女性下生殖道常见感染的诊治与进展

<正> 概述 女性下生殖道常见感染包括细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎和滴虫性阴道炎,这是在世界范围内最常见的三种外阴阴道炎。由于外阴前与尿道比邻,后与肛门临近,易受污染;外阴阴道又是性交、分娩及各种手术操作的必经之道,因此易受损伤和各种病原体的感染。外阴阴道炎的共同特点是:阴道分泌物增加及/或外阴瘙痒或疼痛,并常伴有阴道异味。有     

女性当心生殖道混合感染

女性生殖道可受到多种病原体感染,如细菌、病毒、支原体、衣原体、滴虫和真菌等。调查资料表明,无论是滴虫感染,还是真菌感染,以及支原体、衣原体感染,都易与细菌性阴道病形成混合感染。另外,衣原体、支原体之间的混合感染,以及支原体、衣原体与真菌之间的混合感染率,近年也呈不断上升趋势,必须引起高度重视。     

女性生殖道感染的实验诊断及结果分析

目的为进一步了解女性生殖道感染性疾病的发病情况及影响发病的相关因素，提出防治疾病的干预措施。方法1230例来自妇科门诊患者，早孕要求终止妊娠妇女，1000例来本院健康体检的工人、教师、机关干部及医务人员，对每位妇女进行常规妇科检查及有关病原体实验室检查。结果在1230例门诊患者中，临床诊断为生殖道普通炎症的患病率为90．2％，以宫颈炎症性疾病为主，为52．4％，其次为外阴道炎，占32．2％，盆腔炎为5．6％；经实验室检查，细菌性阴道病占14．7％，阴道念珠菌病占11．1％，滴虫性阴道炎占2．6％；在1000例健康体检的妇女中，细菌性阴道病占9．3％，阴道念珠菌占5．2％，滴虫性阴道炎占0．9％。结论普通妇科炎症性疾病及性传播性疾病（STD）是危害妇女健康的重要原因之一，防治妇科炎症性疾病及STD的关键为早期诊断，及时治疗，切断传播途径，重视卫生保健和健康体检。     

男性生殖道感染：对男性不育症的影响,诊断和治疗

生殖道中自限性、暂时性炎症发作可能极为普遍，故应慎重对待脓精或带菌精液。直肠超声波可确定男子非症状盆腔炎，并证实多数精子质量低下男子患有慢性非症状性前列腺精囊炎。沙眼衣原体是慢性非细菌性前列腺炎的主要病因之一，男子附性腺可能是该病原体的蓄积器。解脲支原体也是一种男子不育症病因，由于它在生殖道中的共栖功能，其病理学意义不甚明了。男子生殖道感染表出之一是诱发精子自身抗体。还需要系统的对照研究抗菌素治疗     

臭氧治疗女性生殖道感染的疗效观察

<正> 臭氧治疗是采用低温等离子体技术和优选电路,将空气中的氧气电离,产生适宜浓度的臭氧,通过导气管、治疗头导入妇女阴道内,全方位充分接触病灶,治疗各种微生物引起的阴道炎、宫颈炎等妇女生殖道炎症的一种全新的物理治疗方法。经临床120例疗效观察,现报告如下。     

女性生殖道感染患者的临床检验研究

目的 探讨女性生殖道感染的主要原因.方法 对2011年2～10月在我院就诊的612例女性生殖道感染者进病原体检验,统计不同年龄层女性生殖道感杂的病因.结果 21～30岁、31～40岁女性生殖道感染以细菌性阴道炎为主,41～50岁及50岁以上女性滴虫性阴道炎为主.结论 不同年龄层女性生殖道感染病因不同.     

使用宫内节育器女性生殖道感染临床特征及相关因素分析

目的 对使用宫内节育器的女性发生生殖道感染的相关因素进行分析,以降低生殖道感染率.方法 对255例使用宫内节育器妇女的临床资料进行回顾性分析,主要包括患者的年龄、孕次、官腔深度、宫内节育器的使用时间、是否发生异常子宫出血、节育器有无尾丝和节育环种类.结果 生殖道感染的发生与孕次、官内节育器的使用时间、是否发生异常子宫出血、节育器有无尾丝和节育环种类相关;感染率为40.4％;阴道炎、宫颈炎、盆腔炎患者感染分别占39.8％、42.7％、17.5％.结论 尽量减少孕次、注意异常子宫出血、避免节育器携带尾丝和使用含铜节育器可有效减少宫内节育器使用者发生生殖道感染.     

女性生殖道感染的临床检验及结果分析

目的 研究女性生殖道感染的临床检验及结果。方法 将104例女性生殖道感染患者作为观察组,同期选择健康体检者104例作为对照组。2组研究对象均采用培养法、免疫法、镜检法等方法进行检查。对比2组研究对象生殖道的感染率,同时观察2组研究对象的感染类型。结果 观察组中检出生殖道感染患者94例,感染率为90.38%;对照组中检出生殖道感染症患者21例,感染率为20.19%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组患者感染类型均以细菌性感染为主,占比分别为30.85%和33.33%。结论 女性生殖道感染的发病率较高,感染类型较为复杂,应采取有效手段进行全面检查,保证疾病得到及时有效的治疗。     

女性生殖道淋病的诊断和治疗现状

淋病是淋球菌引起一种以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。目前居我国性传播疾病首位。可发生任何年龄,主要感染途径,有不洁性接触史,间接传染途径主要通过接触感染菌的衣物,毛巾、床单、浴盆等物品及消毒不严的检查器械等,以儿童特别是女孩为多见。     

阴道分泌物解脲支原体检测结果分析

目的:了解本地区解脲支原体(UU)所致妇女生殖道感染现状,探讨其危险因素,以便制定相应的预防措施,保障妇女的生殖健康。方法:2005年1～11月到我单位妇科门诊就诊的有自觉症状的妇女为研究对象,按年龄分组:<20岁组、21～30岁组、31～40岁组、41～50岁组、>51岁组,并进行问卷调查、妇科检查和解脲支原体培养。结果:916例中检出UU阳性者217例,检出率23.68%。UU感染的病例中以21～30岁组最多,检出率30.39%(138/454),占全部检出的63.59%(138/217),检出率远远高于其他年龄组,差别有显著性(P<0.05)。配偶或其本人有婚外性行为者,UU检出率显著高于无婚外性行为者(P<0.05)。未避孕者或采用其他方式避孕者UU检出率显著高于避孕套避孕者(P<0.05)。结论:UU是生殖道感染较为常见的病原体,以年轻性活跃期、有婚外性行为或未婚多性伴、未采用安全套避孕者感染率为高。     

育龄女性生殖道感染相关健康信念及影响因素

目的:了解育龄女性生殖道感染健康信念现状,探讨相关的影响因素。方法:采用横断面调查研究设计,对842例妇女进行调查。结果:生殖道感染健康信念得分(78.51±8.63)分,得分率66.2%;单因素方差分析年龄、文化程度、职业、丈夫的文化程度和职业、婚姻状况、户口所在地、经济收入是其影响因素(P<0.01);多元线性回归分析文化程度、收入、年龄是其主要影响因素(P<0.01),R=0.390,R2=0.152。结论:应加强育龄女性生殖道感染知识的健康教育,尤其要加强农村、低文化程度、低收入女性健康教育,提高其健康信念水平。     

人乳头瘤病毒与女性生殖道病原体感染相关性分析

目的探讨妇女生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染与生殖道其他病原体感染的相互关系及危险因素分析。方法共计950名伴有各种生殖道感染症状与体征的妇女,病原体的检测包括阴道滴虫、白色念珠菌、沙眼衣原体、解脲支原体、淋病奈瑟菌、HPV和梅毒。用单因素Logistic回归分析HPV感染与其他生殖道病原体感染的相关性。结果生殖道HPV6、11感染合并解脲支原体阳性检出率较高,HPV6、11感染与解脲支原体感染有明显相关性(P=0.01),HPV6、11、16、18感染与解脲支原体(P=0.02),沙眼衣原体(P=0.04),梅毒(P=0.01)感染有一定的相关危险性。结论妇女生殖道HPV感染与解脲支原体、沙眼衣原体、梅毒的感染有关。HPV与生殖道病原体感染相互作用的机制值得进一步探讨。     

淮南市农村已婚妇女生殖道感染及相关因素分析

目的:了解安徽省淮南市农村已婚育龄妇女常见的生殖道感染(RTIs)的现状及相关因素,为实施干预工程提供科学依据。方法:分层、整群抽取安徽省淮南市3 193例农村已婚育龄妇女进行妇科临床检查和实验室检查,并对生殖道感染相关知识、态度和行为进行问卷调查。结果:3 193例妇女中有2 246人(70.3%)诊断患RTI,生殖道感染患病率前3位依次为宫颈柱状上皮异位(52.6%)、宫颈肥大(33.0%)、细菌性阴道炎(11.0%)。多因素Logistic回归分析显示农村已婚妇女家庭平均年收入越高者罹患RTI的可能性越小(OR=0.848,95%CI:0.755～0.953),高收入为RTIs保护因素;总生育次数越高(OR=1.263,95%CI:1.081～1.476)、冬天洗澡间隔时间越长越容易罹患RTI(OR=1.479,95%CI:1.244～1.417)。结论:淮南市农村已婚妇女生殖道感染率较高,且受多种因素影响,应切实进行健康教育和定期妇科普查,以降低患病率。     

生殖道感染妇女利用卫生保健服务的影响因素

目的:探讨生殖道感染妇女利用卫生保健服务的影响因素。方法:采用分层随机抽样的方法对沈阳地区1260例妇女进行问卷调查,并采用Logistic回归方法对生殖道感染的妇女利用卫生保健服务的影响因素进行分析。结果:沈阳市妇女生殖道感染的发生率为35.16%,生殖道感染妇女的就诊率为31.83%。Logistic回归分析显示,在生殖道感染妇女中,生殖道感染知识认知水平高、对疾病重视程度高、认为诊室环境和服务态度好、有既往生殖道感染史、家庭月收入高者,利用卫生保健服务的可能性大。结论:有必要开展不同形式的健康教育,提高妇女对生殖道感染疾病的认识,引导妇女正确的就医行为,从而促进妇女的生殖健康。     

社区健康促进对农村妇女RTI防治的影响

目的:探讨针对性强、妇女乐意接受的RTI防治社区健康促进干预措施,降低妇女生殖道感染的发生率,提高目标人群和社区的健康水平及生活质量。方法:运用小组讨论和问卷调查方法将弥勒、陇川两县6个样本村的18~49岁2 020名农村育龄妇女作为研究对象,进行了健康教育需求评估;开发出了农村妇女喜看易懂的健康教育及教学材料;采用逐级参与式培训的方法,培训出本土的健教人员,提供持续性的服务;开展了以促进农村社区群众健康为目标,社区及群众共同参与、灵活生动、新颖有效、形式多样、参与性强的健康促进活动。结果:样本村在项目实施后,社区妇女对生殖道感染疾病防治知识知晓率、健康行为形成率均发生了明显变化,生殖道感染患病率有所下降。结论:多部门合作、形式多样、参与性强、综合干预的健康促进活动,及为本地留下一支不走的健康教育队伍,既可提高健康教育效果,又能提高社区及妇女控制疾病、增进健康的能力,有利于整合当地的各种资源,不断提高社区居民的健康水平,不失为一种较有效的干预方式。     

芜湖市农村已婚妇女生殖道感染及相关因素

目的:了解安徽省芜湖市农村已婚妇女生殖道感染的现况及相关因素,为实施农村已婚妇女生殖健康干预工程提供及时、可靠的科学依据。方法:分层、整群抽取芜湖市3201例已婚妇女进行生殖道健康问卷调查,妇科检查及实验室检查。结果:芜湖市农村已婚妇女生殖道感染的患病率为61.2%(1959/3201),其中只患1种生殖道感染的为32.0%,2种的为21.1%,3种的为6.8%,4种及4种以上的为1.3%。生殖道感染患病率前4位分别为宫颈糜烂38.2%(1223例)、宫颈肥大27.3%(873例)、细菌性阴道病10.4%(332例)、宫颈黏膜炎7.9%(253例)。多因素Logistic回归分析显示农村已婚妇女月经量越少、RTI知晓得分越高罹患RTI的可能性越小,为保护因素;而年龄越大、妇女外出务工、冬天洗澡间隔越长、与丈夫性生活前不清洗下身的频率越低越容易罹患RTI,为危险因素。结论:芜湖市农村已婚妇女生殖道感染的患病率较高,有关部门应大力开展有针对性的健康教育和定期进行妇科病普查普治,从而降低已婚妇女生殖道感染的患病率。     

蓝氧疗法治疗生殖道感染的可接受性分析

目的:借鉴卫生技术评估原理,分析蓝氧疗法治疗生殖道感染的可接受性,分析技术应用前景,为技术推广提供依据。方法:应用流行病学、卫生技术评估方法对蓝氧疗法的可接受性进行分析,采用Fisher确切概率法和logis-tic回归分析法进行单因素和多因素分析。结果:研究对象听说过蓝氧疗法、曾经接受过相关治疗、愿意向有生殖道感染治疗需要的亲友推荐该种治疗方法的比例较高,均达到了80%以上,接受过治疗者更倾向于向亲友推荐蓝氧疗法(OR=18.59,P<0.01);在接受过蓝氧疗法的419位研究对象当中,认为候诊不需要等待和等待时间<10min的所占比例最大(42.72%和42.96%)。结论:服务对象蓝氧疗法的接受和推荐意愿较高,具有一定的推广价值。技术方法引入和推荐过程早期应针对服务对象开展宣教和咨询,减少服务对象的顾虑。     

中西部农村已婚妇女卫生行为对生殖道感染的影响

目的:了解干预后中西部地区妇女的生殖健康现状,分析卫生行为对生殖道感染的影响。方法:2010年11月在中西部地区对2 087名已婚妇女进行卫生行为的问卷调查。结果:中西部农村地区自我报告有生殖道感染至少出现一种467人(22.3%),其中外阴瘙痒最常见。在个人卫生行为中,经期卫生用品、洗澡频率、洗浴方式、是否经常清洗外阴以及其丈夫/性伴侣是否经常清洗生殖器与妇女患有生殖道感染有统计学相关性。结论:中西部农村地区育龄期妇女干预后生殖健康意识仍薄弱,应继续进行健康教育以促进其形成良好的生活习惯,改善生殖健康状况。     

乌鲁木齐市流动育龄妇女生殖道感染患病状况及影响因素分析

目的:了解乌鲁木齐市流动育龄妇女生殖道感染患病现状及相关影响因素,为今后的生殖道感染防治提供参考依据。方法:2010年10月~2013年3月采取分层-整群-随机抽样的方法,在乌鲁木齐市6区1县流动人口较集中的社区,对18~50岁的流动育龄妇女进行生殖道感染问卷调查、妇科检查与实验室检查。结果:共检查106 568名符合条件的流动妇女,其中细菌性阴道病的患病率为16.15%;滴虫性阴道炎的患病率为12.66%;念珠菌性阴道炎的患病率为4.52%;宫颈炎的患病率为11.79%。多因素logistic回归分析显示民族、学历、职业、月收入、婚姻状况、避孕方法使用对阴道炎、宫颈炎的患病率有影响。大专和本科及以上的对象患病风险较低,农民的患病风险较高,月收入1500~1599元者患病风险较高。与使用避孕套的对象相比,未避孕和使用宫内节育器避孕的对象,其阴道炎患病风险均有所增加,OR值分别为1.19(95%CI:1.09~1.30)、1.93(95%CI:1.81~2.07),但使用避孕套的对象患宫颈炎的风险较高。结论:应根据不同民族的特点采取防治措施,降低流动育龄妇女的阴道炎和宫颈炎患病率,特别是对文化程度为文盲或小学、职业为农民、月收入在1500~1599元的对象,应加大干预力度。