微创经皮肾输尿管镜弹道碎石取石术的临床效果分析

目的探讨微创经皮肾镜碎石取石术治疗肾及输尿管上段结石的临床疗效。方法回顾分析我科2000年1月至2009年12月采用MPCNL治疗肾及输尿管上段结石238例临床资料。结果 238例患者中,217例成功施行一期取石,一期结石清除率91.18%,21例5～7d后二期取石成功14例（5.88%）。二期结石清除率66.67%（14/21）。平均手术时间90min。肾造瘘管留置时间平均6.5d,平均住院时间8d。平均出血量62mL,无严重并发症发生。术后复查231例结石取净（97.06%）。7例（2.94%）残留结石者辅以体外冲击波碎石术治愈。结论微创经皮肾镜碎石取石术治疗肾及输尿管上段结石具有创伤小、并发症少、结石清除率高的优点,值得临床推广。     

气压弹道碎石术与微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的疗效比较

目的比较气压弹道碎石术与微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石临床疗效。方法共纳入输尿管上段结石187例,其中65例采用尿管镜气压弹道碎石,122例使用经皮肾镜取石术。比较两组手术时间、血红蛋白下降值、住院天数、碎石成功率、结石排尽率和并发症等疗效指标。结果手术时间气压弹道组明显短于经皮肾镜组;血红蛋白下降量气压弹道组明显低于经皮肾镜组;住院天数气压弹道组明显短于经皮肾镜组;碎石成功率和结石排尽率经皮肾镜组与气压弹道组相比有明显优势;术后并发症经皮肾镜组并发症明显少于气压弹道组。结论临床上应根据结石的部位、大小、停留时间、输尿管解剖等实际情况来对微创治疗法进行选择。对于输尿管上段较大结石、结石停留时间较长者宜首选微创经皮肾镜碎石术。     

气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石173例临床分析

目的：总结输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石的经验。方法采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石173例,术中留置双J管。结果输尿管结石完全击碎123例（71．1％）,输尿管镜未到达结石部位19例（11％）,整块结石或大块残石冲入肾脏31例（17．9％）。全部手术无输尿管穿孔、断裂、撕脱及膀胱穿孔等严重并发症发生。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石,因其操作简单、损伤小、并发症少、可重复性强,仍可作为治疗输尿管上段结石的一种方法。     

ESWL与输尿管镜下碎石术治疗肾及输尿管上段结石疗效比较

目的 比较体外震波碎石（ESWL）与输尿管镜下碎石术（URSL）治疗肾及输尿管上段结石的疗效和不良反应.方法 选择2010年1月～2012年12月间951例肾及输尿管上段结石的患者,786例采用ESWL治疗,165例采用URL治疗,对两组患者的结石清除率、发热及血尿并发症等进行分析比较.结果 ESWL组结石清除率显著高于URL组（80.9% vs 55.8%,P＜0.01）;在发热及血尿并发症方面,ESWL组显著低于URL组.结论 体外冲击波碎石对于治疗肾及输尿管上段结石疗效明确.     

经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石586例

目的 探讨应用输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的效果。方法应用输尿管镜直视下气压弹道碎石对586例输尿管结石患者进行治疗。结果586例患者共623侧输尿管结石一次性碎石成功581例，成功率93．1％，其中输尿管上段成功率为77．3％（75／97）、输尿管中段成功率为90．9％（131／144）、输尿管下段成功率98．1％（375／382）。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全有效、创伤小、并发症少，是治疗输尿管中下段结行的首选方法。     

体外冲击波碎石术、输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石对比分析

目的：探讨体外冲击波碎石术与输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石的临床效果和安全性。方法：选取输尿管上段结石患者63例,随机分为A、B 2组。 A组患者给予体外冲击波碎石术,B组患者给予输尿管镜气压弹道碎石术,对比2组患者治疗效果和不良反应发生情况。结果： B组患者1个月和3个月时治疗效果明显优于 A组（B组：70．97％和93．55％,A组：56．25％和75．00％）,2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。2组患者不良反应发生总数差别无统计学意义（ P＞0．05）。结论：与ESWL相比 URSL治疗输尿管上段结石效果更好,总不良反应发生率无统计学差异。     

微创经皮肾输尿管镜碎石治疗输尿管上段结石108例分析

输尿管上段结石的治疗方法较多,如传统的开放手术,以及现常用的体外冲击波碎石,输尿管镜气压弹道碎石等,但存在着创伤大,恢复慢或疗效不确切,结石上移等问题.我院从2003年8月至2006年2月采用微创经皮肾输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管上段结石108例,取得了满意疗效.现报告如下.     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石55例分析

目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效.方法 选择2008年2月至2011年2月我院收治的55例输尿管中下段结石患者,其中部分为结石时间较长、嵌顿息肉包裹者,均行输尿管镜下气压弹道碎石术.结果 1次碎石、取石成功成功率为92.7％(51/55),平均手术时间25 min.其中1例改行开放性手术,3例术后1～2周行体外震波碎石术(ESWL)1～2次;术后高热4例,大多数患者均出现轻度肉眼血尿,未见输尿管穿孔、撕裂等严重并发症.结论输尿管镜气压弹道碎石术具有创伤小、碎石可靠、安全等优点,是输尿管中下段结石的首选治疗手段.     

经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石85例

目的：探讨应用经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法：采用经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者85例。结果：插镜成功率98．8％（84／85）,一次碎石成功率95．3％（81／85）。结论：经输尿管镜气压弹道碎石术具有微创、术后恢复快、效果好等优点,可作为输尿管结石的首选治疗方法。     

微创经皮肾镜碎石与输尿管镜碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效分析

目的分析微创经皮肾镜碎石与输尿管镜碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效。方法选取2013年2月-2015年1月60例嵌顿性输尿管上段结石患者作为研究对象,将其随机分组。对照组患者接受输尿管镜碎石术治疗,试验组患者接受微创经皮肾镜碎石治疗。对比分析两组患者结石一次清除率、中转开放手术概率、并发症发生率、手术时间、术后住院时间的差异。结果采用χ2检验分析进行数据统计,试验组结石一次清除率明显高于对照组,中转开放手术概率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。采用t检验分析进行数据统计,试验组手术时间和术后住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论微创经皮肾镜碎石相对于输尿管镜碎石术来说,对治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效更显著,结石清除率高,手术时间和住院时间缩短,安全性高,值得推广。     

输尿管上段结石输尿管镜下气压弹道碎石术治疗体会

目的:总结输尿管肾镜下气压弹道碎石治疗输尿管上段结石的临床效果。方法:分析近5年来气压弹道碎石治疗171例输尿管上段结石患者的资料。结果:171例患者中有7例输尿管镜未插到结石部位,插镜成功率为95.9%,碎石成功率90.0%。结论:选择合适的输尿管镜,熟练掌握其操作技巧,能明显提高腔镜下气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石的成功率。     

微创经皮肾镜治疗输尿管上段结石临床体会(附500例报告)

目的探讨微创经皮肾穿刺造瘘输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石的有效性。方法对应用经皮肾镜治疗输尿管上段结石的500例(524侧)患者的临床资料进行回顾性分析,其中单侧476例,双侧24例。结果单通道碎石467例,双通道碎石33例,手术平均时间为46 min;14例术后行辅助ESWL,结石清除率为97.2%(486/500);术后平均住院7 d;术后发热33例,经积极抗感染及对症处理后均好转;术中、术后无大出血、严重感染、引流系统损伤等并发症,无手术死亡病例;术后1～2周拔除肾盂造瘘管,3～5周后拔除双J管;381例平均随访8个月,无肾功能受损、肾结构异常、结石残留、复发现象。结论微创经皮肾穿刺造瘘输尿管镜碎石术治疗输尿管结石安全有效,具有损伤小、恢复快、并发症少等优点,是较理想的治疗方式。     

输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石

1998年 11月至 2 0 0 0年 11月 ,我们应用 F8-9.5 Wolf硬性镜鞘合一输尿管肾镜及瑞士 EMS公司生产的气压弹道碎石机行气压弹道碎石术治疗输尿管结石 75例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 75例 ,男 5 1例 ,女 2 4例。年龄18～ 6 2岁 ,平均 4 2岁。输尿管上段结石 10例 ,中段结石 2 5例 ,下段结石 4 0例 ,均为单发、单侧结石。结石横径 4～ 12 mm,长径 5～ 2 0 mm。结石停留时间 10例 >12个月 ,13例 >6个月 ,15例 >3个月 ,18例 >1个月 ,19例 <1个月。其中 7例曾行 ESWL治疗 1～ 3次结石未粉碎 ,3例行同侧输尿…     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石分析

1998年12月～2 0 0 3年5月,我院采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石,效果良好,分析报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组5 0例,男35例,女15例,年龄2 0～70岁,平均4 5岁。左侧30例,右侧2 0例。术前行B超,KUB ,静脉肾盂造影确诊结石部位、肾积水程度、结石大     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效与并发症的处理及预防.方法采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石396例.结果输尿管镜气压弹道碎石术成功率92.68%（367/396）,并发症发生率5.3%（21/396）.结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石创伤小,成功率高,并发症少,安全,可靠,疗效确切.     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石33例

１９９９年４月～２０００年２月,我们应用Ｗｏｌｆ输尿管镜及气压弹道碎石机,对３３例输尿管结石进行原位碎石,疗效较满意,报道如下。１．一般资料:本组３３例,男性１９例,女性１４例;年龄２４～７５岁,平均４８．３岁。全部为输尿管结石,其中左侧１４例,右侧１８例,双侧１例。结石位于输尿管中下段２６例,上段７例。结石大小０．４ｃｍ×０．４ｃｍ～１．５ｃｍ×１．８ｃｍ,结石停留时间３ｄ～１年以上。其中５例曾行一次或多次体外冲击波碎石(ＥＳＷＬ),结石未粉碎或术后复发,１例ＥＳＷＬ后“石街”形成。２．手术方法:采用连续硬膜外…     

微创经皮肾镜碎石治疗肾合并输尿管上段结石58例分析

目的 探讨与评价微创经皮肾镜气压弹道碎石治疗肾合并输尿管上段结石的疗效与方法。方法 回顾性分析58例肾合并输尿管上段结石患者的临床资料。结果 所有患者均一期穿刺成功并取石,一期取净结石率86％．8例肾脏残留结石,再次经窦道取石成功,1例术后5d拔肾造瘘管后出现胸腔积液,经安放闭式引流治愈。1例术后6d出现肾小血管出血,经超选择肾动脉栓塞治愈。结论微创经皮肾镜气压弹道碎石治疗肾合并输尿管上段结石,具有微创,恢复快,并发症少,安全,清除结石率高,可重复优点。     

输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石临床分析

目的探讨输尿管镜碎石治疗上段输尿管结石的临床疗效。方法对21例输尿管上段结石患者进行输尿管镜碎石治疗。结果21例病人中19例输尿管镜碎石成功,3例病人结石息肉包裹,予配合等离子针状电极电灼治疗息肉,2例结石移位至肾盂,其中1例改行经皮肾镜碎石,1倒术后应用体外冲击波碎石。随访2用-6个月,1例发生输尿管狭窄。结论输尿管镜碎石在治疗输尿管上段结石具有创伤小、安全的优点。     

经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石157例报告

目的：探讨经输尿管镜气压弹道碎石术（URL）治疗输尿管结石的临床效果。方法：采用URL治疗输尿管结石157例。输尿管结石位于上、中、下段者分别为9、31、117例。结果：总碎石成功率为94．27％,其中输尿管上段结石碎石成功率为66．67％,输尿管中段结石为93．55％,输尿管下段结石为96．58％。结论：URL治疗输尿管结石安全有效,损伤小,是治疗输尿管中下段结石的首选方法。