增城市2004年麻疹疫苗应急接种效果评价

目的:通过对增城市2004年麻疹疫苗应急接种效果评价和麻疹发病特征分析,为进一步制订我市有效的麻疹防制措施,达到消除麻疹的目标。方法:周边地区麻疹疫情紧张和我市麻疹病例上升,对8月龄至11岁儿童开展麻疹疫苗应急接种。结果:2004年4-5月份开展全市8月龄至11岁儿童麻疹疫苗应急接种后,5月份发病48例,为发病高峰,6月份发病高峰逐步下降,至10月份发病为0例,年发病率控制在12.59/10万。结论:疫点开展麻疹疫苗应急接种,消除人群免疫空白,提高人群整体免疫水平,可在短期内迅速有效控制麻疹疫情。     

德惠市2006年麻疹流行病学分析

目的了解德惠市2006年麻疹暴发的流行病学特征,为制定防控策略提供科学依据。方法对德惠市2006年疾病监测系统和麻疹监测系统数据进行流行病学描述性分析。结果2006年德惠市共发生麻疹病例660例,无死亡病例,发病率为69.46／10万。2-3月份为发病高峰期,共发病373例,占总数的56.52％;病例以大年龄为主,20岁以上病例198例,占30％。暴发疫情发生的病例占20.45％。病例中无免疫史及免疫史不详的574例。结论易感人群积累是造成麻疹暴发流行的主要原因,提高常规接种率,使用科学剂量疫苗,及时对适龄儿童进行麻疹疫苗复种,并有计划地开展不同人群麻疹疫苗强化免疫,按照《预肪接种工作规范》要求严格执行属地化管理,加强流动儿童管理和学校传染病防治工作,消除免疫空白是德惠市控制麻疹需要解决的问题。     

一起小学风疹麻疹混合爆发的调查

目的 分析郴州市宜章县莽山乡某小学2005年的一起风疹麻疹爆发流行情况，探讨风疹麻疹防治措施。方法采用描述性流行病学调查分析。结果该小学共发生出疹病人53例，罹患率27．32％，最小发病年龄7岁，最大年龄15岁，确诊为麻疹8例，风疹39例。病例多为11．13岁学生，53例病人无风疹免疫史，48例接种过1针麻疹疫苗。结论本起为风疹麻疹混合爆发疲情，主要由于免疫措施未落实造成。对未发病学生应急接种麻风二联疫苗有防控效果。     

增城市2001～2005年麻疹流行特征分析及防制措施

目的对增城市2001～2005年麻疹流行特征进行分析,为进一步制订麻疹有效防制措施提供依据,以达到消除麻疹的目标。方法收集我市2001～2005年麻疹发病资料进行统计分析。结果2001～2005年增城市麻疹发病248例,发病率为1.08～12.59/10万之间,0岁组发病最高,占发病数的20.16%,成人麻疹病例增多,麻疹发病年龄前移和后移,经济发达、外来人口多的地区麻疹发病率高于边远山区和丘陵地区。2004年开展麻疹疫苗应急接种后,效果显著,迅速控制了全市麻疹疫情。结论为达到消除麻疹目标,必须加强外来人口管理,及时做好流动儿童麻疹疫苗查漏补种工作,同时应重视大年龄组儿童和成人麻疹疫苗复种工作,消除人群免疫空白。     

朔州市2005年麻疹流行病学分析

目的：了解朔州市麻疹流行病学特征，掌握流行规律，探讨控制策略。方法：对2005年发生在朔州市的161例麻疹病例进行流行病学分析。结果：2005年朔州市麻疹发病率为10．68／10万，高于2004年水平，4月～6月份为麻疹高发季节，1岁～5岁和6岁～9岁为麻疹高发年龄组，散居儿童、学生为高发人群。对麻疹病例免疫接种史分析表明，接种者占29-81％，未接种者占34．78％，不详占35．41％。未满8月龄者8例，占1岁～5岁组14．29％。结论：加强儿童特别是流动儿童麻疹疫苗的基础免疫与加强免疫，提高免疫覆盖率，并对大年龄组人群开展复种工作，是控制麻疹流行的有效措施。     

一起应急接种麻疹疫苗引起群体性癔病的调查

2005年宜昌市部分地区发生麻疹暴发流行。为有效控制麻疹疫情，保护儿童青少年的身体健康，提高易感人群麻疹免疫水平，对全市中小学生实施麻疹强化免疫工作。在实施麻疹疫苗应急接种期间，在某小学发生一起群体性癔病事件。现将调查情况报告如下。     

佛山市禅城区2005年麻疹病例流行病学分析

目的 了解佛山市禅城区麻疹流行病学特征，掌握流行规律，探讨控制策略。方法 对2005年发生在禅城区的139例麻疹病例进行回顾性分析。结果 2005年禅城区麻疹发病率为14．48／10万，高于2004年的发病水平，4～6月份为麻疹高发季节，0～1岁和20～30岁为麻疹高发年龄组，散居儿童、工人为高发人群，对麻疹病例免疫接种史分析表明，接种者占17．27％，未接种者占48．2％，不详占34．53％；未满8月龄38例，占27．34％。结论 加强外来流动儿童麻疹疫苗的基础免疫与加强免疫，提高免疫覆盖率，同时考虑提前初种年龄并对大年龄组人群开展复种工作。     

2004-2010年栖霞区麻疹监测结果分析

目的为了解栖霞区麻疹流行病学特征和流行趋势,为制订麻疹防控措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学研究方法对2004-2010年栖霞区麻疹监测资料进行分析。结果 2004-2010年我区麻疹疫情总体呈下降趋势,城郊结合部发病率相对较高,发病时间主要集中在3～5月(占60.0%),发病年龄主要集中在0～1岁组(占34.0%)和20～40岁组(占32.9%),职业以散居儿童为最高(占46.6%)。结论外来流动人口增加易出现免疫空白,未达麻疹疫苗免疫月龄儿童、麻疹疫苗应种未种以及免疫失败的人群均为麻疹易感人群。建议采取措施提高麻疹免疫的接种率和及时率,提高人群麻疹抗体水平,加强疫情监测和规范处置,加强疫苗和冷链运转管理,有效预防和控制麻疹的传播。     

2005～2009年仁寿县麻疹流行特征分析

目的:分析仁寿县2005～2009年麻疹流行病学特征,为进一步完善和制定控制与消除麻疹策略提供科学依据.方法:对仁寿县2005～2009年的麻疹病例进行描述流行病学分析.结果:2005～2009年仁寿县共报告麻疹病例126例,年平均报告发病率为1.60/10万,流行模式以散发为主,偶有流行;4～9月为高发季节;发病人群主要是散居儿童、托幼儿童和学生.小于8个月和大于18岁年龄组麻疹发病有增多趋势;报告的126例麻疹病例中,达到MV免疫月龄(≥8月龄)的有106例,其中无免疫接种史的46例(43.40%);有免疫接种史的34例(32.08%);免疫史不详的26例(24.52%).结论:加强麻疹的监测、保持MV高接种率、实施应急接种和强化免疫,有效防止麻疹暴发流行,将是今后控制和消除麻疹的重点.     

广东化州市2001～2005年麻疹流行特征分析

目的了解化州市麻疹流行病学特征，预测麻疹的流行趋势，为麻疹防控工作提供有效的科学依据。方法采用描述流行病学方法对化州市2001-2005年麻疹发病资料进行分析。结果5年共发现病例60例，病例以低年龄组为主，尤以散居儿童居多，占总病例的63．3％。结论化州市麻疹工作还有待进一步提高，重点是消灭免疫空白人群和加强2岁和4岁适龄儿童麻疹的复种工作，提高麻疹接种质量和免疫成功率，以达到控制和消除麻疹的目的。     

一起麻疹爆发疫情的调查分析

2005年5月,四川省邻水县幺滩镇发生一起经血清学证实的麻疹爆发疫情,疫情波及3个村,涉及3个学校,发病64例,村民罹患率达7.98‰。病例年龄最小9月龄,最大15岁。学生发病62例,占发病总数的96.88%,学生罹患率47.73‰。发病年龄主要集中在10-15岁年龄组,占70.31%;5-9岁学生占26.56%。爆发病例中有免疫史的占15.63%,无免疫史和免疫不详的分别占25%和59.38%。爆发主要原因为有效免疫接种率低和基层免疫工作疏于管理;学校校舍拥挤,通风条件差,疫情报告不及时,延误了采取应急防治措施,促进了疫情的传播,造成了疫情蔓延。     

鄂尔多斯市1起麻疹暴发的流行病学调查分析

目的分析麻疹暴发流行病学特征及发生原因,指导麻疹防控工作,加速控制麻疹进程。方法对暴发和疫情资料进行流行病学分析,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)抗体捕捉法监测麻疹IgM抗体。应用Excel软件进行统计处理。结果发病从2006年11月18日至2007年4月20日,持续148天,疫情波及全市8个旗、区,发病835例,罹患率55.13%。病例年龄最小8天、最大46岁,0~7岁占53.9%,小于8月龄、大于25岁占34.7%。病例中无麻疹疫苗(MV)接种史的占37.0%,接种史不详的占45.9%,查验首发病例所在学校83名学生预防接种证,接种过2计次MV者仅占3.6%,1计次的占81.9%,接种史不详的占13.2%。实施MV应急接种,疫情得到有效控制。结论MV接种率低,造成易感者积累,没有及时发现和上报疫情,是导致暴发的主要原因。     

东莞市厚街镇2003年法定报告传染病疫情分析

目的为进一步了解东莞市厚街镇法定报告传染病流行情况，为传染病预防、控制策略和措施提供科学依据。方法对2003年厚街镇法定报告传染病发病情况进行统计分析。结果2003年厚街镇共报告法定报告甲、乙类传染病2303例。报告病例数较2002年增加22．5％，年报告发病率为635．18／10万，流动人口报告发病率明显高于本地人口。呼吸道传染病报告发病数居首位，其次是血源及性传播传染病，肠道传染病居第三；发病顺位居前6位的传染病分别是肺结核、淋病、病毒性乙型肝炎、细菌性痢疾、麻疹、梅毒，但本地人口与流动人口中报告发病率居前6位传染病病种相同但发病顺位有所不同，流动人口肺结核、淋病、细菌性痢疾、麻疹、梅毒等病种发病率显著高于本地人口。结论应将呼吸道传染病肺结核、麻疹，血源及性传播传染病中的病毒性乙型肝炎、淋病、梅毒，肠道传染病细菌性痢疾列为防制重点，针对不同人群采取综合预防控制措施，降低传染病发病率。     

花都区华明小学麻疹暴发疫情分析

目的分析2004年花都区华明小学麻疹暴发疫情流行特征及流行因素。方法对华明小学麻疹暴发疫情进行流行病学分析。结果2004年华明小学麻疹罹患率为8．66％,占全区总发病数29．48％,经临床诊断、ELISA方法检测、流行病学分析,符合麻疹诊断标准。结论早期发现和报告病例,及时采取应急接种和综合防治措施可及时控制流行。加强外来流动儿童计划免疫工作是预防控制麻疹暴发流行的重要手段。     

广州市海珠区2007-2010年麻疹、风疹检测结果分析

目的 分析广州市海珠区2007-2010年麻疹、风疹流行特征,为麻疹、风疹的预防和控制提供可靠依据.方法 对辖区内2007-2010年的麻疹、风疹病例的实验室检测结果进行统计分析.结果 辖区内2007-2010年间麻疹年平均发病率为15.61/10万;风疹年平均发病率为2.57/10万.麻疹病例多集中在婴幼儿及中青年人群;风疹病例以10～25岁青少年为主,且麻疹、风疹的病例发生具有明显的季节性.结论 要达到消除麻疹、控制风疹发病率的目标,应继续做好计划免疫工作,提高免疫覆盖率,严密监测,预防暴发.     

Outbreak of measles in a highly vaccinated secondary school population.

OBJECTIVE: To examine the factors associated with measles vaccine effectiveness and the effect of two doses of vaccine on measles susceptibility during an outbreak. DESIGN: Retrospective cohort study. SETTING: A secondary school in the City of Toronto. SUBJECTS: The entire school population (1135 students 14 to 21 years of age). MAIN OUTCOME MEASURES: Risk of measles during an outbreak associated with age at first measles vaccination, length of time since vaccination, vaccination before 1980 and whether date of vaccination was estimated; vaccine efficacy of one dose versus two doses. RESULTS: Eighty-seven laboratory-confirmed or clinically confirmed cases of measles were identified (for an attack rate of 7.7%). The measles vaccination rate was 94.2%, and 10% of the students had received two doses of measles vaccine before the outbreak. Among those who had received only one dose of vaccine, vaccination at less than 15 months of age was associated with vaccine failure (relative risk 3.62, 95% confidence interval 2.32 to 5.66). There was no increased risk of vaccine failure associated with length of time since vaccination once the relative risk was adjusted for age at vaccination in a stratified analysis. Vaccination before 1980 and an estimated date of vaccination were not associated with increased risk of vaccine failure. Administration of a second dose of vaccine during the outbreak was not protective. Two doses of vaccine given before the outbreak conferred significant protection, and the relative risk of failure after one dose versus two doses was 5.0 (95% confidence interval 1.25 to 20.15). Of the 87 cases, 76 (87%) could have been prevented had all the students received two doses of measles vaccine before the outbreak, with the first at 12 months of age or later. CONCLUSIONS: Delayed primary measles vaccination (at 15 months of age or later) significantly reduced measles risk at later ages. However, revising the timing of the current 12-month dose would leave children vulnerable during a period in which there is increased risk of complications. The findings support a population-based two-dose measles vaccination strategy for optimal measles control and eventual disease elimination.     

深圳市福田区2000年至2008年麻疹发病率及人群抗体水平分析

目的通过调查深圳市福田区近8a来麻疹病人发病率及人群抗体水平,探讨我区麻疹控制策略,以最终实现2012年消除麻疹的工作目标．方法收集2000年至2008年深圳市福田区麻疹发病数据进行流行病学分析,采集血清标本进行麻疹IgG抗体水平检测．结果2000年至2008年,福田区麻疹发病有明显的季节性,且发病高峰后移．发病呈低年龄和大年龄两个高峰,0～1岁和20．35岁组发病数最高,50岁以上组无发病．不同年龄组麻疹抗体水平0～1岁组阳性率最低,20岁～组抗体平均滴度最低．外来务工人员麻疹抗体水平较低．结论保持常规免疫高接种率,加大查漏补种工作力度,适时开展强化免疫和强化疫点处理,及时做好重点人群的麻疹疫苗接种工作,降低成人麻疹的发病率,提高全人群免疫水平是我区控制麻疹的主要策略．     

Revaccination of children during school-based measles outbreaks: potential impact of a new policy recommendation.

OBJECTIVE: To evaluate the potential impact of revaccination on measles outbreak control during school-based epidemics. DESIGN: Retrospective cohort study. SETTING: Thirty-two public elementary and high schools in 14 communities on the west island of Montreal. PARTICIPANTS: All 19,439 children attending these schools during the 1989 measles epidemic in Quebec. INTERVENTION: After notification of a case children with provider-verified records of vaccination on or after their first birthday were identified; the remaining children were vaccinated or excluded from school. OUTCOME MEASURE: Clinical or confirmed measles cases not prevented by this intervention that could have been prevented had revaccination been included during the outbreak. RESULTS: Of the 88 measles cases (74 confirmed) proof of one adequate vaccination was present in 48 (55%). Intervention generally occurred within 5 school days after case notification. The nonpreventable cases involved 75 children who had measles onset before the intervention and 11 (7 vaccinated) who had onset within 8 days after the intervention. The two remaining cases occurred 20 and 25 days after the intervention among nonvaccinated students who refused to be vaccinated. Except for these two cases measles was eliminated at every school. Application of the new Canadian guidelines for measles outbreak control would have required the administration of at least 10,000 additional doses during the outbreak to students vaccinated before 1980; implementation of the new US guidelines would have required the administration of 16,629 additional doses to children previously vaccinated only once. Well-enforced provincial regulations ensuring vaccination of every student upon school entry might have prevented 38 (43%) of the cases. The US recommendation of two routine doses of vaccine before school entry might have prevented 86 (98%) of the cases. However, revaccination during the outbreak would not have prevented a single additional case. CONCLUSION: Revaccination of previously vaccinated students during a measles outbreak would have been costly and of little benefit.     

梅县1996～2005年麻疹流行病学分析

目的了解梅县麻疹的流行特点,为制订预防控制麻疹的对策提供科学依据。方法对1996~2005年梅县麻疹发病情况进行描述性流行病学分析。结果1996~2005年麻疹病例69例,其中本地病例23例,外来儿童46例;年发病率为1.28/10万;1999年2、000年无麻疹病例发生,1997年、2003年、2005年分别在石扇、西阳、南口镇各一间小学出现麻疹的局部爆发,其余各年度麻疹发病呈散发;发病呈春夏季高峰;男性发病高于女性(1.38:1);发病以散居儿童及小学生为主,<14岁56例,占81.16%;在全部病例中,无免疫史26例、占37.68%,免疫史不详32例、占46.38%。结论外来流动人员预防接种意识淡薄,造成外来儿童麻疹免疫率低下,甚至出现免疫空白,这是引起麻疹局部爆发流行的主要原因。今后要认真做好外来流动人口儿童、托幼机构儿童及学校学生的麻疹查漏补种工作。