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相似文献
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1.
1 病例介绍患者 ,男 ,71岁。 2月前无明显诱因出现面色苍白、眼花、疲乏、活动后四肢酸软无力 ,偶有双下肢骨酸痛 ,于2 0 0 1年 7月 4日入院。入院查体 ,T 37℃ ,P 84次 /min ,R2 0次 /min ,Bp 13 0 / 6 5kPa ,急性中度贫血貌 ,全身皮肤粘膜苍白 ,无黄染 ,皮肤无淤点、淤斑 ,浅表淋巴结无肿大 ,眼结膜苍白 ,巩膜中度黄染 ,胸骨无压痛 ,肝脾未触及。辅助检查 :血常规 :WBC 31 7× 10 9/L ,RBC 2 4 7×10 9/L ,分类网织红细胞 15× 10 9/L ,淋巴细胞 9 0 5× 10 9/L ,Hb 39g/L ,PLT 4 12× 10 9/L ;贫血三…  相似文献   

2.
全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞性白血病存活27个月1例   总被引:1,自引:1,他引:0  
1 病例报告患者 ,女性 ,2 9岁。因皮肤瘀点、瘀斑 ,牙龈易出血、阴道流血、间歇性鼻衄 4 0天 ,于 1997年 10月 2 9日第 1次入院。既往体健 ,无化学药物及放射线接触史。查体 :T37 9℃ ,重度贫血貌 ,四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑 ,表浅淋巴结不大 ,胸骨无压痛 ,心、肺无异常 ,肝、脾肋缘下未扪及。血常规 :Hb 56 g/L ,RBC2 4 2× 10 12 /L ,WBC 3 5× 10 9/L。分类 :原始粒细胞0 0 2 ,早幼粒细胞 0 30 ,淋巴细胞 0 6 8,BPC 2 1× 10 9/L。血BT 4 5min ,CT 13 5min(试管法 ) ,PT 15S(正常对照 12S) ,血A…  相似文献   

3.
1 病例介绍患者 男 ,30岁 ,住院号 2 36 716 ,因“畏寒 ,发热5天 ,伴晕厥 3次” ,于 2 0 0 1年 11月 4日上午入院 ,患者平素身体健康。入院查体 :神清 ,体温 37 8℃ ,脉搏 85次 /min ,呼吸 2 0次 /min ,血压 12 3/81mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,颈静脉无怒张 ,心律齐 ,85次 /min ,各瓣膜区未闻及病理性杂音 ,双肺呼吸音粗 ,未闻及音 ,肝脾肋下未及 ,双下肢无水肿。实验室检查 :血常规WBC 10 8× 10 9/L、N 81%、L 17%、RBC 4 3× 10 12 /L、Hgb 136g/L、Plt 6 3× 10 9/L ,血肌钙蛋白Ⅰ 0 87n…  相似文献   

4.
卢家强  刘向正 《广东医学》2001,22(11):1024-1024
患者 ,男 ,2 8岁。患者于 2 0 0 1年 5月3 0日被毒蜂蜇伤右手腕及口唇等多处 ,随即出现局部疼痛、红肿。 5min后 ,出现全身冷汗、头晕 ,并突然倒地 ,不省人事 ,大小便失禁 ,15min后 ,被送至我院急诊科。患者平时无心脏病史。体查 :脉搏摸不到 ,呼吸 3 0次 /min,血压 0kPa ,昏迷 ,全身皮肤重度紫绀 ,皮肤湿冷 ,蜂蜇伤口红肿 ,中心稍瘀黑 ,无水肿、溃烂。呼吸促 ,双肺无音。心率 168次 /min ,心律不整 ,无杂音。腹平软 ,肝脾肋下未触及。辅助检查 :WBC 8 2× 10 9/L ,GR0 2 2 ,LY 0 73 4 ,RBC 5 5 5× 10 12 /…  相似文献   

5.
血型变异1例     
患者男 ,70岁 ,因车祸致双下肢多发性骨折。入院查体 :T 35℃ ,P 146次 /分 ,R 2 4次 /分 ,BP 0。患者面色苍白 ,呼吸、心跳加快 ,四肢湿凉。实验室检查 :Hb 2 .0 g/L ,RBC 0 .6×10 12 /L ,WBC 2 .0× 10 9/L ,N 0 .5 9,L 0 .39,M 0 .0 2 ,血型AB ,交叉配血无凝集反应。住院后 4天共输AB型血 2 40 0ml,输血无不良反应。第 5日晨体温 38℃ ,全身皮肤粘膜出现黄染。查肝功和表面抗原 :GPT 1.6 7ukat/L ,TTT 4u,II 5 0 u,HBsAg(- )。配血时 ,出现凝集反应 ,化验室以B型血无凝集报告。因血型有…  相似文献   

6.
盐酸纳络酮致过敏性休克1例   总被引:1,自引:0,他引:1  
1 病例介绍女 ,34岁 ,因头晕、胸闷 7小时 ,于 2 0 0 0年 8月 9日下午 2时 30分来院。 7小时前乘长途车感头晕、胸闷、手足心发热、全身乏力、恶心 ,未吐 ,下车即来诊。查体 :T37℃ ,P 80次 /min ,R 16次 /min ,Bp 12 / 8kPa。神志清 ,双肺呼吸音清 ,无罗音。HR 80次 /min ,律整 ,无杂音。腹软 ,无压痛 ,肝脾未扪及。血细胞检查 :RBC 4 45× 10 12 /L ,Hb112 g/L ,WBC 4 6 0× 10 9/L ,N 0 6 3 ,L 0 37。诊断 :中暑、晕动病。给予 2 5 %葡萄糖液 2 0ml,盐酸纳络酮0 4mg (北京四环制药厂生产 ,批号…  相似文献   

7.
【病例】女性 ,5岁。因发热 1周、皮疹 3天入院。时有脐周阵发性疼痛伴呕吐。既往健康。体检 :T39℃ ,P 10 0次 /min ,R 4 0次 /min ,Bp 12 / 8kPa。面色苍黄 ,全身皮肤布满红色斑丘疹 ,部分融合。颈淋巴结肿大 ,触痛明显。球结膜充血 ,唇红皲裂 ,杨梅舌。腹软 ,脐周轻压痛 ,肝右肋下 3cm ,质软 ,脾肋下刚及。四肢肢端肿胀。神经系统 (- )。血常规 :WBC 6 6× 10 9/L ,中性 0 83,血小板 2 34× 10 9/L。血沉 112mm/h。C -RP阳性。肝功能 :GOT 347U/L ,GPT 2 77U/L ,血细菌培养阴性。腹部B超 :胆囊…  相似文献   

8.
拉培哥西蒂西菌败血症1例   总被引:1,自引:0,他引:1  
患女 ,39d。因皮肤黄染 32d门诊以败血症收入院。患儿系第一胎、第一产足月 ,因巨大儿于当地乡镇医院剖宫产出生 ,脐绕颈窒息 ,生后不会哭 ,全身青紫 ,经清理呼吸道1min后 ,青紫缓解 ,呼吸恢复正常。Apgor评分不详。查体 :T37℃ ,P116次 ,R31次 ,WT5 0kg ,精神佳 ,全身皮肤巩膜黄染 ,无出血点及脓疱疹 ,前囟门平坦 2cm× 2cm ,双肺 (- ) ,心脏听诊无异常 ,无局限性病灶 ,黄染时间长 ,符合败血症诊断。实验室检查 :HBsAg(- ) ,WBC6 2× 10 9/L ,RBC4 3×10 12 /L ,N0 387,L0 6 13 ;EBV -Ig酶标…  相似文献   

9.
患者 ,男 ,40岁 ,农民。因发热伴腹胀 4d ,腹痛 1d于 2 0 0 0年 2月 15日入院。患者 4天前突起高热 ,体温持续 39~ 40℃ ,伴头痛、恶心及腹胀。体查 :体温36℃ ,脉搏 85次 /min ,呼吸 2 0次 /min,血压 2 0 / 12kPa。神志清楚 ,问答切题 ,精神萎糜。颜面潮红 ,球结膜充血明显 ,躯干部皮肤见散在出血点。心肺检查无异常。腹软 ,肝脾未及 ,肾区无叩痛。入院后查血常规WBC 12 7× 10 9/L ,N 0 6 ,Plt 83× 10 9/L;尿常规 :蛋白 0 75g/L ,RBC(+ + ) ;BUN2 5 5mmol/L ,Scr46 8μmol/L。肾综合征出血…  相似文献   

10.
患者女 ,2 8岁。自行静脉内注射敌敌畏约 8ml,因神志不清半d于 2 0 0 0年 12月 2 8日来本院急诊科就诊。入院体检 :T3 6.8℃ ;P10 0次 /min ,R13次 /min ;BP95 / 5 5mmHg。神志恍惚 ,双侧瞳孔等大等圆 ,Φ0 .5mm ,对光反向迟钝。双肺呼吸音增强 ,可闻及散在干湿性罗音。HR10 0次 /min ,律不齐。腹平软 ,无明显压痛 ,反跳痛 ,肝、脾未及。未检见肌颤 ,双下肢病理征阴性。实验室检查 :血WBC12 .4× 10 9/L ,N90 .1% ;PLT97× 10 9/L ;尿RtRBC2~ 6/HP ,WBC1~ 4 /HP ,潜血 ( + + + ) ,蛋白 ( +…  相似文献   

11.
1 病例报告 女 ,2 4岁 ,妊娠 31wk ,因乏力、腹胀、尿黄及浮肿 11d于 2 0 0 2 0 5 11入院 .查体 :T 37.4℃ ,P 90次·min-1,BP 2 0 / 12kPa,颜面四肢高度浮肿 ,皮肤巩膜重度黄染 ,球结膜Ⅱ度水肿 ,心肺未见异常 .腹部膨隆 ,肝区叩击痛阳性 ,移动性浊音阳性 .宫底脐上 4cm ,胎心正常 .B型超声检查提示 :中量腹水 ,胎儿发育正常 ,胎心 14 0次·min-1.血WBC 9.8× 10 9·L-1,N 0 .6 9,Hb 10 2 g·L-1,PLT 76× 10 9·L-1.TB5 79.9μmol·L-1,ALB 2 5 .9g·L-1,ALT 2 6 38.6kat·L-1,A…  相似文献   

12.
程传明  刘爱珍 《中国医刊》2002,37(10):61-61
患者 ,男 ,3个月。出生 15天后出现全身皮肤黄染 ,大便由淡黄色变为白色 ,小便黄 ,于 2 0 0 1年 3月 2 2日收住院。临床检查 :全身皮肤黄染 ,腹部膨胀 ,肝肋下约 6 0cm、剑突下2 0cm ,质较硬。实验室检查 :血常规 :WBC12 6× 10 9/L ,RBC3 4× 10 12 /L ,Hb96g/L。尿常规 :尿胆红素呈强阳性 ,尿胆原阴性。血生化 :ALT及TTT正常 ,BIL16 8u ,总胆红素179μmol/L ,直接胆红素 113μmol/L。B超示 :肝内胆管及胆总管扩张 ,胆总管下段腔内有约 1 4cm× 1 1cm的低回声肿块 ,与胆管壁分界欠清。CT检查 …  相似文献   

13.
1 病例介绍女婴 ,7个月 ,因肺炎在当地医院静点头孢氧哌唑 (先峰铋 ) 1.0g ,1次 /d ,连用 2周。因病情无明显好转 ,于 2 0 0 0 - 10- 0 9转入我院住院治疗 ,查体 :KT37.2℃ ,P16 5次 /min ,R40次/min。精神萎靡 ,双眼睑无浮肿 ,呼吸略促 ,左肺呼吸音粗 ,右肺可闻及中小水泡音 ,心律整 ,心率 16 5次 /min ,心音略低钝。腹软 ,肝于肋下 1cm。浅表淋巴结无肿大 ,皮肤未见异常 ,实验室检查 :血常规RBC4.36× 10 12 /L ,Hb130g/L ,WBC1.8× 10 9/L ,N0 .42 ,L0 .5。尿常规 (+)尿 8项PRO(± ) ,URO(+) ,W…  相似文献   

14.
1 临床资料患者 ,男 ,5 5岁 ,农民 ,因无明显诱因出现头晕乏力 ,发热一月余 ,门诊化验WBC :4 2× 10 9/L。血片见大量幼稚细胞 ,以急性白血病于 1999年 8月 2 5日入院 ,既往身体健康 ,无放射线及化学毒物密切接确史 ,家族中无遗传病史。查体 :T36 .4℃ ,P82次 /min ,R18次 /min ,BP12 0 / 80mmHg ,神清 ,发育正常 ,营养中等 ,轻度贫血外见 ,浅表淋巴结不大 ,皮肤未见出血点。心肺 (- ) ,腹软无压痛 ,肝脾未触及。实验室检查 :Hb85 g/L ,RBC3.13× 10 12 /L ,WBC2 2 .5×10 9/L ,PLT84× 10 9/L ,分类原…  相似文献   

15.
张才根  朱爱国 《上海医学》2001,24(11):677-677
患者 ,男性 ,36岁。于 1990年 10月 2 6日 ,因头晕 ,乏力 1d收入住院。入院前在当地卫生院查血红蛋白 (Hb) 70g/L ,给予DNA等药物对症治疗 ,症状无明显缓解。逐来我院门诊查外周血Hb5 5g/L ,白细胞 (WBC) 2 .0× 10 9/L ,血小板 (BPC) 6 0× 10 9/L。入院前无氯霉素等特殊药物摄入史 ,无毒物接触史 ,个人史无特殊。入院体检 :体温 37℃ ,脉搏 82 /min ,呼吸 2 0次 /min。神清 ,贫血貌 ,皮肤巩膜无黄染 ,未见皮疹及皮下出血点 ,全身浅表淋巴结未触及 ,心肺听诊无异常 ,腹软 ,肝肋下 1cm ,脾肋下刚及 ,软。入院后…  相似文献   

16.
清开灵静滴致严重过敏1例   总被引:2,自引:0,他引:2  
1 患者 ,女 ,14岁 ,因发热、头痛、全身不适 3天 ,于 1999年 8月 17日在某诊所就诊。查 :T 38℃ ,R 2 6次 /分 ,P 88次 /分 ,BP 13/9kPa ,神清 ,精神较差。有散在性颌下淋巴结肿大 ,轻压痛。皮肤粘膜无出血点 ,巩膜无黄染。双侧扁桃体Ⅱ。 肿大 ,充血 ,咽后壁淋巴滤泡增生。双肺呼吸音粗。Hb 140 g/L ,WBC 9.6× 10 9/L ,N 0 .78,L 0 .2 2。诊断为上呼吸道感染。给予清开灵 10ml加入 10 %GS 5 0 0ml静滴 (2 0d/min)。 15分钟后患者突感咽痒、胸闷、气喘、全身皮肤搔痒。立即停止输液观察 2 0分钟 ,见患者面色…  相似文献   

17.
苏明华  罗光汉 《广西医学》2001,23(6):1523-1524
1999年 8月 ,我科收治 2例钩体病并多脏器损害病人 ,现报告如下。1 病例介绍例 1 卢某 ,男 ,15岁 ,学生 ,住院号 36 0 377。因全身乏力 18天 ,尿黄、皮肤黄 15天于 1999年 8月入院。病前无发热 ,有下田史。入院查体 :T37℃ ,P80次/min ,瘦力体型 ,神清 ,皮肤、巩膜重度黄疸 ,浅表淋巴结无肿大 ,球结膜无出血 ,可闻早搏 8~ 10次 /min ,双肺 (- ) ,肝右肋下 1 0cm ,质充实 ,无触痛 ,脾 (- ) ,腓肠肌轻度压痛。辅助检查 :白细胞 (WBC) 2 7 4 9× 10 9/L ,血红蛋白 (Hb) 5 9g/L ,红细胞 (RBC) 1 88× 10 12 /L ,尿蛋白…  相似文献   

18.
陈伯文  陈有然 《广东医学》2001,22(11):1020-1020
患者 ,男 ,2 9岁。因腹泻、腹痛 5h于2 0 0 1年 8月 12日 14 :0 0时到本科就诊。既往体健 ,体查 :T 3 6 8℃ ,R 2 2次 /min ,P98次 /min,BP 16/11kPa,神志清 ,急性痛苦病容 ,对答切题 ;皮肤未见黄染及皮疹 ,浅表淋巴不大 ,双侧瞳孔等圆等大 ,光反射存在 ;颈软 ,甲状腺不大 ;心率 98次 /min,律整 ,各瓣膜听诊区未闻及杂音 ;双肺呼吸音清 ,双肺未闻及音 ;腹平软 ,肝脾肋下未及 ,脐周压痛 ( +) ,反跳痛 ( - ) ,肠鸣音亢进 ;双肾区无叩击痛 ;双下肢无浮肿。实验室检查 :血常规 :WBC 12 6× 10 9/L ,RBC 4 2× 10 12…  相似文献   

19.
1 临床资料患者女 ,68岁 ,因反复脐周疼痛 6d伴呕吐于 2 0 0 1年 4月 13日入院。无便血及便秘 ,稍感腹胀。检查 :T 3 7.8℃ ,P86次 /min ,R 2 1次 /min ,BP15 0 / 90mmHg。急性病容 ,营养较差 ,心、肺无异常 ,腹部稍隆起 ,未见胃肠型及蠕动波 ,腹软 ,脐周及右上腹部压痛 ,反跳痛 ,Murphy氏征阴性 ,肝脾肋下未及 ,未扪及腹部肿块 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音亢进。实验室检查 :血WBC 10 .6× 10 9/L ,N 78% ,L 2 2 % ,Hb 12 8g/L ,RBC 4 .0× 10 12 /L。腹部站立位片示 :不全性肠梗阻。B超示肝、胆、脾、…  相似文献   

20.
患者 ,女 ,5 2岁。因皮肤紫癜伴周身乏力 5d入院。既往1个月前因颜面浮肿、高血压、血尿 ,在哈某院确诊为急性肾小球肾炎。给予青霉素、激素、丹参、潘生丁及对症治疗 ,高血压缓解 ,浮肿减轻。查体 :KT :36 8℃、P :78次 /min、R :2 0次 /min、BP :14 7/ 10 7kPa ,意识清晰、语言流利 ,颜面眼睑浮肿、四肢及躯干皮肤可见散在出血点紫癜和瘀斑。双肺呼吸音清晰、心音纯、节律规整、心率 78次 /min ,腹平坦、肝脾未触及、双下肢轻度浮肿。辅助检查 :血常规WBC :10 7× 10 9/L、RBC :4 83× 10 12 /L ,Hb :1…  相似文献   

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