肺炎支原体肺炎肺外脏器损害52例临床分析

肺炎支原体（MP）是小儿呼吸道感染最常见的病原体之一。MP感染不仅损害呼吸系统，还可引起肺外脏器损害，导致心、肝、肾、皮肤等多系统受损。本科近2年来共收治MP肺炎121例，其中伴肺外脏器损害52例。报告如下。     

老年性痴呆病与正常老年人脑电图、脑电地形图对照分析

目的：对老年性痴呆与正常老年人的脑电图（EEG）、脑电地形图（BEAM）进行分析，探讨老年性痴呆患的大脑功能损害程度其机制和临床应用价值。方法：应用EEG、BEAM对老年性痴呆与正常老年人进行检查并进行比较研究。结果：26例AD患EEG异常21例（80．8％）弥漫性异常19例，BEAM异常24例（92．41％）弥漫性异常21例。正常老年人的EEG异常4例（22．23％）弥漫性异常3例、BEAM异常7例（38．9％）弥漫性异常5例。发现AD患EEG、BEAM的异常率明显高于正常老年人的（P＜0．005）。结论：EEG、BEAM检查可作为评价脑功能的一项客观的参考指标之一。特别在AD患中能及时反映脑功能损害程度，对掌握病情进展和判断预后起着积极作用。     

肺炎支原体脑炎28例分析

目的：探讨肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae,MP）脑炎小儿临床特点与治疗方法。方法：对28例MP脑炎患儿回顾分析总结临床特点与治疗方法。结果：MP脑炎表现头痛、呕吐、发热,抽搐,意识障碍和肢体活动障碍等,均临床治愈出院。结论：MP脑炎可直接以中枢神经系统（CNS）损害起病,血清和脑脊液抗MP—IgM检查有助于确诊。阿奇霉素等治疗效果良好。     

肺炎支原体感染并发心血管系统损害115例临床分析

目的探讨肺炎支原体（MP）感染心血管系统损害及早期干预治疗的意义。方法对临床确诊为MP感染并发心血管系统损害115例患者通过临床观察，心电图、血清心肌酶学、血清肌钙蛋白、心肌抗体检查分析。结果临床头昏乏力、心前区不适、胸闷、心律失常、心音低钝等症状、血清心肌酶谱增高，发病1周内与发病2周后心功能异常有显著性差异，心电图部分改变，但无明显心律失常。结论MP感染可引起患者心血管系统损害，存在心肌酶谱和心电图的异常，临床上早发现、早诊断及干预治疗，预后良好。     

48例酒精所致精神障碍者的脑电功能检测比较

酒精所致的神经生理毒性改变，同时也会引起脑电功能的损害。已有研究表明长期嗜酒脑电图的异常率高达61．4％。作对48例酒精所致精神障碍患进行脑电图（EEG）和脑电地形图（BEAM）检测，旨在比较这两种检测方法对酒精所致精神障碍患脑电功能损害的敏感性和特异性。     

肺炎支原体感染及并发症100例临床分析

目的了解肺炎支原体（御）所致感染及在各系统的并发症情况。方法回顾分析100例MP感染患儿的临床资料。结果100例MP感染中MP肺炎73例（73％），其中合并胸膜炎13例，肺不张5例：支气管炎8例（8％），其中合并哮喘4例；上感19例（19％）。100例均有其他系统的并发症，合并心肌损害40例（40％），其中合并休克2例；有消化系统症状5-4例（5-4％），其中肝损害15例（15％）；MP相关性肾炎3例（3％）；贫血36例（36％），血小板减少10例（10％）；皮疹25例（25％）；肌肉痛3例；关节痛2例；过敏性紫癜1例。结论MP感染可以表现为典型的MP肺炎，也可表现为单纯上感或支气管炎：可有本系统的并发症，也可有其他系统的并发症。     

肺炎支原体肺炎并发心肌损害60例分析

目的：探讨肺炎支原体（MP）肺炎并发心肌损害及早期干预治疗意义。方法：对临床确诊为MP肺炎并心肌损害60例患儿进行临床观察，心电图、血清心肌酶学检查进行分析。结果：临床有心前区不适、胸闷、心悸、心动过速、早搏等症状、体征者，血清心肌酶谱增高，心电图有部分改变，但无明显心律失常。结论：MP肺炎部分可引起心肌损害，存在血清心肌酶谱和心电图异常，临床医师要认真检查，以早期进行护心干预治疗。     

儿童肺炎支原体感染肺外并发症的临床分析

目的:分析各年龄段儿童肺炎支原体(MP)感染致肺外损害的特点、治疗效果和预后.方法:采用明胶凝集法检测血MP-IgM,对MP-IgM>1:40确诊为MP感染的482例患儿进行回顾性临床分析.结果:482例MP感染患儿中,223例(46.3%)伴有不同程度的肺外并发症,3岁以下的婴幼儿并发症发生率(19.2%)低于4岁以上患儿(51.5%).受累脏器中以消化、心血管、血液系统和皮肤多见,神经系统少见;累积两个以上器官的占28.7%.全部病例均采用综合治疗,抗生素治疗采用阿奇霉素序贯疗法,疗程3～4周,全部患儿均痊愈出院,无明显不良反应.所有病例均随访1年,29.9%的患儿3个月MP-IgM滴度降至正常,52.3%于3～6个月降至正常.3个月内复发率为3.1%.结论:MP感染临床特征及胸部X线表现缺乏特异性,且易有肺外脏器受累,及早确诊、规范治疗可以减轻患儿的肺外损害,减少复发.     

肺炎支原体感染所致儿童神经系统损害11例分析

目的 探讨肺炎支原体(MP)感染所致神经系统损害疾病的治疗方法。方法 采用酶联免疫吸附方法(ELISA)测定住院患儿血清中的MP—IgM抗体。结果 我院2002年共收治MP感染患儿162例，损害中枢神经系统11例，占6．79％。大环内酯类抗生素治疗2～4个疗程，痊愈或好转出院的占10例，1例因精神行为异常转精神病院治疗。结论 MP感染可以导致儿童神经系统损害。若能及时选用大环内酯类抗生素治疗，预后大多良好。     

小儿肺炎支原体感染所致肺外表现32例临床分析

目的：探讨肺炎支原体（MP）感染并发肺外损害的临床表现和治疗方法。方法：分析MP感染并发肺外表现的32例患儿的临床资料。结果：32例MP感染并发肺外损害病例表现有神经系统、循环系统、消化系统、泌尿系统及皮肤的损害。经大环内酯类抗生素治疗后全部治愈。结论：临床医师应增加对MP感染所致肺外损害的认识,以降低误、漏诊率。     

小儿肺炎支原体肺炎112例临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体（MP）肺炎的临床表现及诊治特点。方法将112例小儿MP肺炎患儿按年龄分为2组：学龄前组（3-6岁）61例,学龄组（〉6岁）51例。对2组患儿临床表现、辅助检查（X线表现、实验室检查、心电图等）及治疗效果进行总结分析。结果 2组患儿入院时的临床症状及体征比较差异无统计学意义（P〉0.05）;X线检查：间质浸润和扇形浸润的影像学表现学龄前组高于学龄组（P〈0.05）,节段或大叶型表现2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。心电图、心肌酶以及肝功能变化2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。学龄前组治愈56例,治愈率为91.8%;学龄组治愈47例,治愈率92.2%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。学龄前组住院时间（12.1±3.39）d,学龄组住院时间为（14.7±3.4）d,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论小儿MP肺炎起病急,肺外器官损害多见;早期诊断、早期治疗,能缩短病程、减少并发症的发生。     

肌钙蛋白Ⅰ在小儿支原体肺炎伴心肌损害时的诊断价值

儿童呼吸道感染中支原体肺炎越来越受到重视,同时婴幼儿感染也较多见。肺炎支原体（MP）不仅可以引起呼吸系统感染,而且可引起心肌损害。肌酸激酶同工酶（CK-MB）作为判断心肌损害的主要指标,其早期敏感度低,特异性差,影响因素较多。近年来,心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）因其检测心肌损害的特异性显著,敏感度较高而广受关注。本研究通过分析我院2006年1月-2007年8月86例MP肺炎住院患儿cTnI、CK-MB检测结果,探讨cTnI在MP肺炎患儿伴心肌损害时的检测价值。     

小儿肺炎支原体感染并发肺外脏器损害临床观察

目的分析小儿肺炎支原体（MP）感染对肺外脏器的损害。方法回顾性分析并发肺外脏器损伤115例患儿的临床资料,结果肺炎支原体感染可并发消化、心血管、泌尿、血液、神经系统,浆膜腔、皮肤粘膜等多脏器损害。结论肺炎支原体感染可造成肺外脏器损害,应引起重视。     

婴幼儿秋冬季腹泻孙起的肠道外脏器损害的探讨

目的 探讨婴幼儿秋冬季腹泻（轮状病毒感染）引起的肠道外病理变化。方法 分别给予心电图、心肌酶谱、肾功能、肝功能、脑电图、脑脊液等相关检查。结果 神经系统损伤者83例（脑电图异常，脑脊液正常者12例，脑电图正常，脑脊液异常者20例，脑电图及脑脊液均异常者51例）。心肌损伤者120例（心肌酶谱增高），其中出现不同的心电图异常表现确诊病毒性心肌炎者35例。肾功能异常者102例。肝功能异常者33例。结论 表明轮状病毒除了引起消化道功能损害外，亦可引起多脏器功能损害。临床上应引起重视。     

肺炎支原体感染致特发性血小板减少性紫癜22例临床分析

肺炎支原体(mycoplasma,MP)是小儿呼吸道感染最常见的病因,多经飞沫传播,无明显的流行周期,四季均有感染,且感染率呈逐年上升趋势.MP不仅能损害呼吸系统导致肺炎,还可累及多种脏器,引起多种肺外表现.     

老年性痴呆病与正常老年人脑电图、脑电地形图对照分析

目的对老年性痴呆与正常老年人的脑电图(EEG)、脑电地形图(BEAM)进行分析,探讨老年性痴呆患者的大脑功能损害程度其机制和临床应用价值。方法应用EEG、BEAM对老年性痴呆与正常老年人进行检查并进行比较研究。结果26例AD患者EEG异常21例(80.8%)弥漫性异常19例,BEAM异常24例(92.41%)弥漫性异常21例。正常老年人的EEG异常4例(22.23%)弥漫性异常3例、BEAM异常7例(38.9%)弥漫性异常5例。发现AD患者EEG、BEAM的异常率明显高于正常老年人的(P<0.005)。结论EEG、BEAM检查可作为评价脑功能的一项客观的参考指标之一。特别在AD患者中能及时反映脑功能损害程度,对掌握病情进展和判断预后起着积极作用。     

肺炎支原体脑炎17例临床分析

肺炎支原体(MP)感染近年发病率有上升趋势,MP除引起呼吸道感染外,还可引起呼吸道以外多个器官的感染及损害,MP脑炎是MP所致中枢神经系统损害的疾病,多见于儿童,现将我院收治的17例MP脑炎临床资料分析如下.     

肺炎支原体感染患儿神经系统损害52例临床分析

肺炎支原体（MP）是导致小儿支原体肺炎及多脏器受累的主要病原之一。近10年来，MP引起的肺外损害及临床表现如皮疹、心包、心肌炎、骨和肌炎，胃肠和血液系统，特别是中枢神经系统（CNS）合并症引起儿科医生的广泛注意。本院2003年3月至2006年5月儿科病房收治MP感染引起的神经系统改变患儿52例，现作回顾性分析，报告如下。     

肺炎支原体感染对川崎病及冠状动脉病变的影响

目的 探讨肺炎支原体（MP）感染对川崎病（KD）及冠状动脉病变（CAD）的影响.方法 1.对198例KD患儿为KD组和100例无出疹性和肺部疾病患儿为对照组;采用ELISA方法检测外周血MP-IgG抗体和MP-IgM抗体.2.在川崎病组根据肺炎支原体感染与否,分成支原体感染组和非支原体感染组.行组间：在IVIG治疗前后对外周血白细胞、中性粒细胞计数、血小板、CRP、血沉、冠脉病变发生率、发病到出院时间的比较.3.在川崎病组根据是否发生冠状动脉扩张（CAD）分为CAD 组和非CAD组,行组间MP感染率的比较.结果 1.KD组MP感染率高于对照组.2.KD组中MP感染组的中性粒细胞、CRP、血沉、发病到出院时间、及冠脉扩张率均高于非MP感染组（ P均〈0.05）,差别有统计学意义.3.CAD组MP感染率高于非CAD 组（61.29% vs 36.52%,P〈0.05 ）,差别有统计学意义.结论 肺炎支原体感染可能参与川崎病的发病,并且对冠状动脉病变有一定的影响.     

支原体肺炎合并膜性肾病1例

正肺炎支原体(MP)是肺炎及其他呼吸道感染的重要病原体之一[1],MP感染后不仅能够损害呼吸系统,引起呼吸系统疾病,而且还可引起肺外多脏器的损害,如心脏、肝脏、肾脏、皮肤黏膜、神经系统等多器官与系统的不同程度受损[2-4]。同期肺炎支原体肺炎(MPP)合并有肺外并发症的病例报道逐年增加,但以肾病综合征(NS)为主要表现的肾损害患者报道少见,本文报道MPP合并膜性肾病病例,具体诊治过程如下。