纤维支气管镜下氩气刀联合化疗治疗中心型非小细胞肺癌的护理

对21例中心型非小细胞肺癌患者采用氩气刀联合化疗治疗。结果19例症状明显改善，纤支镜下病灶好转率为95．24％，胸部X线摄片复查病灶吸收率80．95％，患者均无气胸、出血、纵隔气肿、窒息、食管-气管瘘等并发症发生。提出术前做好心理护理及术前准备；术中积极配合及护理；术后监测生命体征，保持呼吸道通畅，做好并发症的预防、观察及护理，可提高手术效果及患者的生活质量。     

非小细胞肺癌的化疗进展

肺癌是全球范围内危害人类健康的最主要的恶性肿瘤之一,80%～85%是非小细胞肺癌,非小细胞肺癌患者一旦确诊80%以上属于晚期,失去了根治性手术的机会,需行以化疗为主的综合治疗。本研究拟就近年来非小细胞肺癌化疗的现状及进展进行阐述。     

艾迪注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的:对比观察艾迪注射液联合TP方案化疗与单用TP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效、生活质量及毒副反应。方法:84例晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组及对照组,每组42例。观察组:紫杉醇175mg/m2+顺铂80mg/m2d1联用艾迪注射液80ml+5%GS 500ml。对照组:紫杉醇175mg/m2+顺铂80mg/m2。化疗2周期后评价疗效,化疗前及化疗2周期后评价生活质量,每周期评价不良反应。结果:观察组和对照组有效率分别为38.10%和30.95%,差异无统计学意义(P<0.05),疾病控制率分别80.95%和54.76%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组生活质量改善效果明显优于对照组(P<0.05)。观察组的白细胞减少、恶心呕吐及肝功能损害三方面不良反应较对照组明显减轻(P<0.05)。结论:艾迪注射液联合TP方案化疗可以提高患者的疾病控制率,改善生活质量,减轻化疗相关毒副反应。     

热疗联合化疗与单纯化疗治疗非小细胞肺癌的疗效比较

目的：探讨热疗联合化疗治疗非小细胞肺癌（non—small cell lung carcinoma，NSCLC）的疗效。方法：2003年9月～2006年11月我院对52例NSCLC进行微波热疗联合NP方案化疗联合治疗（热疗联合化疗组），3个周期后评价疗效；并与2006年1～11月16例NSCLC单纯化疗（单纯化疗组）进行对比。结果：热疗联合化疗组近期疗效明显好于单纯化疗组，热疗联合化疗组总有效率（RR）为65．4％（34／52），显著高于单纯化疗组总有效率37．5％（6／16）（Z=-2．419．P=0．016）；热疗联合化疗组结束后疼痛明显改善，单纯化疗组无镇痛作用，差异具有高度统计意义（Z=-6．486，P=0．000）；2组的不良反应主要表现为恶心、粒细胞减少、血小板降低和肝功能异常，差异无显著性（P〉0．05）。结论：热疗联合化疗治疗NSCLC疗效优于单纯化疗治疗NSCLC。     

化疗联合射频消融毁损治疗晚期非小细胞肺癌的研究进展

射频消融（radiofrequency ablation,RFA）是近年来开展的治疗晚期或因各种原因不能手术的原发性和转移性肺癌的新技术,因其临床适应证广、并发症少、临床研究证实有效,已成为晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的重要微创治疗手段。现有证据表明,RFA联合化疗能提高晚期NSCLC患者的生存率、降低术后复发,为目前晚期NSCLC患者提供了一种新的治疗手段。     

深部热疗联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效分析

目的:探讨深部热疗联合化疗治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)的疗效.方法:40例NSCLC进行TP方案化疗联合深部热疗治疗(联合组),4个周期后评价疗效；并与40例NSCLC单纯化疗(TP方案)进行对比(单纯组).结果:深部热疗联合化疗组近期疗效明显好于单纯化疗组,联合组总有效率(RR)为65.0％,显著高于单纯组总有效率42.5％(Z=-2.286,P＜0.05)；联合组结束后疼痛明显改善,差异具有高度统计意义(Z=-5.749,P=0.000)；2组的不良反应主要表现为恶心、粒细胞减少、血小板降低和肝功能异常,差异无显著性(P＞0.05).结论:深部热疗联合化疗治疗非小细胞肺癌疗效优于单纯化疗.     

自荧光支气管镜在非小细胞肺癌术前评估中的应用

目的 探讨自荧光支气管镜(AFB)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者术前评估中的应用价值.方法 将254例患者随机分为白光支气管镜(WLB)检查组和AFB检查组,比较两组手术患者的切缘癌细胞阳性率、切缘不典型增生阳性率,和两组术后患者的复发率及生存率.结果 AFB组NSCLC术后切缘癌细胞阳性率(1.9%)及不典型增生阳性率(3.8%),显著低于WLB组(5.7%、23.8%)(x2=21.755,P＜0.05),AFB组术后局部复发率(10.4%)显著低于WLB组(38.5%)(x2=23.692,P＜0.05),1、2、3年生存率AFB组分别为91.5%、78.3%、63.2%显著高于WLB组69.7%、48.4%、33.6%(x2=16.815、14.167、13.413,P＜0.05).结论 AFB有助于识别NSCLC并确定其边界,为手术治疗提供可靠依据,降低术后患者局部复发率,提高患者生存率,在NSCLC患者术前评估中有重要意义.

Abstract：

Objective To evaluate the applied value of autofluorescence bronchoscopy (AFB) during the process of the preoperative evaluation of non-small cell lung cancer. Methods 254 patients were classified randomly into white light bronchoscopy ( WLB ) inspection group and AFB inspection group.The positive incisal edge rate of the cancer cells, the positive incisal edge rate of atypical hyperplasia, local recurrence rate and survival rate were compared. Results The positive incisal edge rate ( 1. 9% ) and atypical hyperplasia rate (3. 8% ) in AFB inspection group were significantly lower than in WLB group (5.7% , 23.8% ,x2 =21.755, P ＜0. 05). The local recurrence rate in AFB inspection group (10.4%) was significantly lower than WLB group (38. 5% ,x 2= 23. 692, P ＜ 0. 05). One-, 2- and 3-year survival rate in AFB group (91. 5% , 78. 3% , and 63. 2% ) was significantly higher than in WLB group (69. 7% ,48.4% , 33. 6% ,x2 = 16. 815, 14. 167, 13. 413, P ＜ 0. 05). Conclusion AFB is important during the process of preoperative evaluation of non-small cell lung cancer. It can find the frequent bronchus submucosa transferring of lung cancer and ensure its edge. It can provide the reliable basis for the surgical operation, reduce the local recurrence rate and increase the survival rate.     

中心型非小细胞肺癌的综合治疗

自1980年至1995年手术治疗肺癌459例,其中中心型非小细胞肺癌307例,205例采取综合治疗,102例单纯实施手术(拒绝放疗和化疗)。在综合治疗组中,术前单纯化疗者38例,单纯放疗者22例;术后先后化疗放疗者185例,单纯化疗者10例,单纯放疗者10例,与单纯手术组相比,术后1、3、5、10年生存率分别为64.5％、30.7％、28.8％、26.7％和41.2％、9.8％、8.3％、2.7％,综合治疗组明显高于手术组。术中彻底清扫肺门及纵隔淋巴结者明显优于未清扫或清扫不全者,作者同时认为:组织类型与病理分期也是影响切除术后长期生存的重要因素。     

中心型肺癌袖式和双袖式成形术患者围术期护理

对52例中心型肺癌患者行袖式和双袖式成形术。结果52例患者手术顺利，安全渡过围术期，无并发症发生。提出术前呼吸功能训练与指导，术后保持呼吸道通畅，使气管分泌物及时排出是提高手术成功率、有效避免并发症的关键。     

中心型肺癌袖式和双袖式成形术患者围术期护理

对52例中心型肺癌患者行袖式和双袖式成形术.结果52例患者手术顺利,安全渡过围术期,无并发症发生.提出术前呼吸功能训练与指导,术后保持呼吸道通畅,使气管分泌物及时排出是提高手术成功率、有效避免并发症的关键.     

风险管理策略在乳腺癌化疗患者护理中的应用

目的探讨对乳腺癌化疗患者实施护理风险管理的效果。方法将170例乳腺癌化疗患者根据住院时间分为对照组（80例）和观察组（90例），对照组按常规实施化疗方案，出现化疗风险时予以对症处理；观察组实施化疗方案时根据建立的风险管理流程对患者的护理风险进行识别、分析和预防。结果两组护理缺陷、投诉情况、患者满意度及化疗期间护理风险发生情况比较，差异有显著性意义（均P〈0．05）。结论对乳腺癌化疗患者实施风险管理可提高护理人员对化疗风险的认识，减少护理缺陷和投诉，降低护理风险，提高患者满意度。     

风险管理策略在乳腺癌化疗患者护理中的应用

目的 探讨对乳腺癌化疗患者实施护理风险管理的效果.方法 将170例乳腺癌化疗患者根据住院时间分为对照组(80例)和观察组(90例),对照组按常规实施化疗方案,出现化疗风险时予以对症处理;观察组实施化疗方案时根据建立的风险管理流程对患者的护理风险进行识别、分析和预防.结果 两组护理缺陷、投诉情况、患者满意度及化疗期间护理风险发生情况比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).结论 对乳腺癌化疗患者实施风险管理可提高护理人员对化疗风险的认识,减少护理缺陷和投诉,降低护理风险,提高患者满意度.     

中心静脉导管用于肺癌心包积液引流及腔内化疗的护理

目的 探讨中心静脉导管用于肺癌心包积液引流及腔内灌注化疗的护理。方法 对15例肺癌并心包积液的患者在床边B超定位下进行心包腔内留置中心静脉导管，间断；1流心包积液及腔内灌注化疗药物。做好心理护理．严密观察病情变化。协助患者变换体位．严格无菌操作，保持导管固定通畅。并给予相应的护理措施预防化疗毒副反应。结果 14例顺利完成治疗，1例导管脱落．无严重并发症。结论熟练掌握护理要点，及时防治并发症是治疗成功的关键。     

中心静脉导管用于肺癌心包积液引流及腔内化疗的护理

目的探讨中心静脉导管用于肺癌心包积液引流及腔内灌注化疗的护理.方法对15例肺癌并心包积液的患者在床边B超定位下进行心包腔内留置中心静脉导管,间断引流心包积液及腔内灌注化疗药物,做好心理护理,严密观察病情变化,协助患者变换体位,严格无菌操作,保持导管固定通畅,并给予相应的护理措施预防化疗毒副反应.结果 14例顺利完成治疗,1例导管脱落,无严重并发症.结论熟练掌握护理要点,及时防治并发症是治疗成功的关键.     

肺减容术治疗肺气肿病人的护理

总结10例肺减容术病人的护理经验,提出术前控制肺部感染,指导肺功能锻炼,术后做好呼吸系统管理,胸腔闭式引流管护理等是保证治疗成功的关键.     

非小细胞肺癌综合治疗的护理进展

对非小细胞肺癌（NSCLC）综合治疗的护理方法进行综述。包括心理护理、有效的呼吸功能锻炼和排痰，以及放、化疗护理，提出随着NSCLC的综合治疗模式成为临床首选，科学有效的护理配合是提高治疗效果的保证。     

非小细胞肺癌综合治疗的护理进展

对非小细胞肺癌(NSCLC)综合治疗的护理方法 进行综述,包括心理护理、有效的呼吸功能锻炼和排痰,以及放、化疗护理,提出随着NSCLC的综合治疗模式成为临床首选,科学有效的护理配合是提高治疗效果的保证.     

非小细胞肺癌术后化疗配合蟾蝓保元汤治疗的作用

目的：观察蟾蝓保元汤（CYBYT）对非小细胞肺癌（NSCLC）患者术后长春瑞滨联合顺铂（NP）化疗方案的辅助减毒增效作用。方法：将137例NSCLC术后患者,随机分为75例单纯NP方案化疗组和62例NP方案化疗合并CYBYT组,观察食欲、体重及化疗毒副反应等级。结果：化疗合并CYBYT组相对于单纯化疗组能有效增加体重（u=-2.12,P〈0.05）,但对食欲的改善无显著统计学意义（u=-1.55,P〉0.05）。化疗合并CYBYT组相对于单纯化疗组能有效减弱以胃肠道反应为主的毒副反应（P〈0.05）。结论：NSCLC患者NP方案化疗联用中药CYBYT辅助治疗,能显著改善临床症状,降低化疗期间的毒副反应,加强患者对化疗的耐受性,可作为非小细胞肺癌术后有效、低毒的辅助治疗方案。