产科出血导致的孕产妇死亡分析

目的:探讨毕节地区产科出血导致孕产妇死亡的相关因素。方法:对1996~2004年孕产妇死亡监测网581例产科出血死亡孕产妇监测资料、评审结果进行分析。结果:产科出血死亡专率为75.62/10万,产后出血居首位,占72.12%。产后出血中以胎盘因素最多,占51.31%。产科出血死亡孕产妇中有58.69%未进行孕期保健,51.47%在家中途中分娩。影响因素为住院分娩率低、催产素使用不规范及误诊误治和基层产科建设薄弱。结论:加强网底建设、提高住院分娩率、加强业务培训和母婴保健执法力度、坚持孕产妇死亡评审制度等可降低由产科出血导致的孕产妇死亡。     

泉州市农村近十年产科出血死因分析

本文对1984～1993年泉州市农村178例因产科出血(包括在孕、产不同时期的产科出血)死亡的孕产妇进行了分析。结果:产科出血是造成孕产妇死亡的主要原因,前后5年的比例分别为5l.12％、43.07％,两者统计学差异无显著意义。引起产科出血的前两位原因仍为宫缩乏力和胎盘滞留。缺乏必要的医疗保健措施是造成和影响产科出血死亡的主要因素一。     

107例产科出血致孕产妇死亡分析

目的:探讨因产科出血致孕产妇死亡的规律,以制定相应的干预措施。方法:对我市十年来因产科出血所致的孕产妇死亡进行回顾分析。结果:产科出血致孕产妇死亡占孕产妇死亡总数的73.3%,产科出血的主要原因有胎盘因素(65.4%),子宫收缩乏力(11.2%),凝血功能障碍(9.4%),软产道损伤(6.5%)等。结论:积极处理第三产程可有效降低产科出血所致的孕产妇死亡率。     

郑州市68例产科出血导致孕产妇死亡原因分析

目的分析郑州市2004-2011年产科出血导致的孕产妇死亡,提出干预措施,以降低孕产妇死亡率。方法回顾性分析2004-2011年郑州市产科出血孕产妇死亡资料。结果 68例产科出血导致的孕产妇死亡占全部孕产妇死亡的32.08%,农村孕产妇占35.76%;在县乡级医院分娩者占75.0%,非住院分娩占17.65%;导致产科出血的因素中宫缩乏力占61.77%,居首位,其次为子宫破裂、软产道裂伤及胎盘因素,各占11.76%;无指征滥用催产药物及经产妇产科出血死亡者居多。结论居住农村、基层医院产科处理能力不足、经产妇及非住院分娩是产科出血死亡的重要因素。加强基层产科建设及业务培训,提高产科质量,积极处理第三产程,适时转诊,多科室合作,构建产科危重症的救治中心,可有效降低产科出血所致的孕产妇死亡率。     

云南省2006～2009年孕产妇产科出血死亡原因及相关因素分析

目的:探讨孕产妇产科出血死亡原因及影响因素,制定切实可行的干预措施。方法:对2006~2009年云南省孕产妇死亡监测及评审资料中的469例产科出血资料进行回顾性分析,采用PMES 3.0软件对孕产妇的死因构成、分娩地点、死亡地点、孕次、产次等进行单因素分析及χ2检验,使用SPSS 15软件对产科出血进行Logistic回归分析。结果:4年来产科出血死亡率呈逐年下降趋势,但仍居全省孕产妇死亡的首位原因。469例产科出血死亡孕产妇中,产后出血占78.90%,子宫收缩乏力及胎盘滞留是产后出血死亡的主要原因,分别占34.10%及30.70%。影响孕产妇死亡的主要因素:交通、经济、文化等的滞后导致孕妇不能住院分娩;孕期保健服务质量差及县、乡产科人员业务技术水平偏低。结论:加强孕期保健服务、提高县乡两级产科人员业务技术水平是降低孕产妇产科出血死亡率的关键;切实解决交通不便的边远少数民族地区孕产妇分娩安全,是降低孕产妇死亡率不容忽视的问题。     

1999～2008年丽江市孕产妇死亡相关因素分析

目的:通过分析1999～2008年丽江市孕产妇死亡情况,掌握导致孕产妇死亡的主要因素,为政府进行降低孕产妇死亡干预提供科学依据。方法:统计分析1999～2008年丽江市孕产妇死亡监测报表及专家评审资料。结果:1999～2008年孕产妇死亡呈下降趋势,主要死因为产科出血。结论:10年间,孕产妇死亡呈下降趋势,已达到丽江市《妇女发展规划》中孕产妇死亡率指标(低于80/10万)要求,但明显高于全省、全国水平,且83.5%为可避免死亡,主要死因为产科出血,主要死亡地点在家中,主要死亡人群为山区、交通不便、贫困、文化程度低、少数民族孕产妇。     

中卫市沙坡头区2002～2011年孕产妇死亡分析

目的:掌握2002 ～ 2011年中卫市沙坡头区孕产妇死亡率、死亡原因及影响因素,为制订干预措施提供科学的依据.方法:根据孕产妇死亡报告卡和调查附卷进行回顾性分析.结果:2002 ～ 2011年孕产妇死亡率为30.82/10万.主要死亡原因为产科出血、妊娠合并内科疾病、羊水栓塞.结论:降低孕产妇死亡率的关键是强化孕产妇保健管理,狠抓城镇流动孕产妇保健管理,加强产科能力建设,提高住院分娩率和产科质量.     

77例产科出血致孕产妇死亡分析

目的:分析丽水山区因产科出血导致孕产妇死亡的相关因素,深入剖析本市孕产妇死亡主要因素,提出切实可行、科学有效的干预措施,有效降低我市孕产妇死亡率,保障母婴的安全和健康。方法:采用回顾性统计调查的分析方法,对丽水市9个县(市、区)1990年～2005年175例孕产妇死亡个案表,专家评审结果诊断为产科出血死亡的77例资料,进行系统整理回顾性研究分析。结果:16年孕产妇死亡中产科出血居原因首位,占死亡总数的44%,产后出血原因构成比88.31%。产后出血原因顺位:胎盘因素、软产道裂伤、子宫收缩乏力、凝血机制障碍。死亡地点顺位:家中、县级医院、途中、乡镇卫生院。与死亡相关的高危因素:农村户口(96.1%)、文化程度低、经产妇(71.43%)、计划外孕产妇(37.66%)、不重视孕产妇保健。结论:产科出血是孕产妇死亡的重要原因之一。严格执行准入制度,合理产科布局;加强产科建设,提高产科质量,开辟绿色通道;规范高危管理,提高孕产妇保健服务质量;加强部门间的沟通与协作是降低产科出血发生率及孕产妇死亡的重要措施。     

363例产科出血致孕产妇死亡死因构成及影响因素分析

目的分析湖南省2007-2011年363例产科出血致孕产妇死亡死因构成及影响因素,为有效控制全省产科出血发生率,进一步降低孕产妇死亡率,及制定有关的政策和措施提供科学的决策依据。方法采取回顾性统计调查的方法,对湖南省2007-2011年363例产科出血孕产妇死亡资料及评审结果进行整理分析。结果宫缩乏力、子宫破裂、胎盘滞留为产科出血最主要的死因构成,占63.91%;产科出血孕产妇死亡个案分娩及死亡地点均有县级集中趋势;各级助产机构的知识技能问题是产科出血孕产妇死亡最主要的影响因素,占61.98%。结论落实产科人员培训的针对性及成效性,加强县级医疗机构产科诊治及综合救治水平建设,是控制产科出血发生率,降低孕产妇死亡率的关键所在。     

2005-2014年河南省孕产妇产科出血死亡原因及相关因素分析

目的分析孕产妇产科出血死亡原因及相关因素,提出切实可行的干预措施,提高围生期保健质量,降低孕产妇死亡率。方法通过全省三级妇幼保健网收集报表与病历摘要,将所有上报资料进行分类统计,分析2005-2014年河南省孕产妇死亡监测及评审资料中的929例产科出血资料。结果 10年死亡孕产妇共2 417例,其中产科出血死亡929例,占死亡总数的38.44%,产后出血占79.01%,宫缩乏力和胎盘滞留是产后出血死亡的主要原因。高龄、文化程度低、经济困难、计划外妊娠、孕产次数多、产检次数少、产科技术薄弱等是产科出血死亡的重要因素。结论 10年来产科出血死亡率呈逐年下降趋势,但仍居全省孕产妇死亡的首位原因,以产后出血为主。加大基层医疗卫生投入;加强宣传教育改变观念,提高保健意识,提倡进行系统、科学的围生期保健;重视生育政策的变化,贮备医疗资源等是降低产科出血死亡干预措施的重点。     

2004-2013年湖南省孕产妇死亡情况分析

目的研究湖南省孕产妇死亡动态变化趋势及死亡原因,为降低湖南省孕产妇死亡率制定干预措施提供科学依据。方法回顾性分析2004-2013年湖南省孕产妇死亡资料。结果 2004-2013年湖南省孕产妇死亡率整体呈下降趋势,由2004年的43.74/10万下降到2013年的15.95/10万。产科出血为湖南省孕产妇首位死亡原因,以产科出血为主的直接产科因素死亡的比例由81.25%下降到39.2%,间接产科因素由18.75%上升到60.8%。影响孕产妇死亡的因素主要有孕产妇的年龄、文化程度、经济水平、城乡分布情况、孕产期保健情况、是否住院分娩和各级医疗保健知识技能。结论 2004-2013年湖南省孕产妇死亡率呈下降趋势,为进一步降低孕产妇死亡率,应加强对妊娠合并内科疾病的诊断和治疗,提高助产医务人员处理产科危急症的能力,加大宣传力度,提高住院分娩率,增强群众的保健意识。     

吉林省2014—2018年孕产妇产科出血死亡相关因素分析

目的 了解吉林省2014—2018年孕产妇产科出血死亡的动态变化趋势,分析死亡原因构成及相关影响因素,提出切实可行的干预措施,保障母婴安全。方法 通过全省三级妇幼保健网收集2014—2018年41例产科出血死亡孕产妇的监测及评审结果资料,采用描述性统计方法分析孕产妇产科出血死亡原因构成及相关特征,应用线性趋势卡方检验分析孕产妇产科出血死亡率变化趋势。结果 5年间吉林省孕产妇死亡148例,其中产科出血死亡41例,占死亡总数的27.7%;孕产妇产科出血死亡原因构成首位为宫缩乏力(36.6%),其次为子宫破裂(22.0%)和软产道裂伤(17.1%);居住农村、高龄、文化程度低、孕产次数多、基层产科技术薄弱等是产科出血死亡的重要原因;评审结果表明孕产妇产科出血死亡病例中97.6%为可避免死亡。结论 加强产科人员适宜技术培训;重视生育政策的变化,全面落实母婴安全五项制度是降低孕产妇产科出血死亡的关键措施。     

围产期保健与孕产妇死亡

加强孕产妇系统管理,努力降低孕产妇死亡率是围产期保健工作的主要内容。孕妇死亡涉及诸多方面的因素和条件。宜昌市１９９４～１９９８年孕产妇死亡１４２例,其中产科出血１０５例,占７３．９４％,其次是妊娠合并症１８例,占１２．６８％。两者合计１２３例,占全部孕产妇死亡的８６．６２％。1 产科出血死亡分析 产科出血死亡１０５例,其中胎盘滞留５４例,子宫收缩乏力３１例,软产道损伤８例,其他原因出血死亡１２例。防止产科出血死亡重点应防治胎盘滞留、宫缩乏力、软产道损伤所致产后出血。本文１０５例产科出血死亡孕产妇中…     

中国2000--2005年孕产妇死亡趋势分析

目的 了解2000-2005年中国孕产妇死亡发生的主要特征、死亡率变化趋势、主要死亡原因及其变化.方法 在全国31个省、自治区、直辖市孕产妇死亡监测网内采用以人群为基础的流行病学调查方法.结果 2000-2005年中国农村孕产妇死亡率高于城市,边远地区高于内地、沿海;全国孕产妇死亡率由53.0/10万下降到47.6/10万,农村由67.2/10万下降到59.2/10万,城市由28.8/10万下降到27.6/10万,下降幅度分别为10.2%、11.9%和4.2%.2000年全国孕产妇死亡前3位死因为产科出血、妊娠期高血压和羊水栓塞,2005年前3位是产科出血、心脏病和妊娠期高血压,但产科出血始终是第一死因,导致产科出血的主要原因是胎盘滞留、宫缩乏力和子宫破裂.结论 2000-2005年全国孕产妇死亡率无趋势变化,主要死因是产科出血.降低农村及边远地区孕产妇死亡率和提高诊治产科出血基本技能是实现<中国妇女发展纲要(2000-2010年)>降低孕产妇死亡率目标的关键.     

2000～2006年射阳县农村孕产妇死亡原因分析

目的:探讨影响孕产妇死亡的相关因素.方法:分析射阳县2000～2006年孕产妇死亡原因.结果:2000～2006年孕产妇死亡率为23.84/10万;直接产科原因比例较大,占76.92%;死亡发生时间以产褥期为主,占76.92%;产后20 h内死亡占产后死亡的70.00%,产后8 h内死亡占产后出血死亡的80.00%.结论:孕期保健不到位、计划外生育是孕产妇死亡的主要原因之一;孕妇年龄及胎产次是孕产妇死亡的相关因素.减控孕产妇死亡要从多个环节入手,加强人员的业务培训与产科设备的投入,整合产科资源,重视产前检查工作,妥善处理计划外怀孕问题.     

汕头市2001～2003年孕产妇死亡情况分析

目的 :为掌握我市孕产妇死亡状况 ,分析构成孕产妇死亡的相关因素 ,为干预措施提供依据。方法 :2 0 0 1～2 0 0 3年汕头市三级保健网上报的妇幼卫生统计报表 ,孕产妇死亡报告卡、漏报调查表和城区孕产妇死亡监测等资料 ,经质量控制及死亡评审 ,对结果进行分析。结果 :2 0 0 1～ 2 0 0 3年孕产妇死亡率分别为 16 .10 /10万、14 .0 4 /10万、13.97/10万。孕产妇死亡前三位死因依次为产科出血、羊水栓塞、妊高征。外来人口孕产妇死亡占全市死亡总数 5 0 %。结论 :3年中孕产妇死亡率呈逐年下降趋势 ,产科出血死因居首 ,外来人口孕产妇死亡偏高。应重点加强对外来人口孕产妇保健管理的应对措施 ,提高产科出血抢救技术 ,有效的降低孕产妇死亡率 ,提高母婴健康水平     

2007-2011年湖南省孕产妇死亡状况分析

目的 分析湖南省孕产妇死亡情况及原因,探讨降低孕产妇死亡率的可行性干预措施. 方法 对2007-2011年湖南省孕产妇死亡资料进行回顾性分析. 结果 1.孕产妇死亡率呈逐年下降趋势,从2007年的35.33/10万下降为2011年的18.75/10万.2.死因构成以直接产科因素为主,间接产科因素比例逐年增大,产科出血为首位死因.3.死亡孕产妇多为高龄、低学历、低收入的农村妇女.4.死亡孕产妇分娩地点及死亡地点均有向县市级及以上医院转移趋势. 结论 加强产科及保健人员专业培训、注重高危孕产妇筛查、加强健康宣传教育、提高住院分娩率及加强县级产科急救中心的建设是降低孕产妇死亡的重要措施.     

云南省边疆少数民族地区孕产妇死亡情况及影响因素分析

目的了解大理白族自治州孕产妇死亡趋势及其影响因素,为控制孕产妇死亡率提供相关科学依据。方法回顾性分析大理州2006-2015年死亡孕产妇的相关资料。结果大理州孕产妇死亡率由2006年的56.3/10万下降至2015年的19.8/10万。影响孕产妇死亡的前3位因素分别为产科出血(39.6%)、妊娠合并内外科疾病(19.5%)和羊水栓塞(16.2%)。经Logistic回归分析发现,可避免死亡的危险因素为初检孕周较晚、产科出血,保护因素为家庭经济条件较好,其OR值分别为3.078、2.630、0.610。结论 2006-2015年大理州孕产妇死亡率呈下降趋势,孕产妇死亡主要受初检孕周、是否为产科出血、家庭经济条件的影响,提示通过进一步促进对边疆少数民族地区妇女的妇幼健康服务均等化,加强孕产期保健及高危筛查和管理,提高产科服务能力和服务质量,可以有效避免或减少孕产妇死亡发生。     

江西省近5年孕产妇死亡变化趋势分析

目的:探讨江西省近5年孕产妇死亡相关因素的变化趋势和特点,为政府部门制定相关的政策提供科学依据。方法:在全省孕产妇死亡监测网内采用以人群为基础的流行病学调查方法。结果:近5年江西省孕产妇死亡率持续下降,下降幅度为34.9%;农村、城市孕产妇死亡率差距减小,2012年城市孕产妇死亡率(18.22/10万)超过农村(11.5/10万);产科出血(18.4%)仍是孕产妇死亡的主要原因;间接产科原因导致的孕产妇死亡比例上升,2012年间接产科原因(52.6%)超过直接产科原因(47.4%)。结论:关注城市孕产妇健康、加强产科出血的防治、提高产科医生识别和处理妊娠合并症的能力、加强产科与相关科室的协作、严格执行高危孕产妇分级管理及转诊制度等是降低孕产妇死亡率的突破点。     

龙陵县2000-2008年孕产妇死因分析及对策

目的：对孕产妇死亡的原因及相关因素进行分析,提出降低孕产妇死亡的措施,以期降低孕产妇死亡率.方法：对2000-2008 年23 例孕产妇死亡资料进行统计分析.结果：孕产妇死亡率逐年降低,导致孕产妇死亡的主要疾病为产科出血、内科合并症、妊娠期高血压疾病、羊水栓塞、产褥感染等.相关因素主要有家庭贫困、保健意识落后、家中分娩、计划外生育等.结论：及时发现孕情,提高孕产妇系统管理率、高危管理率、住院分娩率、产科综合服务能力,及时有效转诊抢救危急孕产妇,是降低孕产妇死亡率的关键.