大剂量胺碘酮治疗恶性室性心律失常疗效观察

目的探讨胺碘酮静脉应用治疗恶性室性心律失常的疗效及转归。方法分析2002年8月～2005年12月间位院治疗的恶性室性心律失常患者43例的，临床资料、应用胺碘酮治疗的疗效和相关问题。结果43例恶性室性心律失常患者经静脉应用较大剂量的胺碘酮治疗后，显效率为58．1％，有效率为32．6％，总有效率为90．7％，病死率为9、3％。结论胺碘酮静脉应用治疗恶性室性心律失常，疗效好，作用快、无明显副作用。     

胺碘酮对恶性室性心律失常治疗的疗效观察

目的 :观察胺碘酮对恶性室性心律失常治疗的疗效。方法 :对收入 CCU符合入选条件的 6 7例恶性室性心律失常患者随机分为 2组治疗。治疗组 32例 :部分病例采用胺碘酮转复 ;其余采用电转复 ,成功后用胺碘酮维持窦性心律 (窦律 )。对照组 35例 :应用利多卡因转复及维持窦律 ;利多卡因无效者改用胺碘酮治疗。结果 :治疗组转复成功率 83.33% (10 /12 ) ,维持窦律成功率 81.2 5 % (13/16 ) ,总有效率 78.12 % (2 5 /32 ) ,均明显高于对照组〔分别为 5 7.14 % (8/14 )、6 2 .2 5 % (10 /16 )和 5 4 .2 9% (18/35 )〕,且对照组中应用利多卡因转复及维持窦律失败的部分病例使用胺碘酮仍有效。结论 :胺碘酮是治疗恶性室性心律失常最有效的药物之一 ,特别是应用其它抗心律失常药物治疗无效的病例 ,应用胺碘酮可收到良好的治疗效果。     

静脉胺碘酮治疗老年充血性心力衰竭并恶性室性心律失常

目的观察静脉与口服联合应用胺碘酮治疗老年充血性心力衰竭并恶性室性心律失常的疗效及安全性。方法对42例老年充血性心力衰竭并发室性心动过速(VT)和/或心室颤动(VF)患者,首剂给予胺碘酮150~300 mg,10 m in注入,继之以0.5~1 mg/m in维持泵入。静脉维持用药24~48 h后给予口服胺碘酮600 mg/d,并逐渐减至200 mg/d维持。结果维持静脉点滴平均(4.0±1.5)d,总有效率85.7%。静脉用药期间,未见QT间期明显延长,无因胺碘酮导致或加重心功能不全。结论静脉用大剂量胺碘酮治疗老年心力衰竭并发的恶性室性心律失常是安全有效的。静脉与口服联合给药起效快,可达到早期抢救生命的目的,又可稳定血药浓度,防止心律失常的复发。     

胺碘酮治疗老年室性心律失常35例

对35例老年室性心律失常的患者,在常规强心、扩管、利尿、营养心肌等基础上口服胺碘酮,比较用药前后患者心率、PR间期变化情况,观察用药后有无药物不良反应发生。结果 30例(85.71%)心律失常得到明显改善,27例(77.14%)心功能改善;治疗后PR间期明显延长、心率明显比治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。     

胺碘酮对恶性室性心律失常及心源性猝死的治疗效果分析

选取ICU收治的70例恶性室性心律失常患者分成研究组38和对照组32例。对照组行常规治疗,研究组在常规治疗的基础上给予胺碘酮。对比两组的治疗效果、恶性心律失常的复发率及心源性猝死的发生率。研究组治疗的总有效率为94.74%,明显高于对照组的78.13%(P0.05);研究组恶性心律失常的复发率为7.89%,明显低于对照组的28.13%(P0.05);研究组心源性猝死的发生率为2.63%,明显低于对照组的21.87%(P0.05)。胺碘酮可有效的提高对恶性室性心律失常的治疗效果,并减少复发,同时还可有效的预防该类患者心源性猝死的发生。     

胺碘酮治疗心脏术后快速性室性心律失常疗效分析

目的：观察胺碘酮对心脏手术后室性快速心律失常的疗效。方法：对40例心脏手术后，使用1－2种抗心律失常药物治疗无效的频发室性心律失常和（或）阵发性室性心动过速患，应用静脉并口服胺碘酮治疗，用心电监护，血压监测对其用药前后心率，PR间期、QRS波群、校正的QT间期以及血压变化进行对比。结果：97．5％的患心律失常得到控制，用药前后PR间期、QRS波群、校正的QT间期，血压变化无统计学意义。结论：心脏手术后快速性室性心律失常患，在去除了各种诱因后，静脉并口服胺碘酮治疗是一种较好的方法。     

胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常24例疗效分析

目的探讨胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常的疗效。方法应用胺碘酮0．2g每日3次口服，连服一周，然后改为0．2g每日2次连服一周，以后以每日0．1—0．2g，每日1次维持治疗，观察患者的心率、心律、血压变化。结果24例患者中，20例心功能改善为Ⅰ级，心律失常得到纠正。结论胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常作用良好，疗效显著。     

胺碘酮治疗冠心病患者室性心律失常临床观察

1 病例选择 本研究人选冠心病患者36例,中途失访4例,最终有32例患者获得完整资料,其中男性19例,女性13例,平均年龄61±9(50～70岁)。冠心病诊断按1929年世界卫生组织标准执行,包括心绞痛14例,心肌梗塞18例,所有人选患者24小时动态心电图检测均发现存在Lawos分级Ⅲ级以上室性心律失常。     

胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常临床疗效观察

选取2013年2月~2015年2月我院收治的72例慢性心力衰竭合并室性心律失常患者。随机分为对照组和观察组各36例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用胺碘酮进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。观察组总有效率为94.44%,对照组总有效率为86.11%,两组比较差异显著(P0.05);治疗后观察组收缩压、舒张压、心率等指标均显著低于治疗前,有显著性差异(P0.05),观察组治疗后各项指标降低幅度均优于对照组,两组比较有显著性差异(P0.05)。慢性心力衰竭合并室性心律失常采用胺碘酮治疗能够有效的恢复患者的心律,安全可靠,具有重要的临床应用价值。     

室性心律失常治疗中胺碘酮的应用疗效

随机将我院收治的70例有症状且影响生活的室性心律失常患者分为对照组和观察组,对照组口服普罗帕酮治疗,观察组口服胺碘酮治疗,并观察两组的治疗效果。观察组患者的室早数、短阵室速数有明显改善,与对照组相比差异具有统计学意义（P〈0.05）,观察组患者治疗的总有效率为97.14%,对照组治疗的总有效率为77.14%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。临床对有症状的室性心律失常患者实施胺碘酮治疗,效果显著,安全性高,值得临床推广使用。     

重症心衰并室性心律失常患者静脉注射胺碘酮的护理干预

目的探讨重症充血性心力衰竭并室性心律失常患者静脉注射胺碘酮的护理干预。方法分析16例重症充血性心力衰竭并室性心律失常患者的护理资料。结果严密观察病情，注重基础护理；持续心电、血压监测，及时处理不良反应；采用微泵给药，规范操作程序是有效的护理干预。结论制定完备的护理干预措施，对于重症充血性心力衰竭并室性心律失常患者安全实施静脉注射胺碘酮治疗有其重要临床意义。     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭并室性心律失常80例临床研究

目的分析口服胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常的疗效。方法对象是心力衰竭并室性心律失常患者80例,男性35例,女性45例,年龄35～83（48.5±8.02）岁。其中缺血性心脏病46例,高血压性心脏病18例,扩张性心肌病7例,心脏瓣膜病6例,病毒性心肌炎3例。心功能 Ⅲ～Ⅳ级（NYHA级）,左室射血分数〈40%,有室性心律失常：室性早搏≥30个/h,成对室性早搏,持续性VT≥30s和非持续性VT。给药方法：入院后均接受正规抗心力衰竭治疗,在此基础上口服胺碘酮0.2g3次/d、1周后改为0.2g2次/d,0.2g2次/d1周后改为0.2g/d,以0.1～0.2g/d维持治疗。根据治疗前后24小时动态心电图检查结果及NYHA心功能分级确定疗效标准：①显效。频发室性早搏数量平均减少≥70%;成对室性早搏数量减少≥80%;短阵室性心动过速消失≥90%;心功能改善Ⅱ级以上或达到心功能I级,症状、体征基本消失。②有效。频发室性早搏数量平均减少≥70%或连发室性早搏减少≥90%;心功能改善I级或未达到心功能I级,症状、体征有所改善。③无效。达不到以上标准。结果治疗2周后,总有效率97.50%。QTc由（411±25）ms增至（486±56）ms（P〈0.01）。治疗期间1例患者出现恶心、食欲减退及便秘,但并未影响治疗,无一例因使用胺碘酮致心功能恶化。结论胺碘酮治疗充血性心力衰并室性心律失常疗效高,副作用少。在严重CHF患者中,可作为首选的抗心律失常药。     

胺碘酮和卡马西闰合用对室性心律失常的疗效观察

目的：观察胺碘酮和卡马西平合用治疗室性心律失常的效果。方法：468例室性期前收缩患者（16－65岁）分为单用组和合用组，单用组（231例）给予胺碘酮（可达龙）0．4g/d，5天后改为0．2g/d，用药观察4周，合用组（237例）除给予胺碘酮（用法用量同单用组）外，治疗开始的前10天并给予卡马西平0．2mg，治疗前及治疗后每周询问病情，检测血压和心电图，治疗前及治疗4周末行Holter检查。结果：单用组和合用组第1周末的有效率分别为20％和52％（P＜0．01），第4周末为78％和81％（P＞0．05),结论：胺碘酮和卡马西平合用治疗室性期前收缩早期有效率明显提高，胺碘酮治疗室性期前收缩是安全有效的。     

小剂量胺碘酮联合倍他乐克在肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常治疗中的应用研究

目的探讨和分析小剂量胺碘酮联合倍他乐克治疗肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常治疗中的临床效果。方法将94例肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常患者按照住院时间先后顺序分组为对照组和观察组;对照组:采用倍他乐克治疗;观察组:采用小剂量胺碘酮联合倍他乐克治疗。对两组患者进行为期6~12个月随访。结果观察组和对照组的治疗有效率分别为95.7%(45/47)、80.9%(38/47)。除QT间期最大值以外,两组心电图指标和LVEF治疗后均较治疗前显著改善(P0.05),观察组治疗后心率和QT间期最小值以及QT散度、LVEF、再住院率、猝死率等方面均优于对照组(P0.05)。治疗和随访期间均没有发现明显性不良反应。结论采用小剂量胺碘酮联合倍他乐克治疗肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常,可有效地改善患者的临床症状,效果明确。     

静注胺碘酮急诊治疗难治性持续性室性快速心律失常

本文报道静脉用胺碘酮急诊治疗一组伴血波动力学不稳定的难治性，持续性室性快速心律失常。研究结果显示静脉用该药可有效控制难治性高度恶性的室性心律失常，而且其副作用较少，患者易于耐受，安全性相对较好，实可推荐作为急诊治疗和预防致命性室性快速心律失常的又一选择药物。     

胺碘酮、慢心律联合治疗顽固性室性心律失常

目的 总结联合应用胺碘酮与慢心律治疗顽固性室性心律失常的疗效。方法 对1999年1月至2004年6月收治的48例顽固性室性心律失常患者，联合应用胺碘酮与慢心律治疗2周后的疗效进行回顾性分析。结果 显效27例，有效18例，总有效率93．75％，无效3例，无效率6．25％；治疗前后心电图P-R间期及QRS波群时间均在正常范围，平均Q-T间期无明显延长；无1例发生心衰、猝死等严重后果。结论胺碘酮与慢心律联合治疗顽固性室性心律失常患者耐受性好，可用于多种心脏病理情况及改善心功能。     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常60例分析

目的 观察胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常的疗效。方法 对60例充血性心力衰竭并发室性心律失常患者,在予利尿、血管紧张素转移酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂及强心的基础上,应用胺碘酮治疗。结果 其中41例频发室性早搏患者,有34例早搏明显减少,有效率达83％,19例阵发性室性心动过速有15例终止,2例发作次数减少。结论 胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常有效,严密观察下副作用少,可作为临床首选。     

静注胺碘酮治疗高危病人室性心律失常的临床研究

目的:研究静脉应用胺碘酮在高危病人室性心动过速(VT)和(或)心室颤动(VF)的临床治疗效果。方法:对常规抗心律失常药物治疗无效,采用静脉注射胺碘酮首剂150 mg稀释10 min内注入,随后以1.0-1.5 mg/min维持静脉点滴(输液泵),以后依病情渐减,当心律失常控制不理想时,可每隔30 min再注入150 mg增加负荷量,同时口服胺碘酮,静脉用药持续5天左右,口服600 mg/日1周,400 mg/日1周,200 mg维持。结果:第1个24 h静脉胺碘酮用量为(1462±320)mg,心律失常控制达58％(36/62),72 h后心律失常控制达96.4％(60/62)。结论:静脉注射胺碘酮对VT和(或)VF安全高效,用药强调个体化。推荐剂量:第一天(24 h)内静脉胺碘酮1000-1500 mg,预防心律失常复发需长期口服胺碘酮。