诺美沙星体外抗菌活性测定

诺美沙星体外抗菌活性测定赵旺胜，杨鹏云，戴传箴，童明庆（南京医科大学第一附属医院２１００２９）诺美沙星（Ｌｏｍｅｆｌｏｘａｃｉｎ，ＬＦＬＸ）系第三代喹诺酮类强效杀菌剂，现已由药厂合成并将投入临床使用。为了观察该药在体外的抗菌活性，我们选取７３６株各种...     

盐酸吗啉胍致变态反应1例

患者,女,40岁。因头痛、鼻塞、流水样涕1 d于2002年9月5日就诊。诊断:上呼吸道感染。给予复方对乙酰氨基酚(商品名:速效伤风胶囊)2粒、盐酸吗啉胍(江苏金坛市制药厂生产,批号:990617)片0.2 g口服。患者服药0.5 h后感全身皮肤瘙痒难忍,以左小腿及左脚背为重,遂用手挠之并再次就诊。患者服药后无头痛、头昏、发热、胸闷、心悸、呼吸困难及恶心、     

强力枇杷胶囊致变态反应1例

患者，男，38岁。感冒咳嗽数天不见好转，服用强力枇杷胶囊（江西清江制药厂生产，批号不详）6粒，30min后自感四肢后背皮肤瘙痒难忍。2h后四肢后背皮肤搔抓，沿搔抓痕迹呈现出一块一块风团损害，确诊为急性荨麻疹，即口服盐酸西替利嗪片1片（每片10mg），6h后症状渐渐好转。1周后该患者再服用强力枇杷胶囊6粒，又出现上述不良反应。口服盐酸西替利嗪片10mg后症状好转。     

服用盐酸奥美沙星胶囊后出现光毒性反应1例报道

1病例介绍患者,王某,男,70岁,因"矽肺Ⅰ期,慢性支气管急性发作"于2012年4月23日,门诊就诊,胸片示:矽肺Ⅰ期,双肺下纹理增强。收入院,查体:T36.8℃,P78次/分,BP138/70mm/Hg,R78次/分,神清语明,全身皮肤黏膜无黄疸及出血点,咽赤,扁桃体Ⅰ度大,未见脓液,双肺呼吸音粗,双肺下少量湿啰音,予以二级护理,普食,做血尿便常规检查,痰培养及药敏试验,肺炎链球菌感染,头孢克     

诺美沙星滴眼剂的制备及临床应用

诺美沙星滴眼剂的制备及临床应用周茂金李光华＊１李明＊２苏美英（山东省泰安市中心医院泰安２７１０００）诺美沙星（Ｌｏｍｅｆｌｏｘａｃｉｎ，ＬＦＬＸ）是第三代喹诺酮类杀菌剂。我们根据临床需要，研制了盐酸诺美沙星滴眼剂，现报告如下。１处方及制备工艺１．１处...     

盐酸安妥沙星胶囊中安妥沙星的含量测定

目的：建立盐酸安妥沙星胶囊中安妥沙星含量测定的HPLC法。方法：采用C18色谱柱（4.6 mm×150 mm,5μm）,以乙腈-0.05 mol/L磷酸二氢钾溶液（含0.005 mol/L己烷磺酸钠和0.007%EDTA-2Na,用磷酸调节pH值至2.4）（16∶84）为流动相,检测波长为297 nm。结果：含量测定的线性范围为0.05~0.5 mg/mL（r=1,n=5）,平均回收率为100.20%,RSD为0.31%（n=9）。结论：该方法准确可靠,适用于盐酸安妥沙星胶囊中安妥沙星的含量测定。     

止咳宁嗽胶囊致变态反应1例

患者，43岁。感冒咳嗽数天不见好转，服用止咳宁嗽胶囊（西安千禾药业有限责任公司，批号：040602，规格：每粒0．25g）6粒。30min后，自感四肢及后背皮肤奇痒难忍。2h后四肢及后背皮肤搔抓，沿瘙抓痕迹呈现出一块一块风团损害，确诊为急性荨麻疹。即口服盐酸西替利嗪片（每片10mg）1片。6h后症状渐渐好转。1周后该患者再服用止咳宁嗽胶囊6粒，又出现上述不良反应。口服盐酸西替利嗪片10mg后症状即好转。     

心可宁胶囊致变态反应1例

1　临床资料患者 ,女 ,5 6岁。因心痛入我院就诊 ,经诊断为冠心病 ,门诊取心可宁胶囊 (中国吉林方大药业股份有限公司 ,批号 :2 0 0 3 0 80 1) ,按 2粒 ,tid服用。首次服用 2粒 ,3h后 ,患者感头面部、颈部、四肢瘙痒 ,伴胸闷 ,遂再来我院就诊。体检 :神志清 ,体温 3 7.2℃ ,心率 :110次·min 1 ,律不齐 ,血压 12 6 75mmHg(1mmHg =0 .13 3kPa)。血常规示 :嗜酸性粒细胞 2 .8× 10 9·L 1 (占2 8.2 % ) ,考虑为药物变态反应。遂静脉推注 5 0 %葡萄糖 2 0mL +10 %葡萄糖酸钙 10mL +地塞米松 5mg ,约 1h后瘙痒消失 ,胸闷缓解。经询患者在此期…     

盐酸吉西他滨致严重变态反应1例

1 临床资料 患者,女,60岁.因卵巢癌化疗后9个月余来院就诊.入院体检:神清,全身皮肤巩膜无明显黄染,浅表淋巴结未及明显肿大,甲状腺无肿大,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,心音正常,全腹无压痛及反跳痛,肠鸣音正常,双下肢无水肿,神经系统检查(-).复查血常规、肝肾功能、血糖、胸部X线片等未见明显异常,癌抗原(CA)125明显升高,腹部、盆腔磁共振(MRI)提示:原肝肾隐窝处肿瘤复发.     

西咪替丁致变态反应1例

患者，女，56岁。患原发性高血压2a，血压在160．140／110～90mmHg(1mmHg=0．133kPa)波动，未服药治疗。2004年8月30日，因上腹部饱胀不适，在家服用斯达舒胶囊(成分：氢氧化铝、碘甲基蛋氨酸等)1粒，西咪替丁2片，胃灵冲剂1包，30min后患者出现寒战、全身颤抖、大汗淋漓、面色苍白，继而出现恶心、呕吐。家人迅速将其送至当地医院，经输液、抗变态反应等急诊治疗，病情缓解，症状消失。     

林可霉素致变态反应1例

1病例介绍患者，女，30岁，因上呼吸道感染致咽部不适、咳嗽就诊。体检：生命体征正常，咽部充血，双肺呼吸音增粗，未闻及干、湿性啰音，窦性心律。因诉有青霉素变态反应史，给予盐酸林可霉素(江西制药厂生产，批号：000217)肌内注射后，患者出现头晕、视物模糊、面色苍白、出汗、胸闷、憋气，呼气有林可霉素味。心率70次·min^﹣1，律齐，呼吸15次·min^﹣1，血压90/60 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，未见其他异常。诊断为林可霉素致变态反应，立即停用林可霉素，并吸氧，给予地塞米松注射液10 mg快速静脉滴注等治疗，约15 min后上述症状消失。     

雷尼替丁致变态反应1例

患者 ,女 ,3 5岁。因食虾后感胃脘部不适 ,口服雷尼替丁胶囊 (重庆科瑞制药有限责任公司生产 ,批号 :0 0 0 2 61) 0 .15g ,约 1h后开始出现心慌、恶心、胃痛、泻下黄色水样便 2次、全身瘙痒 ,急来我院急诊科诊治。体检 :体温 3 6.8℃ ,心率 67次·min 1 ,呼吸率 2 0次·min 1 ,血压 10 7 45mmHg(1mmHg =0 .13 3kPa) ,神清 ,面色苍白 ,双耳潮红 ,双球结膜充血 ,四肢末端青紫肿胀湿冷 ,心肺腹未查见异常。查血常规示 :WBC 8.8× 10 9·L 1 ,N0 .5 2 ,L 0 .3 6。当时诊断为急性荨麻疹 (腹型 )。立即给予苯海拉明 2 0mg ,im ,约 15min后以上…     

哌替啶致变态反应1例

患者 ,男 ,3 5岁。因右侧胸部烧灼样疼痛 3d、水疱 2d入院。既往身体健康 ,无吸毒史。体检 :体温 3 6.5℃ ,P 65次·min 1 ,呼吸 15次·min 1 。右季肋区皮肤可见丛集状透亮水泡 ,粟粒至黄豆大小 ,基底部皮肤略红 ,前后分布均不超过正中线 ,位于胸6～ 8脊神经分布区。心、肺、腹检查均无明显阳性体征。入院诊断 :带状疱疹。检测血常规、肝肾功能、电解质、胸部X线片、心电图均正常。给予维生素B1 、维生素B1 2 ,im ,静脉滴注青霉素和利巴韦林及小剂量地塞米松 ,外敷炉甘石洗剂等治疗。入院后第 5天 ,患者主诉胸部疼痛剧烈 ,影响睡眠及情绪…     

利福平胶囊致变态反应1例

<正>患者,男,21岁,体质量45kg,以"摔伤致右髋部疼痛,行走困难10月余,加重5d"为主诉于2011年10月13日入院。入院诊断:右股骨头坏死(Ⅰ期),化脓性关节炎?给予右下肢皮牵引,入院查体:体温36.6℃,P 71次/min,R 19次/min,BP 100/60mmHg。入院后于10月14日至10月16日给予     

盐酸左氧氟沙星注射液致迟发性变态反应1例

1　病例介绍患者 ,女 ,3 9岁 ,2 0 0 2年 12月 2 5日因车祸致右小腿皮肤撕脱伤 ,腓骨开放性骨折入院。行手术治疗后给克林霉素磷酸脂、头孢呋辛钠抗炎及卡络磺钠止血等治疗 ,2 0 0 2年 12月 2 8日停用克林霉素磷酸脂及卡络磺钠 ,加用奥沙普嗪及愈伤灵口服。 2 0 0 3年 1月 19日停用头孢呋辛钠 ,改用盐酸左氧氟沙星注射液 (扬子江药业集团生产 ,批号 :0 2 112 8)静脉滴注。 2 0 0 3年 1月 2 5日晚 ,患者面部、躯干、大腿出现红色斑丘疹 ,伴瘙痒 ,考虑为药疹 ,故停用盐酸左氧氟沙星注射液改用罗红霉素口服 ,并给予 10 %葡萄糖酸钙 10mL、地塞…     

洛哌丁胺胶囊致变态反应1例

患者女，28岁，因患急性肠炎于2004年6月5日下午3时口服盐酸洛哌丁胺胶囊（易蒙停胶囊，西安杨森公司，批号：031014878）2粒（4mg）。当晚感口干，两面颊通红且灼热难忍，头晕嗜睡。患者以为是腹泻引起的疲乏所致。次日晨起，上述症状未见缓解，面颊发热，脸部肿胀，     

鱼精蛋白致变态反应死亡1例

患者，男，57岁，体重62 kg。因“二尖瓣扩张术后25 a，劳力性心悸、气促2个月余”入院。既往无食物和药物致变态反应史。多普勒彩超提示：左心房增大，左房室瓣中度狭窄（开口面积1.4 cm2）。术前诊断为风湿性心脏病，左房室瓣扩张术后，左房室瓣中度狭窄，心房纤颤，心功能Ⅲ级。于2003年7月1日在全麻体外循环下行左房室瓣置换术。常规消毒、铺单后逐层开胸，肝素化后建立体外循环，阻断上下腔静脉及主动脉，主动脉根部灌注冷停跳液。经右心房和房间隔径路剪除左房室瓣，12针垫片针缝合瓣环，置换入25号进口Carbo.Medic机械瓣，入座好，打结牢。复温排气后缝合心脏切口，循环稳定后停机拔管，转机共110 min。在关闭胸腔过程中患者突然出现心跳无力，气道压升高，血压从90/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）骤降到40/20 mmHg，心率减至40次·min 1，很快出现室颤。加大多巴胺用量，静脉注射地塞米松、异丙肾上腺素及肾上腺素后电击除颤20 W·s 1无效，予以心脏挤压并行心内注射异丙肾上腺素及肾上腺素，电击除颤30 W·s 1循环仍不能恢复。再次肝素化迅速重新建立体外循环，使用升压药、激素并监测血气，第2次辅助循环132 min后心率、血压接近正常，缓慢停机，用肾上腺素0.4 μg·kg 1·min 1维持收缩压在70～90 mmHg，止血关闭胸腔后安返监护室。术后3 h突发室性心动过速，血压迅速降到0 mmHg ，抢救1 h余无效而死亡。     

注射用胸腺素致变态反应1例

患者,男,49岁.因经常易感冒、咳嗽前来就诊.患者有青霉素、辅酶A、三磷腺苷等药物变态反应史和完全性右束支传导阻滞（ICRBBB）病史,无其他特殊不适。     

口服米非司酮致变态反应1例

患者,29岁,身体健康.2006年5月24日,因早孕35 d,欲行非手术流产,服用米非司酮 25 mg,bid,2006年5月24日下午18：00再次服用米非司酮25 mg,约30 min后,觉双耳有烧灼奇痒感,双耳潮红,均匀散在麻疹样皮疹,高于皮肤,面部烧灼感,只见潮红,无疹点,相继颈部、胸腹部、背部、双上肢、双腿部均出现皮肤潮红,密集、均匀、大小相等的麻疹样皮疹出现,高于皮肤,患处瘙痒难忍,胸部憋闷,似有重物压迫之感.急给注射地塞米松磷酸钠注射液（氟美松）10 mg,口服氯苯那敏4 mg,tid.约10 min后患者胸闷渐减,次日胸憋闷、重物压迫感消失,疹点变暗.3 d后皮肤潮红完全消失,皮疹变紫且明显回缩.5 d后渐消而愈.患者系首次应用米非司酮,服用前后未用其他药物,第2次口服后,出现变态反应症状,停用米非司酮后,经调治症状消失而愈,系服用米非司酮所致变态反应无疑.     

替硝唑致严重变态反应1例

患者，男，60岁。因牙周炎于2005年12月5日12：00口服替硝唑（山东鲁抗医药集团塞特有限责任公司生产，批号：050202，规格：每片0．5mg）1片。当天15：00自感咽部不适，发干，经耳鼻喉科会诊为喉头水肿。16：00后，面部肿胀发麻，左手、左脚发麻，症状持续加重至四肢发麻。口腔黏膜糜烂脱落，口唇肿、发黑，舌头疼痛肿胀，龟头起大水泡，红肿、糜烂。经皮肤科会诊为药物所致变态反应。给予中药外洗，曲普利啶、维生素C、维生素B2、泼尼的松等药物治疗，3d后四肢发麻等症状减轻，6d后喉头水肿、口腔黏膜脱落痊愈。龟头水泡糜烂40d后痊愈。