66例小儿急性阑尾炎的诊治体会

目的：探讨小儿急性阑尾炎的诊治方法。方法：对2006年6月-2010年12月收治的小儿急性阑尾炎66例患者的临床资料进行回顾性总结。结果：本组患者早期诊断的病例为54例（81．8％）,误诊12例（18．2％）,66例均行手术治疗,无病例死亡。全部患儿均痊愈出院。结论：小儿阑尾炎临床衷现不典型,易延误诊断,小儿阑尾炎应早诊断、早治疗。小儿阑尾炎一经确诊应立即手术治疗。     

41例老年急性阑尾炎诊断与治疗体会

目的：探讨老年急性阑尾炎诊治特点。方法：回顾性分析我院1992年1月-2008年12月41例老年急性阑尾炎临床资料。结果：41例老年急性阑尾炎中19例无典型的阑尾炎特点（占46．3％）,15例阑尾为坏疽穿孔型病理改变（占36．3％）。41例病人,40例痊愈出院,1例死亡。结论：老年急性阑尾炎的临床表现不典型,临床症状与病理变化不相符,病情发展变化较快,明确诊断后应及时手术治病治疗。     

超声检查在小儿急性阑尾炎诊断中的应用

目的：探讨超声在小儿急性阑尾炎中的应用。方法：回顾性分析经彩色多普勒超声诊断并经手术及病理证实的急性阑尾炎162例,对其声像图进行分析。结果：术后病理证实：急性阑尾炎超声诊断符合率93．2％,其中急性单纯性阑尾炎为88．5％（36／40）,急性化脓性阑尾炎为93．8％（61,65）,坏疽性阑尾炎为91．8％（34／37）,阑尾周围脓肿为100％（30／30）。结论：彩色多普勒超声可作为小儿急性阑尾炎的首选诊断方法,具有重要临床诊断价值。     

134例小儿急腹症的诊治体会

目的：探讨小儿急腹症的诊治方法。方法：2004-2010年，共收治了小儿急腹症134例患者，对其临床资料进行回顾性总结。结果：本组病例中急性阑尾炎53例，肠套叠12例，腹股沟疝嵌顿36例，胃肠穿孔104例，急性肠梗阻8例，外伤性腹腔内出血11例，其他4例。患儿均治愈出院。无死亡病例。术后随访1-3年，小儿生长发育正常。结论：小儿急腹症病情急、重，病因较复杂，必须在短时间内作出正确诊断并紧急处理。     

小儿内科急性腹痛60例临床诊断及处理

目的:探究小儿内科急性腹痛的临床诊断及处理对策。方法:选取本院接受检查的60例小儿内科急性腹痛患儿作为研究对象,对所有患儿的临床诊疗资料进行回顾性分析。结果:60例患儿均得到有效治疗,3例经保守治疗无效后转手术治疗,均痊愈出院。急性胃肠炎26例,肠痉挛2例,细菌病毒感染14例。肠系膜淋巴结炎10例,阑尾炎1例,肠套叠3例,肠扭转2例,胆结石2例,1例漏诊,1例误诊,临床诊断符合率为96.7%。结论:小儿内科急性腹痛的病因较为复杂多样,临床诊断时应对患儿的疼痛特征进行详细分析,注意患儿及其家属的主诉,并结合其他检查结果,并依据其具体病情合理选择治疗方法。     

小儿急性阑尾炎的诊疗体会

目的:通过对26例小儿急性阑尾炎患者临床资料的分析,以期重视和提高对小儿急性阑尾炎的早期诊断和治疗.方法:对2005年2月至2011年9月期间在我院就诊的小儿急性阑尾炎患者26例进行总结、分析.结果:26例患儿经过治疗,均于术后一至两个星期治愈出院,治愈率达100％.术后并发症5例,其中腹腔残余感染的有2例,粘连性肠梗阻的有1例,伤口感染的有2例,余无其他并发症发生,均治愈出院.无严重感染、切口不愈合、切口裂开等严重并发症,无1例病例死亡.结论:急性阑尾炎是小儿外科最常见的急腹症之一,由于其具有隐匿性、发展较快、不易诊断、穿孔发生率较高的特点,给治疗带来诸多困难,因而对该病的早期诊断、早期治疗显得尤为重要.早期正确诊断不仅能提高治愈率,还可以有效地降低并发症,促进患儿康复.     

四季抗病毒合剂治疗小儿呼吸道感染

目的：探讨四季抗病毒治疗小儿急性呼吸道感染的临床疗效。方法：100例符合急性呼吸道感染诊断标准的患儿，随机分为观察组和对照组，观察组用四季抗病毒合剂口服，对照组用病毒唑片剂口服．两组治疗时间均为7d。结果：观察组临床疗效（94％）较对照组（80％）明显。结论：四季抗病毒合剂治疗小儿急性呼吸道感染，临床疗效显著。     

高频超声在诊断小儿急性阑尾炎中的价值

目的：探讨高频超声检查对小儿急性阑尾炎的应用价值。方法：对临床拟诊为急性阑尾炎的患者应用高频探头进行超声检查。结果：超声诊断为急性阑尾炎患儿共150例,其中20例保守治疗,130例手术后均病理检查,125例与超声诊断相符,准确率为94．7％。结论：超声,尤其高频超声在急性阑尾炎的诊断中具有重要的临床应用价值。     

小儿化脓性关节炎冲洗吸引疗法的护理

化脓性关节炎是急性严重关节感染，多发生于儿童，尤其营养不良者，髋关节多发占50％，当急性化脓性炎症发生1月或更久，关节穿刺吸出粘稠的脓液或关节软骨已破坏，估计切开排脓病灶清除不易I期愈合者，均要加闭合性持续冲洗吸引疗法，病儿的痊愈与细致的护理分不开。1一般资料自1990～1995年共收治34例，男20例．女14例，年龄最小4岁，最大14岁．经治愈出院。2护理2．1作好心理护理：责任护士说服家长共同作好小儿的劝说工作，使其听话配合治疗护理工作。2．2环境护理：为患儿创造安静、舒适、优美、安全的住院环境，减少各种不良刺激。2…     

中西医结合治疗小儿支原体肺炎60例疗效观察

目的：总结探讨中西医结合治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法：60例患儿均给予麻杏石甘汤加减同时给予阿奇霉素10mg／（kg．d）静脉点滴,规律治疗1～2个疗程。结果：本组60例患儿治愈38例（63．3％）,有效22例（36．7％）,总有效率100％,且未见不良反应发生。结论：中西医结合治疗小儿支原体肺炎效果良好,不良反应发生极少,值得临床推广。     

中西医结合综合治疗单纯急性阑尾炎40例

目的：观察中西医结合综合治疗单纯急性阑尾炎的临床疗效。方法：将80例单纯急性阑尾炎患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予单纯西药抗感染治疗,治疗组在对照组用药基础上给予中医多种途径（中药口服、中药阑尾区外敷、中药灌肠、针灸）治疗。两组均以2周为1个疗程,共治疗1个疗程。结果：治疗组痊愈25例,好转13例,无效2例,有效率为95．0％;对照组痊愈17例,好转16例,无效7例,有效率为82．5％。两组疗效对比,差别有统计学意义（P〈0．01）。结论：中西医结合综合治疗单纯急性阑尾炎疗效显著。     

小儿急性腹泻病寒热证型中的抗生素疗效观察

笔者对急性小儿腹泻病进行中医辩证后观察了西药对寒热证型的疗效,发现热证疗程较寒证短。现报道如下。1临床资料1．1一般资料：所有病例均为1996年3月～1998年8月住院的急性小儿腹泻病患儿。女51例．男69例,年龄1个月～6岁。1．2方法：对120例小儿急性腹泻病患儿进行中医辨证分型,寒证50例（风寒泻39例,寒湿泻11例）．热证70例（湿热泻67例,热毒泻3例）．均用抗生素治疗,分别统计寒证和热证的疗程并作比较。2结果经治疗,所有患儿均痊愈。寒证50例中疗程最长者7天,最短者2天,平均疗程为4．16天;热证70例中疗程最长者7天,最短者1…     

36例急性阑尾炎穿孔治疗体会

目的：探讨急性阑尾炎的发病机制以及阑尾穿孔后的手术治疗效果。方法：选择我院2006年6月至2009年6月共收治急性阑尾炎穿孔患者36例,对其临床资料进行回顾性总结分析。结果：全部患者均治愈,平均住院天数为12天,切口感染4例,经酒精湿敷、抗感染治疗后痊愈出院。未见有其他阑尾切除术后并发症（肠瘘、残端出血、肠梗阻等）的发生。结论：阑尾炎穿孔应该采取尽早手术治疗原则,切除阑尾,清除腹腔脓液,积极控制感染和必要的营养支持。     

老年急性阑尾炎的诊断与治疗体会

目的探讨老年急性阑尾炎的诊断与治疗体会。方法回顾性分析我院从2011年3月至2011年12月期间收治的38例老年急性阑尾炎患者,治疗方法仍然以阑尾切除术为主,若出现患者阑尾已经出现穿孔、腹膜炎症明显时,可以进行阑尾脓肿引流处理。结果本组老年急性阑尾炎患者发生术后切口感染的有2例,并发肺部感染的有1例,尿路感染的有2例,并发症发生率为13．2％。死亡1例,原因为术后并发脑出血,其余均治愈出院。结论老年人急性阑尾炎具有独特的临床特点,必须做好诊断和鉴别诊断,以尽早手术治疗为主。     

青年人麻疹的护理

麻疹是一种急性呼吸道传染病。是引起急性下呼吸道感染的主要原因。我科1994～1996年共收治36例，经治疗及护理全部痊愈出院。现将护理体会报告如下。1临床资料本组病人36例。男14例，女22例。年龄16～37岁。平均年龄25．3岁。接种麻疹疫苗10例，未接种麻疹疫苗26例。麻疹并支气管肺炎30例，喉炎6例，均有高热、咳嗽、皮疹。2结果36例患者经青霉素、先锋霉素抗感染、病毒唑抗病毒、激素等治疗和精心护理后，住院7～12天，痊愈出院。3护理休会麻疹病人关键在于精心护理，对症治疗和防治并发症。3．1消毒隔离：患者是本病唯一的传染源。主要通…     

按摩加塑形镀锌铁夹板外固定治疗小儿先天性马蹄内翻足的临床评价

目的：评价中医手法按摩加塑形镀锌铁夹板外固定治疗小儿先天性马蹄内翻足的临床疗效。方法：选符合标准的该病患儿随机分为治疗组及对照组。治疗组予手法按摩加塑形镀锌铁夹板外固定，治疗1～3个疗程；对照组予手术矫治。结果：治疗组痊愈35例．显效3例，有效1例，无效0例，痊愈率89．7％（95％CI=75．4％～97．1％）；对照组痊愈27例，显效2例，有效8例，无效1例，痊愈率71．1％（95％CI=54．1％～84．6％）。两组综合疗效比较差异有显著性（z=2．237，P=0．025）。结论：治疗组较对照组可降低未治愈患儿的危险性，OR=0．28（95％CI=0．08～0．98）；治疗组每治疗5人，可较对照组增加1例痊愈患儿，NNT=5（95％CI=2．7～100．0）。     

中药灌肠治疗小儿急性呼吸道感染临床疗效观察

目的：观察采用中药自行配制的退热液保留灌肠治疗小儿争性呼吸道感染的临床疗效。方法：选80例符合上吸呼道感染、急性支气管炎诊断的住院患儿，平均年龄1-6岁。1—2岁取药液20ml，2—4岁取药液30ml，5—6岁取药液50ml，保留灌肠。结果：痊愈占72．5％，好转战25％，无效战2．5％，总有效率97．5％。治疗中男女疗效无明显差异，年龄1～4岁效果好，5～6岁效果差；病程越短效果越好，反之，病程越长效果越差。结论：退热液灌肠治疗小儿急性呼吸道感染效果显著，方法简便，安全，有效，是治疗小儿急性呼吸道感染的好方法。     

32例小儿气管支气管异物临床特征分析与治疗

目的：探讨纤维支气管镜在诊断与治疗小儿气管支气管异物中的应用价值。方法：我科于2008年1月至2010年11月采用纤维支气管镜（纤支镜）诊断与治疗小儿气管支气管异物。结果：小儿气管支气管异物多见于1～5岁儿童。本组32例小儿气管支气管内异物种类包括：动物骨类9例，其中鱼骨片5例，鸡骨4例；植物类23例，其中花生仁10例，瓜子8例，米饭5例；异物部位以支气管为主，占84．38％（27，32），其中左侧支气管异物占43．75％（14/32），右侧支气管异物占40．63％（13／32）。纤维支气管镜诊断小儿气管支气管异物的阳性率明显高于各种影像学的诊断阳性率（P〈0．05）。本文32例患儿均治愈出院，无一例死亡。结论：纤维支气管镜已成为诊治深部支气管异物的一种有效安全的手段，值得儿科推广应用。     

小儿急性阑尾炎尿常规检查的临床价值分析

目的:分析小儿急性阑尾炎患儿诊断中应用尿常规检查的临床价值。方法:选取我院在2012年1月-2014年1月收治的疑似小儿急性阑尾炎患者88例,对所有患儿行尿常规检查配合尿沉渣镜检,并将检查结果与手术病理检查结果进行对比。结果:本组88例疑似小儿急性阑尾炎患儿经尿常规检查诊断,共检出64例小儿急性阑尾炎,经手术病理诊断,确诊其中的63例为小儿急性阑尾炎患者,其余1例患儿为临床误诊,小儿急性阑尾炎尿常规诊断符合率为98.4%。结论:尿常规检查在小儿急性阑尾炎临床诊断中具有较高应用价值,值得在临床中推广。     

加味柴芩承气汤治疗妊娠合并急性胰腺炎28例临床分析及文献复习

目的：观察加味柴芩承气汤治疗妊娠合并急性胰腺炎（APIP）的疗效。方法：回顾性分析28例APIP采用加味柴芩承气汤治疗的疗效,同时选取中国期刊全文数据库关于西医治疗APIP的文献43篇,共615例患者。结果：本组19例MAP好转出院;9例SAP1例死亡,2例行剖宫产术,其中1例同时行剖腹探查术,2例均好转出院;本组孕妇病死率3．57％;胎儿死亡3例,死亡率为10．71％。文献中615例患者,孕妇死亡36例,病死率5．85％。胎儿死亡94例,死亡率15．16％。采用加味柴芩承气汤治疗址口的孕妇及胎儿死亡率均低于西医治疗。结论：加味柴芩承气汤治疗APIP有一定疗效。