利尿剂在肾病综合征治疗中的应用

肾病综合征（NS）时的水肿是由于水、钠潴留所造成,因此,在针对原发疾病治疗基础之上,必须限制水和食盐的摄入。对于控制水、盐摄入而不能消退的水肿,必须使用利尿剂。     

血液净化在肾病综合征治疗中的应用

治疗肾病综合征（NS）的基本药物是糖皮质激素（简称“激素”）,对于激素抵抗性或依赖性的NS患者,一般采用激素和免疫抑制剂联合治疗方案,这种方案不能奏效的难治性NS患者,进展为终末期肾功衰竭的可能性很高。在难治性NS中,临床预后最差的是局灶性肾小球硬化（FGS）。临床上,可以选择包括血浆置换（PE）,免疫吸附（LA）,以及针对低密度脂蛋白（LDL）的免疫吸附（LDL-A）在内的血液净化疗法。本文重点介绍血液净化在FGS治疗中的应用。     

免疫抑制剂治疗肾病综合征的适应证和临床应用

对于糖皮质激素（以下简称“激素”）治疗有效而减量复发的激素依赖性肾病综合征（NS）患者,或是单纯使用激素而达不到临床缓解的激素依赖性NS患者,采用免疫抑制剂联合激素治疗可以提高临床疗效。这种治疗方案适用于多次复发型或激素抵抗型的微小病变患者（MCNS）、局灶节段性肾小球硬化（FGS）、膜性肾病（MN）、狼疮性肾炎等。     

类固醇激素治疗肾病综合征的药理机制和临床应用

应用糖皮质激素治疗儿童原发性肾病综合征（nephrotic syndrome,NS）已有50余年的历史,目前,糖皮质激素已成为治疗原发性NS的首选药物。本文介绍糖皮质激素（以下简称“激素”）的药理机制和临床应用。     

代谢综合征与凝血纤溶系统异常

代谢综合征多发的动脉硬化性疾病，是以炎性改变及血管壁细胞增殖为基础，以粥样斑块破溃与血栓形成为契机发病的。经细胞生物学、流行病学调查和临床试验证实，炎症与血栓形成倾向与动脉硬化性疾病的发生密切相关(表1)。代谢综合征时还可见血凝功能亢进、纤溶系统功能低下，以致纤溶系统障碍，使血栓难以溶解的纤溶酶原活化抑制物-1(PAI-1)血中水平升高。     

难治性肾病综合征的治疗

“难治性肾病综合征”被日本厚生省进行性肾障碍调查研究组定义为 :在应用了包括肾上腺皮质类固醇激素及免疫抑制剂合用的诸种治疗后 ,6个月仍不见缓解 ,也达不到不完全缓解 型的肾病综合征。这里的“完全缓解”是指“蛋白尿消失、血清蛋白正常化、临床各种症状消失。”而“不完全缓解 型”是指“血清蛋白正常化、临床各种症状消失 ,而只存在蛋白尿”;“不完全缓解 型”是指临床各种症状好转。以上是以使用皮质类固醇激素及免疫抑制剂有疗效的肾病综合征患者为对象做出的定义。当然不包括本来就无效的糖尿病性肾病及淀粉样肾病 ,所以将其…     

ACEI、ARB治疗肾病综合征的适应证和临床应用

有关肾性高血压的研究（modification of diet in reral disease study,MDRD）表明,伴随大量蛋白尿（3g／日以上）的肾病患者,经严格的血压控制,可以预防肾功能减退,这一点已得到国际的认同。     

纤溶酶在糖尿病性视网膜病手术中的应用

一、诊断和适应证临床上 ,视网膜病的严重程度按眼底所见分为单纯性视网膜病 ,增殖前性视网膜病及增殖性视网膜病 ,各病期都有其相对应的治疗原则。视网膜病的治疗方法有血糖管理、药物治疗、光凝治疗、玻璃体手术治疗 ,而对所有病期来说 ,血糖管理都是至关重要的。对于增殖前性视网膜病及增殖性视网膜病 ,光凝治疗是主体 ,而重症增殖性视网膜病治疗的主体则是玻璃体手术。玻璃体手术的适应证为迁延性玻璃体出血、黄斑部牵拉性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离并发裂孔。最近 ,由于手术器械的开发、手术技术的进步 ,紧急的黄斑部视网膜脱离、黄…     

血管紧张素转换酶抑制剂在急性冠脉综合征中的应用

所谓急性冠脉综合征,是指因冠脉粥样斑块的破裂及其血栓形成,血栓使冠脉闭塞的一系列改变,致使心绞痛加重和发生急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的综合病症。ＡＣＥＩ在治疗ＡＭＩ后的心衰、左室重构的重要性是肯定的。但这种药物对冠脉粥样斑块的自然过程是如何修饰的尚不清楚...