文拉法辛联合齐拉西酮治疗躯体形式障碍对照研究

目的探讨文拉法辛联合齐拉西酮治疗躯体形式障碍的临床疗效及安全性。方法将71例躯体形式障碍患者随机分为两组,研究组36例,对照组35例,两组均口服文拉法辛治疗,研究组联合齐拉西酮治疗,观察8周。于治疗前及治疗8周末采用症状自评量表的躯体化、焦虑、抑郁因子评定临床疗效,并随时记录不良反应发生状况。结果治疗8周末两组症状自评量表躯体化、焦虑、抑郁因子分均较治疗前显著下降（P〈0．01）,研究组躯体化、抑郁因子分较对照组下降更显著（P〈0．01）。研究组过度镇静发生率显著高于对照组（χ^2=5．76,P〈0．05）,恶心发生率显著低于对照组（χ^2=5．26,P〈0．05）。结论文拉法辛联合齐拉西酮治疗躯体形式障碍患者疗效显著、安全性高,显著优于单用文拉法辛治疗。     

舍曲林联合小剂量奥氮平治疗躯体形式障碍对照研究

目的探讨舍曲林联合小剂量奥氮平治疗躯体形式障碍的临床疗效及安全性。方法将70例躯体形式障碍患者随机分为两组各35例,研究组口服舍曲林联合小剂量奥氮平治疗,对照组单用舍曲林治疗,两组均施以健康教育、认知指导、支持性心理治疗,观察8w。于治疗前及治疗1w、2w、4w、8w末采用症状自评量表评定两组总分、躯体化、抑郁、焦虑因子项目的变化。结果两组治疗各时段症状自评量表总分、躯体化、抑郁、焦虑因子分均较治疗前显著下降（P〈0．01）,但同期研究组均较对照组下降显著（P〈0．05或0．01）;两组不良反应均较轻微。结论舍曲林联合小剂量奥氮平并辅以健康教育、认知指导、支持性心理治疗躯体形式障碍,能有效改善患者的整体状态、躯体症状、焦虑抑郁症状,且安全性高,显著优于单用舍曲林治疗。     

文拉法辛联合认知行为疗法治疗惊恐障碍临床研究

目的探讨文拉法辛联合认知行为疗法治疗惊恐障碍的临床疗效。方法将69例惊恐障碍患者随机分为研究组37例,对照组32例。两组均给予文拉法辛治疗,研究组联合认知行为治疗,疗程12w。于治疗前及治疗2w、4w、8w、12w末采用汉密顿焦虑量表评定临床疗效。结果治疗12w末研究组显效率63.3%,有效率86.07%;对照组分别为33.3%,66.7%（χ^2=5.078,3.354,P〈0.05）。汉密顿焦虑量表总分研究组治疗2w末起较治疗前有极显著性下降（t=5.555,P〈0.01）;对照组治疗4w末起较治疗前有极显著性下降（t=4.267,P〈0.01）;精神焦虑因子及躯体焦虑因子分两组治疗后各时段评分均较治疗前有显著或极显著下降（P〈0.05或0.01）;各因子同期评分研究组较对照组下降显著（P〈0.05或0.01）。结论两组均有显著疗效,但文拉法辛联合认知行为疗法起效更快,疗效更显著。     

文拉法辛联合认知疗法治疗躯体形式障碍疗效评价

目的 探讨文拉法辛联合认知疗法治疗躯体形式障碍的临床疗效和安全性.方法 采用文拉法辛联合认知疗法治疗82例躯体形式障碍患者,观察6周.于治疗前后采用症状自评量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 患者治疗前症状自评量表各因子分显著高于全国常模(P＜0.01),治疗后各因子分显著低于治疗前(P＜0.01);治疗第6周末,有效率84.15%;治疗后不良反应轻微,且无严重心血管系统不良反应.结论文拉法辛联合认知疗法治疗躯体形式障碍疗效显著,安全性较高.     

帕罗西汀与阿米替林治疗躯体形式障碍对照研究

目的探讨帕罗西汀治疗躯体形式障碍的临床疗效及安全性。方法将42例躯体形式障碍患者随机分为两组各21例,研究组应用帕罗西汀治疗,对照组应用阿米替林治疗,观察8w。于治疗前及治疗第2w、4w、6w、8w末采用症状自评量表评定疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末两组症状自评量表各因子分均较治疗前有极显著下降(P<0.01);治疗2w、4w末对照组焦虑、抑郁因子分较研究组下降显著(P<0.05);4w、6w末研究组躯体化因子较对照组下降显著(P<0.05);8w末两组间各因子分均无显著性差异(P>0.05),两组总体疗效相当;治疗2w、4w、6w、8w末研究组副反应量表总分均显著低于对照组(P<0.01)。结论帕罗西汀治疗躯体形式障碍安全有效,不良反应轻微,患者依从性好。     

认知行为疗法联合文拉法辛治疗躯体形式疼痛障碍的临床观察

目的 探讨认知行为疗法联合文拉法辛治疗躯体形式疼痛障碍(SPD)的临床疗效.方法 将60例躯体形式疼痛障碍患者随机分为研究组(认知行为疗法联合文拉法辛治疗)和对照组(单用文拉法辛治疗),每组30例,观察治疗8周.于治疗前及治疗后第2、4、8周末,采用简易McGill疼痛量表(SF-MPQ)、汉密顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)分别评定临床疗效(疼痛缓解程度)、抑郁程度和不良反应干预8周后,研究组显效率(66.67%)高于对照组(40.00%),差异有统计学意义(x2=4.29,P＜0.05);HAMD评分和SF-MPQ总分及各因子积分,两组干预后均较干预前下降,第4、8周末,研究组的HAMD、SF-MPQ均低于同期对照组,差异均有统计学意义(t分别=3.04、3.87、2.99、2.90、8.25、2.91、5.18、4.65、6.90、4.67,P均＜0.05);两组不良反应总发生率之间的差异无统计学意义(x2=0.08,P＞0.05).结论 认知行为疗法联合文拉法辛治疗躯体形式疼痛障碍疗效确切,比单用文拉法辛治疗效果更好.     

帕罗西汀联合认知行为疗法治疗广泛性焦虑障碍对照研究

目的：探讨帕罗西汀联合认知行为疗法治疗广泛性焦虑障碍患者的疗效和安全性。方法将60例广泛性焦虑障碍患者按随机数字表法分为两组,每组30例,均晨口服帕罗西汀治疗,研究组联合认知行为治疗,观察8周。治疗前后采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、症状自评量表评定疗效,副反应量表评定不良反应。结果两组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表总分及症状自评量表躯体化、人际关系、抑郁、焦虑因子分均较治疗前显著下降（P＜0．01）,研究组评分显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）;研究组总有效率为93．3％,对照组63．3％,研究组显著高于对照组（P＜0．01）。治疗后两组副反应量表评分及各项不良反应发生率比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论帕罗西汀联合认知行为疗法治疗广泛性焦虑障碍患者具有协同增效作用,起效快,疗效显著,安全性高。     

肿瘤患者伴发焦虑抑郁障碍临床观察

目的探讨帕罗西汀治疗肿瘤患者伴发焦虑抑郁障碍的疗效及安全性。方法将筛选出的52例肿瘤伴发抑郁焦虑障碍患者随机分为研究组25例,对照组27例。两组均给予正规的抗肿瘤治疗,研究组联合帕罗西汀20 mg.d-1治疗,对照组不进行抗焦虑抑郁治疗,两组均观察8w。采用抑郁自评量表、焦虑自评量表评定临床疗效。结果63.41%的肿瘤患者伴有不同程度的抑郁焦虑症状,治疗4 w,8 w末研究组抑郁自评量表、焦虑自评量表评分较治疗前显著下降(P<0.01),同期评分均显著低于对照组(P<0.01)。结论帕罗西汀治疗肿瘤伴发焦虑抑郁障碍疗效显著,安全性高,依从性好,可显著改善患者的生活质量。     

文拉法辛与帕罗西汀治疗躯体形式障碍对照研究

目的探讨文拉法辛与帕罗西汀治疗躯体形式障碍的临床疗效及安全性。方法将70例躯体形式障碍患者随机分为研究组30例和对照组40例,研究组口服文拉法辛治疗,对照组口服帕罗西汀治疗,在此基础上两组均给予支持性心理治疗及生物反馈治疗,观察8w。于治疗前及治疗1w、2w、4w、8w末采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末,研究组与对照组抗焦虑显效率分别为86．7％和70．0％,抗抑郁显效率分别为90．0％和82．0％（χ^2=2．70,0．79,P〉0．05）;汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分,两组治疗1w末起均较治疗前有显著下降（P〈0．01）,并随治疗时间的延续均呈持续性下降。同期两组间比较均无显著性差异（P〉0．05）,两组不良反应均轻微（P〉0．05）。结论文拉法辛与帕罗西汀治疗躯体形式障碍疗效肯定,不良反应轻微,安全性高,依从性好。     

抗抑郁剂治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁临床疗效评价

目的探讨功能性消化不良患者的焦虑抑郁情绪状况,评价抗抑郁剂治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁情绪患者的临床疗效。方法对200例功能性消化不良患者采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定焦虑抑郁状况;对32例伴有焦虑抑郁情绪的顽固性功能性消化不良患者给予SSRI类抗抑郁剂治疗,观察8w。于治疗前后采用症状自评量表评定患者躯体化、抑郁、焦虑因子的变化。结果200例功能性消化不良患者中92例（46％）存在不同程度的情绪障碍;32例顽固性功能性消化不良患者抗抑郁剂治疗8w末,症状自评量表躯体化、抑郁、焦虑因子分均较治疗前有显著下降（P〈0．01）。结论功能性消化不良患者普遍存在焦虑抑郁情绪,抗抑郁治疗能显著改善患者的症状。     

帕罗西汀联合瑜伽放松训练对抑郁症患者负性情绪的影响

目的探讨帕罗西汀联合瑜伽放松训练对抑郁症患者负性情绪的影响。方法将60例抑郁症患者随机分为两组,每组30例,两组均口服帕罗西汀治疗,并予以精神科常规护理,研究组在此基础上联合瑜伽放松训练,观察8周。于治疗前及治疗4周、8周末采用焦虑自评量表和抑郁自评量表评定两组焦虑抑郁情绪状况。结果研究组治疗4周末起焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均较治疗前显著下降（P〈0．01）,对照组治疗8周末焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均较治疗前显著下降（P〈0．05或0．01）;治疗前两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分比较差异均无显著性（P〉0．05）,治疗4周末起,研究组焦虑自评量表评分较对照组下降更显著（P〈0．01）,治疗8周末,研究组抑郁自评量表评分较对照组下降更显著（P〈0．01）。结论帕罗西汀联合瑜伽放松训练能有效改善抑郁症患者的负性情绪,显著优于单用帕罗西汀治疗。     

西肽普兰治疗肿瘤患者伴发焦虑抑郁情绪对照研究

目的探讨西肽普兰治疗肿瘤患者伴发焦虑抑郁情绪的临床疗效及安全性。方法将100例肿瘤伴发焦虑抑郁情绪患者随机分为两组,每组50例,两组患者均接受常规抗肿瘤治疗,研究组在此基础上联合西肽普兰治疗,观察4周。于治疗前及治疗4周未采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定焦虑抑郁情绪,副反应量表评定不良反应。结果治疗4周末研究组焦虑情绪改善率为72．34％,抑郁情绪改善率为76．60％,对照组分别为8．70％,4．35％,研究组显著高于对照组（P〈0．01）;研究组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均较对照组下降显著（P〈0．01）;两组不良反应无差异性。结论西肽普兰治疗肿瘤患者伴发的焦虑抑郁情绪效果显著,安全性高,可显著提高患者的生活质量,促进肿瘤的帮体治疗。     

文拉法辛联合经络氧疗法治疗抑郁症对照研究

目的：探讨文拉法辛联合经络氧疗法治疗抑郁症的临床疗效。方法将60例抑郁症患者随机分为两组,每组30例,两组均口服文拉法辛治疗,研究组联合经络氧疗法治疗,观察8周。采用汉密顿抑郁量表及抑郁自评量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组汉密顿抑郁量表及抑郁自评量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．01）,治疗各时段研究组各量表评分均显著低于对照组（ P＜0．01）。治疗8周末研究组显效率73．3％、有效率96．7％,对照组分别为56．7％、83．3％,两组比较差异均无显著性（χ^2＝1．83、2．96,P＞0．05）。两组不良反应较轻微,发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论经络氧疗法对抑郁症的治疗有明显的增效作用;文拉法辛联合经络氧疗法治疗抑郁症起效快,疗效显著,安全性高,显著优于单用文拉法辛治疗。     

自知力不良型强迫症临床特征对照研究

目的探讨自知力不良型强迫症患者的临床特征。方法将75例强迫症患者根据自知力的三个维度评分分为研究组（自知力不良型组）22例,对照组（自知力完整组）53例,均常规应用氯米帕明治疗,观察8w。于治疗前采用焦虑自评量表及抑郁自评量表评定两组焦虑抑郁的严重程度,于治疗前及治疗第2w、4w、6w、8w末采用强迫症状量表评定两组患者强迫症状及药物治疗效果。结果治疗前研究组强迫症状量表、焦虑自评量表及抑郁自评量表总分均显著高于对照组（P均〈0．05）。治疗后两组强迫症状量表总分均随着治疗时间的延续呈持续性下降,研究组治疗前及治疗6w、8w末强迫症状量表总分均高于对照组（P〈0．05）。结论自知力不良型强迫症患者焦虑抑郁情绪及强迫症状较严重,对药物治疗反应较差。     

文拉法辛与西酞普兰治疗躯体形式疼痛障碍对照研究

目的探讨文拉法辛与西酞普兰治疗躯体形式疼痛障碍的临床疗效及安全性。方法将63例躯体形式疼痛障碍患者随机分为研究组32例,对照组31例,研究组口服文拉法辛治疗,对照组口服西酞普兰治疗,观察6w。于治疗前及治疗2w、4w、6w末采用疼痛量表评定疼痛状况,汉密顿抑郁量表评定抑郁状况,副反应量表评定不良反应。结果治疗6w末,研究组疼痛缓解率为71．88％,抑郁情绪改善率93．75％;对照组分别为67．74％、90．32％,两组无显著性差异（P〉0．05）。研究组治疗2W末起疼痛量表疼痛严重程度因子分较治疗前显著降低（P〈0．01）,对照组治疗4w末较治疗前显著下降（P〈0．01）。对照组治疗2w末起汉密顿抑郁量表认知障碍因子分较治疗前显著下降（P〈0．01）,研究组治疗4w末较治疗前显著降低（P〈0．01）。结论文拉法辛与西酞普兰治疗躯体形式疼痛障碍、改善抑郁情绪总体疗效相当,但文拉法辛在缓解疼痛严重程度方面起效较快,而西酞普兰在改善认知障碍方面起效较快。     

银杏叶提取物治疗抗抑郁剂所致不良反应对照研究

目的探讨银杏叶提取物缓解抗抑郁剂治疗初期所致不良反应的临床效果。方法将100例抑郁症患者随机分为两组各50例,研究组给予抗抑郁剂联合银杏叶提取物注射液治疗,对照组单用抗抑郁剂治疗,观察6w。于治疗前和治疗第1w、2w、3w、4w、5w、6w末采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表及抑郁自评量表、焦虑自评量表评定临床疗效,并记录两组不良反应。结果两组治疗后各周末汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表及抑郁自评量表、焦虑自评量表评分均较治疗前显著下降（P〈0．01）,并随着治疗时间的延续均呈持续性下降;治疗各周末研究组均较对照组下降显著（P〈0．05或0．01）。研究组治疗第1w、2w、3w末不良反应发生率显著低于对照组（P〈0．05或0．01）,4w末起两组无显著性差异（P〉0．05）。结论银杏叶提取物注射液能有效缓解抗抑郁剂治疗初期所致的不良反应,显著提高治疗依从性。     

大肠癌患者术后心理干预

目的　探讨大肠癌患者术后生活质量、抑郁、焦虑症状及心理干预效果。方法　将48名大肠癌术后患者随机分为研 究组与对照组各24例,研究组在抗癌治疗的基础上实施心理干预治疗,对照组进行抗癌治疗。于术后1w内及第2、4、6w末 采用抑郁自评量表、焦虑自评量表、生活质量问卷进行评定和对照分析。结果　研究组心理干预后第4、6w末的抑郁自评量 表、焦虑自评量表分值明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05或P<0.01);生活质量问卷评定显示,研究组生活质量明显 较对照组提高。结论　心理干预能有效提高大肠癌患者术后的生活质量,减轻抑郁、焦虑症状。     

氟西汀治疗持续性躯体形式疼痛障碍疗效观察

目的探讨氟西汀治疗持续性躯体形式疼痛障碍的疗效及安全性。方法对62例持续性躯体形式疼痛障碍患者应用氟西汀20 mg.d-1治疗,观察6 w。采用疼痛量表、汉密顿抑郁量表、药物副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果治疗2 w,4 w,6 w末疼痛量表、汉密顿抑郁量表总分及各因子分均较治疗前显著下降(P均<0.01);治疗疼痛及抑郁症状的有效率均随治疗时间延长而增加,治疗6 w末,有效率分别达75.8%和79.0%。结论氟西汀治疗持续性躯体形式疼痛障碍疗效显著,安全性高,依从性好。