消化道肿瘤化疗病人营养状况及生活质量状况的研究

营养不良在消化道恶性肿瘤病人中颇为常见，尤其是化疗期间的病人，化疗的毒副反应，如恶心、呕吐、厌食等，也可加重病人的营养不良。随着现代医学的发展，在生存时间延长的同时，人们也越发关注病人生活质量的提高。     

消化道肿瘤化疗病人营养状况与生活质量的纵向研究

[目的]调查消化道肿瘤化疗病人营养状况、生活质量在6个化疗周期中的变化趋势及相互关系。[方法]选取2013年10月—2014年8月南京市某三级甲等医院肿瘤科入院行初次化疗的73例消化道肿瘤病人作为研究对象。病人入院24h内及每个化疗周期采用改良版病人主观全面评价量表(abPG-SGA)进行营养评价,采用欧洲疾病研究与治疗组织生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评定病人生活质量。[结果]6个化疗周期中病人营养不良发生率由50.79%上升至69.84%。辅助化疗病人的社会功能随化疗周期的延长呈现逐渐下降趋势,姑息化疗病人的躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能及总体健康状况随化疗周期的延长呈现逐渐下降趋势,化疗病人疲乏、恶心呕吐、食欲丧失及经济困难随化疗周期的延长呈现逐渐加重趋势。6个化疗周期中,病人营养评分与生活质量中的躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、总体健康状况均呈负相关(P0.05)。病人营养评分与生活质量中的疲乏、恶心呕吐、食欲丧失均呈正相关(P0.05)。[结论]消化道肿瘤病人化疗期间随着营养状况的下降,生活质量变差。提示医护人员应及时对消化道肿瘤化疗病人的营养状况进行评估,合理进行营养干预,从而提高病人生活质量。     

消化道肿瘤化疗患者的营养状况及其对生活质量的影响

选择曾于我院行消化道肿瘤化疗患者80例的临床资料,利用人体测量法、实验室检查法以及主管评价法(SGA)对患者营养状况进行调查。利用癌症患者生活质量测量表来对患者生活质量进行评估,并且对营养良好患者以及营养不良患者生活质量进行比较。结果通过对患者进行调查评定,其中有70例患者因营养良好,所占比例为87.5%,有10例患者营养不良,所占比例为12.5%。营养良好患者与营养不良患者在各个方面进行比较,有显著差异存在。大多数消化道肿瘤患者都有营养不良情况存在,可以结合SGA以及其它营养指标来对患者营养状况进行评价。营养良好以及营养不良患者在生活质量上存在一定差异,所以要重视对患者进行营养评价,从而使患者营养状态以及生活质量得到改善。     

消化道肿瘤患者化疗前营养状况及其与生活质量的关系

目的了解住院拟化疗消化道肿瘤患者的营养状况和影响因素及其与生活质量的关系,为进一步制定营养干预方案提供依据,以提高患者化疗期间的生活质量。方法便利选取2011年12月至2013年6月住院拟行化疗的消化道肿瘤患者114例,采用主观全面营养状态评价量表(subjective global assessment,SGA)和癌症患者生活质量评价量表第3版(quality of life-core 30questionnaire version 3.0,EORTC QLQ-C30V3.0)中文版进行调查。结果经SGA评定为营养不良者有79例(占69.2%),学历(初中及以下)、TNM分期(Ⅲ~Ⅳ)、卡氏体能状况(Karnofsky performance status,KPS)评分(80分)为营养不良的影响因素;营养不良组的总体状况、躯体功能、角色功能、情绪功能及社会功能得分低于营养良好组,疲乏、恶心呕吐、疼痛、失眠、食欲下降、便秘、腹泻及经济困难得分高于营养良好组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论部分住院拟化疗的消化道肿瘤患者存在营养不良,从而导致生活质量的下降,应针对营养状况的影响因素给予相应的营养干预,以改善患者的营养状况,达到提高其生活质量的目的。     

综合营养干预对消化道肿瘤化疗病人营养状况及生存质量的影响

[目的]探讨综合营养干预对消化道肿瘤病人化疗不同时间点的营养状况和生存质量的影响,为临床护理改善其营养状况、提高其生存质量提供实践依据。[方法]采用便利抽样法选取符合入选标准病人84例,用随机数字法分为对照组和干预组,每组42例,对照组实施肿瘤化疗护理常规,干预组在此基础上实施综合营养干预措施。分别在化疗不同时间点(化疗前、化疗中、化疗后)用主观全面营养状态评价量表和癌症病人生存质量评价量表第3版中文版对病人营养状况和生存质量的变化进行调查,分析综合营养干预的效果。[结果]随着化疗的进行,干预组营养状况和生存质量显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);经重复测量方差分析,不同时间及组间评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]消化道肿瘤病人化疗期间在常规肿瘤化疗护理基础上实施有效的综合营养干预,可以改善病人营养状况,提高病人的生存质量。     

肿瘤化疗病人营养状况研究进展

化疗在肿瘤综合治疗过程中的作用及地位得到人们认可和接受,在肿瘤自身消耗和化疗不良反应的双重作用下,病人往往会出现不同程度的营养不良,随着对肿瘤治疗的深入研究,肿瘤病人营养状况问题逐渐受到人们的重视,早期准确评估病人的营养状况并给予相应的营养支持,对肿瘤治疗有重要意义.本文就肿瘤辅助化疗病人营养不良现状、营养评估及营养支持进行综述.     

饮食护理干预对消化道肿瘤病人化疗期间病人营养状况的影响

[目的]探讨饮食护理干预对消化道肿瘤病人化疗期间病人营养状况的影响。[方法]100例消化道肿瘤化疗病人随机分为实验组和对照组,每组50例,对照组进行常规护理干预,实验组在常规护理干预的基础上进行饮食护理干预。观察并比较两组病人口腔黏膜细胞凋亡率,以评价病人的营养状况。[结果]实验组口腔黏膜细胞凋亡率为34．87％±4．28％,对照组为18．90％±3．14％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]有效的饮食护理干预可提高消化道肿瘤化疗病人的营养状况。     

饮食护理干预对消化道肿瘤病人化疗期间病人营养状况的影响

[目的]探讨饮食护理干预对消化道肿瘤病人化疗期间病人营养状况的影响。[方法]100例消化道肿瘤化疗病人随机分为实验组和对照组,每组50例,对照组进行常规护理干预,实验组在常规护理干预的基础上进行饮食护理干预。观察并比较两组病人口腔黏膜细胞凋亡率,以评价病人的营养状况。[结果]实验组口腔黏膜细胞凋亡率为34.87±4.28,对照组为18.90±3.14,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]有效的饮食护理干预可提高消化道肿瘤化疗病人的营养状况。     

肿瘤化疗病人睡眠质量与生活质量相关性研究

目的 调查肿瘤化疗病人的睡眠质量状况及其生活质量状况,并探讨睡眠质量对于肿瘤化疗病人生活质量的影响.方法 应用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)及一般健康状况问卷(SF-36)调查123例接受化疗的肿瘤病人的睡眠质量及生活质量.结果 123例肿瘤化疗病人的PSQI总分为(8.374±4.11)分,其中有70例(56.9％)病人存在睡眠障碍(PSQI ＞7).t检验及秩和检验发现睡眠障碍组的SF-36的7个维度得分均低于睡眠无障碍组,差异有显著意义(P＜0.05).结论 肿瘤化疗病人的睡眠质量较差,睡眠障碍会导致肿瘤化疗病人生活质量下降.     

血液透析患者营养状态与生存质量关系研究

目的　探讨血液透析患者营养状态和生存质量之间的关系,为改善患者的营养状况以提高生存质量提供临床依据。方法　使用改良定量主观整体评估(MQSGA)表评估患者营养状况;同时测定患者Hb、ALB、握力、IGF - 1;使用KDQOL -SFTM表调查114例血液透析患者生存质量,根据HaysRonD等提供的方法计算生存质量评分;统计学分析营养指标与生存质量评分之间的相关关系。结果　①按MQSGA评估,MQSGA >10作为营养不良的评估,营养不良发生率为6 4 .1% ;生存质量评分KDTA为(6 4 .8±6 .3) ,SF - 36为(74 .8±10 .2 ) ;②MQSGA与肾病、透析相关生存质量(KDTA)总分及其分支领域:症状与不适、认知功能、睡眠;和一般健康相关生存质量(SF - 36 )总分及其分支领域:体能、体力所致工作和生活受限、疼痛、总体健康状况、情感问题对工作和生活的影响呈显著相关性;③Hb与KDTA总分及其分支领域:症状与不适、肾病对日常生活的影响、认知功能、社交质量、性功能、睡眠;和SF - 36总分及其分支领域:体能、总体健康状况、社会功能、精力状况呈现显著相关性;④ALB与KDTA总分及其分支领域:症状与不适、肾病对日常生活的影响、睡眠;SF - 36总分及其分支领域:体能、体力所致工作和生活受限、总体健康状况、精力状况呈显著相关性;⑤握力与KDTA总分     

消化道恶性肿瘤患者术前营养风险相关因素分析

目的 了解消化道恶性肿瘤患者的术前营养风险状况,分析营养风险相关因素.方法 方便取样方法选择2012年2月1日至4月20日在北京肿瘤医院胃肠外科、结直肠外科及胸外科住院拟行根治性手术的223例消化道恶性肿瘤患者为研究对象,采用营养风险筛查2002（nutritional risk screening 2002,NRS2002）评估患者的营养风险,收集患者的一般资料和疾病相关资料.采用SPSS 16.0统计软件包进行原始数据的录入与分析.结果 本组患者营养风险得分为2.9±1.2,有109例术前发生营养风险,营养风险发生率为48.9％.多因素Logistic回归分析发现,营养风险的相关因素为年龄≥60岁（OR=1.080）和有更多症状（OR=1.157）.结论 消化道恶性肿瘤患者营养风险发生率较高,年龄越大、症状越多的患者越容易发生营养风险,对老年人及入院症状多的患者应给予及时有效的营养干预措施.     

护理干预对晚期消化道肿瘤行腹腔化疗病人生活质量的影响

[目的]提高消化道肿瘤行腹腔化疗病人的生活质量.[方法]将86例消化道肿瘤行腹腔化疗病人随机分为观察组和对照组,各43例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上采用一对一与病人交流,给予心理护理、疾病相关知识宣教,满足晚期消化道肿瘤病人的家庭与社会支持,帮助病人树立战胜疾病的信心,给予饮食和化疗后不良反应的护理干预.采用生活质量核心量表(QOL-C30)对病人进行生活质量调查.[结果]观察组躯体功能、社会功能、心理功能评分均高于对照组(P＜0.05).[结论]对消化道肿瘤行腹腔化疗病人进行护理干预,可提高病人的生活质量.     

护理干预对晚期消化道肿瘤行腹腔化疗病人生活质量的影响

[目的]提高消化道肿瘤行腹腔化疗病人的生活质量。[方法]将86例消化道肿瘤行腹腔化疗病人随机分为观察组和对照组,各43例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上采用一对一与病人交流,给予心理护理、疾病相关知识宣教,满足晚期消化道肿瘤病人的家庭与社会支持,帮助病人树立战胜疾病的信心,给予饮食和化疗后不良反应的护理干预。采用生活质量核心量表（QOL-C30）对病人进行生活质量调查。[结果]观察组躯体功能、社会功能、心理功能评分均高于对照组（P〈0.05）。[结论]对消化道肿瘤行腹腔化疗病人进行护理干预,可提高病人的生活质量。     

行介入治疗的癌症患者营养状况及生活质量的研究

目的 了解接受介入治疗的癌症患者营养状况及生活质理情况,探讨营养状况对生活质量的影响.方法 采用问卷调查法,对100例接受介入治疗的癌症患者进行营养状态评价量表(SGA)及生活质量的问卷调查.结果 本组癌症患者SGA营养评定等级良好者占86.0%,总体生活质量及各功能维度和症状维度得分均较好;比较营养状况良好组的患者和轻-中度营养不良组的患者的总体生活质量,得分的差异无统计学意义.结论 接受介入治疗的癌症患者其营养状况及生活质量均处于较高水平,护理人员应注意提高患者对疾病的认知,保持良好的情绪,协助医生控制疾病的各种症状,从而保证癌症患者有较高的生活质量.     

营养支持对食管癌术后患者营养状况、生活质量的影响

目的分析营养支持对食管癌术后患者营养状况、生活质量的影响。方法将我院行食管癌根治术的64例患者随机分为对照组和观察组,各32例。对照组进行常规治疗,观察组在对照组基础上采用营养支持治疗。比较两组的营养状况及生活质量。结果观察组肛门排气时间、进食时间、肠鸣音恢复时间及排便时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组Alb、PA、Hb、IgA、IgG、IgM水平及WHOQOL-100评分均高于对照组(P<0.05)。结论采用营养支持治疗有助于改善食管癌术后患者的营养状态,促进胃肠功能恢复,提高免疫功能和生活质量水平。     

血液透析合并糖尿病患者生存质量及营养状况的调查研究

目的评价糖尿病对血液透析患者生存质量及营养状况的影响。方法选取北京市3所三级甲等医院血液净化中心规律血液透析≥3个月的患者180例,对其进行生存质量及营养状况评价。生存质量评价采用肾脏疾病生存质量专用量表,营养状况评价指标包括血红蛋白和白蛋白。结果糖尿病患者在躯体功能、情绪角色、情感健康、症状与不适、肾病对生活的影响、整体健康6个领域的评分低于非糖尿病患者,差异具有统计学意义(P0.05)。患糖尿病的血液透析患者白蛋白明显低于非糖尿病的血液透析患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论合并糖尿病的血液透析患者的生存质量及营养状况明显低于非糖尿病的血液透析患者,严重影响其死亡率及长期生存率,应引起临床医护人员的关注。