超声诊断婴儿睾丸成熟性囊性畸胎瘤合并大量鞘膜积液1例

患儿男,11月龄,半年前患儿家长发现其左侧阴囊肿大,近一个月左侧阴囊肿胀明显,无明显触痛及其他不适表现。在本院查血清AFP （-）。超声：右侧睾丸约1．6 cm ×0．7 cm ×0．9 cm,内部回声未见异常;左侧阴囊内探及大量液性暗区,前后径约2．8 cm,内透声差,可见细密光点回声漂浮,上述液区内可见一囊实性包块,约2．7 cm ×2．0 cm×2．4 cm,边界清,囊性部分可见多条强回声分隔,呈网格样。诊断为左侧睾丸囊实性肿物,不除外畸胎瘤;左侧大量睾丸鞘膜积液。彩色多普勒超声示：囊实性包块内部及周边未见血流信号。遂行左侧睾丸根治性切除术。术后病理：睾丸成熟性囊性畸胎瘤;睾丸鞘膜积液。术后随访半年,患儿无复发。     

阵发性睡眠性血红蛋白尿并发溶血性尿毒症1例

正1病例资料患者男,30岁,因"阴囊肿大、疼痛10天"于2015年7月17日入院。入院查体:体温36.6℃,血压131/73 mmH g;急性病容,神志清,精神差,贫血貌,心肺腹查体未见明显异常,阴囊肿大,皮温升高,可扪及右侧附睾肿大,约5 cm×6 cm,轻压痛,左侧正常;睾丸在阴囊内,质中,右侧睾丸肿大,压痛,左侧正常。尿常规:潜     

鼻泪管淋巴上皮癌一例

<正>1病例介绍患者,女,66岁,因“发现右侧眼睑肿块5月余”于2016年7月在外院就诊。患者于2016年2月无明显诱因出现右侧眼睑近鼻梁处疼痛、瘙痒,右眼溢泪,右眼视物模糊逐渐加重,伴右眼异物感、右侧鼻腔阻塞、右侧面部麻木感。专科查体:右侧眼睑近鼻梁处肿胀明显,可触及肿块,轻度触痛,皮温正常。肿块大小约2.0 cm×2.0 cm,质硬,边界不清,不可推动,肿块表面皮肤呈暗红色,表面有少许分泌物。眼部无特殊分泌物。行右侧头颅磁共振扫描提示病灶以右侧鼻泪管为中心,病灶形态不规则、边界不清,向内累及右侧眼眶内壁、下壁,向内下自泪囊区通过鼻泪管延伸至右鼻腔,向前下延伸至右颌面部皮下,     

肝外生性血管瘤一例

患者女 ,2 1岁。渐进性腹围增大 1年余。体检 :腹部膨隆 ,右侧腹部触及一巨大肿块 ,上界不清 ,下缘达腹股沟区 ,无触痛。实验室检查 :总胆红素 2 .31μｍｏｌ/Ｌ ,直接胆红素0 .6 7μｍｏｌ/Ｌ ,间接胆红素 1.6 4 μｍｏｌ/Ｌ。碱性磷酸酶 6 0 3Ｕ/Ｌ ,γ 谷氨酰转肽酶 195Ｕ/Ｌ。甲胎蛋白及癌胚抗原阴性。Ｂ超示整个腹腔巨大回声强弱不均匀的实质性占位性病变 ,肿块与右肝相连分界不清 ,右肝内多发点状较强回声灶。ＣＴ检查 :整个腹膜腔偏右侧巨大肿块 ,ＣＴ值约 2 3Ｈｕ ,边界不规则 ,肿块上缘与右肝分界不清 ,其内可见点状钙化灶 ,增强后…     

绞窄性股疝致肠坏死肠瘘1例报告

患者女,47岁。因右侧腹股沟区肿块15d伴肿块流液3d,于2008年10月20日入院。入院查体：体温37．5℃。右腹股沟区有一6cm×3cm×3cm肿物,边界清,质硬,活动差,表面红肿;肿块顶部有一0．5cm×．5cm破损口并有肠液流出,基底部似有蒂,有压痛;肠鸣音正常。外周血WBC1．5×10^9／L。入院当天在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见回肠部分肠管嵌入股管内,肠管通畅,因粘连致密无法拖出疝内容物,肠管坏死并与疝囊粘连致密,行部分肠管切除、肠吻合术。切开腹股沟韧带及破溃皮肤,     

肋骨巨大骨纤维结构不良致外压性肺不张1例

患者,女,46岁。"发现右侧胸壁肿块4年余,加重3个月"入院。患者于四年余前体检时发现右侧前胸壁肿块,约花生米大小,无发热、红肿、压痛,未行特殊治疗,近三个月迅速增大,伴有右上肢酸胀痛,活动欠佳。既往史无特殊。入院查体:T 36.3℃P 73次/分R 20次/分Bp 124/73 mmHg,右侧胸壁可触及大小约18 cm×15 cm质硬包块,边缘欠清,活动     

卵巢宫颈子宫内膜异位症1例报告

患者35岁。因痛经1 a,加重2个月于2011年3月17日入院。孕1产1,无人流史。患者2009年9月体检发现右侧卵巢囊肿,予桂枝茯苓胶囊、金刚藤胶囊治疗3个月。平素月经规律,1 a前出现痛经查盆腔彩超示：宫颈偏后壁见一大小约2.1 cm×2.3 cm低回声,右侧卵巢见一大小约3.3cm×2.7 cm。本次入院妇科检查：宫颈管膨大,宫颈口见一大小约3 cm×2 cm肿块,肿块为囊性,张力较高,表面充血。     

肝脏假性淋巴瘤1例报道及文献复习

患者,女．50岁。因体检发现肝脏占位半月入院。患者B超提示肝州声增多增粗,左叶低回声团块．大小21×16mm,边界清．形态规则,内可见点状血流信号。肝内见多发无回声区,最大10×12mm,边界清,形态规则。诊断：肝多发囊肿,肝左叶低回声团块。上腹部CT：平扫见左外叶低密度占位,约2．0×1．5cm。增强扫描强化不明鼎。     

乳腺恶性淋巴瘤超声表现1例

乳腺恶性淋巴瘤少见,复恩大学附属华山医院发现1例,现报告如下： 1．临床资料 患者,女,61岁,体检发现右乳肿块而就诊。查体：双乳对称,无乳头凹陷、溢液、溢血。右乳晕外上象限可扪及一大小约50mm×35mm×18mm质硬肿块,表面不光滑,活动可,无皮肤粘连,元明显触痛,左乳触诊未及明显异常。     

腮腺区囊虫病一例报告

患者文，10岁，学生，山东省章丘市人，居住农村。因右侧腮腺区肿块3个月，于1994年8月6日入院。患儿3个月前发现右侧面部肿胀，曾疑为腮腺炎，治疗无效。体检：右侧腮腺区颤弓下方，咀嚼肌表面可触及3×4cm的肿块，表面光滑，固定，无压痛、肤色正常。腮腺导管口无充血、水肿，诞液清。B超检查；右侧腮腺区探及34×15mm之不规则低回声区，内有强回声光团，余部透声欠佳。临床诊断为右侧腮腺区肿块。1994年8月10口探查术中见肿块位于颜弓下方，腮腺深面，咀嚼肌表面，直径为3。m，与周围组织粘连明显，边界不清，切开肿块包膜，流出混浊液…     

超声诊断输卵管包虫1例报告

患者女,31岁。近期无明显诱因反复下腹部及腰骶部酸困、不适就诊。入院后专科检查：右侧附件区可扪及一7.0cm×5.0 cm的囊性包块,边界清、质韧、活动、压痛阳性,左侧附件区未扪及明显异常。彩超检查示：子宫大小正常,边界清,左右卵巢可清晰显示,右侧附件区可探及一大小9.1cm×4.0 cm混合型包块,边界尚清,内部回声欠均匀,以囊性为主,包块内部可探及多个大小不等无回声区,     

胰高血糖素瘤综合征一例

患者男,43岁,因“消瘦半年”入院。患者半年前无明显诱因出现消瘦,体重下降约16kg,伴食欲下降、口渴、多饮,门诊查餐后2h血糖14．50mmol／L,C肽值偏高,诊断为2型糖尿病,口服降糖药治疗血糖控制欠佳。B超示脾门处一低回声不均匀肿块,形态不规则,境界欠清;CT示胰尾部一4．0cm×4．5cm低密度肿块影,边界不清,增强后轻度不均匀强化,肿块与脾门不能分界。病程中患者双下肢反复出现红色斑疹,部分红斑中心有水泡,不久水泡破溃坏死,然后结痂、遗留色素沉着斑。个人史及家族史无特殊。     

肝及腹腔淋巴结结核1例

患者,男,19岁,因“上腹胀痛20余天”入院,患者无明显诱因出现上腹胀痛,伴有低热、纳差、体质量下降（约3 kg）,无反酸、烧心、恶心、呕吐、黑便及咳嗽咳痰等症状,就诊于我院,查体可见左侧腹股沟触及肿大淋巴结,质中、活动度尚可,无触痛、腹肌紧张、肝区叩击痛,移动性浊音可疑阳性。实验室检查提示血常规、肝肾功能、血沉等无明显异常,金标法结核抗体IgG 阳性,腹水化验示：总蛋白52．4 g／L、Rivalta 试验阳性,白细胞2．9×109／L、淋巴细胞比例40％,腺苷脱氨酶（ADA）34．3 U／L,AFP、CEA、CA-199均为阴性;腹水细胞学检查可见淋巴细胞、单核细胞及中性粒细胞,偶见间皮细胞,未见肿瘤细胞。PPD 试验强阳性（直径达25 mm）,结节表面及周围瘙痒。同时,行结核杆菌特异性细胞免疫检测及 T 细胞斑点试验（T-SPOT）,结果提示阳性。超声检查提示：肝实质回声光点略增粗增强,分布不均匀,肝左叶探及范围约4．7 cm×2．4 cm 略低回声,内部回声不均匀,间以强回声及小的无回声;胰腺周围探及数个低回声,界限清楚,形态规则,内部回声欠均匀,考虑炎性渗出可能;胰头后方低回声,考虑肿大淋巴结可能。胃肠镜检查未见明显异常,超声胃镜检查提示胰腺头部可见一囊实性团块,约2．2 cm×3．3 cm,内部回声不均匀,胰管无扩张,病变未侵犯周围器官,周围有两枚大小约1．0 cm ×1．5 cm 及0．6 cm×0．8 cm 淋巴结肿大。上腹部增强 CT 提示：胰腺头体部占位,多考虑胰头占位性病变,并胰周、腹膜后、肝脏侵犯及转移,腹腔内少量积液。MRCP 提示：肝左叶外侧段内见多发团片状异常信号影,呈长 T1、长 T2信号影,大小约2．5 cm×2．8 cm,边界欠清晰,DW1上呈高信号;胰头体周围可见数个结节状等长 T1、稍长 T2信号影,部分融合成块,大小约3．4 cm×7．4 cm,边界欠清晰,DW1上呈高信号;腹膜后腹主动脉旁可见多发大小不一的淋巴结,DW1上呈高信号,考虑为感染性病变,肝结核及胰周淋巴结结核可能性大。     

胃异位胰腺并发囊肿伴幽门梗阻一例

患者女,22岁,因上腹部不适半个月来我院门诊就诊。于消化内科行胃镜检查时发现胃窦前壁大弯侧一不规则黏膜隆起,大小约2．5cm×1．0cm,质韧,表面光滑（图1）。行病理检查结果示：黏膜慢性炎症,幽门螺杆菌阴性。1周后行超声胃镜检查示：胃壁第3层中高回声肿物,内部回声不均,大小约1．9cm×1．0cm,胃壁其余黏膜无破坏（图2）;     

乳腺癌并恶性淋巴瘤1例报告

患者女,72岁。于2010年6月发现右乳下方约1cm×2cm结节,质硬,与皮肤无粘连,局部无压痛,乳头无溢液。因肿块增大明显,于2010年7月12日在潍坊市人民医院行右乳腺癌根治术,术后病理诊断：右乳腺浸润性导管癌（1．0cm×1．0cm×1．5cm）,     

经皮冷冻治疗胰腺鳞状细胞癌一例

患者女,60岁.因上腹痛、怠倦、体重减轻两周余于2007年5月到当地医院就诊.腹部超声示胰体部一不规则低回声区.CT示胰体部7.5 cm×6.2 cm肿块,侵及钩突(图1a).胰腺活检病理诊断为低分化鳞癌,予以吉西他滨和顺铂联合化疗3个疗程.因收效甚微转至广州复大肿瘤医院.入院体检:生命体征平稳,巩膜、皮肤无黄染,心肺无异常;上腹扪及约8 cm ×5 cm之肿块,质硬,轻触痛.     

布鲁菌病误诊为睾丸结核1例

患者男性,43岁,汉族,已婚,农民,河北赤城县人。主诉发热、乏力、关节疼痛2个月,阴囊肿痛、双下肢疼痛10d于2006年11月30日就诊。患者持续发热,体温达38．5℃,伴明显乏力、多汗,夜间为著,咳嗽及咯痰;双侧膝关节、踝关节疼痛,呈游走性,关节无红肿及活动障碍。发病以来食欲减退,体重明显下降。近10d症状加重,体温最高达39．5℃,伴寒战、头痛,双下肢剧烈疼痛,并出现阴囊肿大疼痛,以右侧为著,右侧腹股沟可触及两枚约0．5×0．7cm大小淋巴结,无压痛,B超检查提提示;右侧睾丸增大,     

食生三文鱼致感染阔节双叶槽绦虫1例

湘南学院附属医院于2021年9月收治1例58岁男性患者,自诉发现右颈部肿块伴疼痛1周,有长期生食三文鱼、生腌虾等饮食习惯。查体：颈软,气管居中,双侧甲状腺未扪及肿物,右侧胸锁乳突肌可扪及肿物大小约5cm×5cm×3cm,质地中等,形状规则,边界欠清,活动度差,不随吞咽上下活动,右颈部及锁骨上窝可扪及多发肿大淋巴结,大者约2cm×1cm,质地中等,活动度可。血常规示嗜酸粒细胞计数2.1×10~9/L(0.02×10~9/L～0.52×10~9/L),嗜酸粒细胞百分比10.4%(0.4%～8.0%);粪常规未见明显异常。血清裂头蚴IgG抗体阳性。颈部彩超示右侧胸锁乳突肌内探及多发囊实性混合回声区,范围约60mm×25mm×53mm,形态欠规则,边界欠清,内部回声欠均匀;肿物包膜完整,内似有蜷曲的条索状物,包膜周围血供丰富。颈部增强CT示：右侧胸锁乳突肌下端明显膨大,密度不均,其内可见多发低密度区,增强时实质部分可见环形强化。术中探查见右侧胸锁乳突肌肿物具有完整包膜,切开囊内有无色液体流出、3条白色寄生虫缓慢蠕动。虫体乳白色、长带状,长约15cm,头节细小、呈匙形,背腹面各有1条窄而深凹的吸...     

胸腺瘤术后甲状腺内异位胸腺瘤伴甲状腺功能减退及重症肌无力一例

患者男性．74岁。因体检发现右侧甲状腺肿块于2003年9月13日入院。患者一般情况尚好．无怕热、手抖、心慌．无眼睑下垂及四肢无力等症状。体检：体温37．2℃。血压130／80mmHg．呼吸20次/min．脉搏78次／min。右侧甲状腺可扪及一肿块．质中．边界尚清．随吞咽移动．无压痛。B超检查示：右侧甲状腺内混合性不均质回声，     

非典型性纤维黄色素瘤1例报告

患者女,39岁。因右侧大腿内侧无痛性包块2a余,进行性增大2个月,于2008年5月6日入院。2a前偶然发现右侧大腿内侧一花生米大小的包块,无不适症状。未行任何治疗。近2个月来包块逐渐增至鸽子蛋大,无任何不适。查体：右侧大腿内侧膝关节上方约10cm处有一约3emX2cm×2cm的包块,质硬,表面光滑,边界清楚,与周围组织无明显粘连,活动度尚可,无压痛。表面皮肤正常。诊断：右下肢肿物（性质待查）。入院后第3天在腰麻下行肿块切除术。