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目的探讨不同方式静脉注射美托洛尔对心房颤动(房颤)快速心室率(快室率)伴心力衰竭(心衰)的疗效及安全性。方法90例房颤快室率伴心衰的患者经常规抗心衰药物治疗后,观察0.5h,如心率仍〉100次/min、血压≥100/60mmHg(1mm Hg=0.133kPa)者,随机分3组:①美托洛尔注射液10mg稀释后经微泵静脉滴注(微泵组)1h;②美托洛尔注射液5mg于10min缓慢静脉推注(推注组),观察10min,如心率仍大于100次/min,血压≥90/60mmHg,则再重复一次;③生理盐水对照组。当患者心率≤60次/min、血压〈90/60mmHg时注射停止。各组静脉注射药物前及开始时给予美托洛尔注射液或生理盐水后1h观察症状、体征、心率、血压、肺部哕音、无创血流动力学和血清脑钠肽、心钠肽等指标。结果美托洛尔2种静脉注射方式给药后,大多数患者心衰症状、体征明显改善,心率、脑钠肽显著下降(F值分别为15.929、14.534,均P〈0.01)且比对照组明显(F值分别为5.011,4.559,均P〈0.05),收缩压、舒张压有所降低但与对照组差异无统计学意义;无创心功能参数中,微泵组心脏指数、心输出量、每搏指数、每搏输出量、左室射血时间增加且比对照组明显(F值分别为4.435、4.726、3.965、3.450、5.966,均P〈0.05),推注组无类似效应。结论美托洛尔2种静脉注射方式治疗房颤快室率伴心衰均是有效和安全的,微泵方式给药有更好的血流动力学效应。 相似文献
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目的:探讨胺碘酮静脉用药治疗快速房颤的临床效果及不良反应。方法:将76例房颤患者随机分为两组,在原有心脏病治疗基础上,治疗组加用胺碘酮静脉用药,对照组加用西地兰静脉注射。观察两组患者用药后4小时内快速房颤转复为窦性心律及心室率控制的疗效。结果:治疗组总有效率(92.10%)明显高于对照组(65.78%),P〈0.05;治疗组用药后显效率(转复窦性心律)为63.15%高于对照组的34.21%,P〈0.01。不良反应轻微。结论:胺碘酮静脉用药转复窦性心律及控制心室率效果好,不良反应轻,值得在基层医院推广,但应在心电血压监测下进行。 相似文献
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目的探讨静脉用胺碘酮治疗心衰并发快速房颤的临床疗效。方法选择心衰并发快速房颤患者78例,按入院先后顺序随机分为观察组与对照组,每组39例。观察组给胺碘酮150mg生理盐水稀释后缓慢注射,然后以0.5mg/min维持静滴,24小时总量不超过800mg;对照组先用西地兰0.2mg稀释后缓慢静推,若20分钟无效再给0.2mg,24小时总量不超过1.0mg,两组的常规治疗相同。比较首次用药后不同时刻的心室率变化、24小时后复律情况。结果两组用药后心室率均明显下降,对照组快于观察组,组间差异有统计学意义(P〈0.05);观察组有效率高于对照组,组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论胺碘酮可有效减慢心衰并发快速房颤的心室率,并使部分房颤患者复律,具有重要临床应用价值。 相似文献
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胺碘酮静脉注射控制快速型房颤心室率42例疗效观察 总被引:2,自引:1,他引:1
目的:探讨胺碘酮静脉注射控制快速型房颤心室率的疗效及副作用。方法:42例快速型房颤患,静脉注射胺碘酮150mg,继以1mg/min静滴,观察心室率变化。结果:42例患中38例心室率得以有效或转为窦性心律,有效率90.48%。其中一过性头昏头晕8例、头痛例,恶性5例(呕吐2例),一过性血压下降5例,静脉炎4例,Q-T间期不大于0.5秒。结论:胺碘酮静脉注射治疗快速型房颤疗效好,副作用小,安全性好。 相似文献
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目的对比观察西地兰及地尔硫唑控制快速房颤心室率的有效性。
方法将2003—05/2005—07来我院就诊的42例快速房颤患者随机分为两组。分别给予静脉注射西地兰(19例)及地尔硫唑(23例),观察用药前后心室率的变化。
结果西地兰组及地尔硫唑组控制快速房颤心室率的总有效率分别为85.9%和84.3%,均未出现严重不良反应。
结论西地兰及地尔硫唑均能有效、安全地控制快速房颤心室率。 相似文献
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欧艳勉 《中国医学文摘:老年医学》2010,(1):61-62
目的观察阵发性房颤伴快速心室率患者静脉注射胺碘酮的有效性和安全性。方法对阵发性房颤伴快速心室率的64例器质性心脏病患者,首次静脉注射胺碘酮150mg,15min后无效时重复应用,然后用微泵静脉维持1mg/min,6h后改为0.5mg/min维持18h。结果负荷量为150~300(198+46)mg,转复成功率为78.1%,副作用发生率9.4%。结论静脉注射胺碘酮治疗并发器质性心脏病的阵发性房颤伴快速心室率是有效、较安全的。 相似文献
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目的分析高血压合并房颤的治疗要点。方法选择该院2011—2013年收治的高血压并房颤患者80例,在常规治疗的基础上给予培哚普利,另以同期仅接受常规治疗的52例患者为对照组,并对两组患者的临床效果和不良反应进行比较。结果治疗6个月后,观察组房颤发作次数显著低于对照组(P〈0.05),两组有效率分别为85.0%和61.5%,观察组显著高于对照组(P〈0.05),两组不良反应率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论培哚普利治疗高血压并房颤效果显著,且不良反应少,值得推广。 相似文献
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目的:分析老年心功能衰竭伴房颤的快速心室率静脉注射美托洛尔和地尔硫卓治疗效果。方法:随机将80例心功能衰竭伴房颤的快速心室率老年患者分为美托洛尔静脉注射和地尔硫卓静脉注射两组,对患者有效率及血压、症状、体征变化进行观察。结果:两组患者经过治疗后血压均在正常范围内有所下降。结论:静脉注射美托洛尔和地尔硫卓均能够对老年心功能衰竭伴房颤的快速心室率实现安全有效的控制。 相似文献
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目的观察美托洛尔治疗房颤伴心衰的临床疗效。方法将136例快速房颤伴充血性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各68例。对照组给予常规处理,包括嘱患者半卧位、吸氧,应用利尿剂、硝酸酯类、毛化苷丙,并常规治疗原发病及抗心衰对症治疗;观察组在对照组治疗基础上,应用美托洛尔注射液10mg,加入生理盐水稀释后微量泵静脉泵入1h。结果观察组临床有效率为88.24%,明显优于对照组75.00%(P〈0.05);观察组用药后HR、LVEF与对照组进行比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论美托洛尔注射液静注治疗房颤伴充血性心力衰竭疗效好,值得临床推广使用。 相似文献
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目的观察美托洛尔控制快速心房颤动(房颤)心室率的即时疗效及安全性。方法快速房颤患者64例,采用随机方式分两组,两组在相同治疗方法同时,分别给予静脉注射美托洛尔和地尔硫革。结果美托洛尔组、地尔硫[艹卓]组,控制房颤的快速心室率,总有效率分别为95%、73%,心室平均下降幅度分别为67%、50%,平均起效时间分别为5min、10min。两组均发生窦性停搏1例,地尔硫[艹卓]组发生可耐受性低血压1例,均自行缓解,无心力衰竭加重表现。结论静脉注射美托洛尔能迅速安全、有效控制房颤的快速心室率,且明显优于地尔硫[艹卓]组. 相似文献
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胺碘酮治疗心力衰竭伴快速房颤的短时疗效观察 总被引:13,自引:0,他引:13
目的观察静脉应用胺碘酮治疗充血性心力衰竭(CHF)伴快速心房纤颤(AF)患者的短时疗效。方法72例CHF伴快速AF患者,心功能Ⅱ-Ⅳ级(NYHA),心室率≥120次/min;随机分为胺碘酮组、毛花苷组,各36例。在常规治疗基础上,胺碘酮组首次剂量给予胺碘酮150mg缓慢静注,随后1.5ms/min微量泵维持;毛花苷组首次剂量给予去乙酰毛花苷0.4mg或0.2mg缓慢静注,1h后无效者追加0.2mg。观察用药后不同时刻的心室率变化、药物平均起效时间及不良反应。结果两组患者用药后60、90、120min的心室率与用药前比较差异有显著性意义(P〈0.01),胺碘酮组用药后30min的心室率与用药前比较差别亦有显著性意义(P〈0.01);用药后2h胺碘酮组患者心室率较用药前下降36%,毛花苷组下降26%;胺碘酮组与毛花苷组平均起效时间间差异有显著性意义(P〈0.01);胺碘酮组和毛花苷组的治疗有效率分别为77.8%和72.2%(P〉0.05);两组不良反应发生率均为11.1%。结论静脉应用胺碘酮治疗CHF伴快速AF短时疗效显著,患者不良反应较少。 相似文献
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目的探讨美托洛尔在心脏病患者行非心脏手术中出现的快速型房颤的使用疗效及护理特点。方法将30例术中发生快速型房颤的择期手术心脏病患者随机分为2组,每组15例,分别静注美托洛尔2.5~6.0mg、西地兰0.4mg,观察2组用药前后的心率、血压的变化。结果美托洛尔组对心室率控制明显优于西地兰组(P〈0.01),2组患者注药前后血压均无明显变化(P〉0.05)。结论美托洛尔能有效控制心脏患者手术中的快速型房颤,临床疗效明显优于西地兰。 相似文献
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静脉注射美托洛尔控制房性心律失常心室率的疗效和安全性 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 :观察静脉注射美托洛尔控制快速房性心律失常心室率的疗效和安全性。方法 :将 4 6例快速房性心律失常 (房速、房扑、房颤 )患者随机分为二组 ,分别静脉注射美托洛尔和毛花甙丙 ,观察心室率控制的有效率和不良反应。结果 :美托洛尔和毛花甙丙控制房性心律失常心室率的总有效率为 89%和 84 % ;心室率下降幅度分别为30 .3%、2 9.1% ;平均用药有效时间分别为 15± 4 .5min ,32 .5± 2 0 .4min ;两组均未出现严重的不良反应。结论 :美托洛尔能有效、快速、安全控制快速房性心律失常的心室率。 相似文献
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目的:观察参松养心胶囊联合美托洛尔片对快速型心律失常的临床疗效和安全性。方法:将入选的快速型心律失常患者随机分成参松养心胶囊联合美托洛尔片观察组(80例)与单用美托洛尔片对照组(79例)。结果:观察组临床症状改善总有效率为90.0%,对照组总有效率为75.9%,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组心电图疗效比较,观察组总有效率为80.0%,对照组总有效率为69.6%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:参松养心胶囊具有显著的抗快速型心律失常作用,与美托洛尔联合应用能增强疗效,并可改善患者心悸、气短、乏力、失眠等临床症状.未见不良反应。 相似文献
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美托洛尔治疗房颤伴心力衰竭的疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨美托洛尔治疗房颤伴心力衰竭的临床治疗效果。方法:选择2003年3月~2010年3月慢性心力衰竭合并房颤患者100例,将以上患者随机分为观察组和对照组。对照组患者均根据患者病情给予短效洋地黄制剂强心、利尿剂、硝酸酯类药物、血管紧张素转换酶抑制剂等。观察组在对照组治疗基础上给予美托洛尔12.5~50mg/d,2次/d口服,在给药时先从小剂量开始,根据患者情况逐渐增加剂量。结果:两组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后平均心室率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:美托洛尔能够显著改善慢性心力衰竭合并房颤患者的临床症状,降低心室率,临床效果显著,值得借鉴。 相似文献
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刘桂秋 《中国医学文摘:老年医学》2010,(7):660-661
目的 观察小剂量美托洛尔联合地高辛治疗心力衰竭(简称心衰)伴快速型房颤的疗效和安全性.方法 对60例有器质性心脏病的房颤患者随机分为两组,对照组常规应用利尿、扩管、地高辛治疗;治疗组在常规治疗基础上加用小剂量美托洛尔治疗.治疗3个月后分别对两组患者心功能、心室率及左室射血分数(LVEF)进行比较分析.结果 治疗组在减慢心室率、改善心功能和提高LVEF均优于对照组(P〈0.05).结论 小剂量美托洛尔联合地高辛治疗可安全、有效地控制心衰.快速型房颤患者可改善其心室率及心功能. 相似文献
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静脉注射胺碘酮治疗快速心房颤动的疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:观察静脉应用胺碘酮治疗快速心房颤动的疗效。方法:选择各种心脏病引起的快速房颤患者,给予胺碘酮5mg/kg用生理盐水20ml稀释后缓慢静脉注射,如无效,30min后重新静脉注射2.5mg/kg,观察复律情况及心室率的变化。结果:治疗有效41例,有效率达91.1%。结论:静脉应用胺碘酮治疗快速房颤疗效高,不良反应小。 相似文献
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目的观察新型Ⅲ类抗心律失常药伊布利特转复心房颤动的疗效及安全性。方法以38例房颤患者为观察对象。将其按1:1随机分为观察组和对照组,观察组静脉注射伊布利特治疗,观察组给予普罗帕酮静脉注射治疗。观察并比较两组患者给药后90min内的房颤的转复率及24h内的不良反应。结果给药后90min内,观察组和对照组转复率分别为57.89%(11/19)和31.58%(6/19),平均转复时间分别为(11.65+5.23)min和(26.21±13.89)min,两组转复率和转复时间差异均具有统计学意义(P〈0.05)。两组患者均未出现严重不良反应。观察组24h内不良反应发生率为5.26%(1/19)。对照组不良反应发生率为26.32%(5/19例),观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P〈O.05)。结论伊布利特转复心房颤动起效迅速、疗效昂著、安全可靠. 相似文献