Arrow导管在恶性胸水胸腔闭式引流中的应用与护理

我科1999年8月至2003年12月,对20例恶性胸水患者用Arrow单腔导管行胸腔闭式引流术,取得较好疗效。现将穿刺方法和相关的护理报道如下。     

中心静脉导管治疗恶性胸水的评价

恶性胸水通常是手术不能治愈的晚期恶性肿瘤的并发症 ,临床尚少疗效确切安全有效的方法 ,治疗的目的主要是缓解症状 ,延长生存期 ,提高生存质量。近几年来 ,我们采用中心静脉导管引流恶性胸水 40例 ,并设对照组 3 9例 ,取得了较好的效果。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　入院 79例病人均经胸片、B超、CT、胃镜及病理证实 ,且胸水中找到癌细胞 ,随机分为治疗组、对照组。治疗组 40例 ,男 2 5例 ,女 15例 ;年龄 2 3～ 79岁 ,中位年龄54岁 ;PS评分 0～ 2 ,中位评分 1分 ;其中肺癌 2 4例 ,乳腺癌肺转移 10例 ,胸膜间皮瘤 1例 ,食管…     

恶性胸水行细硅胶管胸腔引流的护理

我科自1987年至1993年3月，对恶性胸水66例行细硅胶管胸腔引流术，一次引净胸水后进行胸腔内注射抗癌药，减轻了病人多次行胸腔穿刺的痛苦。现将护理体会介绍如下。     

细管胸腔闭式引流联合注射药物治疗肺癌恶性胸水21例

本组21例，均为病理学或细胞学确诊的支气管肺癌患者。男14例，女7例。年龄36～76岁。其中鳞癌8例，腺癌11例，小细胞未分化癌2例，均经X线胸片、CT、B超确诊有中量以上胸水。     

中心静脉导管闭式引流并腔内化疗治疗恶性胸腔积液

目的 观察应用中心静脉导管胸腔闭式引流并腔内化疗治疗恶性胸腔积液的疗效.方法 48例恶性胸腔积液患者应用美国Arrow中心静脉导管置管行胸腔闭式引流,配合顺铂、力尔凡、地塞米松行胸腔局部治疗.结果 治疗后近期疗效CR 14例(29.2%),PR 26例(54.2%),NC 7例(14.6%),PD 2例(4.2%),有效率(CR PR)83.3%.生活质量提高85.4%.结论 中心静脉导管胸腔闭式引流并腔内化疗是一种安全有效的方法,值得临床推广.     

腹腔引流导管胸腔闭式引流治疗自发性气胸的临床观察

目的观察腹腔引流导管胸腔闭式引流治疗自发性气胸的效果及并发症发生情况。方法选择笔者所在医院呼吸内科2012年1月—2014年12月收治的自发性气胸,欲行胸腔闭式引流治疗的40例患者为研究对象,随机分成2组:治疗组以腹腔引流导管行胸腔闭式引流,对照组以中心静脉导管行胸腔闭式引流,评估两组的治疗效果及并发症情况。结果治疗组初次复张成功率明显高于对照组(P=0.016),对照组改行传统外科治疗患者明显多于观察组(P=0.018),对照组引流管堵塞发生率明显高于观察组(P=0.009)。结论腹腔引流导管胸腔闭式引流治疗自发性气胸疗效确切,值得临床推广。     

中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸的临床观察

目的 观察应用中心静脉导管行胸腔闭式引流连接水封瓶治疗自发性气胸的疗效.方法 52例患者随机分为治疗组28例和对照组24例.治疗组行中心静脉导管胸腔闭式引流,对照组行常规胸腔穿刺治疗.观察2组临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率为89.3%高于对照组的62.5%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组出现与呼吸有关的轻度胸痛5例,皮下气肿3例,发生血凝块阻塞导管4例.对照组出现轻度胸痛5例,皮下气肿8例,胸膜反应5例.结论 中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸操作简单、创伤小、并发症少、安全性高、可明显减轻患者痛苦,可作为内科治疗自发性气胸的首选方法,值得临床推广应用.     

中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸的临床观察

目的观察应用中心静脉导管行胸腔闭式引流连接水封瓶治疗自发性气胸的疗效。方法 52例患者随机分为治疗组28例和对照组24例。治疗组行中心静脉导管胸腔闭式引流,对照组行常规胸腔穿刺治疗。观察2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为89.3%高于对照组的62.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组出现与呼吸有关的轻度胸痛5例,皮下气肿3例,发生血凝块阻塞导管4例。对照组出现轻度胸痛5例,皮下气肿8例,胸膜反应5例。结论中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸操作简单、创伤小、并发症少、安全性高、可明显减轻患者痛苦,可作为内科治疗自发性气胸的首选方法,值得临床推广应用。     

中心静脉导管胸腔闭式引流联合顺铂胸腔灌注对癌性胸水的效果观察

目的研究心静脉导管胸腔闭式引流联合顺铂胸腔灌注对癌性胸水的临床效果。方法对本院89例癌性胸水患者的临床资料进行回顾分析。结果两组患者治疗后,治疗组患者总有效率为95.2%,对照组患者总有效率为82.9%,两组总有效率对比,治疗组显著优于对照组,对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中心静脉导管胸腔闭式引流联合顺铂胸腔灌注对癌性胸水,治疗效果显著,患者临床症状明显改善,所引发的并发症少,易于被患者接受,值得在临床医学中推广使用。     

中心静脉导管行心包胸腔闭式引流84例

我院自 2 0 0 0年以来 ,采Seldinger法血管穿刺及导管输送技术 ,对 84例大量心包积液、胸腔积液病人进行穿刺引流治疗 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 84例病人中 ,男 6 7例 ,女 17例 ;年龄 31～78岁 (5 4 8± 11 3岁 )。其中大量心包积液 13例 (肿瘤性 7例 ,结核性 6例 ) ,胸腔积液 71例 (肿瘤性 15例 ,结核性 5 6例 )。病程 1周至 6个月。1 2　方法1 2 1　穿刺部位　病人术前作二维超声定位定向并测量皮肤至液区的距离 ,心包穿刺时分别采用 2个穿刺点 :①以剑突与左肋弓缘交界处为穿刺点 ;②以胸骨左缘第 3、4肋间为穿刺点[1…     

中心静脉导管胸腔闭式引流术并药物灌注治疗恶性胸水69例临床观察

据综合文献报道[1],恶性胸腔积液确诊后,平均存活期为(3.1±0.5)月,6个月病死率为84%.因此控制胸水,缓解病状,提高生活质量是晚期癌症并发胸水的主要治疗目的.我们于2004年9月至2006年12月,采用中心静脉导管胸腔闭式引流术并药物灌注胞必佳和博来霉素,取得较好的疗效,报告如下.     

腹腔引流导管与中心静脉导管闭式引流治疗胸腔积液的临床效果观察

目的 探讨腹腔引流导管与中心静脉导管闭式引流治疗胸腔积液的临床效果。方法 选择2018年1月至2021年4月我院收治的胸腔积液患者86例,采用随机数字表法分为两组,各43例。对照组行中心静脉导管闭式引流,观察组采用腹腔引流导管。比较两组治疗效果、临床指标以及并发症。结果 观察组治疗总有效率为95.35%(41/43),高于对照组的79.07%(34/43),引流时间[（7.09±1.22）d]、胸液消失时间[（6.25±2.18）d]、退热时间[（4.38±0.89）d]、住院时间[（15.62±3.07）d]均短于对照组[（8.23±1.46）d、（14.96±3.45）d、（9.47±2.07）d、（21.83±4.21）d],并发症发生率为2.33%(1/43),低于对照组的18.60%(8/43),差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在胸腔积液患者采用腹腔引流导管治疗,能够缩短引流时间及住院时间,减少并发症发生,提高治疗效果。     

中心静脉导管胸腔闭式引流并顺铂胸腔内注入治疗恶性胸腔积液

随着肺癌发病率的上升，恶性胸腔积液作为肺癌的常见并发症逐渐增多，且胸腔积液增长迅速，难以控制，全身化疗副作用大、疗效差。为提高对恶性性胸腔积液的治疗效果，我们从2000年1月至2003年1月应用中心静脉导管胸腔闭式引流并顺铂胸腔内注入治疗肺癌致恶性胸腔积液，取得较好疗效，现报告如下。     

中心静脉导管胸腔闭式引流术并药物灌注治疗恶性胸水

据综合文献报告,恶性胸腔积液确诊后,平均存活期为3.1±0.5月,6个月病死率为84%。因此控制胸水,缓解病状,提高生活质量是晚期癌症并发恶性胸腔积液的主要治疗目的。本科于     

传统胸腔闭式引流和中心静脉导管治疗创伤性血胸的对照研究

目的 探讨中心静脉导管和传统胸腔闭式引流治疗创伤性血胸的临床效果及安全性.方法 选取111例创伤性血胸患者并按入院单双号随机分为2组,55例采用中心静脉导管行胸腔闭式引流为导管组,56例采用传统胸腔闭式引流为胸管组,分别对组置管手术时间、平均留管时间、治疗成功率、切口愈合时间、严重并发症发生率及切口感染率进行比较分析.结果 导管组置管手术时间、伤口愈合时间,切口感染率与胸管组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组平均留管时间、治疗成功率及严重并发症发生率间差异无统计学意义(P>0.05).结论 中心静脉导管引流胸腔积血切口感染率低,操作简便,具有更加微创的特点,较传统的胸腔闭式引流而言,更易为临床所接受.     

中心静脉导管经皮穿刺胸腔引流并腔内注药治疗癌性胸水的临床分析

目的探讨中心静脉导管经皮穿刺胸腔引流并腔内注药治疗癌性胸水的方法及效果。方法将2010年6月至2012年2月我院收治的癌性胸水患者40例随机分为引流组20例和胸穿组20例,对两组的治疗效果进行对比。结果两组的总有效率相比差异具有显著性(P<0.01)。两组腔内化疗所用药物以顺铂为多,引流组的有效率为92.31%(12/13),胸穿组的有效率为50.0%(6/12),两组相比差异具有显著性(P<0.01)。结论中心静脉导管经皮肤对胸腔进行刺穿引流法治疗效果明显。而且在引流之后可以选择的注射药物范围广,首选药物为价廉并且高效的顺铂。     

中心静脉导管胸腔引流治疗恶性胸腔积液30例

自1999年1月开始采用中心静脉导管胸腔持续引流,结合化疗治疗恶性胸腔积液30例,现报道如下:1对象与方法1.1 对象:1999年1月～2002年1月住院患者,经B超及病理组织学确诊为恶性胸腔积液。男20例,女10例,年龄42～76岁,原发病肺癌22例,恶性间皮瘤2例,肺外肿瘤5例。     

中心静脉导管行胸腔闭式引流的临床应用

胸腔闭式引流是治疗气、液胸的主要手段之一,虽然传统的切开胸壁粗管或弗氏导尿管引流效果好,但创伤较大,疼痛明显,患者活动明显受限,尤其是深呼吸或咳嗽时肺组织容易碰到导管而疼痛加剧,制约了呼吸运动,影响肺的复张。我科自2003年8月以来用中心静脉导管进行胸腔闭式引流治疗24例气胸患者,收到良好效果。