528例消化性溃疡患者幽门螺杆菌感染分析

528例消化性溃疡患者中356例(67.42%)胃粘膜检出幽门螺杆菌(HP)。男女性感染率无差异(P>0.05)。十二指肠球部溃疡患者中20～29岁检出率最高(83.6%),胃溃疡患者中30～39岁检出率最高(85.8%,P<0.05)。幽门管溃疡HP检出率高于复合性溃疡及胃角、十二指肠球部、胃窦和胃体溃疡(P<0.05)。溃疡活动期HP检出率明显高于愈合期及瘢痕期(P<0.01)。提示HP感染与消化性溃疡的发生、发展有密切关系。     

941例消化性溃疡HP检出率的统计分析

目的 探讨消化性溃疡HP感染的特点,为消化性溃疡防治提供理论依据。方法 回顾性分析2011-06～2012-04来延安大学附属医院消化内科就诊的消化性溃疡患者HP感染情况与年龄、性别、溃疡部位的关系。结果 年龄因素:胃溃疡HP检出率在20岁以上各年龄段间没有差异(P＞0.05);十二指肠溃疡HP检出率在各年龄段间总体上存在差异(P＜0.005)。性别因素:胃溃疡HP检出率在不同性别间存在差异(P＜0.005),男性显著高于女性;十二指肠溃疡HP检出率在不同性别间没有差异(P＞0.05)。溃疡部位:胃与十二指肠溃疡HP检出率存在差异(P＜0.005),胃溃疡显著低于十二指肠溃疡。结论 HP感染与消化性溃疡的关系密切;HP作为胃溃疡的重要病因,在男性中的致病作用比女性更重要,HP对于十二指肠溃疡,在不同性别中的致病作用重要性没有差别;不同部位溃疡HP检出率的差异对于临床经验用药治疗HP假阴性消化性溃疡具有理论指导价值。     

消化性溃疡护理的新理念

消化性溃疡是临床上一种常见病、多发病，现已证实HP是消化性溃疡发生和复发的关键因素。因此，在临床中如何成功地根除和防止HP传播是治愈消化性溃疡和降低消化性溃疡发病率的重要措施。我科2002—2004年共收治消化性溃疡患者96例，均经胃镜证实为活动期溃疡，HP感染率为91．7％。我们针对病情予以根除HP、防止排泄物污染和预防HP感染，主要采取如下护理措施：     

小儿消化性溃疡126例临床分析

目的分析小儿消化性溃疡的特征以及探讨其与幽门螺旋杆菌（HP）的关系。方法1200例小儿行纤维内镜检查,并对胃黏膜进行组织培养,病理检查,快速尿素酶试验检测HP。结果行胃镜检查的小儿消化性溃疡比率为10.5%（126/1200）,其中十二指肠溃疡（DU）占86.5%,胃溃疡（GU）占11.1%,复合性溃疡占2.4%,男：女为2.07：1,以DU多风,DU好发于球部,GU多发于窦部,胃角中段,GU中HP检出率高,DU中HD检出率低。溃疡复发均伴有HP感染。结论小儿消化性溃疡,好发于学龄期以上,以DU多见,DU与HP感染密切相关,复发亦与其相关。     

老年高血压伴消化性溃疡的临床研究

目的：对老年高血压伴消化性溃疡的临床特点进行研究。方法：将我院2007年8月～2009年9月经胃镜检查的80例老年高血压患者中发现的消化性溃疡21例作为实验组,对溃疡部位、溃疡检出情况、幽门螺杆菌感染率、高血压病程长短等临床特点进行研究,并与80例单纯消化性溃疡的对照组进行对比研究。结果：实验组1、2、3级高血压者消化性溃疡检出率分别为14．29％、24．00％、40．74％,随着高血压加重,溃疡检出率升高;高血压病程与消化性溃疡发生无关;幽门螺杆菌检出率与对照组比较,无显著性差异（P〉0．05）。结论：高血压患者的溃疡发生率显著高于正常人群,且随血压升高有增加的趋势。     

消化性溃疡合并出血的危险因素探讨

目的　探讨消化性溃疡合并出血的危险因素 ,为本病的预防提供参考。方法　采用胃镜诊断方法 ,检出消化性溃疡合并出血的患者 ,通过观察患者的年龄、性别、民族、烟酒嗜好、发病季节等因素 ,从中发现消化性溃疡合并出血的危险因素。结果　消化性溃疡合并出血的患者中 ,十二指肠溃疡检出率 (36 / 5 3,6 7.9% )高于胃溃疡 ,年龄分布以 2 3- 4 0岁、4 1- 6 0岁两个年龄段为高发 ,占总数的 88.6 6 % ,并且以汉族、有吸烟嗜好的男性高发 ,主要分布于春秋两季 ,占总数的 6 0 .36 % ,且与HP感染 (感染率 97.14 % )明显相关。结论　消化性溃疡合并出血的危险因素为 :十二指肠球部溃疡、青壮年、老年汉族男性 ,有吸烟嗜好者 ,分布于春秋寒冷季节 ,HP感染     

肺心病和糖尿病患者消化性溃疡临床特征分析

目的：探讨肺心病和糖尿病患者消化性溃疡的临床特征。方法：对48例肺心病和45例糖尿病合并消化性溃疡的患者与55例对照组患者的临床症状、溃疡特征和幽门螺杆菌（HP）感染情况进行对比分析。结果：肺心病组和糖尿病组腹胀、腹痛、反酸、嗳气等溃疡症状较为隐匿,两组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;肺心病组和糖尿病组溃疡的发生部位以胃底和胃体多见,而对照组溃疡以十二指肠球部为好发部位,两组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;肺心病组和糖尿病组HP感染溃疡病灶直径大于1cm多见,两组HP感染率也显著高于对照组（P〈0．05）。结论：肺心病组和糖尿病组消化性溃汤症状相对隐匿,溃疡以胃底和胃体为好发部位,溃疡灶相对较大,HP感染检出率也较高。     

青海东部农业区消化性溃疡发病特点分析

目的：探讨青海东部农业区消化性溃疡的发病特点。方法：分析1995年1月—2009年12月6 298例胃镜检查患者。结果：在所有被检查患者中检出消化性溃疡844例（13.40%）,其中男673例（19.09%）,女171例（6.17%）,男女之比为3.941。十二指肠溃疡514例（60.90%）,胃溃疡289例（34.24%）,复合溃疡41例（4.86%）。消化性溃疡平均年龄（47.3±18.5）岁,十二指肠球部溃疡平均年龄较胃溃疡小8.34岁。消化性溃疡发病高峰是春秋季节。汉族和藏族检出率分别为13.80%和13.95%,回族为11.53%。农民检出率为14.16%,工人13.85%,干部和学生分别为10.48%和8.61%。H.pylori感染检出率为80.89%。结论：消化性溃疡检出率男性高于女性,汉族和藏族高于回族和土族。胃溃疡好发于胃窦和胃角。农民和工人明显高于干部和学生。消化性溃疡好发于气候易变的春秋季节。且有逐年上升的趋势。H.pylori感染仍然是青海东部农业区消化性溃疡发病的主要病因之一。     

慢性乙肝和乙肝肝硬化消化性溃疡患者幽门螺杆菌感染率观察

目的探讨幽门螺旋杆菌感染与慢性乙型肝炎消化性溃疡及乙肝肝硬化消化性溃疡的相关性。方法胃镜检查并取胃窦黏膜组织活检后行快速尿素酶实验,对慢性乙型肝炎消化性溃疡患者及乙肝肝硬化消化性溃疡患者幽门螺旋杆菌感染情况进行分析对比。结果慢性乙型肝炎消化性溃疡组,幽门螺旋杆菌（Helicobacter Pylori,HP）阳性率70%,乙肝肝硬化消化性溃疡组,HP阳性率23.8%。慢性乙型肝炎消化性溃疡组中胃溃疡47例,HP阳性率10.6%,十二指肠溃疡113例,HP阳性率94.7%;乙肝肝硬化消化性溃疡组中胃溃疡68例,HP阳性率17.6%,十二指肠溃疡16例,HP阳性率50%。结论慢性乙型肝炎十二指肠溃疡与幽门螺旋杆菌感染有相关性;慢性乙型肝炎胃溃疡、乙肝肝硬化胃溃疡与幽门螺旋杆菌感染无明显相关性。     

幽门螺杆菌和消化性溃疡

<正>1 HP感染对消化性溃疡的影响消化性溃疡患者胃粘膜的HP阳性率较高,十二指肠溃疡为90~100%,胃溃疡为60~80%,比无溃疡者检出率高.显示HP和消化性溃疡的病原关系的证明是HP除菌治疗后消化性溃疡再发率明显降低.据Tytgat报道,统计27组1881例使用各种除菌治疗的十二指肠溃疡患者,HP持续阳性者1年再发率为58%,HP阴性者仅为2.6%,且后者再发病例多数使用NSAIDs.4组胃溃疡报道也得相似结果,HP持续阳性者1年内再发率为53%,阴性者为2%.另有报道表明消化性溃疡应用常规药物加除菌治疗比单用常规药物治疗者治愈率高,说明除菌治疗对化性溃疡治愈有促进作用.     

浅谈幽门螺杆菌与消化性溃疡的关系及胶体果胶铋疗效观察

目的探讨幽门螺杆菌与消化性溃疡的关系，及胶体果胶铋对消化性溃疡的疗效。方法对54例消化性溃疡患者行幽门螺杆菌（HP）检测，并对HP阳性的25例给胶体果胶铋（CBP）及雷尼替丁对照治疗。结果HP阳性者47例（87％），多伴胃窦炎或十二指肠炎。CBP在改善症状，促进溃疡愈合方面与雷尼替丁相似，而在清除HP，改善伴随症状方面明显优于雷尼替丁（P〈0．01）。结论HP感染与溃疡的发生有密切关系。CBP对HP阳性的消化性溃疡有显著疗效。     

永新县1993年消化性溃疡临床流行病学浅析

本文回顾性总结分析我院1993年1月～12月胃镜检查2023例中胃溃疡、十二指肠溃疡、复合溃疡等消化性溃疡的检出率、发病季节、性别年龄、职业分布。认为本检查结果可代表本县消化性溃疡的某些临床流行病学特点。并认为在目前人群普查困难条件下,这种分析对本地区消化性溃疡流行病学特点认识有参考价值。     

广东南雄地区消化性溃疡流行病学分析

目的了解本地区消化性溃疡发病流行特点。方法回顾性分析2010年本地区经胃镜检查诊断为消化性溃疡的病例,并进行统计学分析。结果消化性溃疡发病率为24．11％,男：女=223：1,HP感染率为5431％,冬、春季节多发,十二指肠球部溃疡明显高于胃溃疡。结论本地区十二指肠球部溃疡患病率高,男性患者仍是消化性溃疡的主要人群,应给予足够重视。     

内镜下注射止血结合药物治疗消化性溃疡并出血的疗效观察

目的：探讨内镜直视下注射药物结合应用奥美拉唑、根除HP治疗对消化性溃疡出血和预防再因的疗效。方法：对157例消化性溃疡并出血患者行急症内镜检查并进行溃疡出血内镜下分级评估，其中，ForrestⅠ级和Ⅱ级内镜下注射肾上腺素，所有病例均使用奥美拉唑治疗，HP阳性患者则行根除疗法。结果：①近期疗效：ForrestⅠ级和Ⅱ级患者内镜下注射止血率和ForrestⅢ级患者的药物止血率均为100％；②远期疗效：随访2月，有6例患者发生再出血，溃疡出血的总有效率为96％，HP根除率为91％。结论：内镜下注射药物结合奥美拉唑和根除HP对消化性溃疡出血和预防复发有较好疗效。     

消化性溃疡1216例临床分析

目的 了解怀柔地区消化性溃疡发病学特点。方法 回顾性分析10年间经胃镜检查诊断为消化性溃疡的病例进行统计学分析。结果 （1）在5894例胃镜检查中，检出消化性溃疡1216例，其中十二指肠球部溃疡856例，胃溃疡289例，复合性溃疡73例。（2）溃疡的高发季节以冬季检出率高，夏季最低。（3）溃疡患者男女之比为5．24：1。（4）溃疡平均年龄42．8岁，十二指肠球部溃疡31-40岁组最高，胃溃疡51-60岁组最高。结论 （1）怀柔地区消化性溃疡发病率高于北京地区，好发部位以十二指肠球部溃疡最多，胃溃疡次之，复合性溃疡最低。（2）溃疡高发季节以冬季高，夏季低。（3）溃疡发病男性明显高于女性。（4）发病年龄，十二指肠球部溃疡较胃溃疡为提前6岁。     

消化性溃疡临床流行病学分析

总结我院１０年经胃镜检出的消化性溃疡（十二指肠溃疡、胃溃疡、复合性溃疡）３１８３例，对其检出率、性别、年龄、发病季节及溃疡部位分布等情况进行分析，以期在目前人群普查困难的情况下寻找本地区消化性溃疡可能的临床临行病学特点。     

小儿消化道出血的临床治疗

目的 了解消化道出血的病因及其临床表现、幽门螺杆菌(HP)感染与病理检查结果的关系.方法 回顾性分析2003年3月～2008年2月收治的1 40例消化道出血住院患儿的临床资料,包括胃镜或结肠镜及其相应病理学检查,幽门螺杆菌检查.结果 从140例消化道出血中,出血导致中重度贫血59例,占42.14%,消化性溃疡15例,HP阳性12例,胃十二指肠炎39例,HP阳性12例,溃疡组由消化性溃疡病例组成,炎症组由胃十二指肠炎病例组成,溃疡组与炎症组HP阳性检出率有显著性差异(P＜0.05).溃疡组病理改变比炎症组严重,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 小儿急性消化道出血,出血量较大,导致中重度贫血的发生率高.上消化道出血以消化性溃疡和胃十二脂肠炎多见,其病理改变以胃窦部炎症为主,HP感染率以消化性溃疡较高.     

鹰潭铁路地区消化性溃疡临床分析

目的:了解鹰潭铁路地区消化性溃疡发病学特点.方法:回顾性分析12年问经胃镜检查诊断为消化性溃疡的病例.结果:(1)在6183例胃镜检查中,检出消化性溃疡2085例,检出率为33.7%.其中十二指肠球部溃疡1314例,胃溃疡542例,复合性溃疡229例.(2)溃疡的高发季节以秋冬季检出率最高,春季次之,夏季最低.(3)溃疡患者男女之比为5.5:1.(4)溃疡平均年龄40.3岁,其中十二指肠球部溃疡24～43岁组最高,胃溃疡30～50岁组最高,复合性胃溃疡44～60岁组最高.结论:(1)鹰潭铁路地区消化性溃疡发病率较高,好发部位以十二指肠球部溃疡最多,胃溃疡次之,复合性溃疡最低.(2)溃疡高发季节以秋冬季最高,春季次之,夏季最低.(3)溃疡发病男性明显高于女性.(4)发病年龄以青壮年为主.     

幽门螺杆菌分型检测与慢性胃炎、消化性溃疡发病的关系

目的探讨慢性胃炎与消化性溃疡患者幽门螺杆菌（HP）分型检测结果差异性比较。方法用免疫印迹法观察69例慢性胃炎与77例消化性溃疡组不同类型HP感染的构成比。结果消化性溃疡I型HP感染率高于慢性胃炎组,消化性溃疡患者I型HP感染的构成比显著高于Ⅱ型。结论用免疫印迹法进行HP分型对消化性溃疡及慢性胃炎的病情判断有利,对是否进行HP根除治疗有指导意义。     

2170例消化性溃疡胃镜检查结果分析

目的：探讨大理州消化溃疡发病情况及并发症的发生。方法：用资料回顾分析我院１９９０年４月至１９９５年１２月用日本欧林巴斯ＧＩＦ—Ｐ１０和ＧＩＦ—Ｐ２０纤维胃镜检查１４８４６例中的消化性溃疡２１７０例。结果：消化性溃疡检出率为１４．６２％，十二指肠溃疡１４１８例（６５．３５％），胃溃疡６４８例（２９．８６％），复合溃疡１０４例（４．７９％），胃溃疡的平均年龄为４８．５岁，比十二指肠溃疡的平均年龄４１．３岁大７．２岁。结论：胃溃疡的农民发病率高于十二指肠溃疡，十二指肠溃疡的工人发病率比胃溃疡高，十二指肠溃疡的出血、梗阻并发症高于胃溃疡。我州消化性溃疡的检出率与国内其它地区相近。