重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的治疗

目的探讨重型颅脑损伤术后采用生大黄剂灌注方法对治疗并发应激溃疡出血的效果。方法 71例重型颅脑损伤患者开颅手术,入选53例术后消化道应激性溃疡出血的患者分研究组和对照组进行治疗比对;研究组行生大黄剂鼻饲灌注及护理,对照组行常规脱水、亚低温、抗炎、机械通气等常规性治疗方法。结果治疗组总有效率达到,而对照组仅为;研究组显效率、总有效率均优于对照组。两组数据经统计学分析具有显著差异(P<0.05)。结论运用生大黄粉制成灌注制剂对治疗重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者具有较显著疗效,同时大黄也具有消除脑水肿、改善患者脑部缺血状态等作用,有利于术后对于脑组织损伤和自主神经功能的恢复     

奥美拉唑联合血凝酶治疗重型颅脑损伤的临床疗效观察

目的观察奥美拉唑与血凝酶联合治疗重型颅脑损伤应激性溃疡出血的临床疗效,寻找更为有效的治疗措施。方法 138例重型颅脑损伤应激性溃疡出血患者随机分为对照组69例,采用奥美拉唑等常规治疗;治疗组69例,在对照组基础上加用血凝酶胃管内注入。结果治疗组显效37例(53.6%)、有效14例(20.3%)、微效12例(17.4%)、无效6例(8.7%),总有效率91.3%;对照组显效27例(39.1%)、有效9例(13.0%)、微效7例(10.1%)、无效26例(37.7%),总有效率62.3%。两组疗效比较差异有统计学意义(P0.001)。结论奥美拉唑与血凝酶联合使用对于治疗重型颅脑损伤应激性溃疡出血可以产生协同作用,治疗效果显著,值得临床推广。     

奥美拉唑预防重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的临床分析

目的总结使用奥美拉唑预防重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的临床效果及相关临床经验。方法回顾性分析本院2000年1月至2007年12月间收治重型颅脑损伤患者救治情况,随机分为治疗组和对照组,治疗组入院后较对照组增加预防性使用奥美拉唑40mg/次,3次/d,并于治疗前及治疗后第3天、第7天,分别取胃液测定pH值,进行比较。结果对照组应激性溃疡出血发生率及持续时间均显著高于治疗组（P〈0.05）,同时,治疗组采用输血治疗及大量输血治疗比例均低于对照组（P〈0.05）;两组患者胃液pH值入院当日无显著性差异,治疗组经奥美拉唑治疗后胃液pH值在入院后第3天及第7天时显著高于对照组（P〈0.05）。结论对重型颅脑损伤患者早期给予奥美拉唑进行预防性治疗,安全有效,可以降低应激性溃疡发生率,减少发生应激性溃疡患者上消化道出血量,改善预后。     

重型颅脑损伤应激性溃疡的护理干预作用

目的：探讨护理干预对重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的预防效果。方法：将138例重型颅脑损伤患者随机分为干预组和对照组,均给予常规的治疗护理,干预组同时进行应激性溃疡护理干预措施,评价应激性溃疡出血的发生率。结果：138例重型颅脑损伤患者发生应激性溃疡出血共68例（49.3％）,共52例（76．5％）发生于伤后7-10d内。干预组71例出血29例（40．9％）;对照组67例出血39例（58．2％）。干预组溃疡出血率低于对照组（Χ^2=4．158,P=0．041）,其OR值为0．496,95％CI为0．238～1．031。结论：护理干预对预防重型颅脑损伤后应激性溃疡有一定作用。     

50例重型颅脑损伤并发应激性溃疡的观察及护理

目的:探讨重型颅脑损伤所效应激性溃疡出血的护理.方法:重型颅脑损伤并发应激性溃疡的预防和护理措施.结果:50例重型颅脑损伤并发应激性溃疡患者全部治愈.结论:重型颅脑损伤者严密观察病情变化,尽早鼻饲,预防性应用抑制胃酸和胃黏膜保护剂,能降低应激性溃疡的发生率.     

奥美拉唑预防重型脑损伤并发应激性溃疡出血的临床观察

目的 :探讨奥美拉唑在重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的预防效果。方法 :对 180例重型颅脑损伤患者分为奥美拉唑组和对照组 ,前者 12 0例 ,后者 6 0例。奥美拉唑 4 0mgivqd× 7d。观察患者呕血及大便潜血情况。 结果 :奥美拉唑组出血 5例 ,占 4 .2 % ;对照组出血 36例 ,占 6 0 % ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :临床研究证明奥美拉唑对预防颅脑损伤后应激性溃疡出血效果明显。     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血临床分析

目的探讨重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的发生发展规律,并为其预防和治疗提供科学有效的方法。方法回顾性地总结了近5年来23例重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者的临床资料,分析重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血原因和预防治疗方法。结果良好10例,生活能够自理,存活9例,植物生存1例,死亡3例。结论对于重型颅脑损伤患者无论是否有应激性溃疡出血的表现,都要早期进行应激性溃疡的预防性治疗,对已并发应激性溃疡的患者,应积极进行胃肠道保护治疗,提高颅脑损伤患者的救治和存活率。     

自制吸氧头罩早期高压氧治疗对重型颅脑损伤应激性溃疡发生率的影响

目的：探讨早期吸氧头罩法高压氧治疗重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的作用。方法：分析162例重型颅脑损伤患者（GCS评分3～8分）临床资料,随机将患者分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗,用甲氰咪胍静脉滴注预防应激性溃疡出血,观察组除按对照组治疗外,早期应用吸氧头罩进行高压氧治疗,观察应激性溃疡的发生及预后情况。结果：观察组与对照组比较,患者发生应激性溃疡出血的发生率明显下降,两组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：颅脑损伤愈重,GCS评分愈低,应激性溃疡出血的发生率愈高,应用吸氧头罩法早期高压氧综合治疗,可降低应激性溃疡出血的发生率及高病死率。     

兰索拉唑与奥美拉唑预防急性重型颅脑损伤患者应激性溃疡的疗效比较

目的比较兰索拉唑与奥美拉唑预防急性重型颅脑损伤患者应激性溃疡的疗效。方法选择急性重型颅脑损伤患者100例,随机分成两组,每组50例。兰索拉唑组给予兰索拉唑30 mg＋生理盐水100 ml静脉滴注,1次/12 h;奥美拉唑组给予奥美拉唑40 mg＋生理盐水100 ml静脉滴注,1次/12 h。观察两组的应激性溃疡发生率。结果兰索拉唑组有2例出现应激性溃疡,发生率为4%;奥美拉唑组有8例出现应激性溃疡,发生率为16%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论兰索拉唑预防急性重型颅脑损伤患者应激性溃疡的疗效优于奥美拉唑。     

大黄治疗颅脑损伤并发应激性溃疡出血60例临床观察

应激性溃疡出血是重型颅脑损伤的严重并发症,病情凶险,病死率高。我院自1994年至1999年应用大黄治疗颅脑损伤并发应激性溃疡出血,疗效满意。现报告如下。1 资料与方法1.1 病例选择 60例重型颅脑损伤(GCS<8分)并应激性溃疡出血患者随机分为两组,治疗组30例,对照组30例。全部患者以肉眼可见的出血(呕血、黑     

奥美拉唑预防重型颅脑损伤并应激性溃疡疗效观察

目的:探讨奥美拉唑预防重型颅脑损伤并应激性溃疡的临床疗效.方法:奥美拉唑预防组:40mg静脉注射,2次/d,连用7d;西咪替丁预防组:800mg静脉注射,2次/d,连用7d.两组均行常规治疗;脱水、降颅压、止血、预防感染、保护脑细胞及营养支持.结果:奥美拉唑预防组上消化道出血发生率明显低于西咪替丁预防组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:奥美拉唑疗效确切,副作用小,比西咪替丁能够更加有效地对重型颅脑损伤并发的应激性溃疡出血进行预防,可以作为首选药物.     

泮托拉唑联合蛇毒血凝酶治疗颅脑损伤并发应激性溃疡出血的疗效观察

目的探讨泮托拉唑联合白眉蛇毒血凝酶治疗重型颅脑损伤并发应激性溃疡消化道出血的疗效。方法随机将颅脑损伤并发应激性溃疡患者70例分为两组,治疗组40例:泮托拉唑联合白眉蛇毒血凝酶治疗,对照组30例:泮托拉唑治疗,观察两组病例止血的疗效。结果治疗组总有效率95%,对照组83%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论泮托拉唑联合白眉蛇毒血凝酶治疗重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血疗效显著,无明显不良反应。     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的治疗及护理

我院自1988年8月至2003年12月共收治重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血123例。严重颅脑损伤并发应激性溃疡出血者达30％～50％，为预防应激性溃疡出血，提高抢救成功率，现将治疗及护理体会总结如下。     

87例重型颅脑损伤患者的并发应激性溃疡的预防与治疗

目的探讨重型颅脑损伤并发应激性溃疡的临床干预与防治措施。方法收集和整理2010年1月～2013年12月我院收治的78例重型颅脑损伤临床资料,对有效预防和治疗应激性溃疡的方式和方法进行总结和分析。结果78例重型颅脑损伤患者,仅5例患者出现并发应激性溃疡出血现象。结论对重型颅脑损伤患者只有密切观察病情,规范治疗原发性疾病,早期给予营养支持和应用H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂,才能有效预防或减少应激性溃疡并发症发生,保证患者的生存质量和降低致残致死率。     

胃酸测定在预防和治疗重型颅脑损伤患者应激性溃疡中的应用

应激性溃疡所导致的上消化道出血在颅脑损伤中是最常见的并发症之一,尤其是在重型颅脑损伤患者中更为突出,并有逐年升高趋势,严重影响患者的预后,出血病死率可高达30％ ～50％[1],因此预防和治疗应激性溃疡所导致的上消化道出血是提高重型颅脑损伤救治成功率的重要步骤之一.我院于2007年6月至2010年6月共收治重型颅脑外伤354例,均采用测定胃液pH值的办法预防和治疗应激性溃疡患者,取得了良好效果.报告如下.     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的治疗及护理

重型颅脑损伤并发消化道溃疡出血的发生率达30％～50％。我科自2001年6月至2005年6月共收治重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者130例,疗效满意。为预防应激性溃疡出血,提高抢救成功率,现将治疗及护理体会总结如下。     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡的防治进展

目的总结重型颅脑损伤并发应激性溃疡的预防及治疗措施,提高其临床防治水平。方法检索有关重型颅脑损伤并发应激性溃疡防治的文献,并作归纳。结果重型颅脑损伤并发的应激性溃疡是近年来神经科研究的热点。结论重型颅脑损伤患者并发应激性溃疡,早期预防及正确治疗是成功的关键。     

重型颅脑损伤后并发应激性溃疡临床分析

目的探讨重型颅脑损伤后并发应激性溃疡的发病因素及防治措施方法回顾2005年1月～2009年12月对69例颅脑损伤合并应激性溃疡的病例,通过其临床资料、防治办法及治疗预后做出分析总结结果治愈51例,死亡18例结论重型颅脑损伤病人应注意发生应激性溃疡出血的可能性,密切观察.并采用有效的防治措施,去除应激因素,以取得更好的预后。     

重型颅脑外伤并发消化道应激性溃疡的护理体会

目的：讨论重型颅脑外伤并发消化道应激性溃疡的护理方法和体会。方法：对32例重型颅脑外伤患者早期留置胃管,早期鼻饲,观察是否发生应激性溃疡,进行相应的处理。结果：应激性溃疡出血发生在伤后≤7d者25例。第一征象为胃管内吸出暗红色或咖啡样胃液19例,处理后溃疡出血停止23例。结论：对重型颅脑外损伤并发应激性溃疡者,加强护理,及早发现并治疗,可获得良好效果。     

急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血的护理干预

目的探讨急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血的护理干预措施。方法我院收治的急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者102例,随机分为观察组和对照组各51例。两组患者入院后均给予急性颅脑损伤以及应激性溃疡出血的对症治疗。在治疗的同时,观察组患者给予有针对性的综合护理,对照组患者给予外科的常规护理。结果观察组患者中,43例病情稳定出院,8例死亡;对照组患者中,36例病情稳定出院,15例死亡。观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者（P〈0.05）。结论给予急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者有针对性的综合护理,可以有效的提高患者的治疗效果,降低患者的死亡率,值得临床推广。