颞下颌关节紊乱病的心理学研究进展

颞下颌关节紊乱病是口腔科常见且难治的疾病之一 。尽管研究日益深入,但由于病因复杂,目前发病机理尚未完全阐明。近年来,随着生物—心理—社会医学模式的兴趣,颞下颌关节紊乱病精神心理因素及心理治疗的研究越来越受到重视。本文结合国内外文献和笔者的研究就此进行回顾和总结。     

颞下颌关节紊乱病的心理因素的研究

目的：探讨心理因素在颞下颌关节紊乱病(TMD)发病机制中的作用。方法：采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和明尼苏达多项人格量表(MMPI)对颞下颌关节紊乱病患组和正常对照组各30例进行调查。结果：TMD患组与对照组相比，具有较高的焦虑和抑郁得分；MMPI测试结果显示，在MMPI十项临床量表中，患组在其中的疑病(HS)、抑郁(D)、癔病(HY)、精神病态(PD)、精神衰弱(PT)、精神分裂(SC)、社会内-外向(SI)七项中得分均高于对照组。另外，患组有26例临床量表中的一项或多项得分高于常模分数，说明TMD患的人格有偏离现象。结论：颞下颌关节紊乱病患的情绪障碍以及人格特征在其发病机制中具有重要作用。     

颞下颌关节紊乱病诊断标准的研究进展

颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMDs)是临床常见病但是病因复杂,相应的颞下颌关节紊乱病的诊断标准也在不停演变.本文围绕由RDC/TMD到DC/TMD的改进,DC/TMD的临床应用实施进行综述,并对未来可能的发展进行展望.     

468例颞下颌关节紊乱病的诊治分析

颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders，TMD)是一种常见病、多发病。由于颞下颌关节结构较复杂，口颌系统功能又多种多样，往往患病后造成患者生活与精神上的苦恼。本文对10年来诊治的468例TMD患者进行分析。     

颞下颌关节紊乱病的He治疗

关于He因素是否颞下颌关节紊乱病（TMD）病因之一,以及TMD的He治疗,现在在着各种争议。本文回顾了有关研究及观点。目前,无论是动物实验研究,还是临床实验研究,都不足以作出He因素是TMD病因之一的结论。但是,He治疗在TMD临床治疗中占有重要地位,且发挥重要作用：调He能有效地缓解慢性头痛,颈痛及肩部痛;He治疗对减轻TMD患者的肌肉疼痛也显示理想效果;调位咬合板能消除一部分关节弹响。进一步探索TMD的He因素,正确掌握TMDHe治疗的适应证及客观科学地评价He治疗的临床效果是我们今后研究的课题。     

颞下颌关节紊乱病的ＭＲＩ观察

目的：应用核磁共振技术（ＭＲＩ）检查颞下颌关节紊乱病（ＴＭＤ）。方法：观察６１例颞下关节紊乱病患者的关节盘（Ｄisc)位置和形态改变,并对照出现的临床表现进行分析,以探讨在诊断中的意义,结果：显示在所有ＴＭＤ患者的关节中,８６．８％有Ｄisc前移位,８０．９％有Ｄisc形态改变,伴关节弹响,张口受限,关节破碎音或磨控音等症状的关节中,ＭＲＩ也显示Ｄisc和髁突有不同程度的改变,结论;ＭＲＩ是一种有前途的颞下颌关节紊乱病诊断方法。     

关节腔冲洗治疗颞下颌关节紊乱病疗效观察

目的 观察关节腔冲洗治疗颞下颌关节紊乱病的疗效。方法 对68例颞下颌关节紊乱病患者的关节腔内使用大量生理盐水反复冲洗后，注入1％醋酸曲安缩松0．5ml和2％利多卡因0．5ml混合液，两周后复查，观察治疗效果。结果 结构紊乱病显效3例，好转11例，无效4例；滑膜炎显效8例，好转14例，无效1例；骨关节病显效5例，好转11例，无效3例。结论 该疗法对结构紊乱病患者疼痛和开口受限有较好的疗效，但对盘移位引起的弹响则效果欠佳。激素的使用不宜次数过多，应有一定的适应症。     

中老年颞下颌关节紊乱病关节镜手术治疗

颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)是口腔科的常见病及多发病.部分病例病程迁延,经久不愈,严重影响口颌系统的功能.近年来,颞下颌关节镜手术治疗TMD已被普遍接受,作为介于保守治疗与开放性手术治疗之间的治疗方法,创伤小,并发症少,患者易于接受,在一定程度上可作为部分开放性手术的替代治疗手段.     

消炎痛贴片治疗颞下颌关节紊乱病疼痛的临床研究

目的：评价消炎痛贴片透皮吸收靶向给药治疗颞下颌关节紊乱病（Temporomandibular disorders,TMD)疼痛的临床疗效。方法：100例关节疼痛、开口受限TMD患者，随意分三组：试验组，中药组，对照组。患侧局部贴敷给药，连续治疗7天，观察治疗前后各组患者的疼痛值（用VAS法测定）、开口度的变化。结果：治疗后第3天，第7天观察实验组疼痛有显著缓解，试验组治疗总有效率为86．7％，明显优于中药组和对照组。结论：消炎痛透皮吸收贴片治疗TMD患者，能缓解疼痛，增加开口度，该方法安全、有效，有临床推广的价值。     

颞下颌关节紊乱病滑液氧自由基的检测及意义

颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders，TMD)可影响关节软骨、软骨下骨组织、滑膜组织和滑液等关节成分。在该疾病的发生发展过程中，氧自由基的作用受到了许多学者的重视。我们探讨氧自由基与TMD不同病理类型间的关系。     

颞下颌关节紊乱病的治疗

关于因素是否颢下颌关节紊乱病(TMD)病因之一,以及TMD的治疗,现存在着各种争议.本文回顾了有关研究及观点.目前,无论是动物实验研究,还是临床实验研究,都不足以作出因素是TMD病因之一的结论.但是, 治疗在TMD临床治疗中占有重要地位,且发挥重要作用:调能有效地缓解慢性头痛,颈痛及肩部痛; 治疗对减轻TMD患者的肌肉疼痛也显示理想效果;调位咬合板能消除一部分关节弹响.进一步探索TMD的因素,正确掌握TMD 治疗的适应证及客观科学地评价治疗的临床效果是我们今后研究的课题.     

下颌第三磨牙拔出方法与颞下颌关节紊乱病的相关性研究

目的:分析不同拔牙方式对下颌第三磨牙拔出后患者出现TMD的症状,探讨两种拔牙方式拔出下颌第三磨牙后与TMD的相关性。方法:随机选择符合纳入标准的需要拔出下颌第三磨牙的患者160例,采用微创拔牙法与传统拔牙法拔出异位萌出的下颌第三磨牙,在拔牙术前、术后1周、4周、6月分别进行TMD的双轴诊断,确定TMD的不同程度。结果:通过对160例拔牙患者6个月的回访发现,微创拔牙方式拔除下颌第三磨牙后弹响消失、减轻的患者占15%,选择传统拔牙方式拔除下颌第三磨牙后弹响消失、减轻的患者占7.5%;双轴诊断评价结果显示运用微创技术拔出下颌第三磨牙后出现颞下颌关节结构紊乱疾病、咀嚼肌紊乱疾病的患者数量较传统拔牙法有下降的趋势,差异具有统计学意义。结论:微创拔牙技术能够显著降低下颌第三磨牙拔出术中、术后颞下颌关节紊乱并发症出现的几率。     

颞下颌关节紊乱征的外科治疗

颞下颌关节紊乱征(temporandibulardisorders,TMD)的治疗方法很多,但未有一种得到公认。近年来外科治疗TMD取得很大进展,本文对目前常用的外科手术方法如关节穿刺术、关节镜外科、关节切开术等作一综述。1　适应证外科治疗TMD的适应证尚不明确,理论上应根据病情和以前保守...     

颞下颌关节紊乱病滑液及血清中一氧化氮检测

一氧化氮(aitric oxide，NO)是一种高反应性细胞毒自由基，其在许多疾病中对组织造成损伤已得到证实。我们通过检测颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders，TMD)患者关节滑液及血清中NO，探讨NO在TMD中的作用。     

心理因素与颞下颌关节紊乱病的研究进展

心理因素在颞下颌关节紊乱病(TMD)发生发展以及治疗中的作用,一直是研究和争议的问题之一.本文对心理因素在颞下颌关节紊乱病的发生、发展和诊断治疗作用的研究进展作一综述.     

Helkimo指数在颞下颌关节紊乱病研究中的应用

Helkimo指数由于它的实用、简单、可比性强等优点，在颞下颌关节紊乱病（Temporomandibular disorders,TMD）的汉行病学研究中得到广泛的应用。本回顾了Helkimo指数的产生背景有近年在TMD研究中的应用，对其应用的意义和不足之处做一综述，重点介绍了Helkimo指数在正畸治疗和TDM关系的研究中的应用。     

润滑功能与颞下颌关节紊乱病

颞下颌关节是具有复杂运动的联动关节，其长期的健康状态与润滑功能密不可分。其有关的润滑机理包括滑液、关节盘和关节软骨等方面。关节内自由基过多可以导致润滑功能障碍，颞下颌关节紊乱病与润滑功能障碍密切相关。     

颞下颌关节紊乱病动物模型的建立

颞下颌关节紊乱病的实验动物模型将为疾病病因机制的探讨，治疗方法的比较及治疗效果的判定等研究提供良好的实验途径。本文就颞下颌关节紊乱病的实验动物模型的种类，特点，建模方法和机理作一综述。     

颞下颌关节紊乱病的咬合夹板治疗探讨

目的：探讨咬合夹板治疗颞下颌关节紊乱病的疗效。方法：采用不同的咬合夹板治疗31例TMD患。结果：疾病、弹响、张口受限治疗3个月后的总治愈率分别为：86．6％、54．5％和60．0％。6个月后总治愈率分别为：93．3％，72．7％和80％。结论：临床采用咬合夹板治疗上颌关节紊乱病是行之有效的方法。     

天畸矫治和颞下颌关节紊乱病的关系

颞下颌关节紊乱病（TMD）是一种病因复杂的多因素疾病，错He畸形是它的一个重要病因。对于由错He畸形引起的TMD，临床上常采取正畸手段进行治疗。但对于无TMD症状的错He畸形，进行正畸治疗时是否会诱发TMD及对青少年时期的错He畸形尽早治疗，是否可以成年以后TMD的发生，长期以来急论不一。本文试就正畸治疗是否会导致TMD及正畸治疗是否可以预防TMD作一综述。