16层螺旋CT三维重建在骨创伤性关节病变诊断中的应用

目的对螺旋CT三维重建与X线平片诊断踝关节骨折漏诊原因进行分析,以提高踝关节骨折诊断的准确性。方法收集本院40例踝关节骨折患者资料,所有患者均行踝关节X线正侧位片和螺旋CT三维重建检查,对比二者诊断结果。结果 X线片诊断踝关节骨折与螺旋CT三维重建符合率为82.5%（33/40）;X线诊断较CT三维重建漏诊7例,分别为后踝骨折漏诊3例、足骨骨折漏诊3例、内踝骨折漏诊1例。结论 X线平片对多踝骨折尤其是后踝骨折、足骨骨折容易发生漏诊,螺旋CT三维重建可清晰显示骨折线及部位,可以减少漏诊发生。     

踝关节骨折CT三维重建空间分型初探

[目的]评价踝关节三维CT重建检查的价值以及能否根据三维图像进行踝关节骨折的空间分型。[方法]收集20例踝关节损伤患者的X线片和三维CT重建图像进行分析。[结果]X线平片与CT三维重建检查诊断结果相符的6例(30%),X线平片发现了骨折但CT三维重建检查发现更多骨折的5例(25%),X线平片怀疑有骨折但CT三维重建检查确定诊断的6例(30%),通过CT三维重建检查更正X线平片诊断的3例(15%)。[结论]可以根据CT三维重建图像对踝关节骨折进行简单而直观的三维空间分型。     

X片和CT三维重建诊断老年人踝关节骨折的价值观察

目的 探究X片和CT三维重建诊断老年人踝关节骨折的价值。方法 回顾性分析2015年8月至2019年8月于我院收治的98例老年踝关节骨折患者临床资料,患者术前均行X线、CT三维重建,且均行手术治疗并判断患者骨折分型。分析比较X线、CT三维重建骨折类型诊断结果 差异,比较两种影像学检查方法 误诊漏诊情貌差异。结果 CT三维重建诊断骨折分型中单纯外踝骨折、单纯内踝骨折、三踝骨折准确率均高于X线(P均<0.05),诊断双踝骨折准确率差异不显著(P均<0.05);CT三维重建检查误诊、漏诊率均低于X线检查(P均<00.5)。结论 CT三维重建对老年躁关节骨折患者的诊断价值高于X线,为患者临床治疗提供了影像学依据。     

双排螺旋CT及三维重建对膝关节外伤性骨折的应用价值

目的:探讨螺旋CT及三维重建对膝关节外伤性骨折的诊断价值。方法:回顾分析30例膝关节骨折的X线平片、螺旋CT检查、多平面及三维重建影像表现。结果:30例膝关节骨折X线平片诊断明确骨折20例,疑似骨折8例,漏诊2例。CT诊断骨折30例。结论:对于膝关节外伤,临床症状较、X线检查阴性或可疑者,必须笔者认为膝关节外伤,临床症状较重、X线检查阴性或可疑者,必须与CT轴位图像、多平面及三维重建技术结合应用,才能作出全面正确的影像诊断,尤其对临床医师制定手术方案、选择合适的内固定物,使手术治疗获得更满意的结果具有重要临床价值。     

多层螺旋CT三维重建在脊柱骨折中的临床应用价值

目的探讨多层螺旋CT三维重建在脊柱骨折诊断中的应用效果。方法选取2014年5月‐2015年1月经手术证实的脊柱骨折患者64例为研究对象,所有患者在术前分别接受X线平片和多层螺旋CT三维重建检查,观察两种检查方法的诊断效果。结果多层螺旋CT三维重建后柱骨折、中柱骨折及前柱骨折的检出率均明显高于X线平片,差异有统计学意义(P0.05);多层螺旋CT三维重建椎体骨折、骨碎片、椎管狭窄及小关节滑脱的显示率高于X线平片,差异有统计学意义(P0.05)。结论多层螺旋CT三维重建可有效提高脊柱骨折诊断准确性,能全面、立体、清晰地反映脊柱损伤,具有极高的应用价值。     

螺旋CT扫描和三维重建在髋臼骨折中的应用价值

目的:探讨螺旋CT扫描和三维重建在髋臼骨折中的应用价值。方法:对经CT扫描并有重建的髋臼骨折35例,分析CT征象并对照X线平片检查结果。结果:35例病例髋臼各骨骨折中CT扫描和重建发现简单骨折23例,X线平片诊断16例;复杂骨折12例,CT发现关节内碎骨片11例,X线平片发现仅3例。结论:CT扫描和三维重建诊断髋臼骨折准确性明显高于X线平片,在髋臼骨折诊断和治疗中有重要的应用价值。     

X线平片与MSCT三维重建在桡骨远端骨折诊断中的价值分析

目的探讨X线平片与多层螺旋CT(MSCT)三维重建在桡骨远端骨折诊断中的价值。方法回顾性分析本院2016年2月至2018年11月收治的200例桡骨远端骨折患者临床资料,所有患者均先后X线平片与MSCT三维重建检查,比较X线平片与MSCT三维重建诊断结果差异。结果本研究200例患者中,X线平片共确诊桡骨远端骨折182例,其中A型94例,B型18例,C型70例;MSCT三维重建确诊的200例患者中包括A型23例,B型21例,C型156例,X线平片和MSCT三维重建检查桡骨远端骨折AO分型结果比较(P<0.05);X线平片与MSCT三维重建诊断A型、B型、C型一致性Kappa值分别为0.256、0.233、0.264,一致性程度一般(P<0.05);MSCT三维重建检测骨块数目多于X线平片,背侧缘分离移位与冠状面桡腕关节塌陷距离大于X线平片(P<0.05);MSCT三维重建与X线平片检测背侧骨块厚度结果比较(P>0.05)。结论 MSCT相对X线可诊断隐匿性骨折,在复杂性骨折准确分型上具有明显的优势,在明确骨折信息方面更精准。     

螺旋CT在胫骨平台骨折中的诊断价值

目的 探讨螺旋CT多平面重建和三维重建在胫骨平台骨折诊断中的临床价值.方法 对78例外伤后X线平片诊断胫骨平台骨折、可疑骨折及阴性但局部症状明显、临床高度怀疑平台骨折者均于螺旋CT扫描后行多平面重建和三维重建,并与平片对照.结果 X线平片诊断骨折69例,可疑骨折6例,阴性3例.CT诊断骨折77例,阴性1例.多平面重建和...     

CT和X线平片在脊柱骨折诊断中的联合应用

目的评价CT扫描和X线平片在脊柱骨折诊断中的联合应用价值。方法对60例CT扫描和X线平片诊断为脊柱骨折的病例进行对照分析。结果60例中椎体骨折共76例,38例X线侧位片椎体后缘连线(PVBL线)光滑,22例有不同程度的异常。CT扫描诊断稳定性骨折29例,不稳定骨折31例,三柱骨折中椎管无狭窄5例,狭窄者11例。结论脊柱外伤性骨折影像诊断应注重CT扫描和X线平片的互补作用。X线仍是首选的检查方法,有利于多个椎体连续或跳跃性同时骨折的检出,发现有椎体骨折均应做CT检查,以判断骨折的稳定性与并发症情况,有利于临床及时正确处理。     

三维CT和X线平片对髋关节骨折诊断的比较分析

目的：评估螺旋CT三维重建（3D-CT）和X线平片在髋关节骨折诊断中的应用价值。方法：回顾性分析36例41髋外伤性髋关节损伤的X线平片和螺旋CT三维重建等影像学资料及临床诊治经过。结果：36例41髋中共有骨折118处,12处髋臼或者股骨头骨折在X线平片中未能发现,检出率89.8%;螺旋CT检查及三维重建全部显示清楚,检出率100%,进行统计学比较结果差异有显著性。结论：螺旋CT三维重建在髋关节损伤的诊断中,与普通的X线平片相比,显示了其明显的优越性,是诊断髋关节骨折的有效手段,在复杂性髋关节骨折的诊断中应作为首选方案。     

64层螺旋CT三维重建技术对肋骨骨折的诊断心得

目的探讨64层螺旋CT三维重建成像在肋骨骨折中的诊断价值与应用。方法对100例胸部外伤患者,用64层螺旋CT容积扫描后,运用多种后处理功能如MPR,InSpace,VRT等技术进行肋骨三维重建成像并观察骨折现实情况。结果 100例中,X线平片显示150处肋骨骨折,行64层CT检查后显示306处肋骨骨折,235处完全骨折,71处不全骨折,10例X线平片阴性,64层CT图像上显示15处肋骨骨折。15例常规X线平片怀疑20处肋骨骨折,64层CT检查证实15处骨折,排除5处。5例X线平片及常规CT检查未见确切骨折,行三维重建后证实4例肋骨骨折。结论 64层螺旋CT在诊断肋骨骨折,较X线平片及常规CT提供更多准确的影像信息,能完整显示肋骨骨折位置、形态、数量及合并症,为临床选择治疗方案和法医学鉴定提供可靠信息     

螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的临床应用

目的 探讨螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的应用价值.方法 50例胫骨平台骨折的患者,均接受X线检查、螺旋CT扫描和扫描后处理,比较三者的检查结果 ,并与术中所见对照.结果 依据螺旋CT及重建图像资料,平片漏诊3例骨折,此3例平片漏诊的骨折均为16层螺旋CT所诊断,更正骨折分型6例.结论 螺旋CT三维重建能清楚地显示传统X线摄片所不能直接显示的关节面骨折,对于显示关节腔内碎骨片、确定骨折分型及了解膝关节软组织受损情况明显优于X线平片检查.     

儿童肘关节骨折的影像学诊断价值分析

目的 探讨X线平片、多排螺旋CT在儿童肘关节骨折中的诊断价值,以提高影像学诊断水平.方法 回顾分析98例儿童肘关节骨折的X线、CT表现,全部病例行肘关节正侧位摄片及多排螺旋CT肘关节平扫及三维重建检查.结果 98例中,X线平片明确诊断骨折的有92例,10例经X线平片检查阴性,临床可疑肘关节骨折的,经CT检查诊断为隐匿性骨折;本组病历中肱骨颗上骨折45例,肱骨外髁骨折和骨骺分离24例,肱骨内髁骨折和骨骺分离15例,肱骨髁间骨折8例,桡骨小头骨折4例,尺骨鹰嘴骨折2例.结论 把X线平片和多排螺旋CT结合运用,能准确的对肘关节骨折做出诊断,     

X线平片与CT影像在脊柱爆裂型骨折诊断中的应用对比分析

目的对比分析X线平片与CT影像在脊柱爆裂型骨折诊断中的应用价值。方法抽取2013年1月-2016年1月间在我院检查的脊柱爆裂型骨折患者28例,将其X线平片与CT影像结果进行对比分析。结果 28例患者经X线平片诊断为脊柱爆裂型骨折者27例,经CT诊断为脊柱爆裂型骨折者23例,与手术结果对照,X线平片的细节检出率明显低于CT,但是在价格、检查时间及辐射剂量方面X线平片优于CT。结论在脊柱爆裂型骨折的诊断中,CT能够更加准确地展示椎体的解剖结构,明确骨折的部位、范围及解剖类型,对脊髓是否受损,脊神经和血管有无损伤等细节的检出率比X线平片高,能为临床制定治疗方案提供更加详细的参考资料,值得临床推广应用。     

骶尾骨X线、CT检查技术

目的比较X线、多层CT扫描及三维重建对发现骶尾骨病变的诊断价值，以期建立1套合理的影像检查程序。方法42例骶尾骨疾病患者，均行X线平片及多层CT扫描及三维重建。评价X线、多层CT扫描及三维重建，多平面重建、多层面容积重建图像对骶尾骨病变诊断的准确率。结果42例骶尾骨病患者中，经临床手术证实骨折患者31例，肿瘤患者11例，其中转移瘤8例、脊索瘤3例。X线平片发现骶尾骨折25例，骶尾骨破坏8例。多层CT检查结合三维重建发现骶尾骨骨折31例，骶尾骨破坏11例，周围组织器官侵犯7例。结论X线平片容易发生漏诊，且不能准确诊断，只能部分明确病变的部位及移位明显的骨折，而多层CT扫描及三维重建能准确地发现病变的形态及对其他器官的侵犯及累及情况，准确地做出诊断并为临床制定准确的治疗方案提供帮助。     

螺旋CT扫描在跟骨外伤中的应用

目的探讨跟骨外伤后行CT检查的应用价值。方法对26例跟骨外伤后可疑和（或）骨折病例,经X线平片检查阴性阳性,对其行纵位及轴位扫描,并行部分病例三维重建,与X线平片检查结果进行对比,明确CT检查在跟骨外伤可疑和（或）骨折中的应用价值。结果CT的纵位＋轴位扫描,能较好地显示跟骨骨折情况,特别是对仅有局限性松质骨线样骨折及（或）局限性小塌陷骨折的显示明显优于常规X线平片。结论对跟骨外伤特别是X线平片明确诊断和（或）X线平片可疑或阴性的病例行CT检查并三维重建,能立体、直观地显示跟骨骨折情况,对临床治疗和病人的预后提供帮助。     

螺旋CT扫描在跟骨外伤中的应用

目的探讨跟骨外伤后行CT检查的应用价值。方法对26例跟骨外伤后可疑和(或)骨折病例,经X线平片检查阴性阳性,对其行纵位及轴位扫描,并行部分病例三维重建,与X线平片检查结果进行对比,明确CT检查在跟骨外伤可疑和(或)骨折中的应用价值。结果CT的纵位+轴位扫描,能较好地显示跟骨骨折情况,特别是对仅有局限性松质骨线样骨折及(或)局限性小塌陷骨折的显示明显优于常规X线平片。结论对跟骨外伤特别是X线平片明确诊断和(或)X线平片可疑或阴性的病例行CT检查并三维重建,能立体、直观地显示跟骨骨折情况,对临床治疗和病人的预后提供帮助。     

螺旋CT三维成像评价肘关节创伤的临床应用价值

目的 探讨螺旋CT三维成像评价肘关节创伤的临床应用价值.方法 选择50例临床可疑骨折、脱位的肘关节创伤患者,均行X线平片和螺旋CT三维重建检查,由两名以上有经验的放射科和骨科医生对图像进行双盲分析.结果 50例肘关节创伤患者中,X线平片诊断36例44处骨折,经螺旋CT及其三维重建检查确诊45例58处骨折,8例合并关节脱位.22处肱骨下端骨折中,18处于X线平片上显示,其中3例5处髁部粉碎骨折X线平片不能明确碎骨块移位方向和程度,但在多平面重建(MPR)和表面遮盖显示(SSD)图像上均明确了碎裂的程度及碎骨片移位情况;3处X线平片可疑骨折经CT证实为骨折;1处肱骨小头骨折X线平片未显示.19处尺骨近端骨折中,12处于X线平片上显示;2处X线平片可疑尺骨冠突骨折;3处尺骨冠突骨折及2处尺骨鹰嘴裂缝骨折X线平片未显示.17处桡骨近端骨折中,14处于X线平片上显示,3处X线平片可疑桡骨小头骨折,而MPR则清晰显示桡骨小头后缘骨皮质断裂.MPR与容积再现(VR)、SSD结合提供了准确的影像诊断,均清晰显示了骨折的形状、断端的错位、碎骨片的分离等情况.结论 螺旋CT三维重建是肘关节创伤重要的补充检查手段,可以进一步证实或排除骨折脱位,能立体、直观地显示骨折部位,为临床治疗方案的制定提供了重要的信息.     

髋臼骨折的X线平片与多层螺旋CT三维重建技术表现分析及诊断

目的探讨髋臼骨折的X线平片与多层螺旋CT(MSCT)三维重建技术表现及诊断价值。方法回顾性分析2016年6月至2019年6月医院收治的80例髋臼骨折患者的影像学资料,比较患者X线平片与多层螺旋CT表现,分析X线平片与MSCT对髋臼骨折患者的诊断价值。结果以手术结果为“金标准”,80处病灶中有27例(33.75%)为髋臼前壁、前柱骨折,32例(40.00%)为髋臼后壁、后柱骨折,13例(16.25%)为髋臼顶壁骨折,8例(10.00%)为髋臼中间壁骨折。患者经X线平片和MSCT三维重建诊断后,将评估结果与手术结果进行比较,X线平片诊断准确率为72.50%低于MSCT三维重建的100.00%,差异有统计学意义(x2=25.507,P=0.000)。结论髋臼骨折患者的诊断中,MSCT三位重建的检查准确度高于X线平片,对于存在骨折移位的患者而言,MSCT可以更加直观地进行评估,有助于治疗方案的选择。     

髋关节损伤诊断螺旋CT与X线对照分析

目的探讨螺旋CT在髋关节损伤诊断中的价值,同X线平片进行对比分析。方法收集我院2007年8月—2011年12月同时经X线片及CT检查的150例髋关节创伤病例,对其进行对比分析。结果 150例中,X线平片发现髋臼骨折80例,CT显示93例;关节腔内游离碎骨片,X线平片发现15例,CT显示32例;盆腔闭合性损伤,X线平片难以确定,CT发现盆腔内软组织血肿60例,闭孔内肌损伤15例,伴有膀胱损伤5例;股骨颈骨折X线平片发现60例,CT显示85例,其中2例为病理性骨折;关节积液X线平片不能确定,CT显示100例。结论 X线平片检查简单、经济,仍是髋关节创伤的首选检查方法;但CT在诊断髋关节创伤方面能较全面地显示复杂骨折,预后判断优于X线平片检查,对评价髋关节损伤有重要的临床意义。