方案静脉治疗和复方苦参注射液联合VVP方案治疗的近期疗效、生活质量、毒副反应等.方法随机分为治疗组(复方苦参注射液联合VVP方案组)36例,对照组(单纯VVP方案组)32例,记录观察近期疗效、毒副反应、生活质量变化.结果治疗组总有效率47.22%,止痛总有效率55.6%;对照组总有效率21.88%,止痛总有效率31.25%.两组总有效率差异显著(P＜0.05).治疗组恶心呕吐、口腔炎、转氨酶升高的发生率低于对照组;对照组化疗后与化疗前相比,白细胞下降明显;治疗组化疗前后白细胞下降不明显.治疗组在化疗后Kps评分稍降低,但无明显差异(P＞0.05),而对照组治疗后评分降低,且有明显差异(P＜0.05).结论复方苦参注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌明显提高有效率,确能减低药物毒性,提高患者生活质量.