109例两种术式再次剖宫临床分析

我院自 1987年开展腹膜外剖宫术取得良好效果。从1991～ 2 0 0 0年 ,我院分娩总数 6 198例 ,其中剖宫产术 30 4 7例 ,占 4 9.16 % ,2次剖宫产术共 10 9例 ,占 5 .5 2 % ,其中前次腹膜外剖宫产 6 7例 ,在 2次剖宫产术的 6 1.4 7% ,前次子宫下段剖宫产术 4 2例 ,占 38.5 8%。本文通过两种术式再次剖宫产术中所见 ,对原剖宫产子宫切口愈合、粘连 ,及再次手术可出现的问题 ,进行分析比较。1　临床资料1.1　年龄　腹膜外剖宫产组年龄最小 2 3岁 ,最大 36岁 ,前次子宫下段剖宫产组年龄最小 2 2岁 ,最大 4 2岁。1.2　两次手术间隔　腹膜外剖宫产组…     

子宫肉瘤25例报告

本文对 2 5例子宫肉瘤患者的临床资料进行回顾性分析 ,以探讨其诊治方法及预后相关因素。1　资料与方法1.1　临床资料1999年 1月～ 2 0 0 2年 12月本科共收治子宫肉瘤患者2 5例。年龄 2 3～ 73岁 ,平均 5 1.8岁。均经病理证实 ,其中子宫平滑肌肉瘤 8例 (占 32 % ) ,子宫内膜间     

手术治疗子宫脱垂112例临床分析

1979年3～4月,我们先后在临汝、偃师、栾川县做子宫脱垂手术112例.在术后第14个月随访调查,效果满意。一般资料发病年龄 112例患者中.最大年龄66岁,最小21岁.以41～60岁者最多,共93例。子宫脱垂年限 112例中脱垂时间最短者1年,最长者36年。10年以上者93例,占83%。子宫脱垂程度 112例中,单纯阴道前、后壁中度以上膨出18人,占16.07%;一度24人,占21.4%;二度轻31人,占27.67%;二度重36人,占32.1%;残端重度脱出(系腹式子宫全切后阴道前后壁重度膨出者)3人,占2.67%.为了便于治疗,我们根据子宫脱垂的程度及并发阴道前、后壁膨出的情况,将子宫脱垂分为三度:①一度:子宫下降,宫颈在坐骨棘平面与阴道口之间,并有前壁或后壁不同程度的膨出.②二度轻:子宫颈已脱出阴道外,但宫体尚在阴道内.③     

改良式阴道纵隔成形术治疗子宫脱垂

经阴道子宫切除及阴道壁修补术操作比较复杂,技术要求高,出血亦较多,体弱、年老者不宜采用。我院自1996年以来对72例子宫脱垂患者进行改良式阴道纵隔成形术,避免了上述缺点,现报道如下。1　临床资料11　一般资料　1996年1月至1999年10月共72例子宫脱垂患者,其中子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁均膨出24例,占33%;子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前壁膨出6例,占8%;子宫脱垂Ⅲ度伴阴道后壁膨出6例,占8%;单纯子宫脱垂Ⅱ度6例,占8%;子宫脱垂Ⅱ度伴阴道前后壁均膨出者30例,占42%。年龄41～71岁,平均年龄52岁。子宫脱垂病史最长40ａ,最短5个月,平均4ａ。12　方法　常…     

绝经后阴道流血200例临床分析

目的 分析绝经后阴道流血的原因和诊断方法.方法 对200例绝经后阴道流血患者进行临床和病理分析.结果 良性疾病引起的阴道流血占55%;非器质性疾病占25%;恶性肿瘤占20%.患者出血时年龄大于56岁,绝经年限大于9年,子宫增大宫腔深度大于8cm,恶性肿瘤的发病率显著增高.结论 对绝经后阴道流血患者进行常规妇科检查及相关辅助检查以明确诊断,以预防恶性肿瘤的发生.     

手术治疗子宫脱垂341例远期效果观察

子宫脱垂是农村妇女常见病和多发病之一。治疗子宫脱垂方法甚多,过去本院采用手术治疗,经随访观察,将远期效果分析如下。一、资料分析我院自1954年1月～1977年12月的23年来共手术治疗子宫脱垂341例,同时期妇科住院总人数19,453人,发病率为1.77%。(一)发病与年龄、职业和婚育关系1.年龄:341例中,年龄最小者19岁,最大70岁,多发生在35～54岁年龄组,共232例占68.03%。2.职业:本组中,农民252例,占74%;工人39例,占11.4%;干部8例,占2.3%;家务29例,     

32例再次新式剖宫产术临床分析

我院自 1 998年 1月至 2 0 0 1年 8月行新式剖宫产术 5 96例 ,其中二次新式剖宫产术 32例 (占5 .37% ) ,本文通过第 2次手术所见 ,对新式剖宫产术腹腔粘连、子宫切口愈合以及再次手术指征、手术时间、术中出血情况进行分析 ,总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组病人年龄最小 2 1岁 ,最大 38岁 ,两次剖宫产间隔时间 :小于 2年 1 1例 (占34.3% ) ,2～ 3年 1 9例 (占 5 9.5 % ) ,大于 3年 2例(占 6.2 % )。1 .2　两次剖宫产术式比较　第一次剖宫产均以香港周基杰医师改进的子宫下段剖宫产术 ,称为 :以镊子找出高位置子宫下段切口的剖宫…     

子宫切除术患者的心理分析及护理对策

现代医学要求人们应以系统整体的观念来看待疾病与健康 :既要看到疾病的生理变化 ,又要看到心理因素对躯体的生理影响。本文通过对子宫切除术患者的心理分析及护理 ,说明心理护理的重要性。1　临床资料1 1　一般资料 :对我院 95例子宫肌瘤患者 (抽样 )入院护理记录上情绪变化的结果进行统计 :年龄 32～ 6 1岁 ,以 4 0～ 4 5岁年龄组发病居多 ,计 37例 ,占 38 9% ;文化程度初中及以下 82例 ,占 86 3% ;子宫次全切除 2 4例 ,子宫全切除 6 4例 ,子宫附件切除 7例 ;紧张 6 8例 ,占 71 6 % ,恐惧5 5例 ,占 5 7 9% ,忧虑 5 0例 ,占 5 2 6 %。1 2…     

子宫内膜癌688例临床资料分析

子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,近年来国内外文献报道本病发病率有上升趋势。我院妇科自1964年4月～1985年12月,共收治并经病理确诊的子宫内膜癌共688例。现将子宫内膜癌688例进行临床资料分析,并结合文献加以讨论。一、临床资料 1.发病年龄:子宫内膜癌可发生于任何年龄。本组最大80岁,最小18岁,平均52.34岁。随着年龄增长其发病数逐渐增多。40岁以前共42例占6.1％,40岁以后则增加迅速,共646例占93.9％。50～59岁年龄组发病高峰,共361例占52.47％。绝经者512例占74.42％,与国内外文献报道接近。 2.月经情况:本组未绝经者155例占     

54例猝死尸体的法医病理学检验分析

目的:分析猝死尸体的死因、诱因、年龄及其性别差异等特点. 方法:以我局刑警大队技术中队2009年~2013年5年内受理的54例猝死尸体为研究对象,对其猝死原因、猝死诱因、猝死年龄及性别分布等资料进行回顾性分析.结果:心血管系统疾病(34例,占62.96%)、呼吸系统疾病(6例,占11.11%)和中枢神经系统疾病(5例,占9.26%)是导致本组病例猝死的主要原因. 本组54例猝死案例中有7例<18岁,其中1岁以下为高发年龄段,共4例,占7.41%;成人猝死高发年龄段为30~59岁,其中30~39岁9例,40~49岁10例,50~59岁11例;50~59岁是心血管系统疾病的高发年龄段,共8例,占心血管系统疾病总数的23.52%;1岁以下儿童是呼吸系统疾病的高发群体,共3例,占该系统疾病总数的50%;30~49岁是中枢神经系统疾病的高发年龄段,共3例,占该系统疾病总数的60%. 生殖系统疾病猝死病例中女性多于男性,其他系统疾病猝死病例中男性均多于女性. 医疗纠纷(14例,占25.93%)、纠纷和(或)轻外伤(12例,占22.22%)、感冒或疼痛症状(7例,占12.96%)是导致本组病例猝死的主要诱因.结论:应根据猝死事件的发生特点和变化规律开展法医学鉴定工作,以获得准确、客观、全面的鉴定结论;尸体解剖对于明确猝死原因具有重要的指导意义.     

长沙市2011—2016年艾滋病流行特征

目的 了解2011—2016年长沙市艾滋病疫情的发展趋势,为防控措施的制定提供依据。方法 采用卡方检验等统计学方法对2011—2016年长沙市艾滋病人群进行时间分布、年龄段、职业、传播途径以及检测途径分析。结果 从时间分布来看,长沙市的HIV/AIDS存活病例总数为3 624例。2011年以来病例数呈整体上升趋势,差异具有统计学意义（P<0.01）。男女比例为1∶0.15,男性3 145名,女性479名。男性仍然是艾滋病主要发病群体。25~34岁年龄组病例数占比最高,为35.7%（1 294例）。青年病例（45岁以下）占全部病例的79.0%（2 862例）,45岁以上中老年人组病例数占比21.0%（762例）,且增速明显。艾滋病感染者中农民为主要群体,占18.8%,其次为无业人员,占16.2%。商业服务、学生、工人、干部职员等群体中病例也时有发现。异性性接触占病例传播途径的48.9%,男男同性接触占47.1%。但近3年新发现的经男男同性传播病例已超过经异性传播病例数,男男同性传播占比分别为52.0%,49.4%和49.0%,异性传播分别为43.0%,48.6%和47.7%。从检测途径来看,通过疾控部门就诊的人数显著增高,占比47.6%,超过医疗机构的35.1%。结论 长沙市近年来艾滋病发病数不断增加,男男同性传播已超过异性传播成为本市艾滋病传播主要途径,应重点加强农民群体和老年人群体的防控措施和宣传教育,同时应当继续加强对娱乐场所性工作者的干预工作,控制疫情蔓延。     

75岁以上老年人胆石症手术治疗临床分析

目的探讨75岁以上老年人胆石症手术治疗经验。方法回顾性分析28例75岁以上老年人胆石症的临床特点、手术方式及疗效。结果 23例（82.1%）患者并存其他疾病,22例（78.6%）以急性发作就诊,11例（39.3%）行急诊手术,1例（3.6%）并存胆囊癌。术式以胆囊切除术、胆道探查术为主。围手术期死亡1例（3.6%）。结论经过充分术前准备及围手术期并存症的合理处理,手术仍是治疗75岁以上老年人胆石症相对安全、有效的治疗方法。     

纤维胃镜检查5272例消化性溃疡分析

本文报告19960例纤维胃镜检查患者中，消化性溃疡5272例，十二指肠溃疡3574例，胃溃疡1427例。十二指肠溃疡平均年龄较胃溃疡年龄10岁。文章总结了不同年龄组溃疡部位分布的特点，以及随年龄增长高位溃疡逐渐增多，胃溃疡伴发萎缩性胃炎明显高于十二指肠溃疡。     

Benign breast lesions in prepubertal female children--a study of 20 years

A clinicopathological study of benign breast lesions in prepubertal female children was done retrospectively for 20 years. Thirty-seven cases of benign breast lesions like fibroadenoma in 22 (59.5%) cases, juvenile fibroadenoma in 9 (24.2%) cases, virginal hypertrophy in 3 (8.1 %) cases, cystosarcoma phylloides, duct papilloma and tuberculosis of the breast in one (2.7%) case each were seen. The majority of the cases of breast lesions were from urban area ie, 34 (91 .9%) cases. The commonest age of occurrence of benign breast lesion was observed between 7.5 and 11.5 years. In 2 (5.4%) cases bilateral virginal hypertrophy was seen. The aim of presenting this paper is to study the occurrence of breast lesions in prepubertal age especially before menarche. In rare case even the possibility of malignancy has to be ruled out.     

儿童急性中耳炎鼓膜穿孔的探讨

研究目的探讨儿童急性中耳炎的特征和鼓膜穿孔的防治途径。处理方法分别研究了122例儿童急性中耳炎患者的发病年龄、性别、症状特征及鼓膜穿孔的位置、形状、大小和治疗效果。结果对0～14岁儿童急性中耳炎122例进行了研究,结果表明,年龄越小,发病率越高。鼓膜自然穿孔者37例,占30.3％,鼓膜前下方穿孔者31例,占83.7％,后上方穿孔6例,占16.1％。经正规治疗115例痊愈,占94.5％。结论本研究明确了儿童急性中耳炎自然穿孔的位置及特征,为儿童急性中耳炎的临床特征和防治提供了重要依据。     

78例牙隐裂伴牙髓炎的临床特征与诊治

目的：对伴牙髓炎的牙隐裂的病因、隐裂特征进行分析,探讨其临床诊断及治疗方法。方法将78例牙髓炎伴牙隐裂的患者作为研究对象,对患者的发病年龄、牙位、隐裂线走向进行分析,采取调、根管治疗及全冠修复试保留患牙,并且在修复1年后临床随访观察其治疗效果。结果39~49岁患者牙隐裂发生率最高,以上颌第一磨牙多见。78例隐裂牙综合治疗成功65例(83.33%),有效11例(14.10%),失败2例(2.56%)。结论对隐裂牙进行合理的诊断和治疗能有效地保留患牙,对牙隐裂伴牙髓炎的患者进行根管治疗后的全冠修复是有效的。     

肺栓塞症382例尸检材料分析

本文报告382例肺栓塞症的尸检材料。男性194人,女性188人;年龄在14岁至94岁之间,平均年龄为62岁。肺栓塞最多继发于恶性肿瘤(39.8％)、肺动脉粥样硬化症(14.1％)、深部静脉血栓形成(11.5％)、心肌梗死(11.0％)和慢性肺源性心脏病(9.9％)等疾患。血栓栓塞是肺栓塞最常见的发病原因,肺栓塞见于心、肺和血管疾患者占全部病例数的54.1％。本组382例中,临床表现为猝死32例(占8.4％),合并肺梗死237例(占62.1％),患者死亡前临床诊断为肺栓塞者114例(占29.8％)。文中对肺栓塞症的病因学和发病机理、病理改变和临床表现进行了讨论。     

1755例幼儿教师阴道分泌物检查结果分析

目的了解女性幼儿教育从业者阴道霉菌及滴虫的感染率。方法对1 755例女性幼儿教师阴道分泌物采用生理盐水直接涂片镜检。结果阴道霉菌感染者136例（7.75%）,滴虫感染者16例（0.91%）,前者明显高于后者。两种感染者有不同年龄段的差异,霉菌以18～29岁年龄组检出率最高,占8.9%,滴虫以51～62岁年龄组检出率最高,占2.4%。结论女性幼儿教师存在一定的霉菌、滴虫感染引起的阴道炎,应定期进行健康体检与治疗。     

2006～2011年德保县艾滋病疫情分析

目的:通过分析2006～2011年德保县艾滋病(AIDS)的流行现状及趋势,为制订预防控制策略和实施预防干预提供科学依据。方法:收集医疗卫生单位艾滋病疫情报告资料和艾滋病专报系统监测的结果,对德保县艾滋病疫情进行流行病学分析。结果:2006～2011年德保县累计报告艾滋病毒(HIV)抗体阳性110例,确诊AIDS患者37例,死亡24例;HIV感染年龄最大82岁,最小年龄2岁,20～49岁年龄组占83.64%;男女比例1.16∶1;职业以农民(农民工)为主,占66.36%;传播途径以性传播为主,占86.36%。结论:德保县AIDS呈流行状况,性传播成为艾滋病的主要传播途径,有明显上升趋势,也是今后预防控制艾滋病流行的关键环节。     

家族性腺瘤性息肉病的临床特征分析

目的 探究家族性腺瘤性息肉病（familial adenomatous polyposis,FAP）临床特征。方法 回顾分析郑州大学第一附属医院2011年1月至2021年12月100例被确诊为家族性腺瘤性息肉病患者的临床资料。结果 患者主要临床表现依次为血便（44.0%）,腹痛（40.0%）,大便性状改变（25.0%）,腹胀（18.0%）和腹泻（17.0%）等;腺瘤类型以绒毛管状腺瘤（44.9%）和管状腺瘤（32.1%）为主;肠外表现包括硬纤维瘤3例,骨瘤2例,脂肪瘤1例;伴发胃息肉47例,病理类型多为胃底腺息肉（34.0%）;伴发十二指肠息肉18例,十二指肠降部多发（61.1%）;21例患者发生癌变,癌变中位年龄为39.6岁,直肠部位多发;将癌变与未癌变患者性别、有无家族史、发病年龄、腺瘤数目、腺瘤直径和腺瘤病理类型进行统计学比较,发现两组患者的性别、平均发病年龄、不同年龄阶段、腺瘤数目、腺瘤直径和腺瘤病理类型差异有统计学意义（P<0.05）。结论 家族性腺瘤性息肉病主要表现为血便及腹痛等,癌变率高,危险因素包括患者发病年龄、腺瘤数目直径及病理类型。病理类型以绒毛管状腺瘤和管状腺瘤为主。目前预防性结直肠切除术仍是治疗FAP最有效的方式;无论患者选择何种术式,均需严格内镜下随访。