艾滋病合并肺部感染2例报告

自从1981年在美国发现第一例艾滋病病人以来。近20余年来，艾滋病在全球几乎成倍增长。而肺部感染则是导致AIDS患者死亡的主要原因。近几年月来我院连续发现2例，现报告如下。     

艾滋病合并肺部感染24例临床分析

目的:探讨艾滋病合并肺部感染的临床表现及实验室检查、影像学特点.方法:回顾性分析我院2013年6月至2017年4月期间发现艾滋病合并肺部感染的24例患者的临床资料.结果:患者1例为女性,23例为男性,以中青年为主,临床症状以发热、胸闷气喘为主,部分病例伴I型呼吸衰竭,实验室检查血沉加快明显,中性粒细胞不同程度的升高.5例合并梅毒感染,1例合并隐球菌性脑膜炎,3例并发鹅口疮,1例合并脑部肿瘤,3例合并肠穿孔,3例并肺结核病.卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)发生率41.67%(10/24),胸部影像学主要表现为双肺弥漫性病变,磨玻璃样改变.结论:艾滋病患者早期不易诊断,了解艾滋病的临床特点及影像学特点对早期诊断具有一定意义,对存在高危因素的人群(吸毒,冶游史、母婴等)建议及时进行艾滋病毒的初步筛查.     

艾滋病合并肺部感染68例分析

目的:通过对艾滋病合并肺部感染患者的临床资料分析,总结其临床特点,提高对艾滋病合并肺部感染的认识和诊治水平。方法:回顾性分析68例艾滋病合并肺部感染患者的临床资料,分析和探讨艾滋病合并肺部感染的临床特点、诊断和治疗。结果:艾滋病合并肺部感染具有多样性、混合性和难治性,以结核病和卡氏肺孢子虫肺(PCP)多见,随着CD4+细胞计数的下降,艾滋病合并肺部感染发生的频率在增加。诊断上在没有明确的病原学证据之前,影像学诊断具有重要意义。结论:结核病和PCP是艾滋病常见的肺部感染,CD4+细胞计数和影像学诊断对于指导诊治具有重要意义。     

艾滋病患者合并肺部感染25例临床分析

<正> 艾滋病患者(AIDS)因其免疫功能缺陷易发生各种机会性感染,而肺部条件致病原感染往往是艾滋病的首发症状,并且感染不易控制,反复发作,是艾滋病患者的重要死因。现将我院收治25例艾滋病合并肺部感染的病例报告如下。1 材料与方法1.1 病例来源25例病例均为我院1993年2月～2001年     

艾滋病合并肺部感染30例临床分析

目的 探讨艾滋病合并肺部感染的临床特征.方法 回顾性分析30例艾滋病合并肺部感染患者的临床表现及胸部X线表现.结果 经治疗病情好转,症状减轻26例,自动出院2例,死亡2例,全部死于艾滋病相关合并症.结论 肺部感染是艾滋病最常见的机会性感染,是患者就诊、入院和致死的最重要原因之一.了解艾滋病合并肺部感染的临床特点及影像学...     

艾滋病合并肺部感染的影像学分析

目的提高对艾滋病患者合并肺部感染影像学的认识。方法对2000~2004年间确诊为艾滋病合并有肺部感染患者的影像学进行分析。结果双侧肺野弥漫性渗出性病变分布于肺门两侧周围肺野及肺尖清晰,为典型的影像学表现。临床症状主要为干咳、胸痛、气促和发热而体征不明显。结论对于具有典型的胸部影像学及临床表现,排除了其他原因引起的免疫缺陷疾病的患者,应要求作血清学抗艾滋病抗体(HIV)检查,尽早确诊。     

艾滋病并发严重肺部感染一例

患者男 ,2 6岁 ,广西籍 ,在余姚打工。因气急 1个月 ,盗汗发热 2 0天 ,于2 0 0 2年 8月 2 8日入院。患者入院前 1个月无明显诱因下出现气急、乏力 ,2 0天来盗汗发热 ,体温 38～ 38.5℃ ,有时下午消退 ,无畏寒。曾多次就诊 ,按“上呼吸道感染”治疗无效。近 10天出现呼吸困难 ,伴心悸 ,体温 37.8～ 4 0℃ ,无咳嗽、咳痰 ,无牙龈出血 ,无血尿 ,无皮肤粘膜出疹 ,无出血点。门诊胸片示 :两肺中下肺野大片状密度增高阴影 ,范围较广 ,两侧膈角及心影正常。患者近 1个月来 5～ 6天解大便一次 ,大便中偶有白色冻状物 ,小便无殊 ,体重减轻 5ｋｇ。入…     

艾滋病合并肺部念珠菌感染的影像学与病理学对照

HIV相关性肺部感染是艾滋病患者重要并发症,也是患者致死的主要原因。影像检查对艾滋病伴肺部感染的诊断和鉴别诊断有不可替代的作用。早期预防、正确诊断本病提供依据,是改善患者生存质量和延长患者生命的关键,旨在探讨艾滋病合并肺部念珠菌感染的影像学及病理表现,为本病的诊断提供一定的依据。     

丹参注射液在艾滋病肺部感染中的应用

近几年的艾滋病临床救治工作中,发现对于艾滋病肺部感染患者用单纯西医、中西医治疗,有时疗效欠佳.针对患者出现紫绀,舌质暗等症状,采用活血化瘀法加用丹参注射液治疗后收到良好的效果,通过临床观察发现,丹参注射液对于艾滋病肺部感染患者有良好的辅助治疗作用.     

人类免疫缺陷病毒感染/艾滋病并肺部感染10例分析

近年来 ,人类免疫缺陷病毒感染 /艾滋病 (ＨＩＶ/ＡＩＤＳ)流行日趋严重 ,由它引起的机会性肺部感染不断被发现 ,我院作为广西结核病防治专科医院 ,在收治病人过程中陆续发现ＨＩＶ/ＡＩＤＳ并肺部感染者 ,现报道分析如下。1　病床资料1 1　一般资料 :近年我院共发现ＨＩＶ/ＡＩＤＳ并肺部感染 10例 ,由我院检验科送自治区防疫站确诊为ＨＩＶ抗体阳性 ,均以呼吸系统为首发症状来院求治。其中 2 0 0 0年 9例 ,1998年 1例。合并肺结核 8例 ,合并支气管肺炎 2例 ,肺部感染的诊断均为出院确诊。合并肺结核 8例中 ,Ⅲ型肺结核进展期 5例 ,5例中又…     

艾滋病肺部感染症状观察与病机探讨

目的:分析艾滋病(AIDS)肺部感染患者的临床资料,了解疾病临床症状,探讨其中医发病机理。方法:统计43例AIDS肺部感染患者的一般资料,观察症状、舌脉表现,分析内在规律。结果:43例患者出现频率最高的症状分别为气喘促、乏力、咳嗽、咳痰、腹胀、腰膝酸软;舌质黯淡,苔黄腻或白腻,脉沉滑。结论:肺、脾、肾虚损,痰湿(浊)瘀内生为AIDS肺部感染患者基本病机。     

艾滋病肺部感染动物实验研究进展

艾滋病肺部感染是艾滋病患者死亡的主要原因,而艾滋病肺部感染动物实验是研究艾滋病肺部感染发病机理和抗艾滋病药物的重要工具。艾滋病动物模型主要有灵长类动物模型、鼠模型等;肺部感染动物模型的造模方法有气管法、皮肺穿刺法、雾化吸入法、滴鼻法等。艾滋病肺部感染动物实验研究较少,造模评价标准缺乏,不能满足科研的需求,阻碍了艾滋病肺部感染研究的进一步发展。因此,寻找适合临床的造模方法及评价方法是进一步研究的方向。     

艾滋病并发肺部感染误诊一例

1病例患者,男,45岁,农民。因干咳、活动后气促伴消瘦半个月后住入我院。体查:体温37℃,脉搏84次/m in,呼吸频率20次/m in,血压110/75mmHg,神志清楚,精神尚可。口唇无绀,浅表淋巴结未及,气管居中,双肺呼吸音粗,左下肺可闻及湿音。腹部平软,无压痛,肝脾未及。血常规:WBC 6.89×109/L,N 0.164,E 0.049,Hb 134g/L,PLT 282.6×109/L。生化检查:血清乳酸脱氢酶(LDH)234 U/L,球蛋白46g/L,余无明显异常。X线胸片示双侧肺中下部感染性病变(见图1)。入院后初步诊断为双下肺炎,先予阿奇霉素 可乐必妥抗感染。后胸部CT提示双肺弥漫性斑片状实变…     

中西医结合改善艾滋病合并肺部感染患者中医证候对比研究

探讨中西医结合改善艾滋病合并肺部感染患者中医证候的临床效果。方法：按照数字随机分组法将我院收治的92例艾滋病合并肺部感染患者均分为实验组和对照组,对照组患者46例仅给予肺部感染常规西医综合治疗,实验组46例在此基础上给予中医治疗。比较两组患者治疗前、治疗1、2、3、4周后主要症状发生率及中医证候积分改善情况以及治疗4周后中医证侯疗效。结果：实验组患者治疗4周后治疗总有效率明显高于对照组,差异具有显著性（P〈0．05）;治疗l周后实验组胸痛、恶寒发热和但热不寒发生率均明显低于对照组,差异具有显著性（P＜0．05）;治疗2周后实验组不寐、喉中痰鸣、胸痛、恶寒发热和但热不寒发生率均明显低于对照组,差异具有显著性（P＜0．05）;治疗3周和4周后实验组喉中痰鸣、胸痛、恶寒发热和但热不寒发生率均明显低于对照组,差异具有显著性（P＜0．05）;实验组治疗l、2、3、4周后肺肾两亏型中医证候积分均明显低于对照组,差异具有显著性（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗艾滋病合并肺部感染能显著改善患者中医证候．疗效优干单纯西医治疗．尤其适用干肺肾两亏型患者。     

从中医脾胃理论探讨艾滋病相关性肺部感染

艾滋病相关性肺部感染是艾滋病机会性感染中最为常见的疾病,是艾滋病患者死亡的主要原因之一。在中医理论中脾胃五行属土,居于中焦,脾主运化,胃主受纳,共同完成饮食物的消化吸收与输布,为后天之本,在艾滋病相关性肺部感染发病及病情演变中始终都发挥着重要作用。笔者通过脾胃为后天之本理论研究艾滋病相关性肺部感染,探讨脾胃在艾滋病相关性肺部感染发生发展中的作用,为艾滋病相关性肺部感染的中医理论研究提供理论依据。进一步明确艾滋病相关性肺部感染发病机理与转归,为今后的辨证和临床处方用药提供思路与理论支撑。     

2型糖尿病合并肺部感染128例临床分析

目的探讨2型糖尿病合并肺部感染的临床特点。方法对128例2型糖尿病合并肺部感染患者进行回顾性研究。结果42例昏迷病人中治愈32例10例死于多脏器哀竭。另86例昏迷者治愈78例,有8例死于多脏器衰竭。结论2型糖尿病及其关发症与肺部感染互为因果,老年人糖尿病容易并发肺部感染。     

肺癌合并肺部感染116例分析

肺癌合并肺部感染临床常见。本文分析１１６例肺癌合并肺部感染的患者。初步探讨肺癌与肺部感染、肺癌病期与感染的关系、肺部感染对肺癌生存期的影响，并提出防治肺部感染的方法。１病例与观察方法１１资料１９９０年１月至１９９７年６月本院收治原发性支气管肺癌１８...     

肺结核合并肺部感染60例分析

<正>我院自1990～1996年间住院肺结核忠者2478例次,合并肺部感染并获得病原菌60例分析如下:1资料     

儿童艾滋病合并肺部感染51例临床分析

目的：探讨儿童艾滋病合并肺部感染的临床特点,为临床提高对儿童艾滋病肺部感染的诊断水平提供依据。方法回顾性分析51例确诊艾滋病合并肺部感染儿童的临床资料。结果51例患儿男女比例3∶1,发病年龄5个月至14岁。临床多有发育迟缓,不同程度营养不良。主要临床表现包括：发热51例,咳嗽22例,气促12例,皮疹8例,腹泻16例,贫血23例,肝／脾肿大27例。肺部感染诊断：肺孢子菌（PCP）11例,细菌11例,结核菌8例,马尔尼菲青霉菌（PM）7例,曲霉菌4例,巨细胞病毒（CMV）3例,其他真菌7例。所有患儿胸部影像学均异常,包括双肺间质性改变33例,其中弥漫性磨玻璃样改变18例;斑片状阴影30例;结节灶9例;弥漫粟粒状结节灶7例;肺门或纵膈淋巴结肿大14例;胸腔积液9例。不同病原肺炎所对应的CD4＋细胞计数不同：罹患PM、曲霉菌、结核菌及CMV导致肺炎的患儿CD4＋计数明显低于细菌及真菌所致肺炎（χ2＝18．520,P＝0．005）。治疗后好转44例,未愈死亡7例。结论儿童艾滋病合并细菌性肺炎和其他真菌肺炎的艾滋病患儿的CD4＋及Th／Ts比值,明显高于合并其他原因肺炎的艾滋病患儿,CD4＋细胞计数对帮助判断肺部感染的病原具有一定的参考意义。     

54例HIV/AIDS合并肺部感染临床分析

目的探讨需主动筛查免疫缺陷病毒（HIV）的肺部感染人群。方法收集我院2008年5月至2010年3月收治的54例肺部感染HIV阳性者临床资料,分别对年龄段、职业构成比例、临床症状特点、体征以及辅助检查特点进行分析。结果 54例患者最大81岁,最小26岁,平均51.91岁;其中男48例,平均年龄53.77岁,女6例,平均37.53岁;职业分布农民占72.22%,退休人员16.67%;症状表现：咳嗽75.93%,发热62.96%,气促或呼吸困难59.26%,咯痰33.33%,消瘦14.81%,心悸12.97%,乏力11.11%,纳差3.70%;辅助检查特点：间质性肺炎改变30例,肺炎变12例,支气管炎4例,肺结核或肺外结核9例,有胸腔积液的11例,肺部淋巴增大的11例,胸膜增厚8例,伴霉菌者5例。结论对呼吸道症状重,体征轻者;间质性肺炎者;伴结核、霉菌感染、带状疱疹者;肺部淋巴增大、胸膜增厚、胸腔积液者;症状较重且文化较低的30～40岁青壮年男女、50～70老年男性等人群要主动筛查HIV,防止误诊误治。