厄贝沙坦治疗老年原发性高血压临床观察

目的观察厄贝沙坦治疗老年原发性高血压的临床疗效。方法采用厄贝沙坦治疗老年原发性高血压患者72例,比较服药前后血压、心功能变化。结果本组患者服药前、后血压变化有显著差异（P〈0.05）,且0周与8周LVEF值、E/A值均有显著差异（P〈0.05）。结论厄贝沙坦治疗老年原发性高血压,能有效降低血压,改善患者的心功能。     

可调钠透析对维持性血液透析患者血压变化的影响

目的探讨可调钠透析对维持性血液透析患者血压变化的影响。方法对在我院行维持性血液透析的患者按血压情况分组。A组为高血压组,B组为理想血压组,两组患者均在原有治疗基础上,先给予标准钠透析(SSD)3个月,再给予可调钠透析(VSD)3个月,观察不同治疗方案分别对两组患者血压及血清钠浓度的影响。结果血压在不同透析方案治疗后,变化不同,其中原有高血压组患者在行可调钠透析3个月后血压明显改善,原理想血压组患者在接受标准钠透析3个月后血压明显上升,两组数据均有统计学意义。(P<0.05),而原有高血压组患者在接受标准钠透析3个月后,血压变化无明显统计学意义。两种治疗方案对患者血清钠离子浓度无明显改变。结论可调钠透析对维持性血液透析患者血压存在明显有利影响,对患者血清钠离子浓度无明显影响。但对不同亚组患者血压影响存在差异。     

个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响

目的分析个体化护理对老年高血压患者的血压以及并发症的具体影响。方法抽取2010年2月至2011年6月在本院接受治疗的120例老年原发性高血压患者,分成观察组和对照组,各60例;其中对照组采取常规高血压病护理干预,观察组患者在此基础上进行个体化护理干预,随访12个月,对比两组患者高血压变化和并发症发生率。结果观察组患者血压和对照组相比,明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组高血压并发症的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对老年高血压患者进行个体化护理,能够控制患者血压,减少了高血压并发症发生率。     

循证护理对临界高血压老年患者血压的影响

目的观察循证护理干预对临界高血压老年患者血压的影响效果。方法对40例临界高血压老年患者采用循证护理干预,包括基本知识指导和心理干预,然后比较循证护理干预前后临界高血压老年患者血压的改变。结果循证护理干预前后临界高血压老年患者收缩压和舒张压发生明显变化,P<0.05,差异有统计学意义。结论循证护理干预能够有效的控制临界高血压老年患者的血压,防止并发症的发生。     

瑞舒伐他汀对老年高血压患者踝臂指数及脉搏波速度的影响

目的:探讨瑞舒伐他汀对老年高血压患者踝臂指数(ABI)及脉搏波速度(PWV)的影响。方法:77例新诊断的轻中度老年高血压患者,随机分为对照组和治疗组,12周后,比较两组患者血脂、血压、ABI及PWV的变化差异。结果:12周后治疗组血清TC、LDL-C水平较基础值及对照组明显下降(P<0.05),HDL-C水平明显升高(P<0.05);两组患者SBP、DBP及PWV均较基础值有不同程度的降低(P<0.05),ABI较基础值有不同程度的升高(P<0.05);与对照组比较,瑞舒伐他汀治疗组SBP、DBP及PWV降低的程度及ABI升高的程度均更为明显(P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀治疗在改善老年高血压患者血脂谱的同时,可进一步降低患者的血压,升高ABI,降低PWV,改善动脉弹性及功能。     

老年高血压患者健康教育的效果观察

目的探讨健康教育对老年高血压患者医嘱依从性、降压效果、血压变异性及体重的影响。方法将80例老年高血压患者随机分为实验组和对照组,实验组在药物治疗的基础上实施健康教育,对照组单纯给予药物治疗,在实验前后对患者的医嘱依从性、降压效果及血压变异性及体重变化进行比较。结果实验组的医嘱依从性明显高于对照组,血压明显低于对照组,血压变异性明显小于对照组,体重指数下降较为明显。结论健康教育可提高高血压患者医嘱依从性,增加降压效果,减轻体重,减少血压变异性。     

夜间高血压影响因素及其治疗方案

目的探讨夜间高血压影响因素及其治疗方案。方法 78例单纯性夜间高血压患者给予拉西地平治疗,对比治疗前后患者的血压、心率等各项临床指标的变化情况。结果治疗后舒张压和收缩压与治疗前相比均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前后的心率无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论夜间高血压使用拉西地平治疗效果显著,能有效控制患者的血压,且不良反应少,在临床治疗过程中还需根据患者的实际情况,结合患者发病的影响因素,确定针对性的治疗方案,提高治疗效果。     

复方丹参滴丸联合尼莫地平治疗老年单纯收缩期高血压临床疗效分析

目的探讨复方丹参滴丸联合尼莫地平对老年单纯收缩期高血压患者的降压疗效。方法选取2007年12月至2008年12月老年单纯收缩期高血压患者56例,随机分为治疗组与对照组,治疗组口服复方丹参滴丸联合尼莫地平,对照组口服尼莫地平,疗程为4周。观察两组患者治疗前后的血压值与临床症状变化。结果治疗组对收缩压的疗效明显优于对照组,组间比较有统计学差异（P〈0.05）;两组对舒张压的影响无统计学差异。对照组降压总有效率55．61％;治疗组降压总有效率82．7％,明显优于对照组（P〈0．01）。结论复方丹参滴丸联合尼莫地平对老年单纯收缩期高血压患者有较好的降压与症状改善作用。     

老年高血压病患者体位性低血压发生及影响因素分析

目的探讨老年高血压病患者体位性低血压发生的原因及影响因素。方法对昆明市第二人民医院2010年5月至2011年7月收治的75例老年高血压患者卧立位血压进行测量,观察分析其血压变化情况。结果与对照组相比高血压组卧位和立位收缩期血压下降例数明显(P<0.05),舒张期血压下降例数不明显;高血压组平均卧位和立位收缩期血压与舒张压水平差值有均有显著差异(P<0.05)。结论老年高血压患者易发生体位性低血压,治疗时不应单纯追求降压,也应兼顾低血压所致的器官灌注不足及高血压所致的靶器官损害,降压应缓慢,维持血压稳定性更重要。     

心理干预对社区老年高血压病患者血压的影响

目的观察心理干预对社区老年高血压病患者血压的影响。方法对100例社区老年高血压病患者随机分为两组,常规药物治疗为对照组50例,辅于心理干预为实验组50例,并比较治疗后两组血压变化。结果治疗后两组血压下降较治疗前差异有显著性（P〈0.05）,且治疗后实验组较对照组血压下降差异有显著性（P〈0.05）。结论社区老年高血压患者在常规药物治疗过程中辅于心理干预是必要的,有利于更好地控制血压。     

高龄老年餐后低血压的临床特点及防治策略

目的研究本院接收的老年患者发生的餐后低血压的临床特点,并研究制定出相应的防治策略,以预防餐后低血压的发生和提升治疗结局。方法选取2017年1月至2017年12月280例在我院接受治疗的老年患者为研究对象,其中65～79岁的老年患者为一般老年组,共85例;80岁以上(包括80岁)的老年患者为高龄老年组,共195例。一般老年组有56例患者患有高血压,有29例患者无高血压;高龄老年组有130例患者患有高血压,有65例患者无高血压。对本次所有患者使用动态血压监测仪进行24 h的动态血压的监测,分别在餐前的30 min和餐后的每15 min对血压值进行记录。最后以记录为依据,比较两组患者血压值的变化情况、临床特点,并制定相应的防治政策,进行有效的预防和治疗。结果高龄老年组的早餐和午餐的餐后低血压的发生率要比一般老年组高,早餐和午餐发生餐后低血压的可能性比晚餐发生餐后低血压的可能性大,高血压组的患者发生餐后低血压的可能性比非高血压的患者要小,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论本研究显示,老年人在早餐和午餐后发生低血压的情况较为明显,服用降压药物也会使餐后低血压的情况增加,这种情况在高龄老年患者中更为明显,应加强相关干预。     

氨氯地平联合瑞舒伐他汀治疗老年高血压的可行性及对动脉硬化影响探析

目的:研究分析老年高血压患者应用氨氯地平联合瑞舒伐他汀治疗对动脉硬化的临床影响。方法:研究2015至2016年间治疗的老年高血压患者,随机对患者进行分组,对照组患者进行常规抗高血压治疗并给予苯磺酸氨氯地平片治疗,观察组患者在对照组基础上联合瑞舒伐他汀治疗,比较两组患者的血压情况及血脂指标。结果:治疗前观察组和对照组血压比较无差异,在治疗后观察组患者血压明显下降且下降幅度大于对照组患者,组间比较差异显著(P0.05),观察组和对照组患者在治疗后血脂指标比较观察组患者优于对照组,组间差异显著(P0.05);观察组治疗总有效率为75.0%高于对照组治疗总有效率为65.0%,两组数据比较差异显著(P0.05)。结论:老年高血压患者应用氨氯地平联合瑞舒伐他汀治疗可明显降低患者血压及血脂水平,提高临床治疗总有效率,延缓动脉硬化情况,可在临床中推广。     

改进急诊抢救措施在老年高血压危象患者中的应用效果

目的 研讨老年高血压危象患者采用改进急诊抢救方案治疗的临床价值.方法 自本院2013年12月至2015年1月收集的老年高血压危象病例中选取86例并随机分组,对照组43例按常规急诊科标准抢救,观察组43例制定改进急诊抢救方案积极治疗,观察两组的总体抢救效果,并对两组抢救前后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)变化情况进行比较.结果 ①观察组的总抢救率为93.0％,相比对照组的72.1％明显提高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).②抢救前,两组的SBP值、DBP值和HR值相比基本相当,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).抢救后,除HR值外,观察组两项血压指标值相比对照组均明显降低,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年高血压危象患者实施改进后的急诊抢救方案抢救,重点在于快速平稳降压,并给予抗惊厥、吸氧和对症支持等措施处理,以显著提高抢救效果,促进患者恢复.     

老年原发性高血压合并糖尿病优质护理对预后影响

目的:探析优质护理对老年原发性高血压合并糖尿病的预后影响。方法:选取106例于2014年10月~2016年1月在我院接受治疗的老年原发性高血压合并糖尿病患者作为研究对象,根据数字表法随机分成两组,每组均有53例患者。对照组实施常规护理,研究组在该基础上实施优质护理,观察并比较两组患者在护理1年后,其血压、血糖的变化情况。结果:通过护理,两组患者的血压、血糖均有明显的降低,但研究组的降低程度显著优于对照组,且差异具备统计学意义(P0.05)。结论:优质护理可有效降低老年原发性高血压合并糖尿病患者的血压及血糖程度,对患者的预后有极大的影响。     

氨氯地平联合依那普利在老年高血压治疗中的疗效评价

目的总结氨氯地平联合依那普利在老年高血压治疗中的临床效果,以改善患者的健康生活质量。方法本次实验研究所选择的对象,均为我院在2015年1月至2016年1月期间收治药物治疗的老年高血压患者,总计100例。按照药物治疗方案不同,将100例老年高血压患者分为采取氨氯地平治疗的参照组以及采取氨氯地平联合依那普利治疗的实验组,对两组患者的临床治疗效果以及治疗前后血压变化情况进行对比。结果实验后,实验组患者的血压均降至稳定水平,明显优于参照组,P<0.05。另外,组间治疗总有效率对比,实验组优于参照组,P<0.05。结论氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压患者效果显著,具有推广应用价值。     

左旋氨氯地平和替米沙坦对老年高血压患者血压变异性的影响

目的探讨左旋氨氯地平和替米沙坦对老年高血压患者血压变异性(BPV)的影响。方法 90例轻、中度原发高血压病患者分别给予左旋氨氯地平和替米沙坦单药或联合用药,比较治疗前和治疗8周后动态血压和BPV的变化。结果左旋氨氯地平和替米沙坦单药或联合用药8周后患者血压和BPV均有显著降低,以联合用药组下降更为明显。结论不仅能有效地降低老年高血压患者的血压,而且能有效降低BPV,因而是一种理想的联合用药方案,值得推广应用。     

阿托伐他汀联合硝苯地平治疗老年单纯收缩期高血压疗效分析

目的探讨阿托伐他汀联合硝苯地平对老年单纯收缩期高血压患者的降压疗效。方法选取新郑市中医院2006年5月至2008年5月老年单纯收缩期高血压患者101例,随机分为治疗组与对照组,治疗组口服阿托伐他汀和硝苯地平胶囊,对照组口服硝苯地平胶囊,疗程为4周。观察两组患者治疗前后的血压值与临床症状变化。结果治疗组对收缩压的疗效明显优于对照组,组间比较有显著性差异(P<0.05);两组对舒张压的影响无显著性差异。对照组降压显效8例,有效16例,无效23例,总有效率51.1%;治疗组降压显效15例,有效29例,无效10例,总有效率81.5%,明显优于对照组(P<0.01)。结论阿托伐他汀联合硝苯地平对老年单纯收缩期高血压患者有较好的降压与症状改善作用。     

托伐普坦结合苯磺酸氨氯地平治疗老年心力衰竭合并高血压、低钠血症的效果分析

目的探讨托伐普坦结合苯磺酸氨氯地平治疗老年心力衰竭合并高血压、低钠血症的效果分析。方法根据随机数字表法进行2017年1月至2018年4月90例老年心力衰竭合并高血压、低钠血症患者分成2组。对照组给予托伐普坦治疗,观察组则给予托伐普坦联合苯磺酸氨氯地平治疗。比较两组老年心力衰竭合并高血压、低钠血症治疗转归效果;血压达标的时间、低钠血症纠正的时间;治疗前后患者心功能对应的指标监测值;用药安全特点。结果观察组老年心力衰竭合并高血压、低钠血症治疗转归效果高于对照组,P <0.05;观察组血压达标的时间、低钠血症纠正的时间优于对照组,P <0.05;治疗前两组心功能对应的指标监测值并无明显差异,P> 0.05;治疗后观察组心功能对应的指标监测值优于对照组,P <0.05。观察组用药安全特点和对照组无明显差异,P> 0.05。结论托伐普坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年心力衰竭合并高血压、低钠血症的疗效确切,可有效改善心功能和纠正低钠血症,降低血压,药物安全性高,值得推广应用。     

硝苯地平缓释剂联合利尿剂治疗173例老年高血压患者安全性与有效性临床观察

目的探讨硝苯地平缓释剂联合不同利尿剂(氢氯噻嗪和吲达帕胺)的治疗方案对老年高血压患者的降压安全性及有效性,以寻找适合我国老年高血压患者的降压方案。方法将173例老年高血压患者随机分为3组,Nif组服硝苯地平缓释片10 mg/次,2次?d-1;Nif+HCTZ组在服用硝苯地平基础上加服氢氯噻嗪,剂量为12.5 mg/次,1次?d-1,Nif+ID组在服用硝苯地平基础上加服吲达帕胺,剂量为2.5 mg/次,1次?d-1,疗程8周,考察用药期间血压的变化,进而评价3种用药方案的有效率及安全性。结果 Nif组平均坐位血压从(172.4±12.3)/(101.4±8.6)mmHg降为(150.9±11.6)/(86.4±7.1)mmHg;Nif+HCTZ组平均坐位血压从(176.7±13.6)/(100.8±7.65)mmHg降为(139.7±12.7)/(81.3±8.2)mmHg;Nif+ID组平均坐位血压从(175.4±11.8)/(105.2±9.03)mmHg降为(142.5±10.8)/(81.6±8.6)mmHg。2种联合用药方案有效率与Nif组降压有效率相比,差异有统计学意义(P<0.01),对血钾和肾功能影响差异无统计学意义。主要不良反应为颜面潮红和踝部水肿,Nif+HCTZ组及Nif+ID组比Nif组老年患者不良反应明显减少。结论硝苯地平缓释剂联合利尿剂氢氯噻嗪或吲达帕胺,降压有效率高于单用硝苯地平缓释剂,对老年高血压患者代谢无影响,是老年高血压的有效治疗方案。     

季节气象因素对高龄老年原发性高血压病患者血压波动的影响

目的 分析不同季节气温变化对高龄老年原发性高血压病患者血压波动的影响。方法 纳入高龄老年原发性高血压病的住院患者。收集患者一般资料、24 h动态血压数据、血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平和佩戴动态血压计当日的气象资料,比较不同性别、不同季节血压值及血压波动情况,分别探讨气温和Hcy对原发性高血压患者血压的影响。结果 男性的24 h平均收缩压（24 hSBP）、24 h收缩压标准差（24 hSSD）、24 h脉压指数（24 hPPI）均高于女性,男性的脑卒中病史比例高于女性。季节分组结果显示,24 hSBP表现为冬季最高,春秋次之,夏季最低;冬季24 hSSD、24 h PPI高于其他季节。低温组中,H型高血压组24 hSSD较高,24 hSSD与Hcy呈正相关。春、夏、秋3个季节日平均气温与24 hSBP呈线性负相关。日平均气温每升高1℃,24 hSBP降低0.641 mmHg。结论 高龄老年原发性高血压病患者血压存在季节性波动,其中H型高血压病患者对寒冷更敏感。